重组人白介素-11(Ⅰ)与重组人促血小板生成素治疗化疗相关血小板减少的经济学评价

目的：评价重组人白介素-11（Ⅰ）[rhIL-11（Ⅰ）]和重组人促血小板生成素（rhTPO）治疗吉西他滨联合化疗相关血小板减少的效果和经济学意义。方法：采用回顾性分析法,收集2011年6月~2014年6月接受吉西他滨化疗导致血小板减少而使用rhIL-11（Ⅰ）或rhTPO治疗的58例肺癌住院患者,比较两种升血小板药物的疗效,并做经济学评价。结果：rhIL-11（Ⅰ）组患者化疗后血小板最低值高于rh TPO组（P〈0.01）;治疗后血小板持续减少时间短于rhTPO组（P〈0.01）。但两组血小板达标比例差异无统计学意义（P〉0.05）。采用最小成本分析,rhIL-11（Ⅰ）组平均成本低于rhTPO组（P〈0.01）,rhIL-11（Ⅰ）组中不论接受GP、GC或其他以吉西他滨为基础的化疗方案,患者的平均成本均低于rhTPO组。结论：rh IL-11（Ⅰ）用于以吉西他滨为基础联合化疗治疗的肺癌患者后引起的血小板减少效果不劣于rhTPO,且在经济成本上具有一定优势。

重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效

目的总结急性白血病化疗后血小板减少症的治疗经验。方法将52例急性白血病化疗后血小板减少症患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=26),治疗组使用重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗,对照组使用重组人白介素11(rhIL-11)治疗,比较2组出血表现、血小板变化情况、输血依赖情况及不良反应。结果治疗组出血患者例数低于对照组(P<0.05)。治疗组血小板恢复时间平均为(7.35±2.64)d,对照组为(9.73±1.89)d,治疗组明显低于对照组(P<0.05);化疗后治疗组平均每位患者输血依赖频率为(2.73±0.43),对照组为(4.21±0.60),治疗组输液依赖频率明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组rhTPO相关不良反应发生率明显低于对照组rhIL-11相关的不良反应发生率(P<0.05)。结论rhTPO是治疗急性白血病化疗后血小板减少症的有效方法。

重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少的效果观察

目的：探讨重组人促血小板生成素（rhTPO）治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床效果。方法选取2012年1月～2014年1月在本院接受化疗治疗且发生血小板减少症的急性白血病患者56例，将其随机分为观察组和对照组，每组各28例。观察组给予rhTPO治疗，对照组给予重组人白介素-11（rhIL-11）治疗，比较两组的疗效。结果观察组治疗后的血小板水平明显高于对照组，且血小板〈50×10^9/L的持续时间、恢复至70×10^9/L和100×10^9/L所需时间明显短于对照组（P〈0.05）；观察组的不良反应发生率明显低于对照组（3.6% vs 42.8%）（P〈0.05）。结论 rhTPO治疗急性白血病化疗后血小板减少的效果显著，安全性高，值得临床推广应用。

重组人促血小板生成素联合糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少症的有效性及安全性研究

目的探讨原发免疫性血小板减少症采用重组人促血小板生成素联合糖皮质激素治疗的临床疗效及安全性。方法选取2016年10月-2017年10月该院收治的原发免疫性血小板减少症患者40例,按单盲法分为两组,各20例。对照组采用常规剂量糖皮质激素治疗,在此基础上,试验组采用重组人促血小板生成素治疗,连续治疗14 d后,比较两组临床疗效、血小板变化情况及不良反应。结果试验组总有效率(95.00%)较对照组(65.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血小板计数(PLT)水平(126.35±15.74)×10^9/L,较对照组的(80.98±20.98)×10^9/L高,PLT开始上升时间(5.06±1.68)d、PLT≥50×10^9/L所需时间(9.65±1.57)d,均较对照组[(7.24±2.11)d、(13.14±1.25)d]短,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(20.00%)与对照组(15.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发免疫性血小板减少症采用重组人促血小板生成素联合常规剂量糖皮质激素治疗可提升治疗效果,改善血小板水平,且不良反应少,安全性较高。

重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的效果

目的探讨重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的效果。方法选取2019年1月至2021年1月佛山市第一人民医院血液淋巴瘤科的60例急性白血病化疗后血小板减少症患者作为研究对象,采用计算机双色球分组法将其分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者采用重组人促血小板生成素治疗,对照组患者采用重组人白介素-11治疗。比较两组患者的血小板改善时间、治疗前后血小板水平、用药不良反应。结果观察组患者治疗后的血小板低于50×10^(9)/L持续时间、血小板恢复至70×10^(9)/L持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的血小板水平高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血小板水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的用药不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性白血病化疗后血小板减少症患者的治疗中,重组人促血小板生成素的应用效果显著,安全性佳,值得临床应用。

常规剂量糖皮质激素联合重组人促血小板生成素治疗原发免疫性血小板减少症32例

目的观察常规糖皮质激素联合重组人促血小板生成素(特比澳)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果和安全性。方法 2015年5月至2016年12月该院收治的32例ITP患者,应用常规剂量糖皮质激素同时每日皮下注射特比澳15 000U,动态监测PLT上升情况及不良反应。结果显效21例(65.6%),良效6例(18.8%),进步2例(6.3%),无效3例(9.4%),有效率84.4%;出现低钾血症、肝功能异常各4例(各12.5%),血糖升高3例(9.4%),予对症处理后改善;注射部位疼痛不适2例(6.3%),对症处理后继续应用,未出现严重不良反应。结论常规剂量糖皮质激素联合特比澳治疗ITP疗效较好,不良反应少。

重组人促血小板生成素对化疗所致血小板减少症的防治效果

目的:观察重组人促血小板生成素防治化疗所致血小板减少症的临床疗效。方法:选取40例首次化疗后出现血小板减少症患者,分别于第2、3周期化疗开始前及化疗结束后,给予重组人促血小板生成素预防性治疗,观察第2、3周期化疗后血小板计数减少情况。结果:与第1周期化疗后比较,第2、3周期化疗后血小板计数最低平均值明显升高;恢复后血小板计数最高平均值明显升高;血小板计数恢复正常时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用重组人促血小板生成素防治首次化疗后出现血小板减少症患者,疗效良好。

重组人促血小板生成素对白血病化疗后血小板减少症的疗效研究

目的分析重组促血小板生成素(rhTPO)对于白血病化疗后血小板减少症的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月至2018年12月期间在浙江大学医学院附属第一医院接受化疗的白血病患者56例,随机分为对照组及观察组,对照组采取重组人白介素-11治疗(rhIL-11),观察组采取rhTPO治疗,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组患者化疗12 d及24 d后患者的血小板(BPC)水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组血小板<50×109/L、恢复至70×109/L以及100×109/L所需时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.1%,对照组为46.4%,组间差异明显(P>0.05)。结论白血病患者化疗后采取rhTPO治疗可快速恢复血小板计数水平,临床安全性高,值得推荐使用。

重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效

目的分析重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效。方法将44例急性白血病化疗后血小板减少症患者随机分为两组,对照组以重组人白细胞介素-11治疗,观察组以重组人促血小板生成素治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗血小板计数明显高于对照组(P<0.05),且血小板达到70×10^9/L、100×10^9/L所需时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.33%明显低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症效果显著,可有效增加血小板数量,且药物安全性较高。

人促血小板生成素在转基因小鼠乳腺中定位表达的研究

通过转基因动物乳腺生物反应器大规模生产药用蛋白质已成为现代生物技术新的生长点之一。为研制表达人促血小板生成素的哺乳动物生物反应器的转基因小鼠模型，本论文以小鼠乳清酸蛋白（mWAP)基因5'端调控区和牛α-sl-酪蛋白基因3'端调控区作为调节元件构建了用于表达人促血小板生盛开纱的乳腺组织特异性表达载体pWAPTPO(Fig.l)。通过常规显微注射的方法把mWAP启动子指导的hTPO表达载体导入小鼠受精卵，获得出生小鼠16只，经PCR检测，有6只为转基因阳性（Fig.2)。G0代小鼠中转基因整合率为37.5%(6/16)，用ELISA方法在G0代转基因雌鼠的乳汁中检测了促血小板生成素的表达，表达量在0.8μg/mL以上（Tablel)。这些结果表明我们已建立了乳腺表达hTPO的转基因小鼠模型，为以后大型家畜乳腺生物反应器的研制提供了科学依据。

糖皮质激素联合重组人促血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜

目的评价糖皮质激素联合重组人促血小板生成素(rhTPO)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的疗效和安全性。方法治疗组21例ITP患者常规应用糖皮质激素同时皮下注射rhTPO 15 000 u/d;对照组20例常规应用糖皮质激素治疗,动态监测血小板生长情况,并比较两组治疗效果。结果治疗组较对照组有效率明显提高(P<0.05);且治疗组血小板上升时间明显短于对照组(P<0.01);降低了ITP患者出血的危险性,且不良反应少。结论糖皮质激素联合rhTPO治疗ITP疗效确切,用药安全。

重组人促血小板生成素治疗实体瘤化疗所致血小板减少的效果观察

目的研究采用重组人促血小板生成素治疗实体瘤化疗后致血小板减少患者的临床效果。方法选择2016年5月至2018年5月于本院进行化疗后出现血小板减少现象的实体瘤患者48例,以随机分组的方式分成对照组和治疗组,各24例。对照组采用重组人白介素-11进行治疗;治疗组采用重组人促血小板生成素进行治疗。比较两组治疗后血小板计数水平恢复正常时间和治疗总时间、治疗总有效率、不良反应情况、治疗前后血小板计数水平和生活质量评分、对治疗方案和效果的满意度。结果治疗后,治疗组患者血小板计数水平恢复正常时间和治疗总时间短于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率达到95.8%,高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗组仅有1例不良反应,少于对照组的5例,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的血小板计数水平和生活质量评分改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组满意度为95.8%,高于对照组的79.2%(P<0.05)。结论实体瘤化疗后致血小板减少患者采用重组人促血小板生成素进行治疗,可以在短时间内恢复血小板计数水平,减少相关不良反应,缩短治疗时间,使患者生活质量得到改善,并提高治疗总有效率和患者对治疗方案及所达到效果的满意度。

大剂量地塞米松联合重组人促血小板生成素治疗重症免疫性血小板减少症疗效分析

目的探讨大剂量地塞米松联合重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗重症原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效,评估对血小板的改善作用和安全性。方法选择2014年5月至2018年4月重症ITP患者62例,随机分为对照组(31例)和研究组(31例),对照组常规治疗,研究组给予大剂量地塞米松联合rhTPO治疗。观察临床疗效、不良反应发生发率,检测血小板(PLT)结果。结果研究组患者治疗后总有效率分别为83.87%(26/31),高于对照组的64.52%(20/31),研究组不良反应发生率为16.13%(5/31),低于对照组的35.48%(11/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后第7天、第14天和第30天患者PLT分别为(72.68±5.12)、(84.04±5.26)、(94.32±5.71)×10^9/L,均高于对照组的(63.25±4.33)、(77.37±5.18)、(89.41±5.30)×10^9/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用大剂量地塞米松联合rhTPO治疗重症ITP患者,能够短期显著提高临床疗效,上调血小板水平,并具有较高的安全性。

重组人促血小板生成素对化疗后血小板减少症的临床疗效

目的:探讨重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的临床效果。方法:选取2013年1月~2017年1月我院收治的经化疗后造成血小板减少的急性白血病患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例。观察组给予重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗,对照组给予重组人白介素-11(rhIL-11)治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组治疗前血小板计数比较无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组血小板计数明显优于对照组(P<0.05);观察组血小板计数<50×10~9/L的持续时间、升高至75×10~9/L及100×10~9/L所需时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症效果显著,可明显改善患者血小板减少,且安全性较高,值得临床推广应用。

重组人促血小板生成素模拟肽-Fc融合蛋白抗体中和活性检测方法的建立

目的:建立重组人促血小板生成素模拟肽-Fc融合蛋白(TMP-Fc)抗体中和活性的检测方法,并应用于免疫原性研究中的样品分析。方法:基于MO7e细胞依赖于TMP-Fc增殖的活性检测方法,以及TMP-Fc的阳性中和抗体对MO7e细胞增殖的抑制作用,建立TMP-Fc抗体中和活性检测方法。结果:TMP-Fc对MO7e细胞的增殖具有促进作用,在3.2~80 ng/m L浓度范围内作用显著;阳性血清稀释率低于1/10 000时,对MO7e细胞的增殖有明显抑制作用;检测方法经优化,确定最佳血清稀释率为1/20,最佳药物浓度为16 ng/m L;实验阈值(CP)确定为23.78%。免疫原性结果显示,TMP-Fc与罗米司亭在300μg/kg剂量下中和抗体个体发生率分别为30%和40%,表明二者在免疫原性方面类似。结论:建立了一种TMP-Fc抗体中和活性检测方法,并应用于免疫原性研究的样品分析,为TMP-Fc在长期毒性实验中的免疫原性评价提供了有效的检测手段。

重组人促血小板生成素体内生物学活性的研究

目的 探讨重组人血小板生成素 (rhTPO)体内的生物学活性。方法 本研究以Babl/c纯系小鼠为实验对象 ,将其分成实验组及对照组 ,实验前采尾静脉血 ,测小鼠血小板正常值 ;然后连续 7d腹腔注射rhTPO ,并于注射后第 7天及第 14天采眶静脉血 0 .2ml,测定小鼠外周血小板数量 ,同时观察小鼠的死亡情况。结果 在实验第 7天 ,实验组小鼠外周血小板数明显高于同期对照组 (P <0 .0 5 ) ;而且随实验时间的延长 ,实验组血小板数有升高趋势。结论 rhTPO促进小鼠外周血小板的产生 ,增加外周血小板数量。

重组人促血小板生成素对急性白血病化疗后血小板减少症的治疗效果分析

急性白血病化疗后血小板减少症科学有效的治疗尤为重要,分析选取重组人促血小板生成素治疗获取的临床价值。方法 对近两年来我院进行治疗的患者中抽取62例展开研究,将2020年4月作为初选时间,2022年4月作为截止时间,所有患者均由临床证实为急性白血病化疗后血小板减少症,通过抽签法进行分组,各组有31例,参照组(重组人白介素-11),研究组(重组人促血小板生成素),将获取的临床疗效进行比较。结果 研究组血小板改善时间方面,即:血小板低于50×109/L和血小板恢复至70×109/L持续时间更短,与参照组数据验证后差异有意义,P<0.05。从血小板指标结果来看,研究组和参照组在治疗前其数据结果验证后差异无意义,P>0.05,研究组在治疗后血小板水平升高更明显,与参照组数据验证后差异有意义,P<0.05。同参照组治疗后的不良反应数据(22.58%)进行对比,研究组不良反应数据(3.23%)更低,差异有意义,P<0.05。结论 急性白血病化疗后血小板减少症患者行重组人促血小板生成素治疗可达到理想的临床效果,促进血小板恢复的同时血小板输注明显减少,同时有较高的安全性,值得进一步推广。

重组人促血小板生成素治疗西宁地区急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效观察

目的:探讨重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗西宁地区急性白血病化疗后血小板减少患者中的临床治疗效果。方法:选取2009年2月—2016年2月我院收治的急性白血病化疗后血小板减少患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和观察组,对照组采用重组人白介素-11(rhIL-11)治疗,观察组采用重组人促血小板生成素治疗,观察两组血小板变化情况及不良反应发生率。结果:观察组患者血小板计数<50×109/L的持续时间,恢复至70×109/L和恢复至100×109/L时间显著短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,显著低于对照组(不良反应发生率为16.7%)(P<0.05)。结论:西宁地区急性白血病化疗后血小板减少患者采用重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗效果理想,值得推广使用。

重组人促血小板生成素改善脓毒症患者心肌损伤的临床研究

目的探讨脓毒症患者使用重组人促血小板生成素治疗后心肌损伤标志物、心功能、炎症因子水平等变化规律,以判断其对临床预后的作用。方法选择上海市第一人民医院急诊危重症医学科病房2016年1月至2019年4月收治的符合Sepsis3.0诊断标准的脓毒症患者186例,根据是否使用重组人促血小板生成素(rhTPO)将其分为对照组和rhTPO组。收集基本信息资料、临床数据资料、炎症因子和免疫功能指标预后生存状态等,主要监测指标为患者心肌损伤标志物TnI和心功能BNP,次要监测指标为炎症因子IL-6和TNF-α。结果使用rhTPO患者第七天心肌损伤指标血清心肌坏死标记物:心肌肌钙蛋白I(TnI)较未使用rhTPO患者下降幅度大(0.6471±0.4145 vs.0.2517±0.1347μg/L,P=0.006);使用rhTPO患者第七天心功能指标脑钠肽BNP较未使用rhTPO患者下降幅度大(529.4±251.1 vs.306.1±53.52 pg/ml,P<0.0001)。rhTPO可以降低反映内皮损伤的炎症因子IL-6、TNF-α。使用rhTPO患者第七天炎症指标IL-6较未使用rhTPO患者下降幅度明显增大(843.3±514.0 vs.357.1±84.71 pg/ml,P<0.0001)。使用rhTPO患者第七天炎症指标TNF-α较未使用rhTPO患者下降幅度明显增大(9.771±9.051 vs.5.850±1.621 pg/ml,P<0.0001)。结论rhTPO可以改善脓毒症心肌损伤、心功能,改善脓毒症炎症指标。

糖皮质激素联合重组人促血小板生成素治疗重症ITP的疗效

目的:评价糖皮质激素联合重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗重症原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效和安全性。方法:收集符合诊断标准的重症ITP患者39例,其中采用rhTPO治疗21例作为研究组(rhTPO组),采用丙种球蛋白治疗18例作为对照组(丙球组)。采用独立样本的非参数检验比较2组的临床疗效。结果:1rhTPO组和丙球组治疗有效率分别为95.2%和100%,2组间差异无统计学意义(P>0.05);2rhTPO组和丙球组血小板开始恢复时间分别为(4.44±0.88)d和(5.52±2.65)d,2组间差异无统计学意义(P>0.05);3治疗7d后,rhTPO组和丙球组血小板计数分别为(81.8±29.1)×109/L和(130.0±56.5)×109/L;而治疗14d后,血小板计数分别为(238.3±95.3)×109/L和(221.4±83.3)×109/L,2组间比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhTPO联合地塞米松与丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症ITP疗效相当,可作为重症ITP的一线治疗方法。