目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)分型检测与液基薄层细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的临床价值。方法:选取2020年4月至2021年3月在南京市中西医结合医院妇...目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)分型检测与液基薄层细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的临床价值。方法:选取2020年4月至2021年3月在南京市中西医结合医院妇科门诊进行宫颈癌筛查的150例患者为研究对象,所有研究对象均行HR-HPV分型检测、TCT及阴道镜下宫颈活检组织病理检查;以组织病理学检查结果为“金标准”(正常或炎症为阴性,其余诊断结果为阳性),分析HR-HPV分型检测、TCT及二者联合检测的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及准确性,并绘制2种检测与联合检测筛查宫颈癌前病变和宫颈癌的受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:150例患者中,组织病理学诊断结果为阴性者82例,阳性者68例。以病理学检查结果为“金标准”,HR-HPV分型检测的灵敏度为89.71%,特异度为74.39%,阳性预测值为74.39%,阴性预测值为89.71%,准确性为81.33%;TCT的灵敏度为63.24%,特异度为87.80%,阳性预测值为81.13%,阴性预测值为74.23%,准确性为76.67%。HR-HPV分型检测的灵敏度及阴性预测值高于TCT(P<0.05),TCT的特异度高于HR-HPV分型检测(P<0.05)。ROC曲线显示:HR-HPV分型检测的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.820(95%CI 0.750~0.878),TCT的AUC为0.755(95%CI 0.678~0.822),联合检测的AUC为0.813(95%CI 0.742~0.872)。结论:相比TCT,HR-HPV分型检测在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中有较好的诊断效能,HR-HPV联合TCT不能进一步提高筛查效能。展开更多
目的探讨人乳头瘤病毒(Human papil oma virus,HPV)感染与宫颈癌及癌前病变之间的相关性。方法将收集到的300例患有宫颈疾病的女性患者,采用HybriMax医用核酸分子快速杂交基因技术及第二代杂交捕获法(HC-2)对患者的HPV进行检测,阳性者...目的探讨人乳头瘤病毒(Human papil oma virus,HPV)感染与宫颈癌及癌前病变之间的相关性。方法将收集到的300例患有宫颈疾病的女性患者,采用HybriMax医用核酸分子快速杂交基因技术及第二代杂交捕获法(HC-2)对患者的HPV进行检测,阳性者之后行阴道镜下多点活检加颈管诊刮术,将检查结果进行比对,HPV检测阳性212例,阳性率高达70.67%。宫颈癌的病理类型中鳞癌发病率最高,其次是腺癌约占宫颈癌的15%~20%,腺鳞癌仅占3%~5%,高危型HPV16和18与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CINII/III)的发生密切相关。 HPV-DNA检测阳性患者中,细胞学异常者比细胞学为良性反应性细胞者的DNA含量高(P<0.05),差异有统计学意义。结果HPV-DNA阳性感染率随宫颈病变程度的不断加重而升高,高危型HPV在宫颈癌前病变和宫颈癌中的病毒含量随病情程度的加重呈现上升趋势。结论人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变和宫颈癌的发生有密切的关系,可作为重要的检测指标。展开更多
人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）于1949年由Strauss在电镜下发现。1974年,德国病毒学家Harald Zur Hausen首次提出HPV感染与宫颈癌密切相关。宫颈癌的病因学研究近10余年来取得了一系列突破性进展。随后的各项研究及临床调研...人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）于1949年由Strauss在电镜下发现。1974年,德国病毒学家Harald Zur Hausen首次提出HPV感染与宫颈癌密切相关。宫颈癌的病因学研究近10余年来取得了一系列突破性进展。随后的各项研究及临床调研均证实,展开更多
文摘目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)分型检测与液基薄层细胞学检查(thin-prep cytology test,TCT)在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的临床价值。方法:选取2020年4月至2021年3月在南京市中西医结合医院妇科门诊进行宫颈癌筛查的150例患者为研究对象,所有研究对象均行HR-HPV分型检测、TCT及阴道镜下宫颈活检组织病理检查;以组织病理学检查结果为“金标准”(正常或炎症为阴性,其余诊断结果为阳性),分析HR-HPV分型检测、TCT及二者联合检测的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及准确性,并绘制2种检测与联合检测筛查宫颈癌前病变和宫颈癌的受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:150例患者中,组织病理学诊断结果为阴性者82例,阳性者68例。以病理学检查结果为“金标准”,HR-HPV分型检测的灵敏度为89.71%,特异度为74.39%,阳性预测值为74.39%,阴性预测值为89.71%,准确性为81.33%;TCT的灵敏度为63.24%,特异度为87.80%,阳性预测值为81.13%,阴性预测值为74.23%,准确性为76.67%。HR-HPV分型检测的灵敏度及阴性预测值高于TCT(P<0.05),TCT的特异度高于HR-HPV分型检测(P<0.05)。ROC曲线显示:HR-HPV分型检测的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.820(95%CI 0.750~0.878),TCT的AUC为0.755(95%CI 0.678~0.822),联合检测的AUC为0.813(95%CI 0.742~0.872)。结论:相比TCT,HR-HPV分型检测在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中有较好的诊断效能,HR-HPV联合TCT不能进一步提高筛查效能。
文摘目的探讨人乳头瘤病毒(Human papil oma virus,HPV)感染与宫颈癌及癌前病变之间的相关性。方法将收集到的300例患有宫颈疾病的女性患者,采用HybriMax医用核酸分子快速杂交基因技术及第二代杂交捕获法(HC-2)对患者的HPV进行检测,阳性者之后行阴道镜下多点活检加颈管诊刮术,将检查结果进行比对,HPV检测阳性212例,阳性率高达70.67%。宫颈癌的病理类型中鳞癌发病率最高,其次是腺癌约占宫颈癌的15%~20%,腺鳞癌仅占3%~5%,高危型HPV16和18与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CINII/III)的发生密切相关。 HPV-DNA检测阳性患者中,细胞学异常者比细胞学为良性反应性细胞者的DNA含量高(P<0.05),差异有统计学意义。结果HPV-DNA阳性感染率随宫颈病变程度的不断加重而升高,高危型HPV在宫颈癌前病变和宫颈癌中的病毒含量随病情程度的加重呈现上升趋势。结论人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变和宫颈癌的发生有密切的关系,可作为重要的检测指标。
