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他克莫司与环孢素A在肾移植后人/肾存活率的系统评价 被引量:1
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作者 李旭东 苏斌 +3 位作者 杨宇如 李亚 王莉 卢一平 《四川医学》 CAS 2005年第5期514-517,共4页
目的 评价他克莫司与环孢素A在肾移植术后受者生存率及移植肾存活率方面的差别。方法 遵循Cochrane肾脏协作组随机对照试验检索策略。计算机检索MEDLINE(1989~2 0 0 4.12 )、EMBASE(1989~2 0 0 4.12 )、中国生物医学文献数据库CBM(1... 目的 评价他克莫司与环孢素A在肾移植术后受者生存率及移植肾存活率方面的差别。方法 遵循Cochrane肾脏协作组随机对照试验检索策略。计算机检索MEDLINE(1989~2 0 0 4.12 )、EMBASE(1989~2 0 0 4.12 )、中国生物医学文献数据库CBM(1998~2 0 0 4.10 )及Cochrane图书馆(2 0 0 4年第4期) ;手工检索与肾移植相关的8种中文杂志。采用Revman 4.2 .7进行Meta分析。结果 共有6个随机对照实验纳入研究,包括165 4例同种异体尸体肾移植患者。Mate分析结果显示肾移植术后应用Tac与CsA ,其受者人/肾存活率的差距不具有统计学意义。结论 他克莫司与环孢素A相比并不能提高人/肾存活率。 展开更多
关键词 他克莫司 环孢素A 移植 人/肾存活率 Mate分析
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弥漫增生型狼疮性肾炎的远期预后 被引量:10
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作者 孙海鸥 胡伟新 +5 位作者 谢红浪 章海涛 陈惠萍 曾彩虹 刘志红 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2008年第3期216-223,共8页
目的:回顾性分析弥漫增生型狼疮性肾炎(DPLN)的远期预后及影响预后的因素。方法:临床符合SLE,经肾活检存在弥漫增生性病变的狼疮性肾炎(Ⅳ/Ⅳ+V,ISN/RPS2003肾脏病理分型标准)患者441例[女性377例,男性64例,平均年龄(29.6±9.85)岁... 目的:回顾性分析弥漫增生型狼疮性肾炎(DPLN)的远期预后及影响预后的因素。方法:临床符合SLE,经肾活检存在弥漫增生性病变的狼疮性肾炎(Ⅳ/Ⅳ+V,ISN/RPS2003肾脏病理分型标准)患者441例[女性377例,男性64例,平均年龄(29.6±9.85)岁]。通过Kaplan-Meier法估算人肾存活率,并建立COX风险模型,分析影响预后的危险因素。结果:(1)人、肾存活率:441例平均随访(60.8±43.3)个月(中位时间61个月)。共15例(3.4%)死亡(感染11例,脑血管意外2例,肺出血1例,猝死1例),5年、10年人存活率分别为96.5%和92%;共28例(6%)在随访期间进展至终末期肾病(endstageranaldisease,ESRD),5年、10年肾存活率分别为94.5%和86.4%。随访初SCr≥132.6μmol/L(HR6.54)、慢性化指数(CI)≥3(HR3.52)、伴有血管病变(HR10.37)及V型病变(HR2.80)、治疗未获缓解(HR10.22)及复发(HR6.13)是肾脏进入ESRD的独立危险因素。(2)1999至2003年DPLN患者5年人、肾存活率均高于1993至1998年(分别为96.3%vs93.6%;95.7%vs90%,P>0.05),但未达统计学差异;(3)复发及转型:323例(73.2%)在随访(7.6±8.5)月(中位时间5月)时达缓解,139例(31.5%)平均随访(35.4±28.2)月(中位时间26月)时复发,5年累积复发率达34.7%。71例因治疗未缓解或复发行重复肾活检,其中17例(23.9%)发生转型(Ⅳ型转为Ⅳ+V型)。(4)并发症:共发生并发症270例次(61.2%),主要包括感染(21.3%),月经紊乱(20.2%),股骨头坏死(5.4%),肝酶升高(4.5%)等,5年累积无并发症发生率56.7%。结论:本组DPLN5年人肾存活率可达90%,但复发率及并发症发生率高。随访初合并血管病变、肾功能不全、肾组织慢性化损伤严重、治疗未缓解及复发进入ESRD风险增大。感染仍为主要死因。提高缓解率、降低复发率及减少并发症仍是重型LN临床研究重点。 展开更多
关键词 狼疮性 人/肾存活率 预后
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肾移植62例的临床分析 被引量:1
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作者 张峻 肖茂林 +1 位作者 吴裕忠 刘士贵 《广西医学》 CAS 2007年第9期1435-1436,共2页
关键词 移植 免疫抑制剂 人/肾存活率
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肾移植62例总结
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作者 张峻 肖茂林 +1 位作者 吴裕忠 刘士贵 《柳州医学》 2007年第4期261-263,共3页
回顾性分析和总结我院2004年1月至2006年9月所做的62例肾移植术,对肾移植术前准备和术中术后管理及术后并发症进行总结,探讨提高肾移植术后的效果。
关键词 移植 免疫抑制剂 人/肾存活率
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小剂量赛呢哌在高危肾移植患者中的应用
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作者 雷军荣 田普训 《医学争鸣》 CAS 北大核心 2002年第S1期18-20,共3页
目的 为赛呢哌在肾移植临床应用中提供依据。方法 将83例肾移植患者倾向性分为实验组和对照组,对高危患者预防性应用小剂量赛呢哌(1mg·kg^(-1)),观察术后6mo的急排、移植肾功能恢复延迟及感染发生率。结果 实验组术后短期内急排发... 目的 为赛呢哌在肾移植临床应用中提供依据。方法 将83例肾移植患者倾向性分为实验组和对照组,对高危患者预防性应用小剂量赛呢哌(1mg·kg^(-1)),观察术后6mo的急排、移植肾功能恢复延迟及感染发生率。结果 实验组术后短期内急排发生率较对照组明显减少,同时首次发生急排的时间明显延迟,另外发现,急排的程度也较轻。结论小剂量赛呢哌可以减少急排发生率,且不增加并发症。 展开更多
关键词 移植 急性排斥反应 人/肾存活率 白介素Ⅱ
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减少毒性和不良反应的免疫抑制策略研究进展 被引量:3
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作者 贾瑞鹏 季曙明 《医学研究生学报》 CAS 2005年第7期642-646,共5页
新型、高效免疫抑制剂的临床应用使肾移植术后急性排斥反应的发生率明显降低。然而,免疫抑制剂的毒性作用对肾移植患者的人/肾长期存活率却产生明显影响,正日益受到人们的重视。作者对目前减少毒性和不良反应的免疫抑制方案进行综述。
关键词 不良反应 神经碱钙蛋白抑制剂 移植 人/肾存活率
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尸肾移植1806例效果分析 被引量:15
7
作者 陈立中 陈国栋 +4 位作者 王长希 费继光 邱江 邓素雄 李军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期166-170,共5页
目的探讨影响尸肾移植术后人/肾存活率的危险因素。方法对1984年2月至2003年12月1806例尸肾移植患者的临床资料进行总结,应用Kap lan-M e ier分析计算1、5、10、15和20年人/肾存活率和移植肾半寿期。对可能影响人/肾存活率的各因素,如... 目的探讨影响尸肾移植术后人/肾存活率的危险因素。方法对1984年2月至2003年12月1806例尸肾移植患者的临床资料进行总结,应用Kap lan-M e ier分析计算1、5、10、15和20年人/肾存活率和移植肾半寿期。对可能影响人/肾存活率的各因素,如受者性别、年龄、移植时间、移植次数、透析时间、乙型肝炎表面抗原、移植肾功能恢复延迟(DGF)、急性排斥、慢性排斥、感染、高血压、糖尿病和免疫抑制剂等进行Log-Rank单因素分析和Cox多因素回归分析,找出影响人/肾存活率的独立危险因素。结果总体1、5、10、15、20年人存活率分别为92.28%、87.20%、78.60%、63.45%、47.59%;肾存活率分别为84.61%、73.64%、57.31%、46.77%、31.18%;总体移植肾半寿期为(11.94±0.84)年。2001-2003年的1年人/肾存活率达95.51%和91.72%。单因素和多因素分析表明,高龄、DGF、糖尿病、感染、急性排斥和多次移植是影响移植肾存活率的独立危险因素,而前4者是影响患者存活率的独立危险因素。吗替麦考酚酯(骁悉)可显著提高移植肾存活率。结论骁悉等新型免疫抑制剂的应用显著提高了移植肾存活率,积极防治感染、心脑血管疾病等术后并发症是进一步提高人/肾存活率的关键。 展开更多
关键词 移植 人/肾存活率 危险因素
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