人体成分监测仪在终末期肾脏疾病透析中的应用及临床意义

近年来,终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)在全球的发病率逐年提高。虽然随着血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)技术的不断完善,患者的生存时间会有所延长,但透析患者由于各种并发症等因素仍存在较高死亡率。因此,充分透析、早期预防并发症是透析患者获得长期存活的关键。ESRD透析患者最重要和最核心的临床问题之一是干体重。

人体成分监测仪在透析患者中的应用

肾脏的主要功能是清除血液中的代谢废物和多余水分，维持机体水、电解质和酸碱平衡。肾功能严重受损患者需要肾脏替代治疗，包括透析或肾移植，血液透析和腹膜透析是终末期肾病（ESRD）患者有效的替代疗法。容量的管理在透析处方中占有重要地位。理想的透析过程是去除多余的液体使透析患者容量恢复到“正常状态”。长期容量负荷（OH）过高，

人体成分监测仪在血液透析患者干体重评估中的意义

目的探索人体成分监测仪(body composition monitor,BCM)在血液透析患者干体重评估中的意义。方法选择在我院血液透析中心透析者126例作为研究对象,在我院体检中心健康体检的志愿者40例作为对照组,两组均行BCM监测,并记录总体液量(total body water,TBW)、细胞外液(extracellular water,ECW)、细胞内液(intracellular water,ICW)、水负荷(overhydration,OH)以及透析患者脱水量(即透析间期增长的体重),分析水负荷值与脱水量的关系以及水负荷值评估干体重的准确性,比较透析患者之间、透析患者与对照组之间体内水分分布的差异。结果水负荷值与脱水量呈正相关(r=0.462,P<0.01),水负荷值评估干体重ROC曲线下面积(AUC)为0.854;血液透析患者水钠潴留主要表现为细胞外液增多。下调血液透析患者干体重后其细胞外液明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且体内水分分布接近正常人。结论 BCM可客观的监测透析患者体内多余水分,对干体重的评估有一定意义。