股骨颈骨折人工关节置换术后并发症的临床观察建议

股骨颈骨折人工关节置换术后并发症的临床观察建议。方法 对收入的股骨颈骨折人工关节置换术患者进行术后并发症干预,对照组接受常规管理,观察组接受风险管理,对比患者的管理结果。结果 较对照组,观察组的综合治疗有效率、依从率较高;患者治疗后患者的并发症发生率较低且患者的生活质量较高,可推广。结论 股骨颈骨折患者接受人工关节置换术患者治疗结果较好,患者接受风险管理后并发症发生率较低,可推广。

1例人工关节置换术后应用厄他培南致神经系统异常的病例分析及药学监护

选取1例人工关节置换术后并发感染患者,临床药师结合患者既往病史、实验室检查以及微生物培养结果,制订抗感染方案。患者用药过程中出现精神异常,考虑是厄他培南所致,予以停药。经过临床医生与临床药师的合作,患者感染指标逐渐恢复,病情好转出院。本文临床药师全程参与感染治疗过程,并结合相关文献针对人工关节置换术后感染的治疗策略、厄他培南致精神异常的机制及对症方案进行分析,为临床安全有效用药提供帮助,体现了临床药师的价值。

X线数字断层融合技术在人工关节置换术后评估中的应用

目的分析人工关节置换术后应用X线数字断层融合技术的效果。方法回顾性分析2021年10月—2023年3月佛山市中医院收治的50例人工关节置换术患者的临床资料。根据检查方法不同分组,接受X线摄影技术检查为参照组,接受X线数字断层融合技术检查为研究组,比对两组图像质量、骨溶解区数量状况。结果研究组图像质量高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组髋臼周围、股骨柄周围骨溶解区数量分别为(1.82±0.12)、(3.56±0.14)个,多于参照组,差异有统计学意义(t=14.618、21.828,P<0.05)。结论X线数字断层融合技术在人工关节置换术后评估中质量更高,识别骨溶解区数量高。

人工关节置换术后感染MRI表现及其诊断价值

目的探讨人工关节置换术后感染磁共振成像(MRI)表现及其诊断价值。方法选择125例人工关节置换术后出现并发症的老年患者(感染患者70例,非感染患者55例),病例均进行MRI检查和X线、CT检查,后经手术及病理证实。分析感染患者MRI征象,比较MRI、CT、X线诊断感染的价值。结果感染患者可见软组织脓肿、关节脓性积液、假体松动、骨质破坏、滑膜增厚、引流窦道、局部骨髓水肿等MRI征象。感染组软组织脓肿、关节脓性积液、不规则软组织脓肿、骨质破坏、窦道形成、骨髓水肿等MRI征象显著高于非感染组(P<0.01);MRI诊断准确度显著高于X线、CT检查(P<0.05)。结论MRI对人工关节置换术后感染的诊断具有重要价值,为临床诊断提供更多信息。

彩色多普勒超声观察人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的探讨彩色多普勒超声在人工关节置换术前后的应用价值。方法121例人工关节置换术患者术前、术后进行彩色多普勒超声检查,观察下肢深静脉通畅情况及瓣膜功能,其中30例行下肢静脉造影检查。结果彩色多普勒超声检出静脉血栓61例,其中近端静脉血栓4例,远端静脉血栓57例。瓣膜功能不全的下肢静脉DVT发生率高于正常静脉。彩色多普勒超声检查与静脉造影结果对照,超声诊断下肢静脉血栓的敏感性为93.8%,特异性为100%,超声对小腿肌肉内的静脉血栓显示率高于静脉造影。结论彩色多普勒超声在人工关节置换术前后评价深静脉瓣膜功能,及时诊断深静脉血栓形成,帮助临床筛选高危病例进行积极预防,具有重要的临床应用价值。

人工关节置换术后无菌性松动骨溶解发病机制的研究进展

人工关节置换术目前已广泛用于各类终末期关节疾病的治疗,而假体周围无菌性松动骨溶解是导致人工关节置换术失败的严重并发症,可影响患者术后功能恢复。人工关节置换术后植入物-骨界面在假体微动、应力遮挡、高液压等物理机械因素影响下产生大量磨损颗粒,而磨损颗粒可被巨噬细胞吞噬包绕,进而引发细胞凋亡、炎症介质释放、信号通路激活等一系列生物学反应,导致成骨细胞与破骨细胞维持的骨平衡被打破。因此,深入研究人工关节置换术后无菌性松动骨溶解的发病机制,可以为疾病的预防和治疗提供新思路。

膝关节骨肉瘤人工关节置换术后早期康复锻炼效果观察

骨肉瘤是骨科临床上常见的原发恶性骨肿瘤，病死率、致残率高。临床实践证实，人工关节置换术治疗骨肉瘤效果较好，但术后并发症及关节功能恢复情况已引起广泛重视。2002年9月-2008年1月，我们共为35例膝关节骨肉瘤患者行人工关节置换术，其中7例术后行早期康复锻炼，效果满意。现报告如下。

中药防治人工关节置换术后假体无菌性松动的研究进展

人工关节假体无菌性松动是人工关节置换术后二次手术的主要原因之一,其具有治愈难度大、预后效果差等特点。所以如何预防以及治疗假体松动成为临床医生关注的重点。炎性因子、破骨细胞、成骨细胞以及相关信号通路都是影响人工关节置换术后假体产生无菌性松动和引发假体周围骨溶解的重要因素。中药预防假体无菌性松动可以从多个途径对骨代谢进行调节,随着研究的深入,中药在防治假体无菌性松动方面取得良好的发展,本文从中医补肾理论着手总结中药通过调控炎性因子、破骨细胞、成骨细胞以及相关信号通路防治人工关节置换术后假体无菌性松动的研究进展,并作一综述。

全面护理联合早期功能锻炼预防人工关节置换术后深静脉血栓的效果

目的:探讨全面护理联合早期功能锻炼预防人工关节置换术后深静脉血栓的效果。方法:选取2023年3—6月于滨州医学院附属医院行人工关节置换术的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全面护理联合早期功能锻炼。比较两组深静脉血栓发生情况、皮肤温度、霍曼斯征(Homans征)及尼霍夫征(Nenhof征)阳性情况。结果:观察组深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1 d、术后2 d,两组患者患肢体表温度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Homans征、Nenhof征阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全面护理联合早期功能锻炼预防人工关节置换术后深静脉血栓的效果显著,可降低深静脉血栓发生率及Homans征、Nenhof征阳性率。

低分子量肝素钠预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成87例观察

下肢深静脉血栓(DVT)是人工髋、膝关节术后常见的并发症之一.2001年6月至2004年8月,我们应用低分子量肝素钠预防人工髋、膝关节置换术后DVT形成,取得了满意的疗效.现报告如下.

步态分析在人工关节置换术后的应用意义

步态分析起源于17世纪的欧洲，并在20世纪早期得到发展。步态分析已经成为临床诊断和疗效评价的有效工具。人工关节置换术后患者步态的恢复虽然有多种评分标准，但都缺乏定量的指标，步态分析可以通过对下肢步态数据的收集，定量的描述下肢活动能力。因此，应用步态分析技术对人工关节置换术后的患者进行步态分析可以定量的评价手术疗效及指导康复治疗。

老年髋部骨折患者人工关节置换术后术后认知功能障碍的风险预测分析

术后认知功能障碍（POCD）是一种中枢神经系统并发症,可严重影响术后恢复。有研究显示[1],老年患者行人工髋关节置换术后POCD发病率已达55%,严重影响预后,若不及时控制可进展为永久性认知功能障碍甚至死亡。老年髋部骨折（GHP）患者行人工髋关节置换术后POCD的发生可能与患者自身状态、术中因素、麻醉方式等多种因素有关,唯有明确其危险因素才能制定针对性的防控对策。

青春期儿童膝关节肿瘤人工关节置换术后的康复疗效评估

新辅助化疗和保肢手术的开展使骨肉瘤患者的预后得到了明显改善,5年生存率达到了60%—80%[1]。由于生存率的提高,近年来,骨肉瘤患者的康复治疗越来越得到患者及其家属的重视。

人工关节置换术后护理服务模式选择对患者康复应用价值

目的:探析人工关节置换术后护理服务模式选择对患者康复应用价值。方法:选择2021年07月~2022年08月我院158例人工关节置换术患者作为研究对象,随机分为常规组与优质组,每组各79例,予以常规组术后常规护理服务模式,予以优质组术后优质护理服务模式,分别对两组患者接受护理后的住院时间、手术时间、首次下床活动时间、术中出血量、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价、护理满意度以及并发症情况进行比较观察。结果接受护理后,优质组患者住院时间及首次下床活动时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理前,两组SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);接受护理后,优质组患者SAS评分、SDS评分均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);接受护理后,优质组患者的护理满意度评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);接受护理后,优质组患者并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理服务模式能够有效缩短人工关节置换术后患者术后住院时间以及首次下床活动时间,同时还可降低SAS评分、SDS评分,减轻患者疼痛及焦虑心理,值得临床进行运用。

优质护理在骨科人工关节置换术后患者中的应用分析

探讨优质护理服务模式在骨科人工关节置换术中的应用效果。方法 选取2019年5月至2020年5月于我院骨科行人工关节置换术患者94例,随机分为实验组和对照组各47例。对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上采用优质护理服务模式。比较两组患者的术后恢复情况、负性情绪及并发症发生情况。结果 实验组的住院时间、拆线时间及术后疼痛时间短于对照组(P<0.05)。护理后,实验组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。实验组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 优质护理服务模式可加速骨科人工关节置换术患者康复,改善其疼痛及负面情绪,降低并发症发生率,值得推广。

老年人股骨颈骨折人工关节置换术后电解质紊乱分析

随着社会人口的老龄化，老年人股骨颈骨折的发生率明显增加。我院自1998年1月至2006年7月共收治老年人股骨颈骨折69例，并采用全髋关节置换或股骨头置换术进行治疗，但术后大部分患者出现K^＋、Na^＋、Ca^2＋等主要电解质的紊乱，现对此作一回顾性分析，报道如下。