人乳头状瘤病毒基因分型检测在宫颈病变中的应用价值

目的分析人乳头瘤状病毒(HPV)基因分型检测在宫颈病变中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月3760例进行宫颈病变筛查且HPV阳性女性的临床资料,受检女性均进行HPV基因分型检测与液基细胞学检测(TCT)检测,以宫颈活检病理组织学为金标准,确诊68例存在宫颈病变[宫颈上皮内瘤变(CINⅠ~Ⅲ:65例;癌变:3例)]。分析HPV阳性率;HPV基因分型分布情况;不同宫颈病变者高危型HPV及TCT检查情况。结果HPV单一感染占比较大,为73.99%(2782/3760),高危型感染占73.94%(2780/3760),低危型感染占0.05%(2/3760);HPV 52+其他分型、HPV 53+其他分型、HPV58+其他分型为最主要的HPV多重感染类型;HPV基因分型检查对宫颈病变的检出率高于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV基因分型检测有助于了解患者HPV感染情况,对宫颈病变具有较高的临床辅助检查价值。

宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒基因分型检测在宫颈癌筛查及宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后随访中的意义

目的探讨宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒(HPV)亚型(C-HPV-S)在宫颈癌早期诊断和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈环形电切术(LEEP)后随访中的价值。方法选择2008年1月～2011年9月在济南军区总医院检查C-HPV-S的6695例患者,包括查体者1339例(体检组)和因患妇科疾病就诊者5356例(患者组),受检者均行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)并采用导流杂交基因芯片技术行C-HPV-S检测。对其中病理诊断为CIN者行LEEP,术后6个月、1～2年随访时行TCT和C-HPV-S检查。结果①体检组和患者组HPV感染率分别为17.8%和26.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。对体检组和患者组宫颈柱状上皮异位(CCE)、其他宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、CINⅠ-Ⅱ、CINⅢ及宫颈癌同类疾病HPV感染率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②HPV及HR-HPV感染率随宫颈病变病理级别的增高(宫颈炎→CINⅠ-Ⅱ→CINⅢ→宫颈癌)而增高,且单一感染率增高,多重感染率无明显变化。CINⅠ-Ⅱ、CINⅢ和宫颈癌HPV及HR-HPV感染率、单一HPV感染率均显著高于宫颈炎,差异有统计学意义(P<0.05)。③对CIN患者LEEP后1～2年随访,CINⅠ-Ⅱ组复发率为1.2%(4/335),HPV持续感染率为3.9%(13/274);CINⅢ组复发率为4.4%(6/137),HPV持续感染率为9.5%(13/124)。两组复发率与HPV持续感染率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C-HPV-S有助于早期发现和预测CIN,也可作为CIN术后随访的重要指标,为预防宫颈癌的发生提供干预依据。

桂西地区5534例女性宫颈人乳头状瘤病毒基因分型的回顾分析

目的分析桂西地区女性宫颈上皮细胞感染人乳头状瘤病毒(HPV)的状况与基因分布情况,为该地区预防HPV感染和宫颈癌诊治提供科学依据。方法收集2012年1月~2016年3月桂西地区接受HPV分型检查宫颈标本5534例。采用PCR-反向点杂交法(PCR-RBD)对宫颈上皮细胞标本进行18种高危HPV和5种低危HPV基因型检测,分析女性宫颈HPV感染状况,同时与中国其他地区研究的女性宫颈上皮细胞感染HPV的基因分布情况比较。结果 5534例女性宫颈上皮细胞标本HPV总阳性率为34.64%,高危HPV型别前4位的分别是16、52、58和18;单型感染阳性率为24.77%,多重感染阳性率为9.87%,且以16型为主的多重感染阳性率为26.56%,以52型为主的多重感染阳性率为31.14%,与文献报道的中国其他地区HPV感染状况和基因分布有差异。结论我国不同地区HPV感染型别分布不同,桂西地区女性23种基因型HPV阳性率为34.64%,高危HPV型别前4位的分别是16、52、58和18型。

导流杂交基因芯片技术检测人乳头状瘤病毒基因分型的结果分析

目的了解本地区女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染年龄及基因亚型的分布特点。方法采用快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax),对530例门诊及住院患者宫颈口及宫颈脱落上皮细胞进行21种HPV感染基因亚型的检测。结果 HPV总感染率为30.9%,其中高危型感染率为72.5%,低危型感染率为27.5%;在年龄分布中,<30岁组感染率较高,占检测数的48%,高危型占36%;在164例阳性者中,一重感染率为71.9%,二重及以上感染率为28.1%(P<0.05);在21种分型中高危型以52(14.1%)、58(11.2%)、16(10.6%)、18(8.2%)和39(8.2%)为主,低危型以6(14.1%)为主。结论快速导流杂交法HPV基因分型检测,为女性宫颈疾病流行病学及防治提供重要的线索,了解HPV感染及本地区HPV亚型的分布情况,对本地区常见、多见的亚型提供疫苗防治的理论基础,为有效防治宫颈上皮内瘤样病变,降低宫颈癌的发病率,具有积极的意义。

伴恶性和癌前病变的痔切除标本中人乳头状瘤病毒基因分型

痔切除标本很少伴恶性和癌前病变，常规进行组织病理学检查有争议的认为意义不大且花费过高，然而意想不到的是在痔切除标本中已经发现恶性和癌前病变。高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）与痔标本中偶发性高级别病变之间的相关性目前尚不清楚。

妇科门诊患者人乳头状瘤病毒基因分型检测结果分析

人乳头状瘤病毒（human papillomavirus,HPV）是专性感染人表皮和黏膜鳞状上皮细胞的常见DNA病毒,其中高危型人乳头状瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）是导致宫颈上皮内增生和宫颈癌的主要因素。防治HPV成为预防和治疗宫颈癌的关键。

人乳头瘤病毒基因分型检测在绝经后妇女HPV感染中的应用价值

目的探究人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测在绝经后妇女HPV感染中的应用价值。方法选择80名接受HPV筛查的绝经后妇女为研究对象,采集其宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应(PCR)-反向杂交法进行检测。以柱提法提取样本DNA,将提取液及阴、阳性对照品同时在天隆PCR扩增仪上进行扩增,在安必平杂交仪上进行杂交。分析阳性率、危险分型情况、阳性样本与感染样本分型情况及不同年龄段妇女HPV感染阳性率。结果在80名绝经后妇女中,HPV阳性检出率为15.00%(12/80)。其中,HPV-16型2例,占比16.67%;HPV-52型2例,占比16.67%;HPV-58型1例,占比8.33%;HPV-53型1例,占比8.33%;HPV-68型1例,占比8.33%;HPV-33型1例,占比8.33%;HPV-11型1例,占比8.33%;HPV-18型1例,占比8.33%;HPV-cp8304型1例,占比8.33%;HPV-66型1例,占比8.33%。在12例HPV阳性样本中,多重感染样本3例,占比25.00%;单一感染样本9例,占比75.00%。不同年龄组HPV感染阳性例数分布数据差异不明显(P>0.05)。结论绝经后不同年龄段妇女HPV阳性率无明显分布,感染以单一感染为主,HPV基因分型检测有着较高的检验诊断价值,值得推广。

高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中的效果

评价研究高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测的效果。方法 选择120例高危型人乳头状瘤病毒分型检测患者;按照宫颈细胞改变情况分组;癌前病变组100例;宫颈癌组20例;同期选择120例健康体检人群纳入对照组中。使用聚合酶链反应(PCR)技术开展进行高危型人乳头状瘤病毒分型检测过程中使用聚合酶链反应(PCR)技术;对高危型HPV感染状况进行分析。结果 对比癌前病变组以及对照组;子宫颈癌组的高危率明显更高;P<0.05。使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测子宫颈癌及癌前病变的准确率较高阳性率、敏感性以及特异性均较高;在93.33%(112/120)。在HPV阳性患者中;主要是HPV16。结论 使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中使用高危型人乳头状瘤病毒分型检测的效果理想具有很好的临床推广价值。

人乳头状瘤病毒基因分型在宫颈组织病变筛查中的应用

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来国内外的研究进一步提示人乳头状瘤病毒（HPV）不同亚型对宫颈上皮细胞的致病力不同，而且存在较大差异。HPV是一种小的双链DNA病毒，可以特异性地感染人皮肤黏膜的鳞状上皮细胞，引起多种良、恶性病变。研究发现99％以上的宫颈癌有HPV感染，HPV是宫颈癌的主要致病因子。

襄州地区10378例妇女人乳头瘤病毒感染状况分析

目的 调查襄阳市襄州区人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)患病率及亚型分布的地理特异性,为中国HPV地理变异特征积累数据。方法 收集襄阳市襄州区人民医院2017年5月4日—2021年5月4日的宫颈拭子标本10 378例,采用微阵列分型检测21种不同的HPV类型,分析襄阳市襄州区女性患者HPV感染特征。结果 19.73%的患者标本中检测到HPV,其中75.34%的患者为单一感染,24.66%为多重感染。样本中最常见感染亚型——HPV16占26.76%,HPV52和HPV58均占11.62%,HPV11占11.04%,样本中感染最多的为>50岁女性。结论 襄州区女性HPV感染以单一感染为主,其中高危型HPV16、HPV52、HPV58最为常见,>50岁女性感染率较高,并且具有一定的地域独特性。

人乳头状瘤病毒基因分型与宫颈非典型腺细胞检测的临床研究

目的了解宫颈存在非典型腺细胞时人乳头状瘤病毒(HPV)感染和基因分布,为进一步诊断和判断预后提供依据。方法回顾性分析2012年4月-2013年3月因宫颈存在非典型腺细胞的53例妇女为观察组,平均年龄57岁;宫颈无上皮内病变或恶性病变的338名妇女为对照组,平均年龄62岁,所有研究对象均进行宫颈液基细胞检测(TCT)、HPV-DNA分型。结果观察组有34.0%感染≥1种高危型HPV(HR-HPV),HPV-16和(或)HPV-18感染率为20.8%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组单一HPV亚型感染率为40.0%、多重HPV亚型感染率为9.5%、多重HR-HPV感染率为5.7%,以单一HPV亚型感染更为常见,差异有统计学意义(P<0.05);两组间低危型HPV(LR-HPV)感染率比较为13.2%与17.2%,差异无统计学意义。结论宫颈存在非典型腺细胞时有较高的HR-HPV感染率,HR-HPV基因检测及分型对宫颈存在非典型腺细胞的预后判断、疗效监测等具有重要价值。

宫颈非典型鳞状细胞患者人乳头瘤病毒基因分型及其临床意义

目的探讨宫颈存在非典型鳞状细胞患者的人乳头瘤病毒(HPV)基因分型及其临床意义。方法选取2014年7月至2015年6月期间在我院进行宫颈癌筛查且均存在宫颈非典型鳞状细胞的1 046例患者作为观察组;选择同一时期内无宫颈上皮病变的367例女性作为对照组,对两组受检者的HPV基因分型进行分析。结果观察组患者感染至少一种高危型HPV(HR-HPV)者占37.2%(390/1 046),对照组占8.2%(30/367),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HPV-16/18感染率为21.0%(220/1 046),对照组为3.3%(12/367),两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论宫颈非典型鳞状细胞患者感染HR-HPV的概率相对较高,HR-HPV基因分型能够有效判断宫颈非典型鳞状细胞的预后,对监测临床疗效具有一定的意义。

深圳2580例高危男性人乳头瘤状病毒基因型分析

目的 探讨深圳门诊高危男性患者人乳头瘤状病毒（HPV）感染的分布状况及基因型特点,为男性HPV感染的干预提供理论依据。方法 采用多重PCR结合反向斑点膜杂交的基因芯片技术对2012年3月-2014年6月在北京大学深圳医院收集的2 580例门诊疑似HPV感染的高危男性患者的生殖道脱落细胞进行23种HPV基因分型检测。结果 2 580例样本中HPV阳性1 164例,阳性率为45.12%, 其中低危型、高危型及高低危混合型感染的阳性率分别为51.03%（594/1 164）,24.74%（288/1 164）,24.23%（282/1 164）。低危型以HPV6（46.29%）,HPV11（25.31%）,HPV43（18.77%）和HPV42（9.62%）为常见亚型; 高危型以HPV16（16.58%）,HPV52（12.59%）,HPV33（10.60%）,HPV58（7.98%）和HPV56（7.73%）为常见亚型。HPV感染以单一型感染为主（63.23%）,二重及多重感染分别为10.48%和26.29%。年龄分层结果显示,不同年龄组HPV阳性率差异无统计学意义（χ^2=6.98,P〉0.05）。结论 深圳市高危男性HPV感染率较高,HPV6,11,43,42为主要的低危亚型,HPV16,52,33,58,56为主要的高危亚型,感染以单一亚型为主。

液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈癌筛查中的效果

目的研究液基细胞学检查（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测（HPV-G）在宫颈癌筛查中的效果。方法选择2011年2月至2013年12月接诊的1210例宫颈癌变前筛查的患者进行观察。依次进行HPV检测和TCT检查，并分析试验结果。结果（1）HSIL组HPV阳性率为93．75％（15／16），明显高于正常＋炎症组的5．80％（65／1121），ASC组的65．38％（34／52），LSIL组的66．67％（14／21），差异有统计学意义（P〈0．05）。且伴随着细胞学诊断级别的升高，HPV感染率也逐渐上升。（2）HPV与TCT均显阳性的患者中，CINU以及CINⅡ以上病例的检出率最大，HPV、TCT均阴性患者中，未出现CINII以上病例的情况。（3）TCT阳性者与病理阳性符合率为72．55％（74／102），HPV阳性与病理阳性符合率为53．13％（68／128），TCT、HPV均阳性与病理阳性符合率为86．95％（60／69），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HPV联合TCT检测的方法可最大程度地找出宫颈异常的细胞，值得推荐。

200例人乳头瘤病毒基因分型检测及感染情况分析

目的观察分析本地区200例人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测及感染情况,为防治宫颈癌提供参考依据。方法对2017年4月-10月期间在广东省肇庆市第二人民医院接受HPV基因分型检测的200例女性临床资料进行观察分析,HPV基因分型检测方法为实时荧光PCR技术,分析不同HPV的感染率、感染基因分型、年龄分布特点。结果 200例受检女性中,共检出63例HPV感染,感染率为31.50%;包括16种亚型,其中高危亚型12型,低危亚型3型。高危亚型中以HPV16最常见,低危亚型中以HPV6型最常见;单一亚型感染的检出率明显高于多重亚型感染,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄阶段的HPV感染率比较,差异存在统计学意义(P<0.05),且随着年龄增长,其感染率有逐渐下降趋势。结论本地区的HPV感染以单项基因感染为主。通过对当地女性进行HPV基因分型检测,对当地筛查、防治宫颈癌具有重要意义。

深圳市人民医院352例尖锐湿疣患者生殖道人乳头状瘤病毒基因亚型的分布及意义

目的了解深圳地区人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)亚型的分布情况,并评价不同亚型的HPV在宫颈病变中的临床意义。方法用导流反斑点杂交法对深圳市人民医院2003-2004年352例尖锐湿疣标本进行9～20种HPV亚型基因分型,结合临床病理检查结果分析HPV亚型分布情况及与不同宫颈病变的关系。结果深圳地区尖锐湿疣患者中HPV亚型分布较广泛,主要亚型以低危型11和6型为主,多重HPV感染率接近总感染率的37%;在宫颈尖锐湿疣中主要的HPV亚型是高危型,尤其在子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ+以上的宫颈病变中,感染率最高的依次为以16、18、58、52和33型。结论深圳地区尖锐湿疣以HPV11和6感染为主。HPV16、18等高危型HPV亚型可能是深圳地区导致宫颈恶性病变主要原因。

快速导流杂交法检测人乳头瘤病毒基因分型的临床应用

人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌发生的最重要的危险因素。为了解我院妇科门诊患者HPV感染情况以及其基因型特点，对106例女性患者的宫颈脱落细胞进行了快速导流杂交法检测HPV基因分型，结果报告如下。

人乳头状瘤病毒快速导流杂交与传统杂交法比较基因分型及临床应用

目的利用快速导流杂交法对人乳头瘤病毒进行快速基因分型,并探讨该技术临床应用前景. 方法 144例尖锐湿疣患者皮损脱落细胞或组织中提取DNA,PCR扩增后与9种常见HPV亚型探针进行反斑点印迹杂交(reverse dot blot, RDB)检测HPV DNA,通过与传统膜杂交结果做对比,评估导流杂交法的效果. 结果 144例样本中得到134例PCR阳性结果;HPV分型包括:高危HPV亚型16、18、31、33、58;低危亚型6、11、53;未知危险程度的亚型CP8304;68例样本中包括了2～4种亚型的混合感染. 结论两种杂交方法检测结果97%一致;快速导流法优势主要具有更高速度、操作更方便,和节省试剂用量;敏感性和特异性与传统杂交方法相同.

成人型复发性呼吸道乳头状瘤病CO_(2)激光手术后复发特点及与中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性研究

目的探讨不同人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染的成人型复发性呼吸道乳头状瘤病(AORRP)CO_(2)激光手术后的复发特点及与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2022年10月昆明市延安医院收治的102例AORRP患者,根据CO_(2)激光手术治疗后是否复发分为复发组(62例)和未复发组(40例),比较两组的基线资料、HPV亚型分布情况,HPV低危组和高危组的复发特点,以及不同组别的NLR水平,并探讨NLR与复发特点的相关性。结果复发组乳头瘤解剖亚区数、术前Derkay/Coltrera评分、术前Anotomy Derkay评分高于未复发组(P<0.05);HPV16和HPV18亚型复发率高于HPV6和HPV11亚型(P<0.05);HPV高危组术后复发间隔时间短于低危组,复发时Derkay/Coltrera评分、Anotomy Derkay评分、Dikkers评分2分和3分患者占比、复发后病理类型进展患者占比高于低危组(P<0.05)。复发组NLR高于未复发组,复发组中HPV高危患者的NLR高于低危患者,复发后病理类型进展患者的NLR高于未进展患者(P<0.05)。相关分析显示,NLR与复发、高危HPV感染、复发后病理类型进展均呈正相关,与术后复发间隔时间呈负相关,并与复发时Derkay/Coltrera评分、Anotomy Derkay评分、Dikkers评分呈正相关(P<0.001)。结论HPV16和HPV18亚型AORRP患者CO_(2)激光手术后复发率高于HPV6和HPV11亚型患者,且术后复发更早,复发时症状更严重,病灶范围更大,侵袭范围更广,病理类型进展风险更高。NLR对AORRP复发和病理类型进展危险度、复发间隔时间以及复发后病情严重程度具有一定提示意义,可作为生物标志物为临床早期预测与合理决策提供参考。

不同类型人乳头状瘤病毒感染者CD4+T细胞、CD8+T细胞、Th1/Th2因子水平分析

目的:探讨不同类型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与外周血CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、Th1/Th2因子表达。方法:收集2021年7月-2022年6月就诊于本院的HPV感染者172例临床资料,均行HPV分型检测,并完成检测外周血CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、Th细胞因子,及白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)IL-4和IL-10。比较高危HPV感染与低危HPV感染者以及多重感染与单一感染外周血炎症因子差异。结果:172例HPV感染者中高危型HPV感染80.2%,低危型HPV感染19.8%;单一感染64.5%,多重感染35.5%。高危HPV感染以HPV 16最多,其次为HPV52、HPV58,低危HPV感染以HPV61最多。高危型HPV感染者外周血CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值和IL-2、IFN-γ水平均低于低危HPV感染者,CD8^(+)T细胞和血清IL-4、IL-10水平显著高于低危HPV感染者;多重感染者外周血CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值和IL-2、IFN-γ水平均低于单一感染者,CD8^(+)T细胞和血清IL-4、IL-10水平显著高于单一感染者(均P<0.05)。结论:不同类型HPV感染者CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞的表达存在差异,高危HPV感染者有着较低的CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、Th1细胞因子和较高的CD8^(+)T细胞、Th 2细胞因子表达,且多重感染者更为明显。