人乳头瘤病毒HPV16整合与宫颈病变程度的观察

目的分析人乳头瘤病毒HPV16整合与宫颈病变程度的观察。方法本次研究的患者例数为50例,来院治疗时间为2016年12月~2017年10月,对上述患者进行人乳头瘤病毒HPV16监测,并进行基因扩增,分析其结果。结果 E2/E7=1则为游离型,如果在0~1期间,则为游离和整合的混合性,当数据得0则为整合性,并且HPV16整合在慢性宫颈炎、宫颈癌、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ之间不具有统计学意义,HPV16总整合在宫颈病变程度中不具有显著意义,p>0.05。结论病毒整合是宫颈病变的早期事件,HPV16整合和宫颈病变程度没有明显的关系,其临床上皮细胞和柱状上皮细胞也能和HPV16发生整合。

宫颈癌组织中人乳头瘤病毒HPV16型基因组同源序列的检测

本文报道应用Southern blot核酸分子杂交技术,以标记的国内HPV16型基因组分子为探针,共检测22例宫颈癌、4例宫颈不典型增生、6例宫颈慢性炎症,5例宫颈内膜息肉,6例正常宫颈上皮组织中的HPVl6型基因组同源序列。杂交结果表明,宫颈癌组织中HPV16型基因组同源序列阳性率为36.4％(相关序列阳性率为59.1％),非癌组织和正常宫颈上皮组织均为阴性,P<0.05具有显著性差异。同时还观察到宫颈癌病理组织学特征和组织细胞体外培养CPE与HPV16型基因组同源序列检出率呈正相关,P<0.001。更进一步证明宫颈癌发病与HPV感染密切相关。并提出HPV感染的初筛检测方法。

P16^(INK4a)与人乳头瘤病毒感染及宫颈上皮内瘤变进展的相关性

目的探讨P16^(INK4a)与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性。方法选取2020年2月至2023年5月在我院就诊的CIN患者197例(CIN组),其中CIN1患者62例,CIN2患者89例,CIN3患者46例;同时选取接受子宫全切除术且术后病理证实宫颈组织正常患者50例作为对照组;检测2组P16^(INK4a)表达及HPV感染情况。结果对照组P16^(INK4a)阳性表达率和HPV感染率(10.00%和0.00%)显著低于CIN组(72.08%和45.69%,P<0.05);CIN2和CIN3患者P16^(INK4a)阳性表达率(80.90%和91.30%)显著高于CIN1患者(45.16%,P<0.05)。CIN3患者HPV感染率(63.04%)高于CIN1、CIN2患者(33.87%和44.94%,P<0.05)。有HPV感染的CIN患者P16^(INK4a)阳性表达率(93.33%)显著高于无HPV感染的CIN患者(54.21%,P<0.05);HPV16/18感染患者P16^(INK4a)阳性表达率(100.00%)显著高于HPV31/33/53感染患者(85.00%,P<0.05);不同年龄、体重指数CIN患者P16^(INK4a)阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CIN患者P16^(INK4a)表达率明显升高,且与病变程度相关,P16^(INK4a)表达与HPV感染有关。

p16INK4a联合人乳头瘤病毒及液基细胞学检查在宫颈上皮内瘤变临床诊断中的应用

目的分析p16INK4a蛋白、人乳头瘤病毒及液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌前病变筛查中的检测效率,为宫颈癌的预防和治疗提供依据。方法分析2019年1月—2020年6月广州市妇女儿童医疗中心的139例住院患者的宫颈上皮细胞p16INK4a染色、人乳头瘤病毒检测及宫颈细胞学检测结果。这些病例包括111例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者和28例宫颈炎性疾病患者。比较三种方法单独及联合应用筛查CIN病变的效能。结果在对CIN患者的检测中,p16INK4a、生物微流控芯片和宫颈细胞学检测CIN及以上病变的灵敏度分别为91.89%、94.59%和78.20%,特异度分别为57.14%、17.86%和46.43%,AUC分别为0.75、0.56和0.66。而“p16INK4a+LCT”、“p16INK4a+hrHPV”、“LCT+hrHPV”以及三种方法联合检测的灵敏度分别为96.40%、97.30%、94.59%和99.10%,特异度分别为85.71%、92.86%、89.29%和92.86%,AUC分别为0.91、0.95、0.92和0.96。结论p16INK4a和hrHPV联合检测有助于提高诊断的准确性和早期发现率,从而使得能更早进行干预或治疗。通过这种联合应用,可以更准确地鉴别出低级别和高级别的宫颈上皮内瘤变,为个性化的病患管理提供更多信息。

尤抗赛汀抗人乳头瘤病毒(HPV)凝胶敷料联合物理疗法治疗HPV感染合并宫颈炎及妇科疾病的临床效果研究

评估尤抗赛汀抗人乳头瘤病毒(HPV)凝胶敷料与物理疗法联合治疗,以探究其在治疗HPV感染合并宫颈炎及妇科疾病方面的临床效果。方法 本次研究选取92例、2021年2月-2022年11月期间妇科门诊收治的HPV感染合并宫颈炎及妇科疾病患者作为研究对象,采用随机随机发将其分为对照组和观察组,前者(46例)采用基础重组人干扰素a-2b凝胶干预,后者(46例)采用尤抗赛汀抗人乳头瘤病毒(HPV)凝胶敷料联合物理疗法治疗。结果 观察组与对照组相比,HPV转阴率及白带异常减少率显著较高,差异具统计学意义,P<0.05。与对照组相比,观察组的临床总有效率(95.65%)显著高于对照组临床总有效率(71.74%),差异具统计学意义,P<0.05。结论 尤抗赛汀抗HPV凝胶敷料联合物理疗法作为治疗HPV感染合并宫颈炎及妇科疾病的有效治疗选择,不仅可以提高HPV转阴率,减少白带异常,还可以显著改善患者的临床症状,为患者带来更好的生活质量和健康结果。

液基薄层细胞学检查联合人乳头状瘤病毒、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值

目的分析液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值。方法选取2021年7月至2023年5月于京山市人民医院接受宫颈癌筛查的180例女性,进行TCT、HPV、P16蛋白检测,以病理结果为金标准,分析不同检测方法的诊断效能。结果病理结果显示,180例中,阳性50例,阴性130例;TCT+HPV+P16检测的灵敏度、阳性预测值高于TCT+HPV检测、P16检测(P<0.05)。结论TCT联合HPV、P16蛋白检测在宫颈癌筛查中的价值较高,能提升灵敏度、阳性预测值。

高危型人乳头瘤病毒a9组感染女性不同程度宫颈病变的阴道微生物菌群特征

目的 研究不同程度宫颈病变女性阴道微生物菌群特征,探讨通过改变阴道菌群,阻止宫颈癌变的可能性。方法选取2021年10月至2023年5月首都医科大学附属北京朝阳医院阴道镜门诊就诊的单一亚型高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)α9组感染的患者,按宫颈组织病理学诊断结果分为低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)或正常者(LSIL-组)207例和高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及宫颈浸润癌者(HSIL+组)117例。应用16S r RNA V4区基因测序技术鉴定并比较两组受试者阴道微生物群特征。应用秩和检验、卡方检验、曲线拟合、线性判别分析效应(Linear discriminant analysis Effect Size,LEf Se)分析HPVα9组感染不同程度宫颈病变女性阴道微生物菌群特征与宫颈病变的关系。结果 HSIL+组与LSIL-组女性感染HPV亚型的差异有统计学意义(P<0.05),两组阴道微生物群的物种数目、香农指数差异无统计学意义(P>0.05)。在不同程度宫颈病变女性,阴道菌群动态改变,其变化趋势与宫颈病变的结局有关。LEf Se分析发现HSIL+组葡萄球菌属显著高于LSIL-组,LSIL-组普雷沃氏菌属的相对丰度高于HSIL+组(Z=2.59,P<0.05),普雷沃氏菌、假单胞菌与乳杆菌联合降低HSIL的发生。分层分析发现初次性生活年龄≤20岁、产次<3次、无恶性肿瘤家族史、教育程度≥本科、体质量指数<24 kg/m2时,普雷沃氏菌属相对丰度不同,发生高级别病变的风险不等,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 不同程度宫颈病变阴道微生物群的构成不同,多个菌属间可能存在内在平衡。高度宫颈病变时葡萄球菌属丰度高,普雷沃氏菌属丰度增加与正常宫颈及低级别病变密切相关,并受多种因素影响。

人乳头瘤病毒16/18阳性联合阴道镜检查在宫颈细胞学阴性宫颈病变诊断中的应用

目的观察人乳头瘤病毒(HPV)16/18阳性联合阴道镜检查在宫颈细胞学阴性的宫颈病变诊断中的应用。方法选取我院妇科门诊2018年6月至2021年6月收治的宫颈细胞学检测结果为阴性且HPV 16/18阳性结果的患者120例,所有患者均接受阴道镜检查及宫颈活检联合宫颈管搔刮术(ECC),以病理学诊断为标准,分析诊断效果。结果组织病理学结果显示,120例患者中宫颈炎85例(70.8%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ15例(12.5%),CINⅡ13例(10.8%),CINⅢ5例(4.2%),宫颈癌2例(1.7%)。120例宫颈细胞学检测结果为阴性且HPV 16/18阳性的患者中,HPV 16型感染90例(75.0%),HPV18型感染20例(16.7%),HPV16/18型同时阳性感染10例(8.3%)。90例HPV 16阳性患者中,宫颈炎72例,CIN 8例,CINⅡ6例,CINⅢ3例,宫颈癌1例;20例HPV 18阳性患者中,宫颈炎10例,CINⅠ5例,CINⅡ4例,CINⅢ1例,宫颈癌0例;10例HPV 16/18同时阳性患者中,宫颈炎3例,CINⅠ2例,CINⅡ3例,CINⅢ1例,宫颈癌1例。HPV 16/18 HPV同时阳性患者≥CINⅡ级比例为50.0%,高于HPV16/18单一阳性患者的11.1%和25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道镜诊断宫颈细胞学阴性、HPV 16/18阳性患者的宫颈病变准确率为95.0%,灵敏度为96.0%,特异度为85.5%。结论对于宫颈细胞学阴性、HPV 16/18阳性患者宜进一步行阴道镜宫颈活检,以减少宫颈高级别鳞状CIN甚至癌变的漏诊。

皮肤科门诊男性患者人乳头瘤病毒感染情况及分型

目的分析皮肤科门诊男性患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因亚型分布,为防治男性HPV感染提供参考。方法回顾性调查2022年1月-2023年3月在某院皮肤科门诊就诊并进行HPV检测的男性患者,并将全部受检患者分为5组:病毒性疣组、皮炎皮疹组、泌尿道感染组、包皮阴茎炎组、无症状组。统计分析患者年龄组成、临床诊断、症状类型与基因型分布之间的关系。结果共有1035例男性患者进行了HPV检测,567例检测阳性,阳性率54.78%。其中病毒性疣组286例,皮炎皮疹组164例,泌尿道感染组6例,包皮阴茎炎组109例,无症状组470例。21种HPV亚型均被检出,检出率位于前3位的亚型依次是6型(17.97%)、11型(12.37%)、52型(8.70%)。单一型HPV感染阳性率为29.86%,占54.50%。不同年龄组的感染阳性率、低危感染阳性率和多重混合型感染阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。<20岁年龄组感染阳性率高于20~<30岁组、30~<40岁组和40~<50岁组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阳性患者中199例(35.10%)无临床症状,368例(64.90%)有临床症状,主要表现为病毒性疣(40.74%,231例)。病毒性疣组中HPV阳性患者以低危型为主,占80.95%;包皮阴茎炎组中HPV阳性患者以高危型为主,占84.78%;无症状组中HPV阳性患者以高危型感染为主,占86.43%。结论皮肤科门诊男性HPV感染以单一型感染为主,低危型感染临床诊断主要表现为病毒性疣,高危型感染主要表现为包皮阴茎炎,无症状组中阳性感染者以高危型为主。

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特征研究

【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病性特点及证型分布。【结果】宫颈HR-HPV感染者的临床特征主要以阴道分泌物异常为主,占63.40%。病位证素为胞宫、脾、肝、肾、经络、胃、心神、心,其中以胞宫、脾、肝最多见,分别占67.00%、58.80%和55.80%。病性证素为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阳虚、阴虚、痰、寒,其中以湿、热、气滞、血瘀最多见,分别占66.40%、56.60%、36.00%和31.80%。各年龄段病位证素均以胞宫为主,病性证素均以湿、热为主。双病位证素以胞宫-脾最常见,三病位证素以胞宫-脾-肝最常见。双病性证素以湿-热最常见,三病性证素以湿-热-血瘀最常见。根据聚类分析结果,结合临床实际,发现宫颈HR-HPV感染者的主要证型分布为湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。【结论】宫颈HR-HPV感染者的中医病位证素主要在胞宫,兼脾、肝、肾多脏腑合病;病性证素以湿、热为主,呈现虚实错杂的特点;中医证型主要是湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。

基于“湿热蕴毒”探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒感染“炎-癌转化”的中医药干预思路

“炎-癌转化”是宫颈由高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染发展至宫颈癌的重要机制之一。持续性宫颈HR-HPV感染作为宫颈癌的重要诱因,其引起的局部非可控性炎症微环境是宫颈癌发生的内在机制。“炎-癌转化”的宏观及微观病理过程均与中医“湿热蕴毒”的病机演变相契合,湿热聚结为“炎-癌转化”的驱动因素;湿热久蕴致脾虚肝郁为其病机演变特征;湿热久稽,肝脾失调,瘀滞蕴结胞门,终成“癌毒”。持续性宫颈HR-HPV感染所致的“炎-癌转化”进程主要责之于中医的湿、热、虚、毒病理因素。调控持续性宫颈HR-HPV感染炎性微环境为宫颈癌防治的重要途径。临证时以清热燥湿、健脾疏肝为核心治法,攻伐有道、内外同调,以截断“炎-癌转化”的进程。基于“湿热蕴毒”探讨持续性宫颈HR-HPV感染“炎-癌转化”进程,可为中医防治宫颈癌及中医药干预“炎-癌转化”提供思路。

厦门市女性人乳头瘤病毒感染和基因型分布状况

目的 研究厦门市女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染和基因型分布状况。方法 随机抽取厦门市15~80岁女性27 300例,并分为门诊组(14 847例)和体检组(12 453例),对所有人进行HPV-DNA检测。结果 HPV阳性率为12.85%(3507/27 300),其中高危型HPV阳性率为8.52%(2327/27 300),占阳性的66.35%(2327/3507)。最常见的高危型为HPV-52和58。高危型HPV感染者有14.48%(337/2327)感染多种高危亚型。妇科门诊组HPV阳性率、高危型HPV阳性率、高危型HPV阳性占比及多重高危型HPV感染在高危型HPV感染中的占比均显著高于体检组(15.79%vs. 9.34%,P <0.001;11.23%vs. 5.29%,P <0.001;71.16%vs. 56.66%,P <0.001;16.31%vs. 9.86%,P <0.001),以上指标在不同年龄组间也有显著差异(均P <0.05)。妇科门诊组高危型HPV感染的高峰年龄为≥60岁、50~59岁和<30岁,体检组为≥60岁和<30岁。结论 厦门市女性HPV感染以高危型为主,最常见亚型为HPV-52和58型。50岁以上、30岁以下的妇科门诊患者有必要接受HPV-DNA检测,体检女性应进一步推广宫颈癌筛查。

黄柏、土茯苓、败酱草治疗人乳头瘤病毒感染经验--仝小林三味小方撷萃

人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染发病隐匿,病程缠绵难愈,持续性的感染很可能会造成宫颈癌的发生。中医认为,HPV感染属湿毒之邪,仝小林院士临床上常使用扶正驱邪、利湿解毒的方法进行治疗。在态靶辨治的基础上,应用黄柏、土茯苓、败酱草三味小方为基本方加减,明确病态,精准打靶。针对“湿”态,三药均能清热燥湿,针对毒邪,三药均具有解毒疗疮的作用,黄柏可清下焦热,土茯苓清热解毒,败酱草排脓破血,态靶同调。临床黄柏常用剂量为15~30g,土茯苓常用剂量为30~60g,败酱草常用剂量为15~30g,患者应定期复查HPV,根据病情变化,随症治疗。

三种人乳头瘤病毒疫苗接种后T、 B细胞应答差异的研究进展

宫颈癌是全球女性常见癌症之一,高危型人乳头瘤病毒16(HPV16)、 HPV18的长期感染是宫颈癌的主要病因,目前广泛应用的HPV疫苗主要有2价Cervarix疫苗、 4价Gardasil疫苗及9价Gardasil-9疫苗,三种疫苗接种后在T细胞效应分子变化,B细胞产生的抗体水平、持续时间、年龄及接种针剂等方面存在差异。

广州地区女性人乳头瘤病毒感染及宫颈细胞学检测结果分析

目的对门诊女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染及宫颈细胞学检测结果进行分析,为宫颈癌的预防提供科学依据。方法回顾性分析2022年7-12月在广州市某三甲医院妇科门诊就诊女性的HPV、HPV亚型及宫颈细胞学检测结果。结果研究共纳入3573名就诊女性,HPV总感染率为21.66%(774/3573),以高危基因型(15种HPV)为主,感染率为18.58%(664/3573),低危基因型(6种HPV)感染率为5.46%(195/3573)。HPV感染类型以单一感染为主,感染率最高的5种高危基因型分别是HPV52、16、39、58、51,最高的低危基因型为HPV81。不同年龄组HPV总感染率、高危基因型感染率、低危基因型感染率均呈U型分布,差异有统计学意义(均P<0.001)。宫颈细胞学异常总检出率为14.05%,其中不典型鳞状上皮细胞检出率为10.13%、低度鳞状上皮内病变检出率为3.44%、高度鳞状上皮内病变检出率为0.48%。细胞学异常女性的HPV总感染率、高危基因型感染率、低危基因型感染率均高于细胞学正常女性,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论广州地区门诊女性HPV感染以单一感染为主,最常见的感染亚型是HPV52、16、39、58、51,宫颈细胞学病变与HPV感染有关,应根据女性不同年龄HPV感染率和感染型别制定适宜的宫颈癌预防策略。

人乳头瘤病毒疫苗临床试验技术指导原则(试行)

一、概述人乳头瘤病毒(HPV)属于乳头瘤病毒科,为嗜上皮组织的无包膜双链环状DNA病毒,主要通过性行为或密切接触传播。根据致癌潜力分为高危型和低危型。高危型持续感染(PI)可引起子宫颈、肛门、外阴、阴道及头颈等部位的癌前病变或癌症,包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68型;低危型主要引起肛门-生殖器疣(尖锐湿疣)和复发性乳头瘤等良性病变,包括HPV6/11型等。绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染,组织学表现为子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)或低级别外阴、阴道或肛门上皮内病变;仅少数持续感染发展为癌前病变甚至癌症。

液基脱落细胞学检查联合人乳头状瘤病毒、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值分析

目的:分析液基脱落细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值。方法:选取2018年8月—2021年1月三明市中西医结合医院进行TCT和HPV检测的424例患者作为研究对象,将TCT和HPV任意一项检测阳性的138例患者进行P16蛋白免疫组化染色、阴道镜下宫颈组织活检。观察TCT、HPV及P16蛋白单项及联合诊断结果,计算各指标单项及联合诊断敏感度、特异度及准确度。结果:138例患者中病理诊断结果慢性炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC分别为63例、42例、23例、9例、1例;TCT诊断敏感度、特异度、准确度分别为76.00%(57/75)、57.14%(36/63)、67.39%(93/138);HPV诊断阴性、阳性分别为53例、85例;HPV诊断敏感度、特异度、准确度分别为77.33%(58/75)、57.14%(36/63)、68.12%(94/138);P16蛋白诊断阴性、阳性分别为69例、69例,P16蛋白诊断敏感度、特异度、准确度分别为66.67%(50/75)、69.84%(44/63)、68.12%(94/138);TCT联合HPV、P16蛋白诊断敏感度、特异度、准确度分别为90.67%(68/75)、87.30%(55/63)、89.13%(123/138);TCT联合HPV、P16蛋白诊断敏感度、特异度、准确度均高于各单项指标诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合HPV、P16蛋白免疫组化染色检测是筛查宫颈癌较为准确的方法,能够提高宫颈癌检出率,对患者是否需要行阴道镜下活检具有指导意义。

阳江地区已婚女性阴道微生态检测指标与人乳头瘤病毒感染的关系

目的:探究阳江地区已婚女性阴道微生态检测指标与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法:选取2019年9月—2023年7月于阳江市中医医院妇科门诊和体检中心就诊的已婚女性14315例的临床资料进行分析,采集宫颈脱落细胞标本,均接受阴道微生态检查及HPV定性检测。分别统计HPV21亚型及HPV13高危型分型阳性、阴性患者阴道微生态检测情况;探究已婚女性阴道微生态指标与HPV感染的相关性。结果:HPV21亚型分型感染率22.75%(1983/8715);HPV13高危型分型感染率10.36%(580/5600)。HPV21亚型及HPV13高危型分型阳性患者pH升高、乳酸杆菌减少、唾液酸酐酶阳性、β-葡萄糖醛酸酶阳性占比高于HPV21亚型及HPV13高危型分型阴性患者(P<0.05)。相关性分析结果显示,乳酸杆菌减少与已婚女性HPV感染呈正相关(r=0.692,P=0.012)。结论:已婚女性阴道微生态中乳酸杆菌减少与HPV感染存在相关性,定期检测阴道微生态指标对HPV感染的初步预防有较高的参考价值。

四川师范大学女大学生对人乳头瘤病毒疫苗的认知及接种意愿影响因素的调查分析

目的了解女大学生对人乳头瘤病毒(HPV)及其预防性疫苗的认知和态度状况,为预防性HPV疫苗接种计划提供理论依据。方法采用随机抽样法,采用自行设计的调查问卷《女大学生对预防性HPV疫苗认知状况调查表》对四川师范大学的女大学生进行问卷调查。本次调查共发放问卷220份,有效问卷200份,有效率为90.9%。结果200名女大学生中,有188名(94.0%)知道宫颈癌,46名(23.0%)女大学生知道HPV及预防性HPV疫苗。女大学生预防性HPV疫苗接种率低,仅3名(1.5%)。结果显示,是否知道宫颈癌、是否知道HPV可能导致宫颈癌、是否知道HPV疫苗可预防宫颈癌、是否已接种或正在接种HPV疫苗、是否愿意接种HPV疫苗、是否赞成疫苗在国内推广因素均对女大学生的接种意愿有影响(P<0.05)。结论在校女大学生能够接种HPV疫苗,可降低宫颈癌发病率。

新疆维吾尔自治区妇女宫颈感染人乳头瘤病毒16型E4和L2的遗传变异分析

目的探讨人乳头瘤病毒16(HPV16)E4、L2基因变异及氨基酸变化,分析HPV16的进化特征。方法从医院收集40例HPV16感染阳性的宫颈脱落细胞样本和40例宫颈组织细胞样本,提取样本的病毒DNA,对40例宫颈脱落细胞的DNA进行HPV16 E4和L2 Sanger测序及对40例宫颈组织细胞DNA高通量测序,构建HPV16 E4和L2基因系统进化树,分析HPV16 E4和L2基因的变异特征。结果有72个HPV16 E4变异样本,10个核苷酸变异位点(4种错义变异和7种同义变异),74个HPV16 L2变异样本,40个核苷酸变异位点(23种错义变异和18种同义变异)。宫颈癌(CC)中T4177C、A4288C、A4654C变异频率明显高于非宫颈癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①新疆维吾尔自治区主要流行病毒株为欧洲株,少数为亚洲株。②HPV16 L2基因中T4177C、A4288C、A4654C在宫颈癌中的变异频率高于非宫颈癌,且G4181A与亚洲株相关。