阴道微生态变化与宫颈人乳头瘤病毒感染及宫颈病变的相关性研究

目的分析不同宫颈病变患者阴道微生态变化及人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,探讨阴道微生态与宫颈病变及HPV感染的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月于该院就诊的361例宫颈病变患者作为研究组,根据宫颈病变严重程度将研究组分为宫颈癌组(11例)、高级别病变组(CINⅡ~CINⅢ,64例)、低级别病变组(CINⅠ,204例)、宫颈炎组(82例)。另选取同期进行健康体检且宫颈细胞学正常、HPV阴性女性140例为对照组。检测各组阴道分泌物唾液酸苷酶(SNa)阳性、过氧化氢(H_(2)O_(2))缺乏、白细胞酯酶(LE)阳性、pH值>4.5、N-乙酰氨基己糖苷酶(NAG)阳性情况,观察细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)情况。检测并记录不同宫颈病变严重程度患者HPV亚型感染情况及不同亚型感染患者微生态情况。结果宫颈癌组、高级别病变组、低级别病变组、宫颈炎组与对照组SNa阳性、H_(2)O_(2)缺乏、LE阳性、pH值>4.5、NAG、BV比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且宫颈炎组、低级别病变组、高级别病变组、宫颈癌组随着病变严重程度的加深,阳性率不断增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。5组VVC、TV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。361例患者中HPV阳性265例,阳性率为73.4%,其中高危型HPV(HR-HPV)阳性250例,占比为94.3%(250/265),低危型HPV(LR-HPV)阳性15例,占比为5.7%(15/265)。宫颈癌组HR-HPV阳性率为90.9%(10/11),高级别病变组HR-HPV阳性率为87.5%(56/64),低级别病变组HR-HPV阳性率为83.8%(171/204),宫颈炎组HR-HPV阳性率为34.1%(28/82),各组阳性率与宫颈炎组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV阳性率占比最高的3种亚型分别为HPV52、HPV16、HPV58,宫颈癌组HPV亚型以HPV16为主,占54.5%。高危型HPV感染患者SNa阳性、H_(2)O_(2)缺乏、pH值>4.5、BV比例均高于低危型HPV感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV感染患者与低危型HPV感染患者LE阳性,NAG阳性,VVC、TV比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阴道微生态失衡会促进HPV持续感染的致癌作用并加重宫颈病变的进展,宫颈病变与HPV感染、阴道微生态失衡密切相关。关注阴道微生态的变化并维持微生态的平衡,对预防HPV感染、宫颈癌的治疗及转归具有重要意义。

妇科门诊阴道镜检查人群人乳头瘤病毒感染与其阴道微生态改变的相关性

探讨妇科门诊接受阴道镜检查的人群人乳头瘤病毒感染与其阴道微生态改变的相关性。方法 参与研究的60例女性为2022年1至2023年12月在本院妇科门诊进行阴道镜检查的患者,均进行阴道微生物和宫颈HPV检测,以基因分型结果为依据分为对照组(n=30,阴性)和观察组(n=30,阳性),统计分析阴道微生态与HPV感染之间的联系。结果 60例中有30例为阳性,占比50.00%,其中单一感染和多重感染对应的例数为23例、7例,占比分别为76.67%、23.33%,单一感染中HR-HPV感染和LR-HPV感染例数分别为22例、1例,占比为95.65%、4.35%。两组患者在阴道清洁度、白细胞数量、阴道pH值、白细胞酯酶活性以及唾液酸苷酶阳性率方面呈现的差异较大(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的阴道乳杆菌异常率及各菌群阳性率相对更高(P<0.05)。结论 HPV感染的发生与阴道微生态改变息息相关,尤以阴道清洁度、菌群密集度、pH值和白细胞酯酶阳性率异常与HPV感染的发生率联系更为紧密。

阴道微生态特征与人乳头瘤病毒感染的相关性分析

目的分析阴道微生态特征与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法选取1686例行阴道微生态与HPV检查的患者,分析患者混合性阴道炎构成情况、阴道微生态特征与HPV相关性、单纯性阴道炎与HPV相关性。结果1686例患者中,阴道微生态菌正常者1063例(占63.05%),菌群抑制47例(占2.79%),单纯性阴道炎检出405例(占24.02%),混合性阴道炎检出171例(占10.14%)。HPV阴性患者的阴道微生态的pH值、菌群密集度、乳杆菌分级、白细胞酯酶计数与HPV阳性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)和需氧性阴道炎(AV)与HPV感染存在相关性,其中VVC与HPV感染成正相关,AV与HPV感染成负相关(P<0.05)。结论阴道微生态异常与HPV感染相关,阴道微生态的特征为HPV感染情况和管理提供了有效的依据。

非人乳头状瘤病毒相关型宫颈腺癌临床病理分析(附9例)

目的:探讨非人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)相关型宫颈腺癌临床病理学特征、鉴别诊断、分子特征及治疗和预后。方法:回顾性分析9例非HPV相关型宫颈腺癌的临床特征、病理学形态、免疫表型及治疗和预后,并复习相关文献。结果:患者均为女性,年龄18~57岁,平均45岁。4例宫颈透明细胞癌,5例宫颈胃型腺癌。3例宫颈透明细胞癌临床表现为异常子宫出血,1例年轻患者表现为宫颈赘生物。病理组织学特征表现为小管状、微囊型、乳头状或呈实性生长方式,肿瘤细胞内含透亮、富于糖原的细胞质,细胞核大,核仁明显,呈靴钉样外观,可见致密的嗜酸性间质和玻璃样变小体。免疫组化HNF1-β、Napsin-A、PAX8阳性,Ki-67增殖指数较高(60%~80%),ER、PR、p16阴性;3例宫颈胃型腺癌表现为阴道排液,1例因盆腔包块入院检查发现,1例体检发现。影像学对宫颈胃型腺癌具有特征性,2例胃型腺癌磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)示宫颈囊实性肿块。病理组织学特征表现为肿瘤性黏液腺体不规则浸润性生长,超出正常宫颈内膜腺体的位置,腺体形态不规则、大小不一,经常成角或囊状,有一些伴有腔内乳头,往往腺体紧邻厚壁血管,间质反应一般轻微或无。肿瘤细胞边界较为清晰,胞浆透明至嗜酸性,内含丰富的黏液,细胞核可有异型性,核分裂象较为罕见。宫颈胃型腺癌表达MUC6、CEA,60%病例p53表现为突变型,p16阴性,宫颈胃型腺癌阿利辛蓝-过碘酸雪夫染色(Alcian blue Periodic acid-Schiff,AB-PAS)呈PAS阳性。所有9例患者HPV检测均为阴性。结论:宫颈透明细胞癌和胃型腺癌均为非HPV相关型宫颈腺癌,临床少见,恶性度高,具有一定的组织形态及免疫组化特征,联合运用一组免疫组化标记物有助于该类疾病的诊断。

人表皮生长因子受体-2及表皮生长因子受体在人乳头瘤病毒相关型宫颈腺癌中的表达变化及与临床病理特征的关系

目的探究人表皮生长因子受体-2(HER2)及表皮生长因子受体(EGFR)在人乳头瘤病毒(HPV)相关型宫颈腺癌中的表达变化及与临床病理特征的关系。方法选取2016年1月至2023年6月赣州市妇幼保健院的120例HPV相关型宫颈腺癌患者为观察组,同期的40例慢性宫颈炎患者为对照组。比较两组患者的组织HER2及EGFR表达情况,并比较观察组中不同年龄、silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移情况、脉管累及情况及阴道壁累及情况者的检测结果,采用Spearman相关性分析明确组织HER2及EGFR表达与HPV相关型宫颈腺癌临床病理特征的关系。结果观察组的HER2及EGFR阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中不同silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况者的HER2阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中silva分型C型与其他分型、不同FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况者的EGFR阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,HPV相关型宫颈腺癌HER2表达与silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况相关(P<0.05)。EGFR表达与silva分型、FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况相关(P<0.05)。结论HER2及EGFR在HPV相关型宫颈腺癌中呈现高表达状态,且HER2表达与silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况有关,EGFR表达与silva分型、FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况有关,在本病患者中的检测价值较高。

合并人类乳头瘤病毒16型、18型感染的宫颈小细胞癌1例及文献复习

持续高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈恶性肿瘤发生发展的主要病因,因此,人们通常认为宫颈小细胞癌的发病与HPV感染的关系密切。目前在宫颈癌症患者中,超过90%可以检测到高危型HPV16型和18型感染。宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNECC)是一种发病率低、侵袭性强、预后较差的原发性宫颈恶性肿瘤,最近的研究表明,SCNECC是HPV驱动的,但尚未建立像HPV感染与宫颈鳞状细胞癌、腺癌一样的因果关系。主要原因是其临床样本量少,相关研究证据不足,其与HPV感染之间的相关性难以定论。本文报告了一例罕见的合并HPV16型、18型感染的宫颈小细胞癌,详细描述了其临床诊断和治疗过程,分析宫颈小细胞癌的免疫学组化特点,总结经验,并结合最新文献进一步探讨宫颈小细胞癌与HPV感染的相关性,以期与临床医师一同进行探讨与学习,为宫颈小细胞癌的诊疗提供新思路。

Silva病理分型应用于人乳头瘤病毒相关性普通型宫颈腺癌的临床分析

目的探讨Silva病理分型对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)相关性普通型宫颈腺癌临床治疗的指导价值。方法回顾性分析2017—2021年于山西医科大学附属运城医院治疗的32例宫颈腺癌患者的病理资料。依据Silva系统将其病理切片重新进行病理分型,分析其对临床治疗的潜在指导价值。结果32例HPV相关性普通型宫颈腺癌患者,Silva A型占比31%(10/32),Silva B型占比38%(12/32),Silva C型占比31%(10/32)。所有病例均接受了根治性子宫切除术及系统性淋巴结切除术,而按照Silva分型,仅Silva C型需要根治性子宫切除术。Silva B型5例追加放化疗,Silva C型9例追加放化疗,而按照Silva分型的辅助治疗原则仅9例需要放化疗。结论参考Silva分型,约2/3的HPV相关性普通型宫颈腺癌患者可能会避免根治性子宫切除及系统性淋巴结切除术。对于HPV相关性普通型宫颈腺癌患者,引入Silva分型以制订更合理的治疗方案可能是有必要的。

阴道微生态与人乳头瘤病毒感染和宫颈病变的相关性

目的评估阴道微生态与人乳头瘤病毒(HPV)感染和宫颈病变发生的相关性。方法选取薄层液基细胞学(TCT)初筛结果异常患者772例,按照病变的程度实行分级,并分析感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)情况。选取同期TCT初筛未见上皮内病变细胞和恶性细胞(NILM)且HPV分型为阴性的患者156例。将所有患者分为TCT异常HPV阳性患者、TCT异常HPV阴性患者、TCT正常HPV阴性患者,均行阴道微生态检查。评估阴道微生态状况与HR-HPV感染和宫颈病变之间的相关性。结果772例TCT结果异常患者中HPV感染率为48.06%;其中多种型别感染占HPV感染者的22.37%;感染率较高的亚型依次为HPV52、HPV16、HPV58。772例患者中,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者HPV感染率高于低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者和无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)、不典型腺上皮细胞(AGC)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道微生态研究中,TCT异常HPV阳性患者唾液酸酐酶阳性率、白细胞酯酶阳性率、细菌性阴道病(BV)患病率与TCT异常HPV阴性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT异常HPV阳性患者过氧化氢、唾液酸酐酶、白细胞酯酶、β-葡萄糖醛酸酶、凝固酶阳性率、BV、需氧菌性阴道炎(AV)、阴道混合感染患病率、阴道微生态失调比例、清洁度(Ⅲ~Ⅳ)占比、乳酸杆菌阳性率与TCT正常HPV阴性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。过氧化氢、唾液酸酐酶、白细胞酯酶阳性、BV、混合感染、阴道微生态失调、清洁度(Ⅲ~Ⅳ)是HR-HPV阳性和/或宫颈细胞学异常的危险因素(OR>1,P<0.05),乳酸杆菌阳性是HR-HPV阳性和/或宫颈细胞学异常的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论阴道微生态与HR-HPV感染和宫颈病变有相关性,阴道微生态失衡更易导致HR-HPV感染,促进宫颈病变的发生发展。

17例非人乳头瘤病毒相关性宫颈腺癌临床病理分析

目的探讨非人乳头瘤病毒相关性宫颈腺癌(NHPVA)的临床病理特征。方法根据2020年世界卫生组织(WHO)分类标准,将17例NHPVA分为胃型腺癌与非胃型腺癌,分析其临床特征、病理特征。结果17例NHPVA患者临床表现各有差异,主要表现为阴道流血、接触性出血、月经量增多、宫腔积液等。17例NHPVA中,胃型腺癌11例,中肾管型腺癌1例,透明细胞型腺癌2例,非特殊类型腺癌3例。胃型腺癌国际妇产科联盟(FIGO)分期主要为Ⅲ/Ⅳ期,非胃型腺癌FIGO分期主要为Ⅰ期,非胃型腺癌均未发生附件转移(P﹤0.05)。结论NHPVA疾病进展迅速,侵袭能力强,常常晚期发现;胃型腺癌表现出更高的侵袭能力与临床分期,应该引起足够重视。

人白细胞抗原、人乳头瘤病毒感染与宫颈癌相关性的研究进展

宫颈癌的发生是一个多因素、多阶段的渐进过程.目前认为,人乳头瘤病毒（HPV）感染正常宫颈鳞状上皮是宫颈癌的始发因素,但是,特异性的HPV感染并不是宫颈癌发生的唯一致病因素.目前认为,浸润癌的发生需要经历一段漫长的宫颈上皮内瘤样变（CIN）过程,根据其组织病理变化分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ3个级别.大部分CINⅠ病变,特别是未经过治疗的年轻妇女,有50%～60%的患者可以自然消退,剩余的才会进展成为CINⅡ/Ⅲ.由癌前期病变到浸润癌的变化约需要8～10年,甚至20年,在这段较长的潜伏期中,被感染宿主基因突变、环境中其他因素的作用均对宫颈癌的发生发展有重要影响.

人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌的相关性研究进展(文献综述)

宫颈癌（cancer of cervix）是女性最常见的妇科恶性肿瘤之一,在世界范围内其发病率仅次于乳腺癌居女性恶性肿瘤第二位,在发展中国家和地区则居第一位[1].据统计,世界范围内每年约有50万左右浸润性宫颈癌的新发病例,每年约有25万妇女死于宫颈癌,其中80%来自发展中国家,其原因是发展中国家没有建立有效的宫颈癌筛查体系,它已成为发展中国家妇女死亡的主要原因[2].

不同年龄宫颈腺癌中人乳头瘤病毒感染情况分析

目的研究人乳头瘤病毒(HPV)在不同年龄宫颈腺癌患者中的感染率及感染亚型,并分析HPV感染与宫颈腺癌患者年龄的关系。方法收集2015年1月~2019年6月我院收治的宫颈腺癌患者57例,并将宫颈腺癌患者按年龄分为≤44岁、45~59岁、≥60岁三组,所有病例行HPV DNA分型检测,并对宫颈腺癌患者HPV感染率及HPV感染亚型种类进行分析。结果57例宫颈腺癌患者中HPV感染阳性率为54.4%、且以HPV18亚型感染为主,可有HPV联合感染。不同年龄组HPV总感染率差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄组单一HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈腺癌常伴发宫颈鳞状上皮内瘤变。结论HPV的感染对宫颈腺癌的致病作用与年龄相关,对年轻患者的影响较大。对不同地区的HPV感染亚型分布情况的研究有助于特异HPV疫苗的研发,加强对年轻女性的HPV筛查可能降低宫颈腺癌的发病率及死亡率。

直肠腺癌患者人乳头状瘤病毒感染与k-ras基因突变检测

目的:探讨HPV感染及k-ras基因突变与直肠腺癌的关系。方法:应用PCR/SSCP银染法检测75例直肠腺癌患者癌及相应正常大肠黏膜组织中HPV DNA和k-ars基因第12、13密码子。结果:直肠腺癌组织中HPVDNA阳性检出率为73.3%(55/75),而正常黏膜未检测到HPV DNA。HPV感染与患者年龄、Duke’s分期及淋巴结转移有关,而与患者的族别、性别、肿瘤直径、大体类型、组织学类型及浸润深度无关。75例直肠腺癌组织中检测到k-ras基因突变34例(45.3%),均与患者年龄、肿瘤的大体类型、组织学类型、侵袭深度、淋巴结转移及Duke’s分期无关,且与HPV感染亦无关联(χ2=0.240,P=0.624,rP=0.056)。结论:HPV感染可能是导致直肠腺癌恶性表型的重要因素;而k-ras基因突变与HPV感染无关。

人乳头瘤病毒的基因分型与宫颈腺癌的预后相关性研究

目的探讨人乳头瘤病毒不同的基因分型在宫颈腺癌中的表达情况及其对宫颈腺癌预后的影响。方法采用导流杂交的方法检测32例宫颈腺癌中HPV分型情况,分析不同的HPV基因分型与宫颈腺癌预后的关系。结果宫颈腺癌中HPV阳性率为71.9%,其中HPV18阳性10例(43.5%),HPV16阳性8例(34.8%),其他型感染5例(21.7%),HPV感染与年龄相关,与其他临床病理因素无相关性,单因素分析显示宫颈腺癌的预后与FIGO分期、病理分级、淋巴结是否转移及HPV分型有关,多因素分析显示HPV分型是宫颈腺癌单独的预后因素。结论 HPV基因分型是宫颈腺癌单独的预后因素,HPV18型感染者比HPV16型感染者预后差。

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性分析

目的研究分析高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法液基薄层细胞学检查(TCT)诊断为无明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病例共210例,将所有患者进行人乳头瘤病毒(HPV)检测,并在阴道镜下定位活检,根据病理结果分为宫颈癌组(34例)、癌前病变组(86例)和对照组(90例),分析各个组之间HPV感染情况与癌变程度的相关性。结果癌前病变组的阳性率明显高于对照组,宫颈癌组的阳性率显著高于对照组与癌前病变组;对照组的阳性HPV高危率明显低于癌前病变组与宫颈癌组;宫颈癌组的阳性HPV高危率较癌前病变组显著更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV感染与宫颈癌病变程度呈正相关性,高危型HPV感染的阳性率随着患者宫颈病变程度的加重显著上升。

同一个体食管鳞癌和贲门腺癌中人乳头状瘤病毒感染和p53、p16蛋白改变的意义

目的:探讨同一个体食管、贲门双源癌的人乳头状瘤病毒(HPV)感染和p53、p16蛋白表达与食管和贲门癌变的关系。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)检测17例双源癌食管鳞癌组织和贲门腺癌组织人乳头状瘤病毒16型(HPV16)感染特征,采用免疫组织化学方法检测p53和p16蛋白在17例双源癌鳞癌组织和腺癌组织中的表达。结果:17例双源癌组织中8例食管鳞癌组织,5例贲门腺癌组织中检测到HPV16-DNA(47%对29%),且有2例患者食管鳞癌和贲门腺癌组织中同时检测到HPV16-DNA的存在。p53和p16蛋白在两种组织中均有较高表达。p53蛋白突变率在HPV阳性组织中均较HPV阴性组织低(50%对77%;60%对66%);在HPV相关的双源癌中,p16蛋白表达在腺癌组织中较鳞癌组织高(75%对25%)。结论:同一个体食管鳞癌和贲门腺癌均有不同程度HPV感染,提示HPV可能是两者共同相关致病危险因素,高危型HPV16感染可能在食管鳞癌和贲门腺癌发生中起重要作用。p16蛋白表达在腺癌组织中较鳞癌组织高,有可能成为HPV相关性贲门腺癌的一个筛查指标。

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性分析

目的探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性分析。方法对82例宫颈癌及癌前病变患者基础资料收集整合并纳入研究对象此组为研究组,同期选择82例宫颈炎症患者基础资料收集整合并纳入研究对象此组为参照组。对比研究组与参照组患者高危型人乳头瘤病毒感染率。结果宫颈癌25例患者HPV阳性率88.00%,癌前病变,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级HPV阳性率52.38%,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级HPV阳性率65.00%,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级HPV阳性率87.50%,宫颈炎症82例患者HPV阳性率17.07%,经对比后发现,恶性程度越高,HPV阳性率也就越高,P<0.05。结论高危人乳头瘤病毒感染与宫颈癌和癌前病变有着密不可分的关系,临床上可使用阻断高危人乳头瘤病毒感染来预防和治疗宫颈癌。

食管癌中人乳头状瘤病毒感染与p53的相关性研究

目的观察分析食管癌中人乳头状瘤病毒(HPV)感染与p53的相关性。方法选取2011年3月至2012年3月盐亭县肿瘤医院收集的食管癌患者的组织石蜡标本共80例。分别收集入选患者的癌组织、癌旁组织以及正常的食管黏膜组织,进行HPV和p53表达的检测。结果癌组织样本中,HPV阳性率为22.5%,癌旁组织为47.5%,正常组织为6.25%,三者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);p53表达显示,癌组织的阳性率为91.3%,癌旁组织为51.3%,正常组织为2.5%,三者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。HPV感染和p53表达呈正相关(r=0.382)。结论 HPV感染与p53表达呈正相关性,与食管癌的发生、发展相关关。

甘肃地区宫颈鳞癌和腺癌患者人乳头瘤病毒感染基因亚型分布研究

目的研究甘肃地区宫颈鳞癌和宫颈腺癌患者感染人乳头瘤病毒(HPV)的基因亚型,为甘肃地区防治宫颈癌、研制适合本地区的HPV疫苗提供流行病学资料。方法采用医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax),对甘肃省境内377例宫颈鳞癌及31例宫颈腺癌患者(均经我院病理确诊)的宫颈脱落细胞进行21种HPV亚型感染检测,对HPV基因亚型分布及HPV感染型别的分布情况进行统计学分析,研究人乳头瘤病毒感染亚型与宫颈鳞癌和宫颈腺癌的相关性。结果377例宫颈鳞癌患者HPV总感染率为95.5%(360/377),共检测到17种HPV亚型,其中高危型13种(16、58、18、33、31、52、39、68、51、53、45、56、59型),低危型4种(81、44、42、43型),未检测到6、11、35、66、型,HPV16型感染率最高,为76.7%,单一感染率为88.6%;39例宫颈腺癌患者HPV总感染率为48.7%(19/39),共检测到6种HPV亚型,均为高危型单一感染,依次为16型(47.4%)、18型(26.3%)、52型(10.5%)和58、51、45型(均为5.3%)。结论甘肃地区高危型HPV16、58、18、33、31型是宫颈鳞癌患者的主要感染亚型,高危型HPV16、18、52、58、51、45型是宫颈腺癌患者的主要感染亚型,而HPV16型单一感染可能更易导致宫颈鳞癌和腺癌。