宫颈疾病液基细胞学和人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸联合检测及与组织学检查的对照研究

目的:探讨薄层液基细胞学技术(TCT)联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒核酸检测(HCII HPV DNA)检测诊断宫颈病变的价值,并总结TCT诊断中漏诊、误诊的原因。方法:收集上海市长宁区中心医院2006—2009年行TCT、HCII HPVDNA检测及阴道镜活检的病例共1050例,分别比较了TCT、HCII HPV DNA及TCT联合HCII HPV DNA检测的诊断效能。对照组织病理学诊断结果,分析了TCT漏诊、误诊的原因。结果:TCT中低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)/高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)与组织学的符合率显著高于未见癌细胞或癌前病变细胞(NILM)/不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASUCS),P<0.01;人乳头状瘤病毒(HPV)感染率随病变程度加重而逐步增加(P<0.01);TCT联合HCII HPV DNA检测的敏感性、阴性预测值均显著提高(P<0.01);TCT诊断假阳性的原因主要是对反应性细胞及变性细胞的误诊,而假阴性的原因则是对个别挖空细胞和异形细胞的漏诊。结论:TCT联合HCII HPV DNA检测可以显著提高宫颈病变诊断效能,有助于宫颈癌的早期预防、早期发现、早期治疗。正确的取材、规范的制片、准确的识别反应性细胞、挖空细胞和核深染的异形细胞,将有效地减少假阳性和假阴性率。

宫颈病变与人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸量的关系

大量的流行病学调查显示,人乳头状瘤病毒（HPV）感染与宫颈湿疣、宫颈癌前病变及宫颈癌密切相关,可使宫颈癌发生的危险性增加250倍[1].HPV感染的宫颈细胞是否转化为恶性,不仅取决于HPV类型,而且与体内病毒DNA含量高低及持续时间有关[2].宫颈感染HPV的量与宫颈病变的严重程度相关[3-4].本研究旨在探讨宫颈病变程度与HPV-DNA量的关系,从而为临床早期预测宫颈癌提供理论基础.

乳腺癌患者人乳头状瘤病毒感染与癌组织凋亡相关蛋白雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体-2表达水平相关性分析

目的:探究乳腺癌患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与癌组织相关蛋白雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)表达水平之间关系。方法:选取宜都市人民医院2020年12月~2023年1月134例乳腺癌患者及同期56例乳腺良性病变患者为研究对象,所有患者均行手术治疗,手术期间收集患者病灶组织,术后病理检查测定组织中HPV感染率以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2蛋白表达情况,分析HPV感染与ER、PR、C-erbB-2表达情况之间关系。结果:乳腺癌组织HPV16/18感染率显著高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组织ER、PR阳性率低于乳腺良性病变,C-erbB-2蛋白阳性率显著高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌HPV16/18感染患者ER阳性率、PR阳性率低于无HPV16/18感染患者,C-erbB-2阳性率高于无HPV16/18感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示ER、PR、C-erbB-2阳性率是宫颈癌组织HPV16/18感染影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV感染、ER、PR、C-erbB-2表达与乳腺癌发病关系密切,HPV感染后其可能经由调节癌组织凋亡相关蛋白ER、PR、C-erbB-2表达水平介导乳腺癌发生以及进展。

人乳头瘤病毒感染合并宫颈病变患者血清青 白细胞介素-10和转化生长因子-β_(1)水平及其与病毒载量的关系研究

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染合并宫颈病变患者血清白细胞介素(IL)-10和转化生长因子(TGF)-β_(1)水平及其与病毒载量的关系。方法回顾性选取2021年3月至2023年6月在我院确诊的HPV感染合并宫颈病变患者60例,同期纳人在妇科健康体检的女性志愿者50名为健康组,检测高危型HPV-DNA负荷量和血清IL-10、TCF-β_(1)水平,分析IL-10、TGF-β_(1)与宫颈病变程度、病毒载量的关系。结果宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级组(73%)、宫颈癌组(92%)高危型HPV-DNA检出率均明显高于CINI级组(33.3%)(=4.821、10.155,P=0.028、0.001),宫颈癌组(92%)高危型HPV-DNA检出率高于CINIⅡI级组(59%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.224,P=0.039);血清IL-10、TCF-β_(1)水平比较,宫颈癌组>CIN组>健康对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05);CIN组内比较显示,癌前病变程度越高,患者血清IL-10、TCF-β_(1)水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);HPV感染合并宫颈病变患者血清IL-10、TCF-β_(1)水平比较,HPV病毒载量>1000组、101~1000组、1~100组依次降低,且两两比较组间差异有统计学意义(F=25.494、7.539,P<0.001);经Spearman相关性分析,HPV-DNA病毒负荷量与血清IL-10、TGF-β_(1)水平均呈显著正相关(r=0.461、0.172,P<0.05)。结论血清IL-10、TCF-β_(1)水平与宫颈病变严重程度有关,二者表达水平与HPV病毒载量呈正相关,检测血清IL-10和TGF-β_(1)对评估宫颈病变病情具有重要参考价值。

基于“湿热蕴毒”探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒感染“炎-癌转化”的中医药干预思路

“炎-癌转化”是宫颈由高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染发展至宫颈癌的重要机制之一。持续性宫颈HR-HPV感染作为宫颈癌的重要诱因,其引起的局部非可控性炎症微环境是宫颈癌发生的内在机制。“炎-癌转化”的宏观及微观病理过程均与中医“湿热蕴毒”的病机演变相契合,湿热聚结为“炎-癌转化”的驱动因素;湿热久蕴致脾虚肝郁为其病机演变特征;湿热久稽,肝脾失调,瘀滞蕴结胞门,终成“癌毒”。持续性宫颈HR-HPV感染所致的“炎-癌转化”进程主要责之于中医的湿、热、虚、毒病理因素。调控持续性宫颈HR-HPV感染炎性微环境为宫颈癌防治的重要途径。临证时以清热燥湿、健脾疏肝为核心治法,攻伐有道、内外同调,以截断“炎-癌转化”的进程。基于“湿热蕴毒”探讨持续性宫颈HR-HPV感染“炎-癌转化”进程,可为中医防治宫颈癌及中医药干预“炎-癌转化”提供思路。

重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒感染患者免疫功能及阴道微生态恢复情况的影响

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒(HPV)感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的临床效果。方法选取2020年2月至2023年2月丽水市妇幼保健院收治的116例宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组58例。A组给予聚甲酚磺醛栓,B组在A组基础上给予重组人干扰素α-2b凝胶。比较两组治疗3个月后的临床疗效、阴道微生态恢复情况,治疗前、治疗3个月后的免疫功能、C-反应蛋白(CRP)、Toll样受体2(TLR2)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果治疗3个月后,B组总有效率高于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组的外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平均比治疗前高,且B组大于A组(P<0.05);两组外周血CD8^(+)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg水平均比治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,B组阴道微生态正常或恢复及乳酸杆菌中量或大量的患者占比均高于A组,B组阴道pH低于A组(P<0.05)。治疗3个月后,两组血清TLR2、CRP、TGF-β、IL-17、IFN-γ水平均低于治疗前,且B组小于A组(P<0.05)。结论宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者应用重组人干扰素α-2b凝胶治疗可有效促进阴道微生态恢复,调节相关因子水平,减轻炎症反应,改善免疫功能,提高治疗效果。

5-氨基酮戊酸光动力学疗法联合干扰素栓对持续高危型人乳头瘤病毒感染患者病毒清除率及阴道微环境的影响

目的探究5-氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT)联合干扰素栓对持续高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者HPV清除率及阴道微环境的影响。方法选取2020年1月至2023年1月景德镇市第一人民医院收治的80例持续高危型HPV感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用干扰素栓治疗,观察组采用干扰素栓联合ALA-PDT治疗,观察两组病毒载量变化和HPV清除率、菌群密集度、菌群多样性、优势菌情况、阴道pH变化、Nugnet评分变化以及6个月内复发率。结果观察组治疗后的病毒载量低于对照组,HPV清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的菌群密集度正常率、菌群多样性正常率、优势菌群健康率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的阴道pH、Nugnet评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6个月内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALA-PDT联合干扰素栓治疗持续高危型HPV感染患者可以提高HPV清除率,改善阴道微环境,降低复发率。

人表皮生长因子受体-2及表皮生长因子受体在人乳头瘤病毒相关型宫颈腺癌中的表达变化及与临床病理特征的关系

目的探究人表皮生长因子受体-2(HER2)及表皮生长因子受体(EGFR)在人乳头瘤病毒(HPV)相关型宫颈腺癌中的表达变化及与临床病理特征的关系。方法选取2016年1月至2023年6月赣州市妇幼保健院的120例HPV相关型宫颈腺癌患者为观察组,同期的40例慢性宫颈炎患者为对照组。比较两组患者的组织HER2及EGFR表达情况,并比较观察组中不同年龄、silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移情况、脉管累及情况及阴道壁累及情况者的检测结果,采用Spearman相关性分析明确组织HER2及EGFR表达与HPV相关型宫颈腺癌临床病理特征的关系。结果观察组的HER2及EGFR阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中不同silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况者的HER2阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中silva分型C型与其他分型、不同FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况者的EGFR阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,HPV相关型宫颈腺癌HER2表达与silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况相关(P<0.05)。EGFR表达与silva分型、FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况相关(P<0.05)。结论HER2及EGFR在HPV相关型宫颈腺癌中呈现高表达状态,且HER2表达与silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况有关,EGFR表达与silva分型、FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况有关,在本病患者中的检测价值较高。

重组人干扰素α-2b凝胶联合乳酸菌阴道胶囊对高危型人乳头瘤病毒感染患者阴道微生态的影响

目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合乳酸菌阴道胶囊治疗高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年2月南昌三三四医院收治的88例HR-HPV感染者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组在对照组基础上联合乳酸菌阴道胶囊治疗,比较两组临床疗效、阴道微生态恢复情况、免疫因子、不良反应发生情况及生命质量。结果观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道微生态正常或恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素(IL)-4水平低于对照组,IL-12、干扰素γ(IFN-γ)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗后,两组健康调查简表(SF-36)评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合乳酸菌阴道胶囊治疗HR-HPV感染确切疗效,可有效促进患者阴道微生态平衡恢复,改善免疫因子水平,提升患者生命质量,且不良反应发生率较低,安全性较高。

乳酸菌阴道胶囊联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗人乳头瘤病毒感染的效果探讨

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月湖南省职业病防治院妇产中心收治的HPV感染患者96例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组给予重组人干扰素α-2b凝胶联合乳酸菌阴道胶囊治疗。比较两组治疗效果、阴道微生态与不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者阴道微生态情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Nugent评分、阴道分泌物pH值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV感染患者给予乳酸菌阴道胶囊联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗可以显著提高疗效,改善阴道微环境,不良反应较少,具有良好的药物安全性。

保妇康栓联合干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的临床效果

目的:探讨保妇康栓联合干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者的疗效。方法:选取2019年8月至2021年8月本院治疗的慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者68例进行研究,按照随机抽样分组法将其分为两组,各34例。参照组患者使用干扰素α-2b进行治疗,观察组患者在干扰素α-2b治疗基础上使用保妇康栓联合治疗。对两组患者治疗前后的血清生化指标、临床症状、临床疗效、免疫球蛋白水平以及预后情况进行对比。结果:治疗后,观察组患者的血清生化指标水平、免疫球蛋白指标水平,均优于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的临床症状均优于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的临床疗效高于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者复发率更低,转阴率更高,和参照组相比,差异明显,存在统计学意义,P<0.05。结论:慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染患者治疗过程中,应用联合治疗方式(保妇康栓+干扰素α-2b),能够优化患者生化指标和免疫球蛋白指标水平,能够增加患者疗效,缓解患者症状,具有临床研究意义。

保妇康栓联合重组人干扰素α-2b对人乳头状瘤病毒感染的效果

目的:探讨保妇康栓联合重组人干扰素α-2b对人乳头状瘤病毒感染的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月本院的120例人乳头瘤病毒感染患者,随机分成两组。对照组单用保妇康栓,联合应用保妇康栓与重组人干扰素α-2b医治观察组。结果:观察组患者的人乳头瘤病毒清除有效率(96.67%)明显高于对照组(83.33%)(P<0.05);治疗前,两组的婚姻关系、心理社会、生理、与医务人员的关系和性功能评分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的婚姻关系、心理社会、生理、与医务人员的关系和性功能评分均明显降低(P<0.05),且观察组的婚姻关系、心理社会、生理、与医务人员的关系和性功能评分明显低于对照组(P<0.05);医治前,二者的转化生长因子-β1、血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平无明显差异(P>0.05),医治后,二者的转化生长因子-β1、血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平均明显降低(P<0.05),血清白细胞介素-6水平均明显升高(P<0.05),且观察组的血清肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β1水平明显低于对照组(P<0.05),白细胞介素-6水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:保妇康栓联合重组人干扰素α-2b对人乳头状瘤病毒感染的效果较为显著,值得应用。

藤甲酸氯化钠配合抗人乳头瘤病毒生物蛋白敷料治疗宫颈鳞状上皮内病变人乳头瘤病毒感染患者的效果

目的探讨藤甲酸氯化钠配合抗人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料治疗宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者的效果。方法选取2022年9月至2023年3月牡丹江医学院附属红旗医院妇产科收治的100例子宫颈鳞状上皮内病变HPV感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)与试验组(50例)。对照组采用抗HPV生物蛋白敷料治疗,试验组采用抗HPV生物蛋白敷料及藤甲酸氯化钠静脉滴注治疗,比较两组的HPV转阴率、HPV有效率、HPV病毒载量转归有效率、阴道微生物平衡恢复率、实验室指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)]水平。结果试验组患者HPV转阴率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者HPV病毒载量转归总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者阴道微生物平衡恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4低于本组治疗前,IL-12、IFN-γ高于本组治疗前,且试验组患者IL-4低于对照组,IL-12、IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论藤甲酸氯化钠联合抗HPV生物蛋白敷料治疗子宫颈鳞状上皮内病变HPV感染,HPV转阴率、治疗有效率、阴道微生物平衡恢复率更大,实验室指标水平改善幅度更大。

尖锐湿疣差异基因筛选及CXC趋化因子配体10与人乳头瘤病毒分型及复发的相关性研究

目的探讨CXC趋化因子配体10(CXCL10)在尖锐湿疣(CA)组织中的表达及其与人乳头瘤病毒(HPV)分型及复发的关系。方法采用GEO数据库筛选CA组织和正常组织的差异表达基因。另选取2022年1月至12月无锡市惠山区人民医院收治的120例CA患者(CA组)和40例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测其血清CXCL10表达水平。对CA组皮损进行HPV分型检测,采用5-氨基酮戊酸光动力疗法且随访CA组6个月,根据是否复发分为未复发组和复发组。探讨CA患者治疗后复发的独立危险因素及CXCL10表达水平预测CA治疗后复发的临床效能。结果CA组织和正常组织中差异表达基因共184个,其中显著上调58个(包括CXCL10、IGFL1等),显著下调126个(包括MFAP5、PRG4等)。120例CA患者皮损中HPV高危型占64.17%(以HPV16和HPV18感染为主),低危型占37.50%(以HPV6和HPV11感染为主),两种感染占5.83%,两种以上感染占6.67%。与对照组比较,CA组血清CXCL10表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。复发组和未复发组疣体数量、疣体直径、合并人类免疫缺陷病毒(HIV)/梅毒、HPV分型、CXCL10表达水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);HPV分型(OR=1.563,P=0.001)、合并HIV/梅毒(OR=1.842,P<0.001)、CXCL10表达(OR=2.061,P<0.001)是CA患者治疗后复发的独立危险因素。血清CXCL10表达水平预测CA治疗后复发的曲线下面积(AUC)为0.911,当CXCL10截断值为26.66 ng/mL时,诊断灵敏度和特异度分别为89.34%和91.56%。结论CA患者血清CXCL10表达水平显著升高,其可作为CA治疗后复发的一项预测指标。

完带汤佐治高危型人乳头瘤病毒宫颈感染脾虚证疗效观察

目的:观察完带汤口服联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊塞阴道治疗脾虚证宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效。方法:选取2022年7月1日—2023年12月31日龙岩市中医院行宫颈筛查发现宫颈HPV16/18型感染的患者90例,按照随机分组方法分为观察组和对照组各45例,对照组给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊塞阴道治疗,观察组在此基础上给予中药完带汤口服治疗,经治3个月经周期后,比较两组患者临床疗效、HPV转阴率、HPV病毒载量、中医证候积分及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组临床总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HPV转阴率为60.00%(27/45),高于对照组的31.11%(14/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组HPV病毒载量平均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分平均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间及治疗后均未出现不良反应。结论:采用中药完带汤口服联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊塞阴道治疗脾虚证宫颈HPV16/18型感染临床疗效好,可显著提高HPV转阴率,降低HPV病毒载量,减轻临床症状,且用药安全。

干扰素阴道泡腾片联合微波治疗宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床效果

讨论分析干扰素阴道泡腾片联合微波治疗宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床效果。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用微波治疗,实验组加用干扰素阴道泡腾片治疗。比较患者炎症因子水平、免疫功能水平。结果 实验组免疫功能水平增高,炎症因子水平降低,P<0.05,差异明显。结论 干扰素阴道泡腾片联合微波治疗宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床效果较好,可以降低患者的炎症因子水平。

宫颈癌患者血清miR-3607-3p水平与人乳头瘤病毒感染相关性

目的:探究宫颈癌患者血清中微小RNA-3607-3p(miR-3607-3p)表达水平及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关性。方法:选取2018年8月-2020年2月本院行宫颈活检的74例患者临床资料,根据病理检查结果分为宫颈炎患者18例(宫颈炎组)、宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者31例(SIL组)和宫颈癌患者25例(宫颈癌组)。检测3组血清miR-3607-3p水平及宫颈脱落细胞中HPV-DNA、HPV E6/E7 mRNA表达,Spearman分析miR-3607-3p与HPV感染的相关性;多因素lLogistic回归分析影响宫颈癌发生的危险因素。结果:血清中miR-3607-3p水平宫颈炎组(0.98±0.16)、SIL组(0.64±0.15)、宫颈癌组(0.34±0.13)依次降低,HPV阳性表达率、HPV E6/E7 mRNA高载量率依次升高(均P<0.05)。宫颈癌患者血清miR-3607-3p水平与HPV阳性表达、HPV E6/E7 mRNA表达呈负相关(r=-0.541、-0.492,P=0.000),miR-3607-3p水平是宫颈癌发生的保护因素,HPV阳性表达、HPV E6/E7 mRNA高载量是影响宫颈癌发生的危险因素(P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清中miR-3607-3p表达水平较低,与HPV感染呈负相关,可能作为宫颈癌筛查的潜在生物指标。

血清IL-5、IFN-及HPV6抗体水平与人乳头瘤病毒6型感染关系的研究

目的 :对人乳头瘤病毒 6型感染之女性生殖器尖锐湿疣 (GenitalWarts,GW)患者的血清白介素 - 5 (IL - 5 )、干扰素 - (IFN - )及特异性人乳头瘤病毒 6型 (HPV6 )抗体进行测定 ,进一步探讨尖锐湿疣的免疫学变化。 方法 :经PCR -DNA检测证实为HPV6型引起之女性生殖器尖锐湿疣组患者 6 0例 ,分为初发组 (n =30 )及复发组 (n =30 )。另设正常健康对照组 (n =30 )。用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定各组血清IL - 5、IFN - 及特异性血清抗HPV6抗体水平。结果 :患者血清IL - 5水平初发组 (3.16± 1.32pg/ml)、复发组 (2 37± 0 94pg/ml)均高于正常对照组 (1.71± 0 .87pg/ml) ,(P<0 .0 1) ;而GW复发组血清IL - 5水平低于初发组 (P <0 .0 1) ;患者血清IFN - 水平初发组 (3.4 3± 0 .2 1pg/ml)、复发组(1.6 2± 0 .10gp/ml)均低于正常对照组 (5 .90± 0 .2 5pg/ml) (P <0 .0 1) ;复发组血清IFN - 水平比初发患者更低 (P <0 .0 1) ;患者血清HPV6抗体水平初发组 (OD :0 .995± 0 .2 75 )、复发组 (OD :0 .5 19± 0 .16 0 )均高于正常对照组 (OD :0 .2 85± 0 .0 78) (P <0 .0 5 ) ;而复发组血清抗 -HPV6低于初发组 (P <0 .0 5 )。结论 :尖锐湿疣组患者血清的IFN - 水平降低 ,而IL- 5水平相对增高 。

高危型人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变患者阴道局部白介素-10、12水平及凤香洗液的干预作用

目的观察高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道局部组织的免疫状态,探讨凤香洗液对其的干预作用。方法选取伴高危型HPV感染的CIN患者60例,分为CINⅠ组及CINⅡ组各30例,同期30例健康妇女为对照组。留取对照组、CINⅡ组阴道灌洗液,CINⅠ组给予中药凤香洗液于宫颈及阴道局部治疗,于治疗前后留取阴道灌洗液,采用ELISA方法测定阴道灌洗液白介素(IL)-10、IL-12的水平。结果在对照组、CINⅠ组及CINⅡ组中,治疗前患者阴道灌洗液的IL-10表达水平随宫颈病变程度的加重而升高(P<0.05),IL-12表达水平随宫颈病变程度的加重而降低(P<0.05),IL-12/IL-10比值随宫颈病变程度的加重而降低(P<0.05)。CINⅠ组治疗后阴道灌洗液IL-10水平较治疗前降低,IL-12较治疗前升高,IL-12/IL-10升高(P<0.05)。结论 CIN患者阴道灌洗液中IL-10表达升高、IL-12表达及IL-12/IL-10降低,可能在CIN的发病过程中起到一定的作用;凤香洗液可能通过调节IL-10、IL-12的表达水平,维持Th1/Th2的免疫平衡,从而清除高危型HPV并阻断CIN的进展。

癌胚抗原、糖类抗原19-9和人乳头瘤病毒联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和人乳头瘤病毒(HPV)联合检测对宫颈癌的诊断价值。方法选取30例宫颈癌患者、68例宫颈良性病变患者及80例健康体检者,分别作为宫颈癌组、宫颈良性病变组及对照组。比较3组研究对象的血清CEA、CA19-9水平及不同分型HPV阳性情况,分析CEA、CA19-9、HPV单独及联合检测对宫颈癌的诊断效能。结果宫颈癌组患者的血清CEA、CA19-9水平均高于宫颈良性病变组和对照组,宫颈良性病变组患者的血清CEA、CA19-9水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。宫颈癌组患者HPV16、HPV18阳性率均高于宫颈良性病变组和对照组,宫颈良性病变组患者HPV16、HPV18阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA、CA19-9、HPV联合检测诊断宫颈癌的特异度稍低于CA19-9单独检测,但其灵敏度和准确度均高于三者单独检测。结论CEA、CA19-9、HPV联合检测对宫颈癌具有较高的诊断价值,可用于宫颈癌的辅助诊断和病情评估,为临床治疗宫颈癌提供依据。