基于网络药理学研究柴胡-白芍治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的作用机制

目的:采用数据挖掘方法发掘中医药治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染的核心药对,通过网络药理学方法明确核心药对的作用机制。方法:检索中国知网、万方数据库及维普数据库获取相关文献,筛选核心药对。从中药系统药理学数据库与分析平台检索核心药对相关活性成分及靶点;通过人类孟德尔遗传综合数据库、GeneCards数据库等查询疾病相关靶点;通过Cytoscape 3.9.1软件构建核心靶点网络;基于DAVID数据库对靶点进行基因本体功能富集分析和京都基因与基因组百科全书通路富集分析。结果:共纳入文献216篇,方剂209首,中药194味,得到核心药对柴胡-白芍。筛选出柴胡的活性成分共15个、靶点433个,白芍的活性成分9个、靶点161个,两者靶点合并去重后为297个;与疾病的交集靶点116个。柴胡-白芍治疗宫颈高危型HPV感染的作用核心靶点包括蛋白激酶B(Akt)1、肿瘤坏死因子、白细胞介素6和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ等;作用机制主要通过癌症通路、磷脂酰肌醇3激酶-Akt信号通路等发挥;涉及的生物学过程主要包括基因表达的正调控、凋亡过程的负调控等。结论:本研究验证了柴胡-白芍可通过多靶点、多通路参与炎症反应与免疫调控,从而达到治疗宫颈高危型HPV病毒感染的效果。

乳腺癌患者人乳头状瘤病毒感染与癌组织凋亡相关蛋白雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体-2表达水平相关性分析

目的:探究乳腺癌患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与癌组织相关蛋白雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)表达水平之间关系。方法:选取宜都市人民医院2020年12月~2023年1月134例乳腺癌患者及同期56例乳腺良性病变患者为研究对象,所有患者均行手术治疗,手术期间收集患者病灶组织,术后病理检查测定组织中HPV感染率以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2蛋白表达情况,分析HPV感染与ER、PR、C-erbB-2表达情况之间关系。结果:乳腺癌组织HPV16/18感染率显著高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组织ER、PR阳性率低于乳腺良性病变,C-erbB-2蛋白阳性率显著高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌HPV16/18感染患者ER阳性率、PR阳性率低于无HPV16/18感染患者,C-erbB-2阳性率高于无HPV16/18感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示ER、PR、C-erbB-2阳性率是宫颈癌组织HPV16/18感染影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV感染、ER、PR、C-erbB-2表达与乳腺癌发病关系密切,HPV感染后其可能经由调节癌组织凋亡相关蛋白ER、PR、C-erbB-2表达水平介导乳腺癌发生以及进展。

人干扰素α2b栓联合微波治疗慢性宫颈炎伴人乳头状瘤病毒感染的临床效果

目的分析人干扰素α2b栓联合微波治疗慢性宫颈炎伴人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法选择在巨野县中医医院就诊的80例慢性宫颈炎伴HPV感染的患者作为研究对象,研究时间为2020年1月至2021年1月,采用随机抽签法分为单一组(n=40,人干扰素α2b栓单独治疗)及联合组(n=40,人干扰素α2b栓联合微波治疗),比较两组治疗效果及并发症。结果联合组相较于单一组临床总有效率更高(P<0.05);联合组相较于单一组的并发症总发生率更低(P<0.05)。结论临床在治疗慢性宫颈炎伴HPV感染时,可采取人干扰素α2b栓联合微波治疗的方案,可提高治疗总有效率,且并发症发生率较低。

某院行宫颈冷刀锥切术的宫颈上皮内瘤变患者术后并发高危型人乳头状瘤病毒持续感染的影响因素分析

目的:分析医院行宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)的宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者术后并发高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染的影响因素,并构建预测模型,为临床CIN患者术后HR-HPV持续感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年6月永丰县人民医院收治的140例行宫颈CKC的CIN患者作为研究对象,采集患者的年龄、婚姻状况、基础疾病、CIN分级、手术情况、妊娠或流产情况、不良嗜好、受教育情况,以及手术前后的HR-HPV感染情况等信息,分析患者行宫颈CKC后并发HR-HPV持续感染的危险因素。结果:140例CIN患者行宫颈CKC后发生HR-HPV持续感染的有36例,感染发生率为25.71%;单因素分析结果显示,CIN患者行宫颈CKC后发生HR-HPV持续感染与人工流产次数、有无不良性行为、术后切缘、CIN分级、术前有无HPV18感染、术前有无HPV16感染、术前有无多重HPV感染具有相关性(P<0.05);共线性分析,结果发现,人工流产次数、有无不良性行为、术前HPV18感染、术前HPV16感染4个因素不存在共线性关系;多因素Logistic回归分析结果显示,人工流产次数、有不良性行为、术前有HPV18感染、术前有HPV16感染是CIN患者行宫颈CKC后发生HR-HPV持续感染的独立危险因素(OR值>1,P<0.05);列线图分析结果显示,人工流产次数、不良性行为、术前HPV18感染、术前HPV16感染对CIN患者行宫颈CKC后并发HR-HPV持续感染均具有一定程度的预测价值;而受试者操作特征曲线显示,预测模型的曲线下面积为0.836(95%CI为0.764~0.908),表明预测模型的准确性较高。结论:医院行宫颈CKC的CIN患者术后并发HR-HPV持续感染与人工流产次数、不良性行为、术前有无HPV18感染、术前有无HPV16感染密切相关,而其所构建的列线图预测模型具有较好的预测性,故临床可对高风险患者采取积极干预措施,以减少患者术后HR-HPV持续感染的发生。

人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的关系

目的:分析和研究人乳头状瘤(HPV)病毒感染和宫颈病变之间的关系。方法:收治宫颈疾病患者20例,对其进行标本采集,并实施HPV-DNA的定量检测与阴道镜检查,统计和分析有关数据。结果:CINⅠ、CINⅡ与CINⅢ的患者HPV-DNA阳性率和宫颈炎患者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,CIN患者的HPV病毒载量较宫颈炎患者高(P<0.05),患者的HPV病毒载量随着病变程度的增加不断增加。此外,HPV病毒的载量0~0.99、1.00~9.99、10.00~99.9和100.00~范围,病理类型不同的患者之间的对比,差异有统计学意义(P<0.05)。受到病变程度的影响,HPV随之增加。结论:患者发生宫颈癌前病变和HPV病毒感染之间的联系非常密切,HPV的病毒载量和宫颈病变之间存在很大联系。

人乳头状瘤病毒多重感染对高度鳞状上皮内病变和宫颈癌发生的影响

目的:探讨在宫颈病变的不同阶段,人乳头状瘤病毒(HPV)单独感染或多重感染的发生率,并探讨特定组合的HPV多重感染对宫颈癌发生风险的影响。方法:本研究共检测了102例女性宫颈标本,根据病变程度分为:低度鳞状上皮内病变/未见上皮病变或恶性病变组(LSIL/NILM组)与高度鳞状上皮内病变/浸润性宫颈癌组(ICC/HSIL组)。通过对样本进行PCR检测,鉴定HPV分型;然后进一步分析HPV多重感染的情况。通过计算ICC/HSIL或LSIL/NILM之间的优势比(OR),来检验特定HPV组合感染与宫颈癌病变之间的关系。结果:两组标本中,多重感染的发生率差异无显著性。与单一感染相比,HPV68和HPV16共同感染使患ICC/HSIL的风险增加。结论:高危型HPV病毒共同感染时,其ICC/HSIL发生的风险较单一高危型HPV病毒感染更高。

P_(53)突变、表达及人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌

利用免疫组化、聚合酶链反应 (PCR)、单链构象多态性 (SSCP)分析等方法 ,对 49例同一标本宫颈癌组织中 p5 3蛋白、P53 外显子 7～ 8变异、HPV6、 11、 16、 18 DNA进行检测 ,以探讨它们在宫颈癌形成中的作用、相互关系和临床意义 .结果表明 :a P53 基因外显子 7～ 8突变率 14 2 9%、p5 3蛋白阳性率 48 98%、HPV DNA阳性率 87 76 % .b P53 基因突变不一定伴有 p5 3蛋白阳性 ,但P53 基因突变而 p5 3蛋白阴性的标本必是HPV DNA阳性 ;91 6 7%的 p5 3蛋白阳性标本具有HPV DNA阳性 .c HPV16 DNA阳性率显著高于HPV6、 11、 18 DNA阳性率 .证明 :宫颈癌的发生主要与HPV16感染有关 ,其次是P53 基因突变所致 ;p5 3蛋白阳性由HPV感染和 /或P53 基因突变所致 .

臭氧液对宫颈人乳头状瘤病毒感染的清除作用研究

目的探讨臭氧液阴道冲洗治疗对于宫颈人乳头瘤病毒(HPV)单一亚型感染的清除效果。方法采用随机对照研究方法,在4家医院将263名HPV单一亚型感染病除外宫颈上皮内瘤样病变二级(CIN2)及以上的研究对象经知情同意后随机分为3组,分别是臭氧连续阴道冲洗一周组(A组,92例)、臭氧间断阴道冲洗4天组(B组,87例)以及空白对照组(C组,84例),并在治疗后第3个月和第6个月进行随访,阳性的HPV亚型转阴者为有效,未转阴者视为无效。记录并比较各组患者的处理效果。结果 (1)研究对象于阴道冲洗3个月后首次随访,A、B、C组有效的比例分别为66.3%(61/92)、57.5%(50/87)和51.2%(43/84),三组间无统计学差异(χ2=4.196,P=0.123);(2)研究对象于6个月后第2次随访,三组间有效的比例分别为58.6%(17/29)、41.2%(14/34)和20.5%(8/39),其中A组有效率显著高于C组(χ2=10.415,P=0.005);(3)三组研究对象随访两次的总有效率分别为85.9%(79/92)、74.7%(65/87)和61.9%(52/84)。A组与C组相比,疗效增加了38.8%(χ2=13.251,P<0.001);B组与C组相比,疗效增加了20.7%,但无统计学差异(χ2=3.245,P>0.05);A组与B组比较,疗效增加了15.0%,但无统计学差异(χ2=3.538,P>0.05)。结论虽然HPV感染大多可自然清除,但对于反复HPV感染者或HPV持续感染并有焦虑情绪的患者,应用臭氧液阴道连续冲洗一周可作为加速HPV病毒清除的一种方法。

妊娠期及新生儿人乳头状瘤病毒感染的研究进展

近10年来．女性生殖道人乳头状瘤病毒（HPV）感染的发生率逐年上升，且多表现为无症状感染，在欧美已成为最常见的性传播疾病，而在我国仅次于淋病。生殖道HPV感染多见于育龄妇女，更严重的是孕妇感染后可将病毒传给胎儿，引起先天性HPV感染和婴幼儿咽喉部乳头瘤病等相关性疾病。1 妊娠妇女HPV感染 1．1妊娠期HPV感染率目前关于妊娠期HPV确切的感染率不详，各家报道不一。1987年Schneider等采用杂交技术，首次研究了妊娠期与非妊娠期妇女HPv亚临床感染情况。发现妊娠期妇女HPV亚临床感染率为28．0％，高于非妊娠期妇女的12．5％，其中HPV16型在妊娠期HPV阳性的妇女中占42．0％，而在非妊娠期HPV阳性的妇女中只占25．0％。

食管鳞癌人乳头状瘤病毒感染的原位杂交检测和观察

目的 :检测食管鳞癌中人乳头状瘤病毒 (HPV)的感染情况 ,探讨 HPV与食管癌发病的关系。方法 :用原位杂交技术及免疫组化方法对 33例食管鳞癌手术切除标本进行 HPV检测。结果 :用原位杂交方法检测食管鳞癌中 HPV DNA检出率为 4 5 .5 % (15 / 33)。HPV DNA阳性与食管鳞癌肿瘤细胞的分化程度无关 (P>0 .0 5 )。HPV衣壳蛋白的免疫组化检测均为阴性。结论 :HPV感染可能是引起食管上皮癌变的原因之一 ,与食管鳞癌的发生有关。即使在存在 HPV DNA的病例中 。

应用导流杂交基因芯片技术对人乳头状瘤病毒感染的检测及临床应用

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，世界上每年确诊宫颈癌新发病例470000例。在我国，宫颈癌是我国女性第二大癌症，每年宫颈癌的发病人数在10万以上。流行病学和基础研究已经证实人乳头瘤状病毒（humanpapillomavirus．HPV）感染是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要病因，值得关注的是，99．7％的宫颈癌样品中发现了HPV的存在，

2种方案治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒感染的成本-效果分析

目的:探讨不同用药方案治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染的经济效果。方法:将临床186例HPV检测阳性,宫颈组织学检查证实为宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级患者,随机分为94例采用纯中药制剂治糜灵栓治疗组(A组)和92例采用重组人干扰素α-2α栓(淑润栓)治疗组(B组),并对2种方案进行成本—效果分析。结果:A、B组成本分别为222.32元、566.84元(P<0.05);总有效率分别为93.6%、93.5%(P>0.05);成本—效果比分别为2.38、6.06。结论:治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染A方案较佳。

人乳头状瘤病毒感染的病理生理与机体免疫

人乳头状瘤病毒 (HumanPapillamaviruses ,HPV)为环状DNA病毒 ,编码 11种功能不同的基因产物 ,在病毒复制、感染机体及致病过程中起不同作用。HPV与人类许多疾病有关 ,其致病过程涉及病毒基因组的整合、病毒基因的激活 ,通过干扰宿主细胞的信号转导等途径 ,导致宿主细胞的异常增殖和恶变。

人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌的相关性研究进展(文献综述)

宫颈癌（cancer of cervix）是女性最常见的妇科恶性肿瘤之一,在世界范围内其发病率仅次于乳腺癌居女性恶性肿瘤第二位,在发展中国家和地区则居第一位[1].据统计,世界范围内每年约有50万左右浸润性宫颈癌的新发病例,每年约有25万妇女死于宫颈癌,其中80%来自发展中国家,其原因是发展中国家没有建立有效的宫颈癌筛查体系,它已成为发展中国家妇女死亡的主要原因[2].

人乳头状瘤病毒感染宫颈炎采用膦甲酸钠氯化钠治疗的临床疗效

目的总结人乳头状瘤病毒感染宫颈炎疾病采取膦甲酸钠氯化钠进行治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供有力的依据。方法方便选取该院在2016年1月—2017年1月接诊的人乳头状瘤病毒感染宫颈炎患者资料100例开展对比分析,给予对照组50例干扰素α2b栓治疗,给予研究组50例患者静脉滴注膦甲酸钠氯化钠治疗,比较两组患者治疗之后宫颈炎指标评分情况以及HPV转阴率。结果两组患者接受治疗之后的宫颈炎指标评分明显下降,研究组(1.02±0.29)分,对照组(2.46±0.55)分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗3个月之后的HPV转阴率88.0%显著高于对照组70.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中针对人乳头状瘤病毒感染宫颈炎患者开展膦甲酸钠氯化钠治疗效果理想,应该在临床中给予大力的推广和应用。

宫颈癌发病与人乳头状瘤病毒l6/18型感染的相关性

将宫颈癌患者治疗前的活检组织,包括子宫颈鳞癌(n=38),腺癌(n=43),使用亚能生物技术(深圳)有限公司生产的HPVDNAPCR检测试剂盒及美国PE公司PCR扩增仪检测人乳头瘤病毒(HPV)l6/18型。81例宫颈癌中64例HPV为阳性,检出率为79.0%;子宫颈鳞癌HPV16型阳性20例(52.6%),HPV18型阳性8例(21.1%);子宫颈腺癌HPV16型阳性8例(18.6),HPV18型阳性28例(65.1%)。宫颈癌与HPV感染高度相关(P<0.05)。感染了HPVl8型较多向腺癌转化,感染了HPV16型较多向鳞癌转化。

重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗60例慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染的临床评价

目的:探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染的临床疗效。方法:选择2013年5月至2016年7月我院收治的120例慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及治疗组,对照组应用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,治疗组应用重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组人乳头瘤状病毒转阴率是18.33%,治疗总有效率是83.3%;治疗组人乳头瘤状病毒转阴率是38.33%,治疗总有效率是96.7%。组间对比具有显著差异(P<0.05)。结论:阴道高危型人乳头状瘤病毒感染应用重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗能够获得显著临床疗效,值得推广。