人体血压昼夜节律特征及其调节机制

血压是血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力。在生理状态下，血压呈节律性波动。因其节律周期大约为24h，故称之为昼夜节律（diurnal rhythm）或近日节律（circadian rhythm）。初步研究表明，人体血压的昼夜节律特征具有重要临床意义。血压昼夜节律可能受到多种神经与体液因素调节。近年来，国内外学者对血压昼夜节律特征及其调节进行了较多研究，现就相关文献综述如下。

小波变换和模糊识别技术在人体血压信号处理中的应用

为了精确测量人体血压 ,如何对血压信号进行分析和处理是问题的关键 .本文首次将小波理论和模糊识别理论相结合 ,并应用于人体血压波形信号的实际分析中 ;创造性地将离散小波和连续小波变换结合在一起 ,完成有用信号的特征提取 ,并用模糊识别的方法实现目标的识别 .本文对各种波形信号的分析提供了非常有效的处理方法 。

高原低氧环境对人体血压影响的探讨

目的 了解不同海拔高度对人体血压的影响,为急进高原施工作业部队的卫生防病积累资料。方法 采用DS—114型电脑数字血压表,对1030名施工官兵在不同海拔高度进行血压测量,观察不同海拔高度人体血压的变化。结果 (1)随海拔高度的增加,收缩压、舒张压均升高,收缩压升高幅度大于舒张压,脉压增加,不同海拔高度的收缩压、舒张压、脉压相差非常显著(p<0.01)。(2)不同海拔高度的高血压、临界高血压、低血压的发生率表现复杂,高血压发病率无明显规律,临界高血压的发生率呈增高趋势,低血压发病率在进入高原后呈降低趋势。结论 急进高原低氧环境可引起血压升高,对收缩压的影响大于舒张压;急进高原低氧环境后,机体代偿以影响收缩压为主,而失代偿时表现复杂;高原锻炼有增强心缩力的作用。

体外冲击波碎石术对人体血压的远期影响

目的 研究体外冲击波碎石术 (ESWL)对人体血压的远期影响。方法 对 784例行ESWL和 471例开放手术 5年以上的肾结石患者进行随机抽样调查 ,比较两组间高血压的发生率 ,并按ESWL组内患者年龄、术前是否存在泌尿系感染、单次碎石时的冲击次数及累计ESWL治疗次数的不同分组比较 ,进行病因学分析和统计学处理。结果 ESWL组高血压的患病率为 10 2 %,开放手术组仅 4 9%(P <0 0 5 ) ,相对危险度 (RR)为 2 0 8,归因危险度 (AR)为0 0 5 3。ESWL组中 ,儿童、成人及老年人高血压的患病率分别为 6 5 %,8 5 %,15 6%;术前泌尿系感染的高血压患病率为 12 4%,未感染的仅 7 9%(P <0 0 5 ) ;单次碎石时的冲击次数≥ 2 40 0次和 <2 40 0次的患病率分别为 13 4%和 8 0 %(P <0 0 5 ) ;累计ESWL治疗次数≥ 4次和 <4次的患病率分别为 17 2 4%和 9 5 %(P >0 0 5 )。结论 ESWL治疗肾结石时 ,高龄、术前泌尿系感染、单次碎石时的冲击次数≥ 2 40 0次的患者 ,可能会增加术后肾性高血压的患病率。

高血压知识系列讲座(3) 人体血压与哪些生化因素有关

高血压发病机制较为复杂，目前尚不完全清楚。根据临床观察和基础研究，体内血压的维持可能与以下生化因素有关：1．儿茶酚胺人体双侧肾脏上面各有一个三角形的腺体，解剖学上称为肾上腺，它能分泌儿茶酚胺，包括去甲肾上腺素和肾上腺素，它们直接作用于心脏、血管及中枢神经系统，对心血管功能有重要作用，特别是去甲肾上腺素能明显升高血压。嗜铬细胞瘤患者血压升高时，血儿茶酚胺水平明显升高。老年人对去甲肾上腺素灭活或清除能力降低，血去甲肾上腺素水平升高，血管壁上旺受体数目不变或增多，β受体数目减少，因此，老年人常易发生高血压。能够干扰多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素作用过程的药物可以用于降压治疗。嗜铬细胞瘤高血压患者，必须行手术切除瘤体来达到降压目的。虽然，儿茶酚胺有助于高血压的发生，

基于单片机的人体血压计的设计

本文利用微弱信号的检测技术设计出动态血压测量计。该血压测量计可以进行简单的血压测量。本文以宏晶单片机STC12C5A60S2为血压测量计的核心,利用Motorola公司的压力传感器将血液对血管壁的压力转换为电信号,并送入单片机中集成的A/D转换模块将血压信号转换为数字信号后进行显示、存储、传输等处理。

认识人体血压

血压是重要的生命征状,血压的产生、测量及其相关因素是涉及多个学科的复杂的开放性问题。随着物理教学的综合性、实践性增强,在流体部分引入与人体血压有关的内容,对于体现各学科领域知识的联系和渗透,整合和运用所学知识分析社会生活问题,引导人们关心自身生命现象,珍惜健康都有所裨益。因此,我们有必要正确认识人体血压现象。

基于多脉搏波参数的人体血压检测的研究

为了提高可穿戴设备中血压测量的准确性,本文提出了一种基于多脉搏波参数的人体血压检测方法,该方法通过对脉搏传输时间(PWTT)、每搏心输出量、波形系数、升支平均斜率、脉率等多脉搏波参数的多元线性回归分析,建立了基于多脉搏波参数的人体血压计算模型,利用该模型计算出血压值;以心音信号为参考计算PWTT(PWTTPCG),克服了以心电信号为参考计算PWTT(PWTTECG)需要更换电极、有导连线穿戴不方便的不足。分别对基于PWTTPCG和多脉搏波参数的人体血压计算模型计算血压进行了实验验证,实验结果表明利用PWTTPCG作为PWTT计算人体血压的可行性;利用该模型计算的收缩压和舒张压的平均误差分别为1.62 mm Hg和1.12mm Hg,较单一参数分别提高了57%和53%,具有较高的测量精度。

准确测量血压值与获取人体血压稳定状态下的血压值有何差异,如何实现?

笔者个人的理解“准确测量血压值”主要指使用“统一的血压测量操作规范与技术”所测量的血压值。而“人体血压稳定状态下的血压值”则包括让患者充分休息（5～10 min）并符合血压稳定状况（测血压前半小时内不喝咖啡或酒、不吸烟、不剧烈运动、心绪平稳、排空膀胱，环境安静、温度适宜、无噪音，测量时不讲话等）时的血压测量值。

忽略4细节,血压难控制

很多高血压患者认为,只要按时吃药,“控制血压”就是水到渠成之事。然而,目前我国高血压控制率仅为16.9%,导致这一结果的原因很多,患者在日常生活中疏于自我管理是主要因素之一。忽略血压监测。人体血压存在昼夜节律,且与周围的环境、自身状态(情绪、饮食、运动)都有千丝万缕的联系,即使整体稳定,也不排除某一特定时段会有波动。因此高血压患者要定期测量血压,这是了解血压水平的唯一可靠方法,也是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。

夏至后应对血压变化

俗话说“热在三伏”,夏至后,气温逐渐升高,降雨量增多,易形成暑湿蒸盛的情况。人体血压变化具有明显的季节特点,在炎热的夏季通常会降低。夏季温度高,出汗多,体液丢失过多,加上体内血管扩张,外周血管阻力减少,因此部分高血压患者的血压会有所降低。但因夏季气温高,往往会导致睡眠质量下降,致使夜间血压升高,自主神经功能紊乱,入睡后迷走神经兴奋,血管收缩,加重心脑血管的损害。

高血压病患者口服心痛定的时间护理

目的：观察高血压病患者不同时间间隔口服心痛定的降压效果。方法：高血压病患者64例，其中男：女=46：18；年龄57～78岁；病程2～23年；Ⅰ、Ⅱ期分别为24例和40例。随机分为两组，A组；3次／d（7：00，11：00，17：00）和B组：1次／8h（7：00，15：00，23：00），每组32例，予口服心痛定10mg／次。结果：两种服药方法均可显著降低高血压病患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）（P＜0.05～0．01，除外A组6：00～7:00血压），1次／8h时服药方法降压作用较3次／d更为明显，尤其在晨6：00和7：00时间段表现尤为显著（P＜0．05）。结论：对高血压病患者口服心痛定应依据时间药理学和时间护理学，结合人体血压时辰节律，改变目前临床常规3次／d给药方法为1次／8h。

基于DSP动态血压测量分析系统

文中介绍以TMS320C54x微处理器为核心的动态血压测量分析系统。为了精确测量人体血压,包括其检测血压的原理以及硬件组成和软件设计。系统采用小波理论对人体血压波形信号进行分析。系统可动态实时显示所采集的血压值和心率,并可存储显示24小时内的血压数据信号。

高血压治疗的“时间策略”

人体血压具有典型的昼夜节律性，多数情况下表现为“夜晚低，白天高”，即夜间血压水平较低，处于“波谷”。清晨醒来后人体血压开始逐步增高，于上午10～12时左右达到“波峰”，此后血压有所降低，但白天一直维持在较高水平，至傍晚血压开始逐渐下降，

血压晨峰现象的研究进展

流行病学及临床研究均显示,恶性心脑血管事件的发生有显著的昼夜节律性,多数发于清晨醒后数小时,而夜间发病率较低。而正常人体血压也表现出昼夜变化,即夜间血压多处在较低水平,清晨醒后血压迅速上升并达到峰值。血压晨峰在一定程度上是正常的生理现象,但过度的血压晨峰则是心血管疾病的危险因素[1-3],可加速靶器官损害,并引发心血管事件[4-5]。

低血压不容小视

血压是维持人基本生命状态的一种生命体征,如果人体血压状态失衡,将会引起各种不良后果。在众多人的认知中,患上高血压是一件十分可怕的事情。但事实上,与高血压仅有一字之差的低血压同样不容小觑。低血压是指测量血压值低于90/60mmHg的情况,与低血压有关的情况有以下3种。

留意!血压晨峰

一般来说，人体的血压在一天之内会有正常的波动，早晨起床之后血压开始逐步上升，中午时到达最高值：午后血压逐渐下降到一个较低的水平，到傍晚时分的时候再次上升，达到一天中的另外一次峰值：直到夜间入睡以后血压又再次回落，大约在2：00am～3：00am时降至最低，这样一个“两峰一谷”的模式构成了人体血压的正常波动。但是，对于某些特殊的高血压患者而言，他们的血压在晨起后迅速而大幅度地升高，可持续4h～6h，这种情况我们称之为清晨高血压，也称为血压晨峰。清晨高血压对人体的心脑血管等靶器官的损害尤为明显，而且在治疗上也有独特之处，需要引起重视。

夏季血压降低,降压药不能随便停

环境是影响高血压患者血压水平的重要外界因素,高温对人体造成的心血管损害丝毫不弱于寒冷。盛夏时节,基层医生在管理高血压患者上有哪些注意事项?高温对心血管的影响人体血压会随着季节的变化而变化,高血压患者的血压季节变异性更大,夏季血压往往会下降,主要是因为机体为了保持体温的恒定而通过大量出汗来散热,汗液里面不仅具有大量水分,还含有氯化钠,大量出汗就意味着身体大量的水分与钠盐被排出,相当于服用了利尿剂,血压自然会下降了。

血压偶尔升高,需要吃降压药吗?

每个人的血压每时每刻都在波动,这个波动受到血压的内在变化规律、外界环境因素以及测量血压时的测量误差三个方面的影响。兴奋、恐惧和运动时血压升高,当兴奋紧张的情绪消失或者停止运动后血压又迅速下降, 睡眠时血压会降低,而醒来时血压又会立即回升, 环境温度下降则血压升高,环境温度升高则血压又降低。此外,血压还可受吸烟、饮酒、饮咖啡等因素影响而引起一时性变化。人体血压之所以不断波动,是为了更好地适应机体内部与外部环境的变化。所以说血压在一定范围内波动是正常现象。