全膝关节置换术后人工下肢被动活动器与CPM锻炼对膝关节功能的影响

[目的]探讨全膝关节置换术后人工下肢被动活动器与下肢关节活动器(CPM)锻炼对膝关节功能的影响。[方法]将120例单膝关节置换术后病人随机分为A组和B组各60例,A组应用人工下肢被动活动器配合功能锻炼,B组给予CPM辅助功能锻炼,比较两组出院时的膝关节功能。[结果]出院时A组和B组的膝关节功能(HSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]人工下肢被动活动器的产生为膝关节置换术后的早期功能锻炼提供了一种新的方法。

人工下肢被动活动器的设计与应用

膝关节置换术后，临床主张采用电动下肢关节被动活动器（ CPM）进行屈曲练习，通过往复、多次、连续的屈伸活动，最终达到正常的膝关节活动度。随着关节外科理念和技术的进步，临床发现CPM容易导致膝关节疼痛、肿胀及关节腔内出血等，严重影响术后康复和关节功能恢复，不适合用于膝关节置换术后早期的功能锻炼。部分专家主张采用徒手进行膝关节的屈伸练习，但目的性不强，且术后因疼痛、创伤、切口包扎等因素，导致锻炼主动性不高，难以坚持。因此，我们综合了CPM及徒手锻炼的优点，自行设计了一种人工下肢被动活动器，经临床应用，效果满意。现报告如下。

自制人工下肢被动活动器配合自主锻炼在膝关节置换术后早期康复中的应用

目的观察自制人工下肢被动活动器在膝关节置换术后早期康复中的应用效果。方法将120例单膝关节置换术后患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组在医护人员指导下自主进行功能锻炼,未使用自制人工下肢被动活动器;观察组运用自制人工下肢被动活动器配合自主锻炼。结果在术后第3天、第7天及出院前分别进行HSS评分、ROM评分,结果显示术前两组数据比较无统计学差异(P>0.05);术后观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。结论自制人工下肢被动活动器配合自主化锻炼能显著改善膝关节置换术后膝关节的功能。