新辅助化疗对乳腺癌血清小黏蛋白的影响

目的研究新辅助化疗(NAC)对乳腺癌患者外周血SBEM的影响。方法应用酶联免疫吸附法测定164例乳腺癌患者NAC前后、术后血清SBEM水平和下降率的变化。结果 NAC对乳腺癌患者血清SBEM水平有显著影响,在化疗有效组中NAC后SBEM水平低于NAC前水平,差异有统计学意义(P<0.01)。而化疗无效组(效果为SD、PD)NAC前后血清SBEM水平差异无统计学意义(P>0.05)。SBEM的下降率与肿瘤最大径和临床化疗效果有关,而与临床分期、组织学分级、淋巴结状态、年龄、月经状态、基因分型、ER、PR、Her-2、P53、Ki-67等无关。结论血清SBEM水平变化与下降率是NAC常规疗效判断标准的有益补充,可作为判断乳腺癌患者病情发展和预后的新指标。

乳腺癌特异性标志物人乳腺小黏蛋白的检测及临床意义

目的通过检测乳腺癌特异性的标志物人乳腺小黏蛋白(hSBEM)在良、恶性乳腺组织及外周血中表达,探讨其作为乳腺癌细胞血行转移标志物的可能性。方法应用巢式逆转录聚合酶链反应(nested-RT-PCR)技术,对67例乳腺癌、癌旁正常乳腺组织,16例乳腺良性肿瘤组织和患者外周血,以及20位健康志愿者外周血hSBEM的表达进行检测;同时分析胃癌、大肠癌、食管癌、肺癌和卵巢癌各5例组织中hSBEM的表达情况。结果hSBEM在乳腺癌、乳腺良性疾病及正常乳腺组织中的表达分别为92.54%(62/67)、87.50%(14/16)及88.05%(59/67),3组间差异无统计学意义(P>0.05);hSBEM在非乳腺癌的其他癌组织中无表达。67例乳腺癌患者外周血hSBEM检出率为50.75%(34/67),转移性及伴淋巴结转移乳腺癌患者外周血中hSBEM表达率明显高于局限性乳腺癌及无淋巴结转移者(P<0.05);hSBEM在健康人及乳腺良性疾病患者外周血中均无表达。hSBEM的表达与患者的年龄、原发肿瘤大小、病理类型、ER和PR的状态无关(P>0.05)。结论hSBEM特异性表达于乳腺组织,乳腺癌患者外周血检测出hSBEM提示已有癌细胞进入血液循环,因此可作为检测乳腺癌血行微转移的标志物。

SBEM蛋白在乳腺癌微转移中作用的研究进展

在发达国家,乳腺癌已成为第2位导致死亡的肿瘤性疾病。据统计,原位乳腺癌患者经手术切除癌肿后的5年生存率可达90%左右。然而,乳腺癌转移患者5年生存率不足25%,引起乳腺癌患者死亡的原因几乎均为远处播散和转移。肿瘤细胞转移的途径通常为血行转移、淋巴结转移和种植转移。早期发现肿瘤细胞微转移对乳腺癌的临床诊断、治疗、评估预后及降低患者病死率有重要意义。高灵敏性、特异性的肿瘤微转移标志物和适当的检测方法是早期诊断肿瘤微转移的关键。人乳腺上皮小黏蛋白广泛存在于乳腺和唾液腺中,已成为乳腺癌微转移方面研究的一个热点。

乳腺癌患者骨髓中HSBEM mRNA的检测及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者骨髓中人乳腺小黏蛋白(HSBEM)mRNA的表达及其临床意义。方法用RT-PCR技术检测68例乳腺癌患者、17例乳腺良性肿瘤患者以及11位健康人骨髓中的HSBEM mRNA表达,并分析HSBEM mRNA表达与临床病理因素之间的关系。结果68例乳腺癌患者中,24例检测出HSBEM mRNA阳性表达,阳性表达率为35.3%(24/68)。乳腺良性肿瘤患者和健康人骨髓中未检测到HSBEM mRNA表达。HSBEM mRNA阳性表达与乳腺癌临床分期和腋窝淋巴结转移状况有关(P<0.05);与年龄、肿瘤大小、ER和PR表达状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论HSBEM mRNA可作为检测乳腺癌患者骨髓微转移的分子指标之一。骨髓微转移的检测可为乳腺癌患者的治疗和预后判断提供帮助。