肿瘤安宁疗护患者亲属照顾者照护体验的质性研究

目的了解肿瘤安宁疗护患者的亲属照顾者真实心理体验和需求,为制定科学的支持方案,促进亲属照顾者身心健康,提高生活质量提供参考。方法运用质性研究中的现象学分析法,对9例肿瘤安宁疗护患者的亲属照顾者进行深入访谈,运用Colaizzi的分析程序进行分析、整理,提炼出主题。结果提炼出5个主题:心理体验多维、社会角色适应不良、经济负担改变、信息需求强烈、在照顾过程中建立积极应对方式。结论安宁疗护患者照顾者的照护体验需要得到医护人员的关注和支持,应加强生死教育,提供专业的知识、社会和精神支持,进行家庭会议,帮助他们度过这一特殊时期。

完善上海居家高龄失能老人亲属照顾者的社会支持系统

亲属照护居家高龄失能老人仍是中国现阶段和今后较长时间内的主要照护形式。目前国内关于老年照护的研究集中于老年人本身的照护需求,而对亲属照顾者的照护状况、困难和需求研究不够深入。"高龄体弱老人照顾者需求和心理健康状况"课题组于2010年4—10月对上海市720名户籍城市居家高龄失能老人及其主要亲属照顾者所进行的抽样调查表明,目前上海居家高龄失能老人主要亲属照顾者的照护呈现女性居多、中老年退休者为主、经济条件适中、照护时间较长和照护责任心强的特点。照顾者在照顾过程中面对生理、心理和经济的压力虽然能够积极采取自我解压的方式,并从家庭获得支持,但同时对政府和社会提供支持也提出了迫切需求。为此,需要通过健全社会医疗保障体系,强化小区为基础的居家服务,加强照护知识技能培训,组建照顾者互助小组,完善以亲属照顾者需求为中心的社会支持系统。

脑卒中后遗症期患者亲属照顾者照顾感受的质性研究

目的:了解脑卒中后遗症期患者(SPWS)亲属照顾者的内心真实感受心理反应和心理需求,为促进照顾者的身心健康提供依据。方法:运用质性研究中的现象学研究法对10名SPWS的亲属照顾者进行深度访谈,运用Colaizzi分析法对资料进行分析,整理。结果:通过反复分析、归纳、反思,升华出4个主题:负担过重;失去自我;渴求帮助;实现价值。结论:SPWS的亲属照顾者存在的消极感受远大于积极感受,他们承受着严重的心理,生理和社会压力,应为SPWS亲属照顾者提供具体的、有效的、全面的支持和帮助。

长者亲属照顾者支持政策的国际经验与国内实践

亲属照顾者既是养老服务的提供者,也是支持服务的需求者。由于长期从事高负荷、繁琐复杂的照顾工作,长者亲属照顾者往往面临身心灵社等方面的压力,其多重的社会支持需求难以得到满足。因此,许多国家和地区建立了较为丰富的长者亲属照顾者服务支持政策,具体分为实际性、信息性、社交性、心理和情感性支持政策,这些政策不仅能有效保障长者亲属照顾者的权益,还能降低政府的财政负担。而我国目前的长者亲属照顾者支持政策仍处于探索阶段,长者亲属照顾者支持政策缺乏法律基础,长者亲属照顾者服务供需矛盾突出,补缺型福利特点明显。基于此,我国应完善政策体系和服务内容,为长者亲属照顾者提供经济援助和支援服务,并针对相关政策提供保障性措施。

上海高龄体弱老人家庭亲属照顾者的生活满意度:照顾资源的作用

对上海城区697对75岁及以上的体弱老人及其家庭亲属照顾者作了抽样调查和统计分析。家庭亲属照顾者的照顾资源是影响高龄体弱老人生活满意度的显著因素。经济资源充分、家庭和朋友支持充足、健康自评相对好、运用积极应对策略的照顾者有较高的生活满意度。要提升家庭亲属照顾者的心理健康,首要的任务之一是增强照顾资源,包括经济的、健康的、心理的、社会的资源。

社区老年人亲属照顾者对跌倒预防知信行调查研究

目的:调查社区老年人亲属照顾者跌倒预防知识、态度、行为情况及影响因素,以便有针对性地制定社区居民养老老年人跌倒预防措施,预防老年人跌倒的发生。方法:采用自行设计的预防跌倒知信行调查问卷,对北京市某社区112名老年人亲属照顾者进行调查。结果:老年人亲属照顾者跌倒知识得分优良仅为30.4%,且缺乏正规的培训途径。结论:社区及社区护士应根据老年人亲属照顾者不同文化程度进行预防跌倒相关知识的教育普及,提供其知识水平,从而能更重视跌倒的预防,促进老人健康,提高生活质量。

上海体弱老人亲属照顾者的负担及其精神健康的相关性分析

研究的目的在于了解上海市体弱老人亲属照顾者的负担及其对亲属照顾者的精神健康的影响。数据来源于2010年上海市高龄体弱老人状况及其主要照顾者需求调查,通过多元线性回归分析研究上海体弱老人亲属照顾者的负担和其精神健康之间的关系。研究结果发现,上海市体弱老人的亲属照顾者的负担集中体现在时间依赖负担和生理性负担方面,社交性负担和发展受限负担其次,情感性负担相对较弱,亲属照顾者的负担和其精神健康显著相关。

心理干预对脑卒中后持续性自主状态患者直系亲属照顾者心理状况的影响

目的探讨心理干预对脑卒中后持续性自主状态患者直系亲属照顾者心理状况的影响。方法对我科收治的6例脑卒中后持续性自主状态患者直系亲属照顾者进行心理干预,于干预前后采用SCL-90对直系亲属照顾者进行测评。结果脑卒中后持续性自主状态患者直系亲属照顾者SCL-90的各项因子分(尤躯体化、焦虑、抑郁、恐怖)高于全国常模,干预后较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后持续性自主状态患者直系亲属的心理问题较为明显,心理干预能有效改善脑卒中后持续性自主状态患者直系亲属照顾者的心理状况。

癌症患者亲属照顾者预期性悲伤及其影响因素研究

目的:调查癌症患者亲属照顾者预期性悲伤(Anticipatory Grief,AG)的水平,并分析其影响因素。方法:于2018年12月至2019年4月,采用方便抽样法选取广州市某三级甲等医院154名癌症患者亲属照顾者作为研究对象,使用一般资料调查表、汉化版预期性悲伤量表(AGS)和照顾者负担量表进行调查。结果:癌症患者照顾者AGS得分为71.00(63.00,82.00)分,最低分38.00分,最高分111.00分。照顾者AG与照顾负担呈正相关,多元逐步回归分析显示照顾者负担、家庭经济状况和患者对治疗的依从性是照顾者AG的影响因素。结论:癌症患者亲属照顾者的AG明显,医护人员应准确识别照顾者AG,并根据不同影响因素采取有效措施,改善照顾者的心理状态。

城市失能老人亲属照顾者照顾负担的质性研究

目的了解城市失能老人亲属照顾者的照顾负担。方法2018年2-8月,在杭州市主城区的三个社区中采用目的抽样法选取15位失能老人亲属照顾者为研究对象,对其进行面对面半结构式深入访谈,运用内容分析法进行资料分析。结果得出8个主题,即角色冲突、自由受限、知识欠缺、沟通障碍、应对困难、设施陈旧、健康受损、心理疲惫等。结论城市失能老人亲属照顾者的照顾负担较多,建议开展喘息服务,强化照护培训,鼓励协同照顾,完善救助机制,改进基础设施,以减轻其照顾负担。

精神分裂症一级亲属照顾者抑郁状况与应对方式及社会支持的研究

目的研究精神分裂症一级亲属照顾者抑郁状况与应对方式及社会支持。方法选取2015年1月~2016年6月我院治疗的218例患者,采用抑郁自评量表(SDS)对其精神分裂症一级亲属照顾者进行评定,按照有无抑郁分为抑郁组和非抑郁组,采用医学应对问卷(MCMQ)和社会支持评定量表(SSRS)对两组照顾者进行对照测评。结果共有218例完成研究,其中抑郁组84例,非抑郁组134例,抑郁发生率48.2%;抑郁组社会支持量表总分、主观支持分和支持利用度评分均低于非抑郁组,差异有统计学意义(t=2.631、3.754、5.315,均P<0.01),客观支持因子分两组差异无统计学意义(t=1.101,P>0.05);TCSQ评分抑郁组消极应对得分高于非抑郁组,积极应对得分低于非抑郁组,差异有统计学意义(t=3.608、3.580,均P<0.05)。结论精神分裂症一级亲属照顾者抑郁发生率较高,且多采取消极的应对方式。

对尿毒症患者亲属照顾者真实体验的质性研究

目的:通过深入了解尿毒症患者亲属照顾者真实的体验,明确了尿毒症患者及家庭的真实需求,为提高尿毒症患者的生存质量,减轻尿毒症患者家庭的生存压力提供了帮助。方法:采用质性研究的方法,对12名尿毒症患者的亲属照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果:通过阅读、分析、分类和提炼,得出5个主题:亲属照顾者承受着巨大的压力与痛苦;经济负担重;日常生活及社交活动受到影响;知识缺乏;对未来的不确定感。结论:在尿毒症患者治疗护理过程中亲属照顾者的心理和经济需求强烈,迫切希望得到支持和帮助,这与我国医疗现状和国情相符。因此,呼吁全社会关注,尽快完善相关医疗保障制度及社会辅助制度。

重型颅脑损伤患者的亲属照顾者的心理观察和干预

目的:探讨颅脑损伤患者家属的心理及对其实施的护理对策;方法:通过对患者家属心理反应的分期来分析他们的心理感受,同时提出对策;结果和结论:通过对患者家属每期的心理分析对照,护理人员应该动态掌握家属的心理并制定相应的护理对策,帮助家属培育和保持积极心态,使患者早日康复出院。

听神经瘤患者亲属照顾者心理体验的质性研究

目的探究质性研究对听神经瘤患者亲属照顾者的心理体验及患者家属的心理状况。方法选取2022年12月—2023年2月武汉大学中南医院就诊的10例听神经瘤患者亲属照顾者,均采取半结构式深入访谈,通过收集的访谈资料,进行质性研究中现象学分析。结果分析总结影响听神经瘤患者亲属照顾者的心理因素,包括负面情绪、内心压力与希望、疾病相关知识缺乏、消极与自我调试、生活与角色改变。结论面对听神经瘤患者,在关注其护理问题的同时,也应同样关注患者亲属照顾者心理情况,为患者亲属照顾者提供专业的护理干预,减轻其心理压力,增强照护者的信心,帮助亲属照顾者为患者更好地提供精神支持,促进患者身体恢复,提高患者整体生活质量。

实施亲属照顾者健康教育对全喉切除患者生活质量的影响

目的探讨实施亲属照顾者健康教育对全喉切除患者生活质量的影响。方法将85例行全喉切除的喉癌患者亲属照顾者按随机数字表法分为实验组43例和对照组42例。对照组采用常规的教育方法，实验组在常规方法上加入对亲属照顾者的健康教育。在患者出院后3个月调查两组患者的生活质量。结果两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能比较以及总体生活质量评价，差异有统计学意义（t分别为5．39，6．00，7．35，4．56，2．87，2．02；P〈0．05）。结论实施亲属照顾者健康教育能够提高全喉切除患者生活质量，促进患者的康复，提高患者重返社会的信心与能力。

护理干预对艾滋病患者亲属照顾者不良心理行为表现的影响

目的 探讨护理干预对艾滋病患者亲属照顾者不良心理反应及行为表现的影响.方法 选择经评估具有不良心理反应及行为表现的住院艾滋病患者的亲属照顾者65例,随机分为对照组30例,观察组35例,对照组患者亲属照顾者给予一般常规护理,观察组在常规护理基础上进行护理干预,观察两组患者亲属照顾者不良心理反应及行为表现情况.结果 观察组患者亲属照顾者经护理干预后其不良心理反应及行为表现较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 护理干预可减轻艾滋病患者亲属照顾者不良心理反应及行为表现,对患者及其亲属照顾者起到积极作用.

首发脑卒中患者亲属照顾者预期性悲伤现状及其影响因素分析

目的调查首发脑卒中患者亲属照顾者预期性悲伤现状并分析其影响因素,为脑卒中患者亲属照顾者心理减压干预方案的制订提供参考。方法采用便利抽样法,选取2020年3月至2021年5月在山东第一医科大学第一附属医院住院的212例首发脑卒中患者的亲属照顾者进行横断面调查,采用一般资料调查表、预期性悲伤量表和中文版心理弹性量表进行调查并分析其影响因素。结果首发脑卒中患者亲属照顾者预期性悲伤得分为(87.93±17.36)分;多元逐步回归分析结果显示,亲属照顾者年龄、心理弹性、与患者的关系程度、患者认知能力及自理能力是首发脑卒中患者亲属照顾者预期性悲伤的影响因素(t值为-6.73~11.77,均P<0.05)。结论首发脑卒中患者亲属照顾者存在较为严重的预期性悲伤,医护人员应重视亲属照顾者的心理状况,采取有效的措施,促进其身心健康。

恶性血液病住院患者主要亲属照顾者预期性悲伤现状及影响因素分析

目的调查恶性血液病住院患者主要亲属照顾者预期性悲伤现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2020年3—11月在南京鼓楼医院血液科住院的208例恶性血液病患者主要亲属照顾者作为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、汉化版预期性悲伤量表、照顾者负担量表和简易应对方式问卷,分析影响恶性血液病住院患者主要亲属照顾者预期性悲伤现状及其影响因素。结果恶性血液病住院患者主要亲属照顾者预期性悲伤总分为79(72,91)分。回归分析显示,恶性血液病住院患者主要亲属照顾者预期性悲伤的主要影响因素为患者治疗阶段、自觉症状严重程度、是否异地就医,主要亲属照顾者的工作状态为无业、与患者的关系为父母、照顾者负担、消极应对方式,解释了83.1%的总变异。结论恶性血液病住院患者主要亲属照顾者预期性悲伤较为严重,建议血液科护士及时发现并评估照顾者的预期性悲伤水平,并根据个体差异性给予相应的干预,以达到改善照顾者身心健康、提高照护质量及促进患者康复的目的。

乳腺癌患者亲属照顾者照顾负担及护理干预的研究进展

乳腺癌患者亲属照顾者其照顾负担涵盖生理、心理、社交和经济等多方面，是一个多维的、复杂的自我认知感受，涉及其自身、患者和家庭三方面因素。在其照护过程中，存在大量的身心问题和护理需求，且其照顾负担受多种混杂因子影响，然而有效的护理干预手段可降低其照顾负担和负性情绪，提高其生命质量及身心健康。