人体成分监测在糖尿病肾病血液透析患者营养治疗中应用效果分析

目的探讨人体成分监测在糖尿病肾病血液透析患者治疗中的应用效果。方法选取我院2017年2月~2018年10月收治的120例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,随机分为正常营养组和监测营养组各60例。正常营养组给予一般的饮食指导及营养支持干预。监测营养组结合人体成分分析结果确定专业的营养处方,按照处方进行营养学治疗。治疗4周后比较两组营养学指标水平、血清炎症因子水平、心血管并发症发生率。结果监测营养组血清总白蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平均高于正常营养组(P<0.05)。监测营养组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)低于正常营养组(P<0.05)。监测营养组心血管并发症发生率56.67%低于正常营养组86.67%(P<0.05)。结论人体成分检测应用于糖尿病肾病血液透析患者能提高患者营养学指标、降低患者血清炎症因子水平及心血管并发症发生率,值得应用推广。

人体成分监测仪在终末期肾脏疾病透析中的应用及临床意义

近年来,终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)在全球的发病率逐年提高。虽然随着血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)技术的不断完善,患者的生存时间会有所延长,但透析患者由于各种并发症等因素仍存在较高死亡率。因此,充分透析、早期预防并发症是透析患者获得长期存活的关键。ESRD透析患者最重要和最核心的临床问题之一是干体重。

人体成分监测仪在透析患者中的应用

肾脏的主要功能是清除血液中的代谢废物和多余水分，维持机体水、电解质和酸碱平衡。肾功能严重受损患者需要肾脏替代治疗，包括透析或肾移植，血液透析和腹膜透析是终末期肾病（ESRD）患者有效的替代疗法。容量的管理在透析处方中占有重要地位。理想的透析过程是去除多余的液体使透析患者容量恢复到“正常状态”。长期容量负荷（OH）过高，

人体成分监测仪在血液透析患者干体重评估中的意义

目的探索人体成分监测仪(body composition monitor,BCM)在血液透析患者干体重评估中的意义。方法选择在我院血液透析中心透析者126例作为研究对象,在我院体检中心健康体检的志愿者40例作为对照组,两组均行BCM监测,并记录总体液量(total body water,TBW)、细胞外液(extracellular water,ECW)、细胞内液(intracellular water,ICW)、水负荷(overhydration,OH)以及透析患者脱水量(即透析间期增长的体重),分析水负荷值与脱水量的关系以及水负荷值评估干体重的准确性,比较透析患者之间、透析患者与对照组之间体内水分分布的差异。结果水负荷值与脱水量呈正相关(r=0.462,P<0.01),水负荷值评估干体重ROC曲线下面积(AUC)为0.854;血液透析患者水钠潴留主要表现为细胞外液增多。下调血液透析患者干体重后其细胞外液明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且体内水分分布接近正常人。结论 BCM可客观的监测透析患者体内多余水分,对干体重的评估有一定意义。

能量代谢和人体成分监测在头颈部肿瘤放疗患者营养治疗中的应用

目的研究能量代谢和人体成分监测在头颈部肿瘤放疗患者营养治疗中的应用及效果。方法选择2015年1月~2016年6月医院收治的头颈部肿瘤患者122例,随机分为观察组和对照组,每组患者61例。两组患者均采用常规放疗的方法进行治疗,对照组患者根据以往经验及临床显性治疗方法进行营养供给,观察组患者根据能量代谢指标及人体成分监测结果,按需定量进行营养供给。治疗后对患者进行为其半年的跟踪调查,对比两组患者放疗前后的营养状况,以及相应的各项营养指标。结果治疗前,两组患者在营养状况、各项营养指标等方面,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者在营养状况、各项营养指标等方面,均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤放疗患者的治疗及护理中,根据能量代谢、人体成分监测等方法进行营养治疗,能够有效提高患者治疗后的营养状况,改善各项营养指标,有重要的临床意义。

容量评估预测维持性血液透析患者预后的价值

目的:维持性血液透析(MHD)患者的死亡率仍远远高于同龄的健康人群,心脑血管疾病是导致MHD患者死亡的首要原因。既往的研究发现慢性水负荷增加与患者高血压,左心室肥厚及心力衰竭的发生相关。本研究利用人体成分监测仪(BCM)检测MHD患者体内容量状态,分析其结果与患者死亡及心脑血管事件住院的相关关系。方法:纳入在2014年3月前已于本透析中心行MHD≥3月,每周透析3次,有完整人口学资料,并完成基线生化检测指标及BCM测定的76例18~75岁患者,前瞻性随访至2019年3月,以患者发生死亡及期间因心脑血管事件第一次住院为研究终点。用COX回归分析BCM容量评估对患者预后的预测作用,ROC曲线及Kaplan-Meier法分析其对预后的预测能力。结果:5年随访期间,76例患者中有25例患者发生了终点事件。以是否发生终点事件分为两组,与未发生终点事件组相比,发生终点事件组患者年龄更大(P<0.001),合并糖尿病(P=0.01)及心血管疾病(P=0.001)患者比例更高,白细胞介素6(IL-6)水平更高(P=0.013),身高矫正的细胞外液量(ECW/H)更多(P=0.002),细胞外液与总体液量(TBW)比值更高(P=0.002)。多因素COX回归分析提示ECW/H与患者发生终点事件有独立相关关系(HR=2.179,95%CI 1.299~3.657)。ECW/H对患者不良预后具有预测价值(AUC 0.731,P=0.001)。结论:BCM容量评估提示细胞外液量扩张与患者的死亡和心血管不良事件发生有独立相关关系,因此根据BCM评价结果调整并维持患者理想容量状态可有利于改善患者预后。