人乳头瘤病毒-DNA分型检测在早期宫颈癌筛查中的应用研究

目的:探究分析在早期宫颈癌筛查中应用人乳头瘤病毒-DNA分型检测的价值。方法:从2021年4月至2022年3月本院早期宫颈癌筛查女性中抽选2500例作为本次研究对象,所有女性均接受人乳头瘤病毒-DNA分型检测,统计分析早期筛查结果。结果:本次所选的2500接受早期宫颈癌筛查人群中,188例确定感染人乳头瘤病毒感染,占比为7.52%,在感染人群中,20岁到29岁占比最高,占比为42.55%。在人乳头瘤病毒阳性感染者中通过人乳头瘤病毒-DNA分型检查,结果显示人乳头瘤病毒-58占比为13.83%,为最高;其次为人乳头瘤病毒-16占比为12.77%;后续占比由高到低分别为人乳头瘤病毒-18占比为12.23%、人乳头瘤病毒-56占比为11.17%、人乳头瘤病毒-59占比为11.17%、人乳头瘤病毒-14占比为7.45%、人乳头瘤病毒-31占比为6.38%、人乳头瘤病毒-33占比为6.38%、人乳头瘤病毒-35占比为5.85%。结论:在早期宫颈癌筛查中应用人乳头瘤病毒-DNA分型检测可以高效出筛早期HPV感染患者,并且对人乳头瘤病毒-DNA进行分型,更好地确定感染病毒类型,结合TCT结果从而制定针对性的干预方案,为临床诊疗提供精准方案。

人乳头瘤病毒-DNA分型检测在早期宫颈癌筛查中的应用价值

目的分析HPV-DNA分型检测在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法2015年11月至2019年10月龙岗中心医院收治的疑似HPV感染患者197例,比较197例患者中HPV阳性率,分析阳性感染者年龄分布、不同病理结果中HPV-DNA分型。结果我院妇科收治的197例疑似HPV感染患者中,阳性感染者80例(40.61%),其中发生HPV感染的患者主要集中在20~39年龄段,共60例(75.00%)。80例HPV感染患者中,检出HPV-DNA分型包括58型、16型、18型、52型、56型、59型、51型、35型、31型、33型。80例HPV阳性感染者病理学检查检出CINⅠ占15.00%,CINⅡ占17.50%,CINⅢ占18.75%,宫颈癌占15.00%。宫颈癌中主要为感染类型为16型和18型,各占7.50%和5.00%,显著高于52和58分型(均占1.25%)(P<0.05)。结论HPV阳性感染主要集中于20~39年龄段女性,宫颈癌患者感染的HPV-DNA分型为16型和18型,据此可通过亚临床对20~39岁年龄段、HPV-DNA分型为16型和18型的女性患者进行重点筛查,提高宫颈癌的早期检出率。

尖锐湿疣差异基因筛选及CXC趋化因子配体10与人乳头瘤病毒分型及复发的相关性研究

目的探讨CXC趋化因子配体10(CXCL10)在尖锐湿疣(CA)组织中的表达及其与人乳头瘤病毒(HPV)分型及复发的关系。方法采用GEO数据库筛选CA组织和正常组织的差异表达基因。另选取2022年1月至12月无锡市惠山区人民医院收治的120例CA患者(CA组)和40例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测其血清CXCL10表达水平。对CA组皮损进行HPV分型检测,采用5-氨基酮戊酸光动力疗法且随访CA组6个月,根据是否复发分为未复发组和复发组。探讨CA患者治疗后复发的独立危险因素及CXCL10表达水平预测CA治疗后复发的临床效能。结果CA组织和正常组织中差异表达基因共184个,其中显著上调58个(包括CXCL10、IGFL1等),显著下调126个(包括MFAP5、PRG4等)。120例CA患者皮损中HPV高危型占64.17%(以HPV16和HPV18感染为主),低危型占37.50%(以HPV6和HPV11感染为主),两种感染占5.83%,两种以上感染占6.67%。与对照组比较,CA组血清CXCL10表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。复发组和未复发组疣体数量、疣体直径、合并人类免疫缺陷病毒(HIV)/梅毒、HPV分型、CXCL10表达水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);HPV分型(OR=1.563,P=0.001)、合并HIV/梅毒(OR=1.842,P<0.001)、CXCL10表达(OR=2.061,P<0.001)是CA患者治疗后复发的独立危险因素。血清CXCL10表达水平预测CA治疗后复发的曲线下面积(AUC)为0.911,当CXCL10截断值为26.66 ng/mL时,诊断灵敏度和特异度分别为89.34%和91.56%。结论CA患者血清CXCL10表达水平显著升高,其可作为CA治疗后复发的一项预测指标。

人乳头瘤病毒16/18型感染乳腺癌患者病灶核因子κB相互作用的长链非编码RNA表达水平及其与乳腺癌分子分型和预后关系

目的 分析人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16/18型感染乳腺癌患者病灶核因子κB相互作用的长链非编码RNA(NF-κB interacting long non-coding RNA,NKILA)表达情况及其与乳腺癌分子分型、预后的相关性。方法 选取2016年1月至2018年1月南通大学附属海安医院收治的334例乳腺癌患者(观察组)和50例乳腺良性疾病患者(对照组)作为研究对象,对观察组患者肿瘤组织、癌旁组织和对照组患者病灶组织标本进行NKILA表达检测,并检测血清指标水平。分析两组NKILA表达情况与血清学指标的相关性,比较不同HPV分型感染情况、不同分子分型、不同预后患者病灶NKILA表达差异。结果 观察组患者肿瘤组织NKILA相对表达量显著低于癌旁组织(P <0.05),癌旁组织NKILA相对表达量显著低于对照组(P <0.05)。HPV 16/18型感染组肿瘤组织NKILA相对表达量、NKILA高表达率均显著低于非HPV16/18型感染组(均P <0.05)。Luminal A型组、Luminal B型组患者肿瘤组织NKILA相对表达量、NKILA高表达率均显著高于人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达型组(均P <0.05),HER-2过表达型组肿瘤组织NKILA相对表达量显著高于三阴性组(P <0.05)。复发转移组肿瘤组织NKILA相对表达量、NKILA高表达率均低于未复发转移组(均P <0.05)。NKILA低表达组3年无复发转移率显著低于NKILA高表达组[24.7%(36/146)∶40.0%(58/145),P <0.05]。结论 相比乳腺癌旁组织和良性疾病病灶,乳腺癌患者病灶NKILA表达下降,且HPV 16/18型感染者、三阴性乳腺癌者和术后复发转移者病灶NKILA表达下降更为明显,NKILA低表达与患者术后复发转移相关。

人乳头瘤病毒基因分型检测在绝经后妇女HPV感染中的应用价值

目的探究人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测在绝经后妇女HPV感染中的应用价值。方法选择80名接受HPV筛查的绝经后妇女为研究对象,采集其宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应(PCR)-反向杂交法进行检测。以柱提法提取样本DNA,将提取液及阴、阳性对照品同时在天隆PCR扩增仪上进行扩增,在安必平杂交仪上进行杂交。分析阳性率、危险分型情况、阳性样本与感染样本分型情况及不同年龄段妇女HPV感染阳性率。结果在80名绝经后妇女中,HPV阳性检出率为15.00%(12/80)。其中,HPV-16型2例,占比16.67%;HPV-52型2例,占比16.67%;HPV-58型1例,占比8.33%;HPV-53型1例,占比8.33%;HPV-68型1例,占比8.33%;HPV-33型1例,占比8.33%;HPV-11型1例,占比8.33%;HPV-18型1例,占比8.33%;HPV-cp8304型1例,占比8.33%;HPV-66型1例,占比8.33%。在12例HPV阳性样本中,多重感染样本3例,占比25.00%;单一感染样本9例,占比75.00%。不同年龄组HPV感染阳性例数分布数据差异不明显(P>0.05)。结论绝经后不同年龄段妇女HPV阳性率无明显分布,感染以单一感染为主,HPV基因分型检测有着较高的检验诊断价值,值得推广。

大连地区10818例健康体检女性人乳头瘤病毒感染特征分析

目的探讨大连地区体检女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染型别及分布特征,为宫颈癌防治提供有效的流行病学依据。方法收集2023年1月至2024年1月大连大学附属中山医院的女性健康体检者样本10818例,采用DNA芯片技术对23种HPV分型进行检测,并比较不同年龄段人群感染情况和基因分型差异。结果10818例样本中HPV阳性率为9.69%(1048/10818),HPV亚型中阳性率最高的5种型别分别为HPV16(1.80%,195/10818)、HPV53(1.59%,172/10818)、HPV52(1.20%,1300/10818)、HPV81(1.15%,124/10818),HPV56(0.81%,88/10818)。不同年龄段间阳性率差异具有统计学意义(χ^(2)=24.494,P<0.01),其中≥60岁组HPV阳性率最高(14.60%,79/541),其次为25~29岁组(13.07%,63/482),30~34岁组HPV阳性率最低(8.78%,157/1788)。在HPV阳性患者中,单一亚型感染占75.29%(789/1048),多重亚型感染占24.71%(259/1048)。各年龄组HPV感染均以单一感染为主,其次为双重感染,构成比差异不具有统计学意义(χ^(2)=9.630,P>0.05)。结论辽宁省大连市健康体检女性HPV阳性率为9.69%,高危型HPV16、HPV53、HPV52、HPV56和低危型HPV81是最常见的5种感染亚型。各年龄组均以单一高危型感染为主。≥60岁组HPV阳性率最高,应高度关注。

24158例人乳头瘤病毒基因检测结果分析

目的:回顾性分析广西壮族自治区南宁市女性人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)的感染情况、基因分型及年龄的分布特征,为宫颈癌的早期筛查、诊断和治疗提供参考依据。方法:收集2020年4月-2022年12月在广西南宁市第二人民医院妇科门诊、妇科住院部及体检中心就诊的女性宫颈脱落细胞标本24158例,应用聚合酶链式反应和导流杂交法检测样本中人乳头瘤病毒的21种基因分型,分析不同年龄段HPV的感染状况、高危型和低危型分布情况、感染型别的情况。结果:在24158例标本中,4745例检查出感染HPV,感染率为19.64%;检测出HPV基因型别6546例,其中高危型别5231例,在总阳性例数中的比例为79.91%,低危型别1315例,所占的比例为20.09%,单一型别感染3527例,双重型别感染865例,三重及以上型别感染353例。其中居前五位的高危型基因型别依次为HPV53型、HPV59型、HPV18型、HPV52型、HPV56型,居前三位的低危型基因型别依次为HPV11、HPV42型、CP8304型。其中≤20岁患者占38.43%(362/942),41~50岁患者占14.44%(735/5091)。结论:24158例样本中,HPV感染率达19.64%,高危型感染以HPV53型、HPV59型、HPV18型、HPV52型、HPV56型为主,低危型感染以HPV11、HPV42、CP8304型为主,高危型别的检出率均高于低危型别。因此定期对青年和中老年女性群体HPV筛查,科普HPV知识,提高多价HPV疫苗的人群接种率,对于预防HPV感染及早期诊断、临床治疗具有重大意义。

人乳头瘤病毒-DNA分型检测在早期宫颈癌筛查中的作用

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测在早期宫颈癌筛查中的作用。方法:选择2021年1月至2021年12月期间收治的疑似患有人乳头瘤病毒(HPV)感染的患者235例作为研究对象,深入分析这235例患者中的HPV阳性率,对阳性感染者的年龄分布以及HPV-DNA分型进行评估。结果:在235例疑似HPV感染患者中,检测到的常见HPV-DNA分型包括HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV39、HPV42、HPV43、HPV51、HPV52、HPV53、HPV59、HPV6、HPV68、HPV81。患者感染的主要类型为HPV18、HPV33、HPV52,占比分别为11.49%、73.19%、11.06%。结论:据研究结果可知,HPV-DNA分型检测在早期宫颈癌筛查中具有重要的作用,能够明确HPV的亚型,进一步评估高风险HPV与宫颈病变之间的关联程度。该检测方法可提高早期宫颈癌的筛查效率,帮助减少不必要的活检与增强了宫颈癌筛查的准确性。

HPV-DNA基因分型检测在高危型人乳头瘤病毒中的诊断效果及检出率分析

分析HPV-DNA 基因分型检测对高危型人乳头瘤病毒(缩:HPV)的诊断作用。方法 纳入的是门诊+住院患者共计5296例,分别予以HPV-DNA 基因分型测定以及宫颈液基薄层细胞学(缩:TCT)检查,对比诊断的具体效果。结果 5296例门诊与住院患者中,高危型HPV的阳性率为25.94%。且高危型HPV亚型中,HPV52、HPV53、HPV16占比最高。感染情况分析可见,单一感染占比最高,为70.06%,其次为2重感染,占比21.02%。2324例接受TCT病理检查,最终确认的HPV阳性是524例。以此为金标准,HPV-DNA 基因分型的准确性统计为94.54%,敏感度统计为99.01%,特异度统计为93.59%,阳性预测值统计为76.53%,阴性预测值统计为99.78%,漏诊率统计为0.99%,误诊率统计为6.41%。结论 HPV-DNA 基因分型对于高危型HPV的诊断精准度比较高,和TCT检查相比并无明显的差异,而且具有典型的基因分型分布特征,利于疾病的后续治疗方案拟定。

上海某三级甲等医院新型冠状病毒疫情前后人乳头瘤病毒阳性检出率分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情前和疫情期间人乳头瘤病毒(HPV)阳性检出率的差异。方法收集2018年1月—2022年12月上海交通大学医学院附属新华医院体检中心和妇科门急诊48 264名女性生殖道分泌物样本,采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)进行15种高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型测定。以2019年12月31日为时间节点分组,比较该时间节点前后15种HR-HPV亚型阳性检出率差异。结果 48 264例样本中,HPV阳性9 628例(19.95%)。阳性检出率居前4位的亚型分别为HPV52[2 721例(5.64%)]、HPV58[1508例(3.12%)]、HPV16[1418例(2.94%)]、HPV51[997例(2.07%)]。2018—2019年(疫情前)与2020—2022年(疫情期间)比较,有13种HR-HPV亚型阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。与疫情前比较,有10种HPV亚型阳性检出率呈现下降趋势,其中9种差异有统计学意义(P<0.05)。2018—2019年(疫情前)HPV整体阳性检出率为29.86%,高于2020—2022年(疫情期间)的24.82%(P<0.05)。结论 新型冠状病毒疫情对上海地区15种HR-HPV亚型阳性检出率有一定的影响。

第二代人乳头瘤病毒全基因组分型国家参考品的研制

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一个小的环状双链-DNA病毒,属于乳头瘤病毒家族。主要感染皮肤、生殖器和上呼吸道的表皮细胞。目前,大约200多种HPV型别被鉴定发现[1]。HPV的基因组长约为8000 bp,主要分为三个区:早期基因、晚期基因和长调控区。早期基因编码6个早期蛋白,包括E1、E2、E4、E5、E6和E7,主要负责病毒的转录和复制。其中,E6和E7基因编码与细胞癌变转化相关的蛋白。晚期基因L1和L2主要负责编码衣壳蛋白[2]。根据其与癌症的相关性,分为高危型HPV(HR-HPV)和低危型HPV(LR-HPV)。目前,将14种HPV型别(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)定为HR-HPV,4种HPV型别(26、53、73、82)列为潜在HR-HPV。HR-HPV的持续性感染是造成宫颈癌及多种生殖道癌症的主要病原体。在中国,69.1%的宫颈癌病例为HPV16和HPV18感染,14.7%为HPV31、33、52、58和59。HPV39、45和56占宫颈癌的4.5%,剩余的病例是比较少见的其他型别,如HPV66[3]。

济南地区7127例就诊者人乳头瘤病毒感染状况及影响因素分析

目的分析济南地区7127例就诊者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,探究年龄、季节等因素与HPV感染的相关性,为济南地区HPV感染的科学防治提供依据。方法选取2021年6月至2023年3月山东第一医科大学附属省立医院收治的7127例进行HPV检测的就诊者作为研究对象。采用聚合酶链反应(PCR)结合荧光探针(Tapman)技术检测15种高危型HPV(HR-HPV)和2种低危型HPV(LR-HPV)的感染情况,并按性别、年龄、季节分组,比较各组感染率的差异。结果纳入研究的就诊者中,至少检测出一种HPV的感染者1780例,感染率为24.98%,LR-HPV感染率为4.22%,HR-HPV感染率为22.66%,同时检出HR-HPV与LR-HPV的患者136例,检出率1.91%;HR-HPV感染率前5名的分型依次为HPV52、HPV16、HPV58、HPV51、HPV56,HPV单一感染率为17.88%,HPV多重感染率为7.10%;不同年龄组中,HPV感染率随年龄的增长呈先降低后增高的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);不同季节组中,冬季是HPV感染率最高的季节,春季是HPV感染率最低的季节。结论济南地区HPV感染以高危型、单一感染为主,男性感染率高于女性,18~29岁与≥50岁是HPV感染的高发年龄段,冬季是HPV感染的高发季节,应加强对高发季节及高发人群HPV感染的预防与诊疗。

北京朝阳区28923例女性人乳头瘤病毒感染基因型分析

目的分析北京朝阳区28923例人乳头瘤病毒(HPV)检测结果的感染情况、基因分型及在各年龄段的分布差异,为本地区的宫颈癌(CC)防治及疫苗推广提供参考依据。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇科肿瘤科、计划生育科、妇保妇检科等科室首次就诊且自愿进行多重荧光PCR技术23种HPV基因分型检测的28923例女性患者的人乳头瘤病毒筛查检测结果。结果28923例患者中,检测出HPV感染者11076例,感染率为38.29%;所有HPV感染者中单一型别感染占比24.45%、两重感染占比8.56%、双重以上型别感染占比5.27%;患者年龄从低到高感染率趋势呈U型分布;单一型别感染中高危型HPV(HR-HPV)中最常见的基因型是HPV16型,其次是52、58、53型,单一型别感染中低危型HPV(LR-HPV)中最常见的基因型是HPV81型,其次是42、44、43型;28923例感染者中31~40岁年龄组患者人数最多为8958例(占比31%);检出率小于20岁年龄组最高为55.56%,其次为21~30岁年龄组为42.62%,接下来是大于60岁年龄组为41.88%。结论北京朝阳区总体HR-HPV中感染率最高型别依次是HPV16、52及58型,LR-HPV中感染率最高的型别依次是HPV42、81及44型;年龄上31~50岁组感染率更高,单一HPV感染率高于多重感染,应提高本地区HPV16、52、58型的筛查能力,引起足够重视,有针对性的推广CC疫苗的接种,以便有效降低本地区CC的发生。

南昌市西湖区育龄女性生殖道人乳头瘤病毒感染现状及其影响因素

目的调查南昌市西湖区育龄女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染现状,探讨其影响因素,为宫颈癌的二级预防及开展健康宣教提供依据。方法便利抽样法选取2021年3月至2023年3月在江西省中西医结合医院妇科门诊行宫颈HPV感染筛查育龄妇女为调查对象。采用PCR反向杂交法进行HPV分型检测,自制调查问卷分析HPV感染的影响因素。结果3620例入组患者中HPV分型检测阳性883例,阳性检出率为24.39%,高危型HPV病毒感染排名前6位分别为HPV-16(14.61%)、HPV-52(9.74%)、HPV-58(7.93%)、HPV-39(5.21%)、HPV-26(4.53%)和HPV-35(3.96%)。多元线性回归分析结果显示,性伴侣数量、性生活频次、使用安全套情况、初次性生活年龄、吸烟史均是HPV感染的显著影响因子,可解释HPV感染的40.6%的变异量。结论南昌市西湖区育龄女性HPV感染率较高,且高危感染亚型以HPV-16、HPV-52、HPV-58为主。建议加强对育龄女性生殖健康宣教,增强其性自我保护意识,采取安全防护措施,避免吸烟和被动吸烟均是降低HPV感染率的有效措施。

珠海地区13033名女性人乳头瘤病毒感染状况分析

目的:了解珠海地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,为HPV疫苗的普及和宫颈癌的防控提供实验室数据。方法:采用HPV-杂交捕获法对2019—2022年来珠海市斗门区妇幼保健院就诊的13033名女性进行HPV分型检测,并分析其结果。结果:共有1718例阳性,检出率为13.18%,其中高危型检出前5位依次为HPV52、HPV58、HPV16、HPV51、HPV68。HPV感染年龄段分布呈“U”型,相邻年龄段比较,31~40岁段检出率明显低于≤30岁,51~60岁明显高于41~50岁,差异有统计学意义(P<0.05)。高危型感染占比与年龄段无相关性。HPV感染以单一型为主,双重与多重感染普遍存在。双重感染各年龄段,差异无统计学意义(P>0.05),但51~60岁和<30岁年龄段多重感染最高,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05),对各年度HPV感染情况进行分析,各年度HPV检出率、高危型占比、感染类型无显著性差异,多重感染呈下降趋势。结论:珠海地区女性HPV检出率比较稳定,感染以单一型为主,<30岁和>50岁检出率和多重感染率较高,需重视疫苗的普及与高年龄段女性的宣传教育、筛查工作。

襄州地区10378例妇女人乳头瘤病毒感染状况分析

目的 调查襄阳市襄州区人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)患病率及亚型分布的地理特异性,为中国HPV地理变异特征积累数据。方法 收集襄阳市襄州区人民医院2017年5月4日—2021年5月4日的宫颈拭子标本10 378例,采用微阵列分型检测21种不同的HPV类型,分析襄阳市襄州区女性患者HPV感染特征。结果 19.73%的患者标本中检测到HPV,其中75.34%的患者为单一感染,24.66%为多重感染。样本中最常见感染亚型——HPV16占26.76%,HPV52和HPV58均占11.62%,HPV11占11.04%,样本中感染最多的为>50岁女性。结论 襄州区女性HPV感染以单一感染为主,其中高危型HPV16、HPV52、HPV58最为常见,>50岁女性感染率较高,并且具有一定的地域独特性。

妊娠妇女高危型人乳头瘤病毒感染特点及基因分型

目的分析妊娠妇女高危型人乳头瘤病毒感染特点及基因分型情况,指导妊娠期宫颈癌的防治。方法回顾性分析2019年1月至12月北京市通州区中西医结合医院妊娠妇女的病例资料,所有病例均采用荧光定量PCR技术检测高危型HPV及基因分型。对患者临床资料及高危型HPV感染情况进行卡方检验进行统计学分析。结果251例患者,HPV感染39例,感染率15.54%,以52型为主。18~25岁、26~35岁、36~45岁妊娠妇女HPV感染率分别为6.0%、19.05%、18.75%。妊娠早期、中期及晚期高危型HPV感染率分别为14.88%、24.39%、36.36%。妊娠妇女中首次性生活年龄<18岁、性伴侣个数≥2个、性生活次数3次/周以上的高危型HPV感染率明显高于其他患者。妊娠次数在≥2次患者感染率明显高于其他患者。妊娠晚期高危型HPV感染率明显高于妊娠早期及中期。受教育程度为大学以下、月收入≤2800元/月的患者高危型HPV感染率明显高于其他患者。经卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠妇女高危型HPV单一感染率为71.79%,多重感染率为28.21%,差异显著。单一高危型HPV感染类型中,以52型为主,其次为58型;多重高危型HPV感染类型中,二重感染率63.64%,三重感染率36.36%,差异显著。结论年龄、性生活特点、妊娠次数、妊娠阶段、受教育程度及经济状况都是影响妊娠妇女高危型HPV感染的因素。妊娠妇女感染高危型HPV类型以52型为主,部分患者发生多重感染,应引起临床重视。

Silva病理分型应用于人乳头瘤病毒相关性普通型宫颈腺癌的临床分析

目的探讨Silva病理分型对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)相关性普通型宫颈腺癌临床治疗的指导价值。方法回顾性分析2017—2021年于山西医科大学附属运城医院治疗的32例宫颈腺癌患者的病理资料。依据Silva系统将其病理切片重新进行病理分型,分析其对临床治疗的潜在指导价值。结果32例HPV相关性普通型宫颈腺癌患者,Silva A型占比31%(10/32),Silva B型占比38%(12/32),Silva C型占比31%(10/32)。所有病例均接受了根治性子宫切除术及系统性淋巴结切除术,而按照Silva分型,仅Silva C型需要根治性子宫切除术。Silva B型5例追加放化疗,Silva C型9例追加放化疗,而按照Silva分型的辅助治疗原则仅9例需要放化疗。结论参考Silva分型,约2/3的HPV相关性普通型宫颈腺癌患者可能会避免根治性子宫切除及系统性淋巴结切除术。对于HPV相关性普通型宫颈腺癌患者,引入Silva分型以制订更合理的治疗方案可能是有必要的。

人乳头瘤病毒-DNA分型检测在年轻妇女宫颈病变诊断中的价值分析

探讨人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测对诊断年轻妇女宫颈病变的价值。方法:回顾性分析2123例年轻妇女的检验情况,均是接受HPV-DNA检测及分型,同时进行薄层液基细胞学检查(TCT)与阴道镜检查,对检测结果进行评价。结果:共计检出19种HPV-DNA分型,占前10位的分型分别为HPV-16、52、58、6、11、33、18、53、31,占比分别为3.77%、3.34%、2.92%、2.36%、1.88%、1.37%、1.27%、1.78%、1.04%,感染率依次降低;宫颈病变检出情况,69.90%(281/402)需进行病理检查,病理检查中,正常或炎症占到57.65%(162/281);低度鳞状上皮内瘤变占21.71%(61/281);高度鳞状上皮内瘤变占19.22%(54/281);宫颈癌占1.42%(4/281);多重感染占38.08%(107/281),正常或炎症组多重感染率最低。结论:年轻妇女行HPV-DNA分型检测对宫颈病变的诊断价值显著,值得推广应用。

分析人乳头瘤病毒分型检测联合液基薄层细胞检查在宫颈癌筛查中的应用价值

临床分析人乳头瘤病毒分型检测联合液基薄层细胞检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 该研究为回顾性研究,所面向的群体是在我县妇幼保健院接受免费宫颈癌筛查的农村妇女,年龄高至64岁,低至35岁,选取的时间段为2017.1与2022.12之间,共计纳入的样本总数为19595例,使用液基细胞学检查、阴道镜检查、HPV检测、宫颈活检病理等检测方法,以达到筛查结果。结果 经过筛选,共发现了 11例宫颈癌,51例宫颈高级别病变。大部分高级别以上病变伴随高危型HPV感染。结论 我县的宫颈癌筛查项目宫颈癌检出率较高,在高级别及以上病变中,98%伴随HPV感染。