前段玻璃体切除术联合人工晶体悬吊治疗晶状体脱位对眼压及角膜内皮的影响

目的探讨前段玻璃体切除术联合人工晶体悬吊治疗晶状体脱位对眼压及角膜内皮的影响。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月漯河市第三人民医院(漯河市妇幼保健院)诊治的晶体脱位92例患者,行前段玻璃体切除术联合人工晶体悬吊治疗,对比观察手术前后最佳矫正视力、眼压、眼角膜内皮计数以及术后并发症。结果术后92例患者眼压较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后92例患者角膜内皮计数较术前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);术后92例患者视力均有不同程度提高,其中矫正视力≥0.3者有67例,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后92例患者出现葡萄膜炎反应8眼,早期角膜轻度水肿6眼,玻璃体积血1眼,高眼压1眼,给予相应保守处理后均恢复正常。结论前段玻璃体切除术联合人工晶体悬吊治疗能够有效控制晶状体脱位患者的眼压,对角膜内皮造成的损伤较小,为人工晶状体悬吊创造有利条件,从而有效改善患者的视力,能够加快患者的恢复,虽术后会出现较少的并发症,但经过相应的保守处理均恢复正常,不影响研究结果。

四点固定后房型人工晶体悬吊植入术在白内障手术中的治疗观察

目的探讨在白内障手术中采用四点固定法后房型人工晶体睫状沟悬吊术的临床有效性和安全性。方法以18例(18眼)无法实施传统后房型人工晶体植入的患者为临床研究对象,采取人工晶体悬吊术,做2、8点位“L”形巩膜瓣,四点法固定人工晶体于睫状沟,术后随访3个月观察术后并发症及视力、验光、眼压等情况。结果18例(18眼)患者手术过程顺利,术后出现黄斑囊样水肿1例、前房积血3例、前房炎性渗出3例、脉络膜脱离2例、一过性眼压升高者6例,经治疗均好转或消退,无明显人工晶体偏位、缝线外露、角膜失代偿等情况。患者术后矫正视力0.1者1例,0.2~0.5者3例,0,6~0.8者10例,1.0者4例,视力均有不同程度提升;角膜散光度平均为(0.89±0.46)D。结论采用四点固定法的后房型人工晶体悬吊术手术效果确切,术后恢复时间缩短,提高了患者术后视觉质量,故值得临床推广应用。

Marchesani综合征人工晶体悬吊术后并发脉络膜脱离1例

患者,男,43岁,以自幼视力差,双眼渐进性视力下降6年就诊,其父母体健,非近亲结婚,有一姐姐,体健无系统性疾病,育有两女,一女体型相仿,眼部检查无异常。否认眼部外伤史。身高155 cm,体重55 kg,体形矮胖,双手指和脚趾均短粗,手掌、脚掌宽,手指活动度受限,心电图示窦性心率、低电压、电轴右偏（＋108°）、T波异常,余常规检查未见异常。

医用透明质酸钠凝胶在人工晶体悬吊术中的应用

目的总结医用通明质酸钠凝胶在人工晶体悬吊术中应用经验。方法对32例不完整破裂的囊膜或无囊膜眼球行人工晶体植入悬吊术。结果32例30眼术后视力达0.15～1.0之间,眼压均小于20mmHg,人工晶体位正,瞳孔圆形。另有2例引起继发性青光眼致失明。讨论该手术简便易行,减少患者手术费用,适用基层医院。

白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体悬吊术的改进

目的探讨白内障手术中一种改进人工晶体悬吊的应用及其效果。方法悬吊针先从2点钟方位(或对角线方位)据角巩缘1mm处出针,接着在该出针处进针在巩膜层间沿后极部方向行走约1mm出针,接着在出针孔再进针,在巩膜层间Z型行走,后剪断悬吊线。另一针从8点钟方位出针,如上述同样的方法行针,这样人工晶体悬吊完成。结果25例白内障人工晶体悬吊术顺利完成。结论改进的白内障人工晶体悬吊操作难度明显降低,省时,创伤小,不易发生人工晶体偏位,是一种值得推广的手术方法。

眼外伤晶体玻璃体切割术后二期人工晶体悬吊术的临床分析

目的分析二期后房型人工晶体悬吊术对于治疗眼外伤术后无晶体眼的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2018年1月因眼外伤已行一期晶状体玻璃体切割术的无晶体眼患者(31例31眼)再次入院行二期人工晶体悬吊术的临床资料,分析患者术后视力恢复情况,观察其并发症的发生。结果 31例患者,术前最佳矫正视力为0.322±0.250,术后最佳矫正视力0.465±0.258,与术前相比明显提高(t=-3.286,P=0.003)。术后角膜水肿15例,反应性虹睫炎7例,眼压升高5例,低眼压2例,前房或玻璃体出血3例,人工晶体偏位1例,无眼内感染、驱逐性出血、视网膜脱离、角膜内皮失代偿等严重并发症。结论二期后房型人工晶体巩膜悬吊术在眼外伤无晶体眼患者中疗效显著,术后并发症较少,是一期晶状体玻璃体切割术后首选的矫正视力方式。

后房型人工晶体悬吊术的手术效果观察

目的:观察后房型人工晶体睫状沟缝合的手术效果。方法:对32例不能常规植入后房型人工晶体的患者分别行一期或二期人工晶体悬吊术,术后观察6个月~12个月。结果:32例手术术中顺利,术后无严重并发症,术后视力恢复理想。随访期间人工晶体位置固定。结论:后房型人工晶体悬吊术在不能常规植入后房型人工晶体时,是一种安全有效的手术方法。手术效果取决于患眼条件。

可折叠人工晶体悬吊植入探讨

目的探讨在人工晶体悬吊植入术采用透明角膜切口缝线固定可折叠人工晶体可以减小手术切口和提高手术速度提高安全性。方法 12例白内障后囊膜破裂,一期8例,二期4例,采取3.2mm透明角膜切口折叠人工晶体悬吊固定术。结论折叠人工晶状体悬吊植入术,解决了后囊破裂在透明角膜小切口基础上一期植入晶体的问题,补救了白内障手术中的失误。而且切口小,术后视力恢复良好。

改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术治疗晶状体后囊破裂的疗效

目的探究改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术治疗晶状体后囊破裂患者的疗效及安全性。方法选取2016年4月至2018年7月我院76例晶状体后囊破裂患者作为研究对象,依据手术方案不同分组,各38例(38眼)。对照组行传统方法治疗,实验组行改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术。随访6个月,统计对比两组术后并发症发生率及术后3、6个月裸眼视力、散光情况。结果实验组术后3、6个月裸眼视力均优于对照组(P<0.05);实验组术后3、6个月散光度数均较对照组低(P<0.05);随访6个月,实验组术后并发症发生率7.89%较对照组26.32%低(P<0.05)。结论对晶状体后囊破裂患者行改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术,可有效促进患者视力恢复,显著降低并发症发生率,安全可靠,值得临床推广应用。

改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术治疗晶状体后囊破裂患者的临床效果

目的探讨改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术对晶状体后囊破裂患者的临床效果。方法选取2018年5月至2020年4月福州东南眼科医院接诊的70例晶状体后囊破裂患者(70眼),根据治疗方法不同分为对照组和试验组,各35例。对照组行传统手术治疗,试验组行改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术,比较两组的散光情况、裸眼视力、术后并发症发生情况。结果术后3、6个月,试验组散光度数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,试验组裸眼视力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术治疗晶状体后囊破裂患者,可有效降低患者术后散光度数,改善裸眼视力,降低并发症发生风险。

微切口折叠人工晶体巩膜槽内W缝合悬吊术的疗效

目的探讨微切口巩膜槽W缝合悬吊人工晶体方法的应用及效果。方法收集悬吊植入人工晶体病例24例,按照手术方式分对照组和观察组,每组12例,12眼。分别于术后7 d、15 d、30d、90 d观察术后裸眼视力、OSDI评分。结果观察组术后OSDI评分明显低于对照组(P<0.05);两组术后7 d、15 d裸眼视力比较,P>0.05;两组术后30 d、90 d裸眼视力比较,P<0.05。结论微切口巩膜槽W缝合悬吊人工晶体方法术后视力稳定,并有较高的舒适度。

外伤性晶状体脱位行Ⅰ期和Ⅱ期人工晶体悬吊术的疗效比较

眼球钝挫伤易导致晶状体脱位,常伴有晶状体悬韧带断裂或后囊缺损,无法在囊袋内进行人工晶体植入术,人工晶体悬吊术是此种情况下较理想的手术方式。对于合并角膜水肿、前房积血以及玻璃体积血、视网膜脱离等并发症者,由于无法获得准确的人工晶体参数,行Ⅰ期人工晶体悬吊术条件并不成熟,需要根据患者术后恢复情况行Ⅱ期人工晶体悬吊术。而对于晶状体脱位明显,且未合并较严重并发症者,可根据患者情况行Ⅰ期人工晶体悬吊术。

悬吊后房型人工晶体脱位的临床分析

目的探讨悬吊后房型人工晶体脱位的原因及预防方法。方法将因外伤脱位取出的人工晶体及残留断端缝线进行扫描电镜检查,并选取一段正常缝线作为对照。结果人工晶体附着的断端缝线结表面郓裂,松裂的斑块脱落失去正常的结构,粗细不均。晶体上下襻缝线线结无松解与晶体襻接合紧密,线结表面及缝线与晶体襻之间见纤维机化膜形成。结论固定缝线降解及巩膜切割作用引起的缝线强度下降,断裂是悬吊后房型人工晶体脱位的临床病理学研究脱位主要原因。

无巩膜瓣隧道缝线固定折叠人工晶体悬吊术临床观察

目的观察无巩膜瓣隧道缝线固定折叠人工晶体悬吊术的临床疗效。方法采用无巩膜瓣隧道缝线固定折叠人工晶体悬吊术的33例(33眼)患者和同期采用超声乳化白内障联合人工晶体植入的33例(33眼)进行对照,比较手术后视力,人工晶体位置及术后随访结果观察。结果手术后两组视力没有明显差别(P>0.05),没有发现明显并发症。结论对于后囊破裂较大需植入悬吊人工晶体的患者而言,无巩膜瓣隧道缝线固定折叠人工晶体悬吊术操作简单,损伤较小也是一种较好的选择。

普通后房型人工晶体悬吊术的临床应用观察

后囊膜破裂是白内障手术最常见的并发症,我们采取一期普通后房型人工晶体睫状沟悬吊缝合术,经过有效的正确处理,可以减少术后并发症,取得了良好的疗效。人工晶体睫状沟悬吊缝合术使人工晶体仍能植入自然生理位置,保证了患者术后视力和生存质量。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院眼科自2009年2月至2012年8月,共收治白内障患者311例。

后房型PMMA人工晶体板层巩膜迂回缝合固定法的效果观察

随着眼科显微手术学的发展，常规的人工晶体植入技术已变得十分成熟和简单，但是在临床上仍然会碰到一些复杂的病例无法支撑后房型人工晶体的囊袋内或睫状沟内植入，需要通过缝线技术进行人工晶体的悬吊固定。由于后囊膜破裂往往会有玻璃体脱出，此时患者眼压往往很低，常规制作巩膜瓣，做巩膜瓣下悬吊线穿刺难度高，而且长时间低眼压和手术暴露操作，极易导致爆发性脉络膜上腔出血，眼内炎等严重并发症。然而在基层医院，同样存在有无法预备各种规格的悬吊式人工晶体的情况，从而无法满足临时应急的需求。我院针对以上情况，从2009年10月至2012年10月，对其中11名（11眼）需行人工晶体悬吊术的患者使用普通后房型聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）人工晶体采用一种改进的人工晶体睫状沟悬吊固定缝合方法，取得明显效果。现报道如下。

悬吊固定式人工晶体植入治疗外伤性白内障的效果观察

目的探讨悬吊固定式人工晶体植入治疗外伤性白内障的效果。方法回顾性抽取2020年3月至2023年3月咸阳市第一人民医院收治的78例(78眼)外伤性白内障患者作为研究对象, 所有患者均进行白内障摘除联合悬吊固定式人工晶体植入术治疗。观察患者手术前后的眼压水平、前房深度、视力情况及并发症发生情况。结果术后, 患者眼压为(14.75±5.46)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 低于术前的(21.82±8.54)mmHg(P<0.05)。术后, 患者前房深度大于术前(P<0.05), 视力高于术前(P<0.05)。术后发生前房出血4例(5.13%), 葡萄膜炎9例(11.54%), 弥漫性角膜水肿6例(7.69%)。结论悬吊固定式人工晶体植入能有效改善外伤性白内障患者的视功能, 术后不良反应发生率较低, 安全可靠。

马凡综合症伴晶状体半脱位的手术治疗

目的对马凡综合症伴晶状体半脱位患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊两种手术方法的探讨和分析。方法对3例(3眼)合并晶状体半脱位(脱位范围<1/2象限)的患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入术;对10例(11眼)合并晶状体半脱位(脱位范围>1/2象限)的患者行超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术,分析手术前后视力及并发症。结果随访3-24个月,13例患者视力有不同程度的提高,未发生视网膜脱离及葡萄膜炎等并发症。结论超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术是进行马凡综合症晶状体半脱位治疗的有效手术方式,临床应根据晶状体脱位情况的不同选择不同的手术方式。