聚焦解决模式在耳内镜下人工听骨听力重建术患者中的应用效果

目的探讨聚焦解决模式在耳内镜下人工听骨听力重建术患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月医院收治的220例耳内镜下人工听骨听力重建术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上采用聚焦解决模式干预。比较两组手术疗效、听力及生活质量情况。结果观察组手术疗效高于对照组(P<0.05);观察组气导、骨导、气骨导差(ABG)低于对照组(P<0.05);观察组听力障碍筛查量表(HHIE)评分低于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决模式干预可提高耳内镜下人工听骨听力重建术患者手术疗效,改善听力障碍,提高生活质量。

90例开放式乳突根治鼓室成形术应用人工听骨后听力分析

目的:对90例开放式乳突根治鼓室成形术应用人工听骨后听力进行研究分析。方法:对通过开放式乳突根治鼓室成形术和I期人工听骨听力重建术治疗的90例中耳炎患者听力状况进行研究分析。结果:患者治疗后气导PTA(32.56±13.27)显著低于治疗前(45.86±12.26,P<0.05),患者治疗前后骨导PTA(27.51±8.61、28.86±10.21)相比没有显著差异性(P>0.05)。结论:开放式乳突根治鼓室成形术和I期人工听骨听力重建术可显著提高中耳炎患者听力。

可弯曲喉罩联合静脉麻醉在听力重建术中的应用

目的观察可弯曲喉罩联合静脉麻醉用于人工听骨听力重建术的效果。方法择期人工听骨听力重建术患者40例,随机均分为可弯曲喉罩组(F组)和气管内插管组(I组),均采用瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉。记录两组SBP、DBP和HR,术野清晰度评分及自主呼吸恢复时间、拔管时间及BIS。结果术中F组SBP、DBP低于I组,术野清晰度优于I组;拔管时,F组SBP、DBP及HR波动小于I组(P<0.05)、呛咳反应更轻(P<0.01);F组呼吸恢复及拔管时间长于I组(P<0.05);F组BIS值高于I组(P<0.05)。结论与气管内插管相比,可弯曲喉罩联合静脉麻醉应用于人工听骨听力重建术更具优势,但需注意麻醉深度监测。

单纯性中耳畸形多平面重建CT检查和手术结果比较

目的:探讨薄层高分辨率CT(HRCT)、多平面重建技术(multi-planner reformation,MPR)及3DVR技术对先天性单纯性中耳畸形的临床诊断价值及手术指导意义。方法:对2015年2月到2018年3月收治的单纯性中耳畸形患者[13例(14耳)]进行回顾性分析,将术前影像学结果与术中情况进行对比分析,并对所有患者施行人工听骨听力重建术。结果:先天性中耳畸形术前HRCT听骨链阳性诊断率为9/14,其中砧骨阳性诊断率为6/7,镫骨阳性诊断率为7/11;面神经畸形术前HRCT阳性诊断率为3/7。人工听骨听力重建术后3月平均骨气导差(ABG)提高为18.55±8.68dB,术后半年平均ABG提高为20.4±10.76dB,术后1年平均ABG提高约31.08±10.60dB。术后无明显并发症发生。结论:HSRCT及MPR、3DVR技术对中耳畸形及面神经畸形有明确的诊断价值,但并非100%,仍存在一定的局限性。