颅脑损伤伴人体免疫缺陷病毒阳性患者的护理

目的 探讨对颅脑损伤伴人体免疫缺陷病毒 (HIV)阳性患者的临床护理及医护人员防护的措施。方法 在加强对颅脑损伤患者的护理中 ,根据HIV阳性患者的临床特点 ,采取有效的消毒隔离措施。结果 9例颅脑损伤伴HIV阳性患者预后良好 ,护理人员未感染HIV病毒。结论 积极而有效的护理措施能降低职业损伤。

妇科手术中对合并人体免疫缺陷病毒感染的自我防护

艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）是目前对人类危害最严重的疾病之一。对AIDS患者迄今尚无特效疗法和预防性疫苗，但可预防，甚至在意外暴露接触人体免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）后，通过抗逆转录病毒药物紧急治疗，可在一定程度上阻断或降低HIV感染风险。

人获得性免疫缺陷病病毒阳性孕妇母婴阻断婴儿随访的护理

艾滋病母婴传播占全世界婴儿或儿童人体免疫缺陷病毒（HIV）感染的90%以上,是儿童（15岁以下）感染HIV的主要途径[1]。艾滋病母婴传播是艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程将艾滋病病毒传给胎儿或婴儿感染的过程。研究表明，在未干预的情况下，艾滋病母婴传播发生率达15％～50％，发展中国家为25％～35％。

用杆状病毒表达系统表达的HIV-2 gp105和gp36的反应原性与抗原特异性分析

用ELISA方法分析由杆状病毒 昆虫细胞表达系统表达的HIV 2外膜蛋白gp1 0 5和跨膜蛋白gp36的反应原性和特异性 .结果表明 ,二者均具有很好的反应原性和抗原特异性 。

不同基因型HCV感染患者重叠HBV或HIV感染的病毒学特征

目的评估重叠乙型肝炎病毒(HBV)或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的丙型肝炎患者丙型肝炎病毒(RNA)病毒载量与单纯丙型肝炎患者的差异.方法选取2017至2020年间本院1292例行丙肝基因分型的慢性丙肝患者,以其中行HCV RNA及HBV和HIV检测的397例丙型肝炎患者为研究对象,应用罗氏Cobas TaqMan试剂,对HCV RNA进行测定,并用PCR-荧光探针法检测HCV基因分型.结果HCV基因型中1b型比例最高,3a型比例最低.HCV重叠HBV或HIV感染率分别为9.1%与6.3%,6a型重叠HBV感染发生率最高,3a型重叠HIV感染发生率最高.2a型未见重叠HBV或HIV感染病例.1b型未重叠HBV感染患者HCV RNA滴度显著高于重叠HBV感染患者(P<0.05).在1b型、6a型及3a型,未重叠HIV感染患者与重叠HIV感染患者,其HCV RNA的滴度差异无统计学意义(P>0.05).结论重叠HBV感染的1b型患者HCV RNA滴度会降低;重叠HIV感染的患者,HCV RNA滴度无变化.

在有HIV感染症状的儿童中静注免疫球蛋白防止细菌感染

严重的复发性细菌感染是感染了人体免疫缺陷病毒(HIV)儿童的主要发病和死亡原因。在原发性免疫缺陷患儿和感染了HIV患儿无对照的研究已显示,静注免疫球蛋白能够防止细菌感染。在双盲性试验中,372名有临床或免疫性HIV疾病证据的HIV感染患儿(平均年龄40个月)随机分组,每28天接受一次静注免疫球蛋白(400mg/公斤体重)

抗逆转录病毒疗法可增加HIV患者感觉神经病变风险

据近期召开的第129届美国神经学协会年会报道，一项由美国和澳大利亚合作的研究报告表明那些感染人体免疫缺陷病毒(HIV)并应用抗逆转录病毒治疗的患者具有很高的感觉神经病变风险。

NMOSD合并HIV感染/AIDS的诊疗:病例报告并文献复习

报告一例视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)合并人体免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS),并通过文献复习,总结其发病机制、临床特征、治疗及预后。检索文献包括7篇英文文献(8个病例),1篇中文文献,共报道9例NMOSD合并HIV感染/AIDS病例,结合本文报道的1例共10例,其中5例为女性,5例为男性,3例HIV感染/AIDS为新发,其他病例的HIV感染/AIDS发病均早于NMOSD。临床表现上,7例均为视神经炎和脊髓炎同时或相继发生,2例表现为单相病程或复发性脊髓炎,1例仅表现为双眼相继发生的视神经炎,10例患者头颅或脊髓MRI均有典型的视神经或脊髓异常信号,伴或不伴强化。2例患者未进行水通道蛋白4(aquaporin protein-4,AQP4)抗体Ig G检测,其余8例中5例AQP4抗体阳性、3例阴性。针对AIDS的治疗,10例患者中,8例接受了高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)。针对NMOSD的治疗,10例患者中,急性期有8例患者接受糖皮质激素冲击治疗、3例患者接受血浆置换、2例接受丙种球蛋白治疗,序贯治疗期有6例患者接受免疫抑制剂治疗,其中1例因高胆红素血症停药。发生视神经炎的7例中,2例患者经治疗仍失明、5例视力部分恢复,发生脊髓炎的8例中,5例患者遗留截瘫或轻瘫、3例肌力部分恢复。1例因严重并发症去世。NMOSD合并HIV感染/AIDS临床较罕见,预后差,往往遗留严重的视力障碍及瘫痪等,临床治疗较为棘手,糖皮质激素和免疫抑制剂并非使用禁忌证,但制定治疗决策前需要充分考虑风险与获益的平衡。

2014-2022年广西壮族自治区某地级市无偿献血者HIV阳性HBV、HCV共感染率调查及流行特征分析

目的:统计无偿献血者HIV(人类免疫缺陷病毒)阳性患者HBV(乙肝病毒)、HCV(丙肝病毒)共感染率,并进行流行病学特征分析,为广西无偿献血者招募及体系性血液样本监察防治提供参考及依据。方法:搜集血站血液信息管理系统中2014-2022年广西壮族自治区柳州市所属固定采血点、流动献血车、中心血站等法定献血点内全部血液样本信息。柳州市疾病预防控制中心(LZCDC)微生物检验科提供HIV确证检测结果信息,以电话随访形式搜集血液样本检测结果为HIV阳性合并HBV、HCV阳性人员的年份、性别、年龄、职业、暂居地址、学历等基本信息,统计分析其流行病学特征及共感染率变化情况。结果:2014-2022年柳州市共接受568053人份血液标本,其中HIV初筛阳性1144例,LZCDC复核确诊HIV阳性者189例;2014-2022年间无偿献血人群HIV初筛阳性率为201.39/100000,AIDS发病率为33.27/100000;各年度间AIDS发病率随年份确诊与年份呈正相关(rs=1,P=<0.01);HIV、HBV、HCV共感染人数累计为23(12.17%)例,共感染人群构成比与年份无相关性;HIV、HBV、HCV共感染人群的性别、年龄、学历、职业等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),空间分布具备显著差异性,其中柳北区、鱼峰区、柳南区、城中区4个城区呈现高发状态,共感染率分别为16.39%、12.90%、10.00%、8.70%,主要地区特征分别为吸毒人口、性工作者、城中村极低收入人口增多。结论:我市HIV、HBV、HCV共感染率随年度显著增加,依据高危人群分布特征,针对重点风险人群进行实时监控,可显著降低HIV、HBV、HCV共感染率。

山东省归国劳务人员中HIV-1感染毒株的序列特征和亚型分析

为了解自 1992年以来 ,山东省归国劳务人员HIV 1感染毒株的分子流行病学特征。我们采集了 11份确认为HIV 1感染者的全血分离单核细胞 (PBMC) ,提取前病毒DNA ,用套式PCR扩增HIV 1膜蛋白 (env)基因 ,并对其envC2 V3区进行序列测定和分析。结果表明 :10名归国劳工人员及 1名归国劳工配偶的样本经序列测定和基因分析发现了HIV 1的 4种基因亚型 :A、B、C、E亚型。其中C亚型 7名 ,B亚型 2名 ,A和E亚型各 1名。由此可见 ;山东省归国劳务人员中HIV 1毒株的感染情况较复杂 ,通过计算发现这些毒株间的基因离散率相差较大。提示应加强归国劳务人员的教育。

艾滋病相关性心血管疾病研究进展

艾滋病（AIDS）是由人体免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染病。它可使人体免疫机能降低，使患者发生多发性机会性感染和恶性肿瘤，各系统脏器均受累，导致肺、胃肠道、神经系统和心血管系统病变，其中心血管系统的并发症高达55％-70％。可以引起心肌炎、心肌病、心包积液、心内膜炎、恶性肿瘤、左心室肥大、心脏功能损害及心律失常等。

硫酸酯化多糖研究的新进展

综述了近年来硫酸酯化多糖在抗病毒 (尤其抗艾滋病病毒 )。

成人艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的临床CT表现分析(附3例报告)

艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome）的简称，是人体免疫缺陷病毒（HIV）感染人体T细胞，使机体免疫功能受损，最后并发严重的机会性感染。而卡氏肺囊虫肺炎正是艾滋病最常见合并的机会性感染，据统计有65％～85％的艾滋患者合并这种感染，几乎半数的艾滋病患者是因肺部症状就医，且致死率极高。为更好地认识本病，故搜集本院2007年8月至2008年8月5例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎病例，研究分析其CT表现。

1例颅脑损伤并存HIV阳性患者的护理

人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染性疾病，其对人类的危害性毋庸置疑。2004年4月全国艾滋病防治工作会议指出，我国艾滋病疫情正呈高危人群向普通人群大面积扩散之势。颅脑损伤伴HIV阳性的患者在临床上也日益增多，护士既要做好患者颅脑损伤的各项护理，又要加强在护理过程中的职业防护，由于颅脑损伤并存HIV阳性的护理在我院属第一例，所以在护理上无疑对本科的护理工作是一次严格的考验。现将此例护理总结如下。

艾滋病与结核病共患机制研究进展

结核病(TB)传播力强,危害性大,目前仍是全球主要的传染性疾病。由于采取了积极有效的措施,TB在世界范围内的流行得到了一定的控制,但随着人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的流行,TB又有死灰复燃的趋势。TB是HIV感染者中常见的机会性感染和死亡的主要原因之一,HIV与TB双重感染(HIV/TB)发病机制错综复杂,现有研究表明结核分枝杆菌可通过诱导单核细胞趋化蛋白-1表达增强HIV-1在机体的复制转录,使结核感染区域的HIV转录量升高,加速病毒增殖,使病情恶化。此外,CD4+T细胞、Th17/Treg免疫轴、肺泡巨噬细胞、NLRP3炎症小体、组织蛋白酶均在HIV/TB共感染机制起着重要作用。本文旨在阐明HIV/TB双重感染的多种复杂机制。

核苷酸类逆转录酶抑制剂的进展与评价

目的:回顾核苷酸类逆转录酶抑制剂的研究进展,并评价其临床疗效和安全性,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用近期国内、外文献综述方法。结果与结论:自20世纪60年代相继发现了病毒的逆转录酶、蛋白酶、整合酶,启迪着医药学者为对抗病毒而择选新的切入靶位,也标志着药物联合治疗(鸡尾酒疗法)治疗获得性免疫缺乏综合征(艾滋病)的开始。逆转录酶抑制剂可抑制人体免疫缺陷病毒的感染,为治疗获得性免疫缺乏综合征提供了全新效果,受得临床医师和患者的青睐,成为维系艾滋病患者生命的纽带。