高危人乳头状瘤病毒检测联合液基细胞学检查在早期宫颈病变筛查中的价值

目的探讨高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测联合液基细胞学检查(TCT)在早期宫颈病变筛查中的价值。方法选取2021年1月至2022年12月在淄博市第一医院进行宫颈病变筛查的90例女性,均实施HR-HPV检测、TCT检查,将病理结果作为金标准,分析HR-HPV、TCT单一检查与联合检查的诊断效能。结果病理结果显示,阳性63例(70.00%)、阴性27例(30.00%);联合检查的灵敏度、准确性、阴性预测值高于单一检查(P<0.05)。结论HR-HPV联合TCT在早期宫颈病变筛查中的价值较高,可以提升灵敏度、准确性、阴性预测值。

人乳头状瘤病毒检测和宫颈巴氏涂片法在宫颈癌筛查中的应用

目的：探索妇女宫颈癌筛查方法。方法运用宫颈巴氏涂片法和人类乳头状瘤病毒（HPV ）检测法分别对47554和12226例妇女开展宫颈癌筛查，以宫颈活检后病理组织学结果为标准。结果宫颈巴氏涂片法筛查出宫颈病变48例，检出率为10.1/万，其中宫颈上皮内瘤变（CIN）检出率为8.2/万，宫颈癌检出率为1.9/万。HPV检测法筛查出宫颈病变检出率为53.2/万，其中CIN检出率为47.4/万，宫颈癌检出率为5.7/万。HPV检测法对宫颈病变的检出率高于宫颈巴氏涂片法，差异有统计学意义。HPV检测法联合薄层液基细胞学筛查，灵敏度为95.4％，特异度为91.3％。结论和宫颈巴氏涂片法相比，HPV检测法有利于早期检出CIN以及宫颈癌。细胞学检查对高危型HPV阳性人群分流管理可增加HPV检测的特异度，提高筛查效能。高通量基因测序HPV检测法操作简单，一次可检测大样本，适用于经济发达地区宫颈癌筛查。

液基薄层细胞学检查联合人乳头状瘤病毒、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值

目的分析液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值。方法选取2021年7月至2023年5月于京山市人民医院接受宫颈癌筛查的180例女性,进行TCT、HPV、P16蛋白检测,以病理结果为金标准,分析不同检测方法的诊断效能。结果病理结果显示,180例中,阳性50例,阴性130例;TCT+HPV+P16检测的灵敏度、阳性预测值高于TCT+HPV检测、P16检测(P<0.05)。结论TCT联合HPV、P16蛋白检测在宫颈癌筛查中的价值较高,能提升灵敏度、阳性预测值。

宫颈细胞学、人乳头瘤状病毒检测及阴道镜在宫颈上皮内瘤变的临床诊断与观察

目的研究并探讨联合使用宫颈细胞学、人乳头瘤状病毒检测及阴道镜在宫颈上皮内瘤变的临床诊断与观察,以及采用这种方法是否具有临床的可行性,科学性和安全性。方法该研究选取该院在2011年3月—2011年12月收治的宫颈上皮内瘤样变的100例患者为研究对象(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则)。对这些患者联合使用宫颈细胞学、人乳头瘤状病毒检测及阴道镜在宫颈上皮内瘤变的临床诊断与观察,并将所得的临床资料进行回顾性分析。结果 100例患者经过联合应用宫颈细胞学、人乳头瘤状病毒检测及阴道镜治疗后的效果显示可知,病理组织阳性的有96例,敏感率为95.95%,假阴性率为4%。结论联合使用宫颈细胞学、人乳头瘤状病毒检测及阴道镜在宫颈上皮内瘤变,不但可以提高检出率,而且还可以降低假阴性率,该方法是一种目前有效的宫颈上皮内瘤变诊断和治疗方法。

宫颈液基细胞学检查联合人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的价值

目的探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)与人乳头状瘤病毒检测(HPV)联合应用在宫颈病变筛查中的临床价值。方法回顾性分析在本站进行TCT检测的28 292例和HPV检测的11 501例病例的检测结果,以及TCT检测或HPV检测阳性者的阴道镜+宫颈活检结果,以病理组织学结果为金标准进行分析,计算敏感度及特异度。结果 TCT检查阳性率2.8%,敏感度为50.6%,特异度为54.0%;HPV检查的阳性率11.1%,敏感度为96.4%,特异度为43.5%;TCT联合HPV检查的阳性率2.7%,敏感度为99.7%,特异度为95.4%。结论 TCT联合HPV检查可有效提高宫颈癌及癌前病变的检出率,可避免低风险人群的过度阴道镜活检及过度治疗。

阴道镜和高危型人乳头状瘤病毒-DNA检测筛查宫颈不典型病变的临床研究

目的探讨阴道镜和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测筛查宫颈不典型病变的应用价值,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年1月至2012年12月汉中市中心医院收治的135例经超薄液基细胞学检查的阴性患者为研究对象,均有接触性阴道出血症状,均分别予以阴道镜检查、高危型HPV-DNA检测以及两者结合检测,并比较宫颈组织病理检查结果,分析三者的灵敏度、特异度等情况。结果 135例宫颈不典型病变患者中阴道镜检出率为28.89%,高危型HPV-DNA检测检出为31.11%,两者的阳性率均随着病变严重程度的升高而升高;以宫颈组织病理学检查结果为确诊标准,阴道镜+高危型HPV-DNA检测诊断宫颈病变的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于单一检测方法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有接触性阴道出血症状超薄液基细胞学检查阴性患者仍存在宫颈癌前病变和癌变的可能性,联合阴道镜和高危型HPV-DNA检测有助于提高临床诊断水平。

液基细胞学检查及人乳头状瘤病毒检测与阴道镜检查在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中的应用价值

目的:分析探讨液基细胞学检查(LBC)及人乳头状瘤病毒(HPV)与阴道镜检查在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中的应用价值。方法:本次将本中心2022年1月~2023年8月行宫颈癌筛查的疑似宫颈癌前病变患者纳入研究,依次行LBC、HPV、阴道镜检查,以病理结果为“金标准”,对LBC及HPV检测与阴道镜检查的价值效果进行分析评价。结果:①以病理结果为“金标准”,LBC、HPV、阴道镜、LBC+HPV+阴道镜检查结果准确率分别80.00%、86.00%、90.00%、98.00%,联合检查与单独检查两两对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。②LBC+HPV+阴道镜检查结果与病理结果基本一致,对比无明显差异(P>0.05)。结论:在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中,LBC+HPV检测+阴道镜检查的诊断符合率高,与病理结果基本一致,可减少漏诊、误诊的发生,为宫颈癌预防、早期治疗提供有效参考凭据。

液基薄层细胞检测、高危型人乳头状瘤病毒检测、阴道镜对高危人群宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的筛查价值研究

目的 探讨液基薄层细胞检测（TCT）、高危型人乳头状瘤病毒检测（HR-HPV）、阴道镜及3种方法联合使用对高危人群宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的筛查价值。方法 以2013年1月-2015年1月就诊的466例有同房出血史患者为研究对象,采用回顾性的方法对TCT、HR-HPV、阴道镜检查以及3种方法联合使用对CIN及宫颈癌的筛查价值进行评价。结果 466例患者中诊断为宫颈炎症165例,CIN 1级116例,CIN 2~3级182例,宫颈癌3例。阴道镜检查的灵敏度最高（84.1%）,特异度最低（59.4%）,假阳性率高（40.6%）,假阴性率低（15.9%）,阴性预测值最高（67.1%）;TCT特异性最高（84.8%）,假阳性率最低（15.2%）;HR-HPV的上述指标值介于TCT和阴道镜之间。HR-HPV检查的阳性预测值最高（84.5%）、阴道镜的阴性预测值最高（67.1%）,3种方法比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。单一TCT、HR-HPV检测与病理诊断一致性差（K=0.213、0.343）,阴道镜一致性中等（K=0.446）。TCT与HR-HPV联合后灵敏度明显提高（93.0%）,假阴性率下降（7.0%）,约登指数0.736,与病理检查结果高度一致（K=0.748）。结论 对于同房出血史或其他异常的宫颈病变高危人群,单一TCT、HR-HPV检查对筛查CIN及宫颈癌的灵敏度较低,假阴性率高,阴道镜检查灵敏度较高,特异度低。将TCT、HR-HPV联合,灵敏度高,漏诊率低,筛查真实性、可靠性、预测值均明显提高,与病理检查有较好的一致性。

液基细胞学与人乳头状瘤病毒检测及联合应用预测宫颈病变的效能

目的评价液基细胞学检测（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测及二者联合应用预测宫颈上皮高级别病变（宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和癌）的价值，旨在指导宫颈癌前期病变诊疗方案的选择。方法选择因接触出血等症状来本院就诊的312例可疑宫颈癌或癌前病变患者，同时盲法行TCT和HPV检测，阴道镜下宫颈组织病理活检。结果以病理结果为金标准，TCT、HPV检测、系列试验（TCTTCT≥ASCUS且HPV阳性）和平行试验（TCTTCT≥ASCUS或HPV阳性）判断高级别宫颈病变的ROC曲线下面积分别是：0．773（95％CIO．719～0．827）、0．788（95％CI0．734～0．841）、0．806（95％C10．755—0．856）和0．792（95％CI 0．739～0．846），差异无统计学意义（P〉0．05），敏感性分别是0．819、0．946、0．783和0．982，特异性分别是0．726、0．630、0．822和0．603，一致率分别是80．77％、73．40％、77．24％和80．45％。结论TCT和HPV检测均是预测宫颈高级别病变的有效方法，二者联合检测不能显著提高诊断效能，但会增加检测费用。

液基细胞学检查、高危型人乳头状瘤病毒检测及阴道镜检查用于宫颈癌筛查的临床价值

目的探讨液基细胞学检查、高危型人乳头状瘤病毒检测以及阴道镜检查用于宫颈癌筛查的临床价值,为临床推广做出指导。方法选择我院自2010年3月~2013年3月3893例自愿进行宫颈癌筛查的已婚妇女为研究对象,根据病理检查结果呈阳性的538例患者,对比观察液基细胞学检查、高危型人乳头状瘤病毒检测及阴道镜检查的阳性检出率。结果液基细胞学检查的阳性检出率为84.01%(452/538),高危型人乳头状瘤病毒检测的阳性检出率为86.06%(463/538),结果比较差异无统计学意义(P】0.05);而液基细胞学检查、高危型人乳头状瘤病毒检测联合阴道镜检查的阳性检出率为100.00%(538/538),结果与前两者比较差异具有统计学意义(P【0.05)。结论液基细胞学检查、高危型人乳头状瘤病毒检测及阴道镜检查三种方法联合应用筛查宫颈癌具有较高的临床价值,能大大提高阳性检出率,值得广泛推广。

HR-HPV检测在宫颈癌初筛中必要性的探讨

目的探讨基层医院宫颈癌初筛中联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测的必要性。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在深圳市宝安区妇幼保健院宫颈科行HR-HPV检测或液基薄层细胞学检查（TCT）异常的患者263例，其中240例行TCT检查，243例行HR-HPV检测，230例患者行TCT＋HR-HPV检测。所有263例均在电子阴道镜下行宫颈活查，以病理组织学诊断作为金标准，以受试者工作曲线下面积（ROC）分析3种初筛方法对宫颈病变的诊断价值。结果TCT、HR-HPV、TCT＋HR-HPV方法最终栓出宫颈上皮内瘤样病变及癌（≥CIN）的敏感度及特异度分别为：80．14％、6．06％；90．28％、67．68％；100．00％、38．96％。经ROC分析TCT、HR-HPV检测ROC曲线下面积为0．443、0．789，HR-HPV检测筛查方法明显优于TCT初筛。结论HR-HPV检测在宫颈癌初筛中优于TCT，有必要在TCT筛查同时检测HR-HPV，以减少漏诊率，提高筛查的准确性。

TCT联合HPV检测对宫颈癌筛查的意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)联合人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的意义。方法选取来我院行宫颈癌筛查女性224例。均行TCT检查、HPV检测及宫颈活检。以病理检查结果为金标准,比较TCT检查、HPV检测及TCT联合HPV检测对宫颈癌筛查的敏感性、特异性及准确率。结果 244例行宫颈癌筛查女性中,病理检查结果阴性198例、阳性46例。其中CINⅠ20例、CINⅡ14例、CINⅢ8例、宫颈癌4例。单独采用HPV或TCT检测,宫颈癌筛查敏感性及准确率比较,无显著性差异(P>0.05);TCT联合HPV检测宫颈癌筛查敏感性及特异性与单独采用HPV或TCT检测比较,差异有统计学意义(P<0.05);三种方法特异性比较,无显著差异(P>0.05)。结论 TCT联合HPV检测对宫颈癌进行筛查具有重要意义,可进一步提高诊断的敏感性及准确性,从而更好地为女性健康服务。

高危型HPV检测与液基细胞学观察对宫颈癌筛查的意义

目的:探讨和分析高危型人乳头瘤状病毒(HPV)检测与液基薄层细胞学检测(TCT)两种方法以及联合应用对宫颈癌筛查的意义。方法:选取2010年5月至2013年10月在我院就诊的妇女共500例,对高危型人乳头状瘤病毒检测、液基细胞学检查以及两种方法联合检测的检出率进行对比。结果:HPV的阳性检出率为88.6%,TCT的阳性检出率为89.6%,两组结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);而HPV联合TCT的阳性检出率为100.00%,结果与单独运用两种方法检测的结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV联合TCT筛查宫颈癌能够提高阳性检出率,具有较高的临床价值,在宫颈癌的筛查中值得推广应用。

高危型HPV-DNA检测联合阴道镜在宫颈病变筛查中的应用效果分析

目的分析高危型人乳头状瘤病毒的DNA检测和阴道镜联合在宫颈病变诊断过程中的临床应用价值。方法选择2018年12月-2019年6月期间在该院接受治疗的130例宫颈病变患者作为该次研究的主要对象,对所有患者都进行高危型HPV-DNA检测,并对其中的异常者进行阴道镜病理活检,然后对病理结果阳性患者进行分析。结果在130例患者的标本当中,HPV-DNA检测阳性率为25.4%,且病理结果阳性为18例,所占比例为54.5%;而HPV-DNA与阴道镜检测阳性率为18.5%,其中病理阳性为22例,所占比例为91.7%。可以看到HRHPV感染并不一定代表患者的宫颈病变为实际的疾病,可能只是携带病毒,细胞学检查的特异性更高,数据差异有统计学意义(χ^2=3.657,P<0.05)。结论 HPV-DNA的诊断实现了对于患者的分流,既能够避免过度诊断、过度治疗现象,又可以降低漏诊率,相对准确地划分出宫颈癌前病变甚至是宫颈癌患者。

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的护理分析

目的探究高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的护理方式及成效。方法选取80例接受宫颈癌筛查的疑似患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理措施。对比两组患者检出率及在筛查过程中的配合度。结果观察组宫颈癌检出率为77.5%,略高于对照组的72.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在筛查过程中的配合度为97.5%,明显高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在开展高危型HPV检测及TCT检查中,对于疑似宫颈癌患者采取常规护理联合针对性护理措施,可增加宫颈癌相关知识掌握度,缓解负面情绪,其积极配合筛查工作的开展。

阴道镜联合HPV检测对提高宫颈病变筛查准确率的影响

目的探讨应用阴道镜联合人乳头状瘤病毒(HPV)检测对于宫颈病变筛查准确率的影响。方法选取200例接受宫颈病变筛查妇女,均进行HPV检测联合阴道镜检查,对于检查异常情况进一步做宫颈活检病理组织检查,将病理检查结果作为诊断金标准,分析采取阴道镜联合HPV检测对于疾病筛查准确率的价值。结果经病理组织检查,200例受检者中筛查出阳性36例(18.00%),其中宫颈上皮内瘤变(CIN)I 24例(12.00%)、CINII 6例(3.00%)、CINIH 4例(2.00%)、宫颈癌2例(1.00%),在阳性检出情况上,HPV检测阳性13.00%(26/200)、阴道镜检查阳性13.50%(27/200)、联合检查阳性17.00%(34/200),联合检查阳性同病理一致性高。联合检查对宫颈病变的诊断敏感性、特异性及准确性均明显高于HPV检测与阴道镜检查,差异有统计学意义(PV0.05)。结论应用阴道镜联合HPV检测可显著提高临床筛查宫颈病变的准确率,值得临床推广与应用。

液基薄层细胞检测联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的:分析液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:选取2019年6月—2022年6月在贵州省安顺市人民医院体检科接受妇科检查以及宫颈癌筛查的体检人员50例作为研究对象,所有对象进行TCT检测与HR-HPV检测。比较不同检测方案的宫颈癌筛查结果,分析不同检测方案的宫颈癌筛查诊断效能情况,TCT、HR-HPV单项及联合检测与病理结果的一致性。结果:TCT检测联合HR-HPV检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值高于TCT和HR-HPV单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05);TCT检测与病理检查的一致性一般(Kappa值=0.516,P<0.001),HR-HPV检测与病理检查的一致性一般(Kappa值=0.685,P<0.001),TCT检测联合HR-HPV检测与病理检查的一致性良好(Kappa值=0.931,P<0.001)。结论:TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌筛查中准确性及诊断效能更高。

TCT、HPV、DNA-ICM联合诊断早期宫颈癌的价值分析

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)检测、DNA倍体定量分析(DNA-ICM)及联合诊断早期宫颈癌的价值分析。方法前瞻性选取2022年1月至2023年1月河南天佑中西医结合肿瘤医院收治的90例疑似宫颈癌患者为研究对象。所有患者均进行TCT、HPV检测及DNA倍体定量分析,以宫颈癌组织病理活检结果为金标准,对比单独进行TCT、HPV检测、DNA-ICM及联合检测诊断宫颈癌患者与金标准的一致性及诊断效能。结果病理活检显示,90例疑似患者中阳性81例,阴性共9例。TCT与金标准对比,一致性一般(kappa=0.457,P=0.001);HPV检测与金标准对比,一致性一般(kappa=0.587,P=0.001),DNA-ICM与金标准对比,一致性一般(kappa=0.504,P=0.001);TCT、HPV与DNA-ICM联合诊断与金标准一致性较好(kappa=0.877,P=0.001)。TCT、HPV与DNA-ICM联合诊断灵敏度、阴性预测值、准确性均高于TCT、HPV单独检测(P<0.05),联合检测的阳性预测值高于DNA-ICM单独检测。结论TCT、HPV检测、DNA-ICM联合检测可有效提高诊断早期宫颈癌的准确性,从而对宫颈癌进行早诊断早治疗,值得临床推广。

高危型HPV病毒检测联合阴道镜在宫颈病变诊治中的临床效果

主要对高危型HPV病毒检测联合阴道镜在宫颈病变治疗中的作用进行详细分析,并了解在诊断宫颈病变中结合使用。方法 选择在我院就诊的宫颈病变患者130例,从2021年6月到2022年6月期间,对着130例患者进行临床试验研究,将这130例患者分成两组,观察组与对照组并在高风险HPV的测试中进行了测试,其中包括他们的异常现象,然后分析具有病理结果的阳性患者。结果 在所提取130例患者的样本当中,观察组患者的HPV-DNA检测率为25.4%,而病理结果的为阳性,其占比在54.5%。对照组病理正22病例,为91.7%。可以看出,HPV感染不一定反映了实际疾病中患者子宫颈的疾病。细胞学检查的特异性较高,并且数据的差异在统计学上很显着(p<0.05)。结论 HPV-DNA的诊断正在泄漏患者,这可以避免过度诊断和过度治疗,但也降低了漏诊频率,并且相对准确地分离了脊柱前癌甚至宫颈癌患者。

对457例ASCUS患者进行分流管理的临床分析

目的：探讨对宫颈无明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）患者进行分流管理的最佳方案。方法：对筛查结果为ASCUS的457例患者进行高危型人乳头瘤病毒（hr-HPV）检测,同时均行阴道镜检查及宫颈定点、多点活检或宫颈管内膜刮取术（ECC）,分析HPV检测结果、阴道镜检查结果与组织病理检查结果的关系。结果：（1）宫颈上皮内瘤变（CIN）II级以上检出率为11.16%（51/457）,高发年龄为30~49岁,占73.52%（336/457）,其次为20~29岁,占23.19%（106/457）。（2）hr-HPV阳性、阴性组CINII以上检出率分别为19.18%、1.89%（χ2=34.30,P〈0.05）;hr-HPV检测方法在检出CINII以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.16%、51.23%、19.18%、98.11%。HPV16为最常见亚型,占46.94%（115/245）,其次为HPV 52,占25.31%（62/245）;HPV 16、52亚型CINII以上检出率分别为29.57%、12.90%（χ2=6.18,P〈0.05）。（3）阴道镜拟诊与组织病理学诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的符合率分别为34.23%（38/111）、68.75%（22/32）、88.89%（16/18）、100%（5/5）。阴道镜检查在检出CINII以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.18%、21.64%、12.01%、87.88%。结论：ASCUS可含有潜在的CINⅡ~Ⅲ及宫颈癌,可发生任何年龄。高危型HPV检测对CINⅡ以上阴性预测值高,在ASCUS患者分层管理中的价值优于阴道镜检查,尤其HPV16阳性需立即阴道镜检查。