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骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响 被引量:1
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作者 刘兵 《医学理论与实践》 2020年第11期1803-1805,共3页
目的:探讨骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响。方法:选取我院老年股骨颈骨折患者94例,按随机数字表法分为研究组(n=47)、对照组(n=47)。对照组采用生物型人工半髋关节假体置换术,研究组采... 目的:探讨骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响。方法:选取我院老年股骨颈骨折患者94例,按随机数字表法分为研究组(n=47)、对照组(n=47)。对照组采用生物型人工半髋关节假体置换术,研究组采用骨水泥型人工半髋关节假体置换术,统计比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、开始活动时间、扶拐活动时间)、手术前后髋关节功能(HSS)评分及并发症发生率。结果:研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,开始活动时间、扶拐活动时间短于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月研究组HSS评分较对照组高(P<0.05);研究组并发症发生率4.26%低于对照组19.15%(P<0.05)。结论:骨水泥型人工半髋关节假体置换术应用于老年股骨颈骨折患者,可减少术中出血量,促进患者术后康复,提高其髋关节功能,且安全性高。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 人工半髋关节假体置换术 骨水泥型 生物型 髋关节功能
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生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果观察 被引量:2
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作者 范泽义 戴华昌 +2 位作者 亢军强 张凤海 许兵 《河南外科学杂志》 2020年第4期124-125,共2页
目的探讨生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果。方法选取2016-01—2019-01间接受半髋关节假体置换术的74例老年股骨颈骨折患者,根据不同半髋关节假体分为2组,各37例。对照组采用骨水泥型人工半髋关节假体,观察组... 目的探讨生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果。方法选取2016-01—2019-01间接受半髋关节假体置换术的74例老年股骨颈骨折患者,根据不同半髋关节假体分为2组,各37例。对照组采用骨水泥型人工半髋关节假体,观察组采用生物型人工半髋关节假体。比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间,以及末次随访时髋关节功能。结果2组髋关节功能优良率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术及住院时间、术中出血量、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者,具有手术创伤小、术后恢复快等优势,且术后髋关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 生物型 骨水泥型 股骨颈骨折
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外侧入路和后外侧入路生物型长柄假体人工髋关节置换术治疗股骨转子间不稳定性骨折的效果对比
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作者 刘名 王凯 陈晓涛 《川北医学院学报》 CAS 2024年第10期1348-1351,共4页
目的:探究不同入路生物型长柄假体人工髋关节置换术(THA)的疗效对比。方法:选择104例股骨转子间不稳定性骨折患者为研究对象,患者均行生物型长柄假体THA术治疗。根据患者手术入路的不同分为外侧组(n=48)与后外侧组(n=56)。比较两组患者... 目的:探究不同入路生物型长柄假体人工髋关节置换术(THA)的疗效对比。方法:选择104例股骨转子间不稳定性骨折患者为研究对象,患者均行生物型长柄假体THA术治疗。根据患者手术入路的不同分为外侧组(n=48)与后外侧组(n=56)。比较两组患者围手术期指标、并发症发生情况、手术前、术后2 d及6个月Harris、Aubigné-Postel评分。结果:后外侧组围手术期指标均低于外侧组(P<0.05);两组手术并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d、6个月,两组髋关节评分均上升(P<0.05),且后外侧组术后各时间点Harris评分均高于外侧组(P<0.05);后外侧组优良率(85.71%)与外侧组(75.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外侧入路与后外侧入路生物型长柄假体THA术均能治疗股骨转子间不稳定性骨折,但后外侧组疗效更好,并发症更少,值得推广。 展开更多
关键词 股骨转子间不稳定性骨折 生物型长柄 人工髋关节置换术 入路方式
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半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体治疗老年股骨转子间骨折患者的可行性分析
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作者 方向阳 张礼涛 郭坤报 《当代医学》 2024年第5期75-78,共4页
目的分析老年股骨转子间骨折患者半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体的可行性。方法选取2018年12月至2021年6月麻城市第二人民医院收治的104例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据骨水泥型假体类型分为骨水泥组(n=53)与生物型... 目的分析老年股骨转子间骨折患者半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体的可行性。方法选取2018年12月至2021年6月麻城市第二人民医院收治的104例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据骨水泥型假体类型分为骨水泥组(n=53)与生物型组(n=51)。两组均行半髋关节置换术治疗,骨水泥组半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体,生物型组半髋关节置换术中应用生物型加长柄。比较两组手术疗效、手术相关指标及视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数(BI)评分、髋关节活动度及术后并发症发生率。结果两组手术优良率比较差异无统计学意义。骨水泥组手术时间长于生物型组,总失血量、术后引流量及术后输血量均少于生物型组,差异有统计学意义(P<0.05);两组首次下床活动时间比较差异无统计学意义。术后3 d、1周,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后1周,两组VAS评分均低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组BI评分比较差异无统计学意义;术后3个月,两组BI评分均高于术后1个月,且骨水泥组高于生物型组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组髋关节屈曲、内旋、外旋、内收、外展活动度均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体治疗老年股骨转子间骨折,可减少手术失血量,提高患者日常生活能力,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 老年股骨转子间骨折 髋关节置换术 加长柄骨水泥型 可行性
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初次人工髋关节置换术后假体周围感染危险因素及预测效能分析
5
作者 赵博 李吉 张仲凡 《中国医学工程》 2024年第10期60-63,共4页
目的探讨初次人工髋关节置换术后假体周围感染危险因素并进一步分析预测效能,旨在为临床防治工作提供更多参考信息。方法回顾性纳入2020年1月至2023年1月于邓州市中心医院行初次人工髋关节置换术治疗患者共86例,根据术后随访1年是否发... 目的探讨初次人工髋关节置换术后假体周围感染危险因素并进一步分析预测效能,旨在为临床防治工作提供更多参考信息。方法回顾性纳入2020年1月至2023年1月于邓州市中心医院行初次人工髋关节置换术治疗患者共86例,根据术后随访1年是否发生假体周围感染分为感染组(12例)和未感染组(74例);采用单因素和多因素法评估初次人工髋关节置换术后假体周围感染独立危险因素,进一步评估上述危险因素用于初次人工髋关节置换术后假体周围感染风险预测临床效能。结果单因素分析结果显示,体重指数、合并糖尿病比例、髋关节置换原因、假体类型、手术时间及术中出血量均可能与初次人工髋关节置换术后假体周围感染有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,手术时间超过120 min、合并糖尿病及髋关节肿瘤均是初次人工髋关节置换术后假体周围感染独立危险因素(P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,手术时间、合并糖尿病及髋关节肿瘤均可用于初次人工髋关节置换术后假体周围感染风险预测,同时三者联合预测曲线下面积(AUC)为0.89(95%CI:0.84~0.96),灵敏度和特异度分别为88.56%,86.29%,预测效能优于单一危险因素(P<0.05)。结论初次人工髋关节置换术后假体周围感染可能与手术时间、有无合并糖尿病及髋关节置换原因有关;而以上三种指标联合用于术后假体周围感染风险预测显示出良好临床效能。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 感染 危险因素 预测
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血清白细胞介素6和降钙素水平预测人工全膝关节置换术后早期假体周围感染的相关研究
6
作者 赵健 欧爱春 +4 位作者 王冠容 王艳丽 徐文超 荣春 赵林 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第S01期157-160,共4页
目的探究血清白细胞介素6(IL-6)和降钙素(PCT)对人工全膝关节置换术(TKA)后早期假体周围感染(PJI)的预测作用。方法本研究为回顾性病例对照研究,收集自2017年1月至2023年1月青岛大学附属医院关节外科收治的147例骨关节炎(OA)患者为研究... 目的探究血清白细胞介素6(IL-6)和降钙素(PCT)对人工全膝关节置换术(TKA)后早期假体周围感染(PJI)的预测作用。方法本研究为回顾性病例对照研究,收集自2017年1月至2023年1月青岛大学附属医院关节外科收治的147例骨关节炎(OA)患者为研究对象,根据TKA术后是否合并PJI进行分组,分成对照组和感染组,其中对照组患者84例,感染组患者63例。记录两组患者的一般资料,手术相关资料和血清指标,单因素分析和多因素分析均采用Logistic回归模型进行评估。结果感染组体重指数(BMI),既往糖尿病病史,手术时间,血清中IL-6和PCT含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),单因素和多因素分析结果显示,BMI偏高,既往糖尿病病史,手术时间过长,血清中IL-6和PCT含量升高是TKA置换术后假体周围感染(PJI)的高危因素(P<0.05),当IL-6=14.69 pg/mL时,约登指数处于最高值;当PCT=22.39 ng/mL时,约登指数处于最高值,可以作为截断值。结论BMI偏高,既往糖尿病病史,手术时间过长,血清中IL-6和PCT含量升高是TKA置换术后PJI的高危因素。 展开更多
关键词 人工关节置换术 周围感染 白细胞介素6 降钙素
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全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者术后发生假体脱位的相关影响因素分析 被引量:1
7
作者 李智多 张伟军 《医学理论与实践》 2024年第10期1684-1686,共3页
目的:探讨全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)患者术后发生假体脱位的相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月我院收治的100例老年FNF患者临床资料,均行THA治疗,术后依据是否发生假体脱位分为脱位组与未脱位组,... 目的:探讨全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)患者术后发生假体脱位的相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月我院收治的100例老年FNF患者临床资料,均行THA治疗,术后依据是否发生假体脱位分为脱位组与未脱位组,通过查阅病例资料、电话回访等多种方式收集两组年龄、性别、BMI、骨折侧别、文化程度、人工股骨头直径、手术入路方式、手术时间、骨密度、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、股骨柄前倾角度、术后体位控制等多方面基线资料,开展Logistic回归分析,获得影响THA术后发生假体脱位的独立危险因素。结果:100例患者共16例发生假体脱位,发生率为16.00%;两组年龄、性别、BMI、人工股骨头直径、手术入路方式、骨密度、股骨柄前倾角度、术后体位控制相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥75岁、性别女、BMI≥24kg/m^(2)、人工股骨头直径<30mm、手术入路方式后外侧、骨密度降低、股骨柄前倾角度≥15°、术后体位控制不严格为影响THA术后发生假体脱位的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论:老年FNF患者THA术后假体脱位风险偏高,需尽早识别高危因素,并做好相应预防措施,减少假体脱位发生,更好改善患者活动能力。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 髋关节置换术 脱位 影响因素
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保留假体清创联合万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术后早期假体周围感染
8
作者 潘希安 张远金 +4 位作者 张国富 李俊 孙法瑞 周定康 刘炳霞 《国际医药卫生导报》 2024年第12期1966-1971,共6页
目的探讨采用保留假体清创(DAIR)联合髋关节万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术(THA)后早期假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法本研究为回顾性分析。选取2018年7月至2022年5月在黄石市中心医院骨科行DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌... 目的探讨采用保留假体清创(DAIR)联合髋关节万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术(THA)后早期假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法本研究为回顾性分析。选取2018年7月至2022年5月在黄石市中心医院骨科行DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌注治疗的21例初次THA术后早期PJI患者。其中男性11例,女性10例,年龄(67.05±11.04)岁,均为初次THA术后3周以内并发PJI患者,随访时间(18.95±4.07)个月。手术由固定医疗团队完成,均为同一名医生主刀,术中均采用DIAR手术清创。术后2周内静脉滴注敏感抗生素,培养阴性者可选用万古霉素静脉滴注,每隔12 h静脉给药0.5 g,同时每隔2 d关节腔内使用万古霉素溶液灌注1次(方案为0.5 g万古霉素粉剂溶于60 ml生理盐水中,无菌条件下自灌洗管推入关节腔内),留取关节液并监测关节腔中药物浓度。静脉用药2周后改口服抗生素4周。比较术前及术后末次随访时的视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节评分(HHS)及白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平。统计学方法采用配对t检验。结果21例患者中成功治疗19例、失败2例,感染总体控制率为90.5%(19/21)。术后末次随访时,VAS评分较术前下降[(1.62±0.67)分比(5.86±1.06)分],HHS较术前提高[(77.92±7.72)分比(41.30±7.77)分],白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降[(5.04±0.86)×10^(9)/L比(10.62±1.02)×10^(9)/L、(19.00±8.08)mm/h比(65.57±18.00)mm/h、(5.86±1.80)mg/L比(57.05±19.16)mg/L],差异均有统计学意义(t=13.766、-16.159、17.654、12.610、12.570,均P<0.001)。结论THA术后早期PJI患者采用DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌注治疗,可有效控制髋关节感染,缓解髋部疼痛。 展开更多
关键词 万古霉素 局部灌注 周围感染 髋关节置换术
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髋臼横韧带在全髋关节置换术中假体定位意义的研究进展
9
作者 李博 孙法瑞 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第3期69-72,78,共5页
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗终末期骨性关节炎及股骨头坏死等髋关节疾病有着较为显著的疗效,髋臼假体的准确定位成为手术的关键,诸多学者提出以髋臼横韧带为参考定位髋臼假体能降低术后脱位的发生率,这种定位方法... 全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗终末期骨性关节炎及股骨头坏死等髋关节疾病有着较为显著的疗效,髋臼假体的准确定位成为手术的关键,诸多学者提出以髋臼横韧带为参考定位髋臼假体能降低术后脱位的发生率,这种定位方法无需额外器械辅助,具有简便、快速、经济的优点,能够避免高BMI及术中骨盆旋转对假体安置的影响,帮助初学者快速掌握全髋关节置换术中髋臼假体安置的技术要领。本文将阐述髋臼横韧带的基础解剖,并从髋臼假体的角度、覆盖率及旋转中心等方面对髋臼横韧带在全髋关节置换术中对髋臼假体的定位意义进行综述。 展开更多
关键词 髋关节置换术 髋臼横韧带 髋臼 脱位
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血清C反应蛋白与白蛋白比值、尿基质金属蛋白-7及微量白蛋白对髋关节置换术后假体感染的预测价值
10
作者 吴常福 郭圣阳 +1 位作者 李子文 司文腾 《长治医学院学报》 2024年第2期124-127,131,共5页
目的:分析血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、尿基质金属蛋白-7(MMP-7)及微量白蛋白(MA)对髋关节置换术后假体感染的预测价值。方法:纳入髋关节置换手术患者共187例为研究对象,随访患者90 d的感染情况,其中28例术后假体感染患者设为... 目的:分析血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、尿基质金属蛋白-7(MMP-7)及微量白蛋白(MA)对髋关节置换术后假体感染的预测价值。方法:纳入髋关节置换手术患者共187例为研究对象,随访患者90 d的感染情况,其中28例术后假体感染患者设为感染组,159例未感染患者设为对照组。对2组患者资料进行单因素分析,对有统计学意义的因素行Logistic多因素分析,分析髋关节置换术后假体感染的危险因素,并分析CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染的预测价值。结果:感染组患者BMI水平、患部手术史发生率、手术时间、术后第1天引流量、术后总引流量、住院时间、激素使用史发生率、低蛋白血症、贫血、白细胞尿、C反应蛋白(CRP)水平、CRP/ALB水平、MMP-7水平、MA水平、免疫抑制剂使用史发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示,CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^(-1)、MA≥15 mg·L^(-1)均为髋关节置换术后假体感染的危险因素(P<0.05);CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染均有一定的预测价值,但三项联合的预测价值高于其他单项预测。结论:CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^(-1)、MA≥15 mg·L^(-1)均为髋关节置换术后假体感染的危险因素,且三者联合应用对髋关节置换术后假体感染有较佳的预测价值。 展开更多
关键词 髋关节置换术 感染 C反应蛋白与白蛋白比值 尿基质金属蛋白-7 微量白蛋白
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髋关节骨折置换术后假体松动的影响因素分析
11
作者 胡彦 杨斌 +2 位作者 李齐付 高祥文 周大标 《巴楚医学》 2024年第3期46-49,共4页
目的:分析髋关节骨折置换术后假体松动的影响因素。方法:纳入2018年9月—2022年6月在湖北中医药大学附属洪湖市中医医院行全髋关节置换术的118例患者,根据术后关节是否松动分为不松动组(n=109)和松动组(n=9)。收集患者临床资料,采用单... 目的:分析髋关节骨折置换术后假体松动的影响因素。方法:纳入2018年9月—2022年6月在湖北中医药大学附属洪湖市中医医院行全髋关节置换术的118例患者,根据术后关节是否松动分为不松动组(n=109)和松动组(n=9)。收集患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析术后假体松动的独立影响因素。结果:髋关节置换术后假体松动的发生率为7.63%(9/118),多因素Logistic回归分析结果显示,高龄≥75岁(OR=2.623,95%CI:2.370,4.784)、骨质疏松(OR=3.280,95%CI:4.470,7.538)、BMI>28 kg/m^(2)(OR=2.936,95%CI:4.816,6.781)、假体周围骨折(OR=3.739,95%CI:5.210,6.705)均是术后假体松动的独立影响因素(均P<0.05)。结论:高龄、骨质疏松、超重、假体周围骨折是髋关节置换术后假体松动的独立影响因素。 展开更多
关键词 髋关节置换术 松动 骨质疏松
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预康复在预防髋关节置换术后假体脱位中应用的研究进展
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作者 潘文晴 张莉 范彩丽 《护理研究》 北大核心 2024年第11期1992-1996,共5页
通过对预康复的概念,人工髋关节置换术后假体脱位的危害、相关因素,预康复在预防髋关节置换术后假体脱位的干预措施等进行综述,为临床早期识别髋关节置换术后假体脱位以及开展相关临床护理干预提供参考依据。
关键词 预康复 髋关节置换术 脱位 影响因素 综述
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第4代陶瓷对陶瓷界面假体行全髋关节置换术的疗效
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作者 游镇君 蒋毅 吴可沁 《临床骨科杂志》 2024年第3期328-331,共4页
目的 探讨第4代陶瓷对陶瓷界面假体行全髋关节置换术(THA)的疗效。方法 采用第4代陶瓷对陶瓷界面假体行THA治疗30例终末期髋关节疾病患者。记录并发症发生情况,采用Harris评分和UCLA评分评估髋关节功能及活动水平。测量髋臼杯假体的外... 目的 探讨第4代陶瓷对陶瓷界面假体行全髋关节置换术(THA)的疗效。方法 采用第4代陶瓷对陶瓷界面假体行THA治疗30例终末期髋关节疾病患者。记录并发症发生情况,采用Harris评分和UCLA评分评估髋关节功能及活动水平。测量髋臼杯假体的外展角和前倾角以评价髋臼杯安装是否在安全区范围。结果 患者均获得随访,时间24~46个月。切口均一期愈合,未发生神经、血管损伤。1髋出现关节异响现象。末次随访时,患者均无大腿痛,股骨及髋臼假体均获骨长入性固定,无因出现骨溶解、假体松动及感染等并发症而行翻修手术;29例步态恢复正常,1例轻度跛行。Harris评分由术前28~68(47.83±13.45)分提高到末次随访的85~98(92.60±3.12)分(P<0.01),其中优25例,良5例,优良率为100%。UCLA评分由术前2~6(4.27±1.51)分提高到末次随访的5~10(7.53±1.78)分(P<0.01)。末次随访时,髋臼外展角28°~55°(40.8°±7.6°),髋臼前倾角10°~26°(16.0°±4.1°),髋臼杯均在安全区范围。结论 第4代陶瓷对陶瓷界面假体行THA治疗终末期髋关节疾病,患者关节功能恢复较好,术后并发症少。 展开更多
关键词 髋关节置换术 第4代陶瓷 陶瓷界面 骨溶解 松动
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地舒单抗对比阿仑膦酸钠对全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响
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作者 傅蔚聪 王天宝 李晓飞 《药学前沿》 CAS 2024年第9期34-40,共7页
目的探究地舒单抗(DEN)和阿仑膦酸钠(AL)对全髋关节置换术(THA)后假体周度骨密度的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月浙江大学医学院附属金华医院初次行THA的原发性骨质疏松(POP)患者的临床资料,根据术后方案不同分为DEN组和AL... 目的探究地舒单抗(DEN)和阿仑膦酸钠(AL)对全髋关节置换术(THA)后假体周度骨密度的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月浙江大学医学院附属金华医院初次行THA的原发性骨质疏松(POP)患者的临床资料,根据术后方案不同分为DEN组和AL组。本研究主要观察指标为假体周围骨密度[Gruen分区:1区和7区;时间点:术后第5天(T_(1))、术后6个月(T_(2))及12个月(T_(3));检测方法:双能X线骨密度检测仪]。次要观察指标为骨转化指标[骨钙素(OC)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)和1型前胶原蛋白N端前肽(P1NP);时间点:术前(T_(4))、术后6个月(T_(2))及12个月(T_(3));检测方法:酶联免疫吸附法]。结果研究共纳入患者120例,DEN组59例,AL组61例。基线时,两组患者血清OC、β-Crosslaps和P1NP含量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者假体周围骨密度均呈现下降趋势,且在T_(2)和T_(3)时间点上,DEN组Gruen 1区和Gruen 7区的假体周围骨密度均高于AL组(P<0.05)。在骨转化标志物方面,随着治疗时间延长,两组患者血清OC、β-Crosslaps和P1NP含量均呈现下降趋势(P<0.05)。此外,在T2和T3时间点上,DEN组血清OC、β-Crosslaps和P1NP含量显著低于AL组(均P<0.05)。结论与AL相比,DEN在预防股骨近端假体周围骨丢失更有效,且安全性较好。 展开更多
关键词 地舒单抗 骨密度 周围骨丢失 髋关节置换术 双膦酸盐
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QCT检测股骨假体周围骨密度水平对髋关节置换术患者疗效的评估价值分析
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作者 温宾梅 管春华 刘继力 《黑龙江医学》 2024年第19期2380-2382,共3页
目的:探讨定量CT (QCT)检测股骨假体周围骨密度水平对髋关节置换术疗效的评估价值分析。方法:回顾性分析2019年5月—2021年5月石城县人民医院收治的108例行髋关节置换术患者临床资料,按照Harris评分将其分为A组和B组。A组(Harris评分≥8... 目的:探讨定量CT (QCT)检测股骨假体周围骨密度水平对髋关节置换术疗效的评估价值分析。方法:回顾性分析2019年5月—2021年5月石城县人民医院收治的108例行髋关节置换术患者临床资料,按照Harris评分将其分为A组和B组。A组(Harris评分≥80分) 71例,B组(Harris评分<80分) 37例。QCT检测股骨假体周围骨密度(BMD)水平对两组患者术前、术后1个月及1年的股骨假体周围BMD进行检测,计算骨量变化率并分析Harris评分与骨量变化率的相关性。结果:A组患者术后R1较B组低,R7较B组高,差异有统计学意义(t=2.964、5.317,P<0.05)。A组患者骨量升高率R1、R6较B组低;骨量降低率R2、R3、R4、R5、R7较B组低,差异有统计学意义(t=542.209、548.430;t=498.126、502.064、506.196、597.025、860.134,P<0.05);骨量变化率中R1与Harris评分呈负相关,R7与Harris评分呈正相关,差异有统计学意义(r=-0.471、0.483,P<0.05)。结论:患者行髋关节置换术后,股骨假体周围BMD变化程度越低,疗效就越好。监测行髋关节置换术患者的BMD变化程度,有助于对其疗效的评估。 展开更多
关键词 定量CT 股骨 髋关节置换术 骨密度
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混合现实技术规划指导下的人工半髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果
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作者 张凯 赵海峰 李筱贺 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第7期1-4,共4页
目的分析混合现实技术规划指导下老年股骨粗隆间骨折患者采取人工半髋关节置换术进行治疗的效果,以及对患者疼痛、髋关节功能的影响。方法选取乌兰察布市第二医院2020年4月至2022年4月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,以随机数字表法... 目的分析混合现实技术规划指导下老年股骨粗隆间骨折患者采取人工半髋关节置换术进行治疗的效果,以及对患者疼痛、髋关节功能的影响。方法选取乌兰察布市第二医院2020年4月至2022年4月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,以随机数字表法分组。对照组(30例)患者开展股骨近端防旋髓内钉进行固定治疗,观察组(30例)患者开展混合现实技术规划人工半髋关节置换术治疗,术后均对两组患者进行90 d随访。比较两组患者临床疗效,术前及术后7、30、90 d视觉模拟量表(VAS)疼痛评分与Harris髋关节功能量表(HHS)评分,以及术后并发症发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组;术后7、30、90 d两组患者VAS疼痛评分较术前均呈逐渐下降趋势,且各时间点比较观察组均低于对照组;术后7、30、90 d两组患者HHS评分较术前均呈逐渐升高趋势,且各时间点比较观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,但经比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折采取混合现实技术规划指导下人工半髋关节置换术治疗临床疗效较好,可减轻患者疼痛程度,提高髋关节功能,且术后并发症较少,安全性较高。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 人工髋关节置换术 混合现实技术 股骨近端防旋髓内钉固定术 髋关节功能 疼痛
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内蒙古地区样本髋关节置换假体位置数字化评估
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作者 李佳伟 张凯 +6 位作者 丁良甲 王海燕 陈清威 刘启 于小明 兰文杰 李筱贺 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期145-152,共8页
目的测量内蒙古地区髋关节置换术后假体位置参数,了解假体位置分布及解剖重建率。方法纳入内蒙古地区四家三级医院179例髋关节置换术后首次X线资料(年龄30~70岁),影像资料以JEPG格式导入Mimics21.0软件,采用多人重复测量取平均值的方法... 目的测量内蒙古地区髋关节置换术后假体位置参数,了解假体位置分布及解剖重建率。方法纳入内蒙古地区四家三级医院179例髋关节置换术后首次X线资料(年龄30~70岁),影像资料以JEPG格式导入Mimics21.0软件,采用多人重复测量取平均值的方法测量6项参数,包括髋臼假体外展角、前倾角、髋关节旋转中心垂直位置和水平位置、股骨偏心距及双下肢长度差异;比较术侧与健侧髋关节旋转中心位置、股骨头偏心距的差异,统计以上6项参数的解剖重建率。结果观察者间及观察者自身的组内相关系数为0.84~0.99,可靠性较好。健侧股骨头偏心距与术侧差异无统计学意义;术侧髋关节旋转中心垂直位置、水平位置与健侧相比,向内上方偏移,差异存在统计学意义(P<0.05)。髋臼假体外展角、前倾角、髋关节旋转中心垂直位置、水平位置、股骨头偏心距及双下肢长度差异的解剖重建率分别为79.90%、77.70%、43.02%、60.34%、60.30%、79.30%。结论本研究统计内蒙古地区髋关节置换术假体位置的分布情况,认为术后较难达到完全的解剖重建,其中髋关节旋转中心垂直位置、水平位置及股骨偏心距的解剖重建率偏低,需改进手术方法缩小两侧的差异。 展开更多
关键词 髋关节置换术 X线 解剖重建
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不同手术入路人工全髋关节置换术对术后早期髋关节功能恢复及髋臼假体位置的影响分析 被引量:10
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作者 彭科军 《中国临床医生杂志》 2023年第2期211-214,共4页
目的比较不同手术入路人工全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)对术后早期髋关节功能恢复及髋臼假体位置的影响。方法选择2020年1月至2022年1月于重庆黔江民族医院接受THA手术治疗患者90例。根据手术方法分为观察组46例(采用直... 目的比较不同手术入路人工全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)对术后早期髋关节功能恢复及髋臼假体位置的影响。方法选择2020年1月至2022年1月于重庆黔江民族医院接受THA手术治疗患者90例。根据手术方法分为观察组46例(采用直接前方入路行THA)和对照组44例(采用后外侧入路行THA)。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况和两组术后髋臼假体位置情况及髋关节功能。结果观察组患者切口长度、术中出血量、住院时间均低于对照组,手术时间长于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后1个月、术后3个月Harris评分均较术前上升,且观察组术后1个月Harris评分高于对照组(P<0.05);两组患者髋臼外展角、前倾角及术后并发症发生情况差异无显著性(P>0.05)。结论THA采用直接前方入路与后外侧入路相比,可降低手术难度,有利于患者术后早期髋关节功能恢复,对髋臼假体位置及术后并发症发生情况影响不显著。 展开更多
关键词 髋关节置换术 髋关节功能 髋臼 前倾角
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保留假体清创时机对人工髋关节置换术后假体周围感染患者髋关节功能的影响
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作者 成凯 刘博 +1 位作者 王彬 贾健 《中国临床医生杂志》 2023年第10期1202-1205,共4页
目的探讨保留假体清创不同时机对人工髋关节置换术后假体周围感染患者髋关节功能的影响。方法回顾性收集2014年12月至2021年12月山西省临汾市人民医院诊治的假体周围感染患者83例,按照保留假体清创时机的分为早期清创组42例(感染症状持... 目的探讨保留假体清创不同时机对人工髋关节置换术后假体周围感染患者髋关节功能的影响。方法回顾性收集2014年12月至2021年12月山西省临汾市人民医院诊治的假体周围感染患者83例,按照保留假体清创时机的分为早期清创组42例(感染症状持续时间<21d行保留假体清创术)和非早期清创组41例(感染症状持续时间≥21d行保留假体清创术)。对比两组手术指标(手术时间、术中出血量、引流管留置时间)、手术成功率、炎症因子水平及Harris髋关节功能评分。结果两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间差异均无显著性(P>0.05)。术前两组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞计数、红细胞沉降率、D-二聚体水平对比,差异无显著性(P>0.05);术后7d,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞计数、红细胞沉降率、D-二聚体水平均低于术前,且早期清创组低于非早期清创组,差异有显著性(P<0.05)。两组出院时Harris髋关节功能评分差异无显著性(P>0.05),术后6个月,两组Harris髋关节功能评分均高于出院时,且早期清创组高于非早期清创组,差异有显著性(P<0.05)。早期清创组手术成功率高于非早期清创组,差异有显著性(P<0.05)。结论早期保留假体清创术可提高人工髋关节置换术后假体周围感染患者手术成功率,降低炎症反应,促进髋关节功能恢复。 展开更多
关键词 人工关节置换术 周围感染 保留清创 不同时机 髋关节功能
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人工髋关节假体摩擦界面的选择进展
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作者 冯安平 郭秋菊 +1 位作者 陈瑞松 黄剑虹 《医学理论与实践》 2024年第16期2732-2735,共4页
人工髋关节置换术为髋关节骨折、股骨头坏死等疾病的重要治疗方案,术中合理选择人工髋关节假体摩擦界面,对降低假体维修费用、改善患者髋关节功能具有重要意义。目前人工髋关节假体摩擦界面包括陶瓷—陶瓷、金属—金属、陶瓷—金属、陶... 人工髋关节置换术为髋关节骨折、股骨头坏死等疾病的重要治疗方案,术中合理选择人工髋关节假体摩擦界面,对降低假体维修费用、改善患者髋关节功能具有重要意义。目前人工髋关节假体摩擦界面包括陶瓷—陶瓷、金属—金属、陶瓷—金属、陶瓷—高交联聚乙烯、金属—高交联聚乙烯,不同摩擦界面优缺点均存在一定差异。本文就人工髋关节假体摩擦界面特点及临床应用情况做一综述,旨在为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 人工髋关节摩擦界面 陶瓷 金属 高交联聚乙烯
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