OPD-ScanⅢ光程差分析仪在高度近视眼后房型人工晶体植中的应用

目的:探究分析OPD-ScanⅢ光程差分析仪在高度近视眼后房型人工晶体植中的应用。方法:选取于2021年10月—2022年06月在我院接受ICL植入术的高度近视眼患者共50例(100只眼),作为本次研究对象。采用OPD-ScanⅢ型光程差分析仪测量术前,术后1wk,3mo的球差、彗差、三叶草像差记录点扩散函数,人眼调制传递函数。结果:ICL植入手术后3个月,全眼全眼总体球面相差、全眼总体慧差、全眼总体三叶草相比于术前均出现不同程度的提升,其中(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:在行ICL植入手术后,采用OPD-ScanⅢ光程差分析仪测量患者术前最佳矫正视力(BCVA),术后1wk,3mo裸眼远视力(UCDVA),术前,术后1周,3个月进行OPD-ScanⅢ光程差分析仪检查,获得散光度数及散光分布,对于ICL手术前为患者设计手术切口位置提供及时数据作为参考,最大程度减少因切口为患者引入的角膜散光;术后评估中PD-ScanⅢ型光程差分析仪利用光程差原理可分别测量全眼、角膜和眼内的波前像差,更有利于医师发现患者术后视力不佳的病因,同时还可以对比术前术后视觉质量的变化。

表面麻醉下白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床研究

目的 :探讨表面麻醉在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的优越性。方法 :10 0只白内障眼随机分为两组 ,每组 5 0只眼 ,分别在表面麻醉及球周麻醉下实施白内障超声乳化及人工晶体植入 ,比较两组病例之间术中疼痛、手术并发症以及术后早期视力恢复情况。结果 :两组之间在术中疼痛、术后早期视力恢复情况等比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而手术并发症的发生表面麻醉组低于球周麻醉组 (P <0 .0 5 )。结论 :表麻技术在白内障超声乳化及人工晶体植入术中具有安全、有效。

非开天窗穿透性角膜移植联合白内障超声乳化及人工晶体植入术

目的:介绍一种新的非开天窗穿透性角膜移植联合白内障超声乳化及人工晶体植入的三联手术,并初步评价其临床效果及并发症。方法:前瞻性非对照临床研究,角膜病变合并白内障进行非开天窗穿透性角膜移植联合白内障超声乳化及人工晶体植入术17例(17只眼)。分析其手术原因,手术方法,术后视力,术后散光,角膜内皮细胞丢失,角膜排斥及其他并发症。结果:17例角膜病变合并白内障患者,其中男9例,女8例。年龄最小26岁,最大70岁,平均年龄55.35 &#177;11.66岁。其中Funchs角膜内皮营养不良合并白内障2例,角膜内皮失代偿合并白内障5例,角膜白斑合并白内障7例,单纯疱疹病毒性角膜炎合并白内障2例,角膜移植术后排斥合并白内障1例。所有患者由同一医师操作行非开天窗穿透性角膜移植联合白内障超声乳化及人工晶体植入术。随访时间最短7月,最长36月,平均随访时间17.47 &#177;8.11月。术前视力(BCVA)均为LP到数指/50 cm。术后视力(BCVA)中位数0.20 (范围:0.05~0.5)。术后散光中位数1.75D (范围:0.75D^4.25D)。术中1例后囊破裂发生,人工晶状体植入睫状沟(1例,5.9%),其余所有人工晶状体均植入囊袋(16例,94.1%)。术前角膜内皮细胞计数为2316.88 &#177;167.26 (cell/mm2);术后6月角膜内皮细胞计数为1607.82 &#177;228.45 (cell/mm2);内皮细胞丢失率为30.6%。在6~36月的随访中,15只眼术后角膜移植片透明,植片透明率88.2%。1例(5.9%)发生角膜移植排斥,1例(5.9%)发生角膜新生血管化。1例(5.9%)角膜上皮化延迟,经角膜绷带镜及自体血清治疗痊愈。未发生其他并发症。结论:非开天窗穿透性角膜移植联合白内障超声乳化及人工晶体植入术,是安全有效的新的三联手术方法,可以作为治疗角膜病变合并白内障的选择之一。掌握相关手术技巧,可以减少术中并发症。

小切口人工晶体植入术治疗老年性白内障

目的对小切口人工晶体植入术治疗老年性白内障的预后进行评价。方法对346例老年性白内障采取小切口人工晶体植入术。结果术后随访6月,患者矫正视力0.3以上336例。结论老年性白内障小切口人工晶体植入术达到了治盲目的。

人工晶体植入术的护理

人工晶体植入术的护理浙江省德清县第二人民医院（德清３１３２０２）朱莉英白内障是一种常见的致盲眼病。随着我国人口平均寿命的延长，老年人口队伍的日益状大，老年性白内障的发病率也正在逐年增加。（胡铮、赵家良、董方田，等，《北京市顺义县白内障流行病学调查》，...

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效

目的:探讨硬核(Ⅲ级以上)白内障采用小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入的应用方法及疗效。方法:对102例110眼硬核白内障施行6mm巩膜隧道小切口非超声乳化囊外摘除,Ⅰ期植入后房型人工晶体。结果:术后3天矫正视力≥1.0者9眼(8.18%),0.8者20眼(18.18%),0.6者30眼(27.27%),0.5者10眼(9.09%),0.4者15眼(13.64%),0.3者9眼(8.18%)。0.1-0.2者17眼(15.45%)。总的0.6以上的有59眼(53.64%)。术后无严重并发症,散光与超声乳化术相近。结论:对于硬核白内障采用小切口非超声乳化囊外摘除,疗效可靠,手术快捷,经济安全,对眼内组织损伤小,疗效与超声乳化术接近。

糖尿病合并白内障与单纯老年性白内障应用白内障超声乳化摘除及人工晶体植入的效果

目的研究糖尿病合并白内障与单纯老年性白内障应用白内障超声乳化摘除及人工晶体植入治疗的临床效果。方法运用小切口隧道式超声乳化与囊袋内人工晶体植入法对2017年3月至2018年1月收治患有糖尿病合并白内障患者(A组47例52眼)与单纯老年性白内障患者(B组47例52眼)展开治疗,对比两组患者的治疗情况。结果对比两组患者的术后并发症,A组经治疗后总并发症发生率为48.08%,B组经治疗后并发症发生率为50.00%,差异不明显P> 0.05。结论糖尿病合并白内障与单纯老年性白内障应用白内障超声乳化摘除及人工晶体植入治疗的效果佳,具有临床推广价值。

眼外伤玻璃体切割术后无晶状体眼的二期人工晶体植入术

严重眼外伤常导致眼球前后段结构发生重大改变，在一期行晶体切除及玻璃体切除手术过程中，很难保留完整的前囊膜及后囊膜，致患者术后无晶眼高度远视状态，给患者生活及工作带来很大的痛苦及不便，也给二期行晶体植入手术造成很大的困难，我们尝试在有灌注状态下行二期人工晶体推注＋缝线固定术，取得较好疗效，总结如下。

人工晶体植入术后内皮素与晶体后囊浑浊的研究进展(文献综述)

随着人工晶体植入手术的普遍开展,晶体后囊混浊(PC0)成为影响术后远期视力恢复的突出问题,术后残留的晶体上皮细胞的增殖和迁移可能是形成晶体后囊混浊的主要原因。手术应激后血浆和房水内皮素(ET)水平升高,晶体上皮细胞和成纤维细胞存在ET受体,ET对晶体上皮细胞和成纤维细胞具有强大的增殖作用,因而,ET对晶体上皮细胞和成纤维细胞的增殖与PCO的关系日益受到重视。现将目前研究状况综述如下。

玻璃体切除人工晶状体植入术治疗晶状体脱位

目的 评价玻璃体切除联合人工晶状体植入术治疗晶状体脱位的效果。方法 对各种原因所致的晶状体半脱位或全脱位 2 8例 (32眼 )进行玻璃体切除 ,同时植入人工晶状体。统计术后视力并进行随访观察。结果 术后视力增进 30眼(93 8% ) ,不变 2眼 (6 2 % ) ,术后随访 1至 19月 ,严重并发症少。结论 玻璃体切除联合人工晶状体植入治疗晶状体脱位术后视力恢复快 。

IOL植入术房水中透明质酸钠与羟丙基甲基纤维素残留量比较

目的比较ＩＯＬ植入术中１％透明质酸钠（ＳＨ）和２％羟丙基甲基纤维素（ＨＰＭＣ）在房水中的残留量。方法将４７例病人随机分为两组，应用ＳＨ组２３例２５眼，ＨＰＭＣ组２４例２６眼。用紫外分光光度仪测量计算ＩＯＬ植入后注吸前及注吸２，５，８（ＳＨ组）或１０ｍｌ（ＨＰＭＣ组）时房水中ＳＨ及ＨＰＭＣ的体积分数。结果ＳＨ组注吸前后不同的体积分数分别是６５．５％，１０．２％，２．１９％及０．７％。ＨＰＭＣ组注吸前后不同的体积分数分别为４７．５６％，３２．７４％，１３．９３％及６．７６％。结论在人工晶状体植入手术中，粘弹剂残留量在注吸清除的各个阶段，ＳＨ组明显比ＨＰＭＣ组低，与清除ＳＨ相比，房水中ＨＰＭＣ较难清除。

老年白内障术后视力恢复差异的分析

目的:观察人工晶体植入术后老年患者视功能与术前视力、年龄及术式的关系及其影响因素。方法:纳入2003-03/2004-03在沈阳何氏眼科医院住院确诊为老年性白内障的患者280例342只眼,行白内障超声乳化+人工晶体植入术(261只眼)或行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术(81只眼),比较不同年龄、不同术前视力、不同术式的术后视力。结果:按意向处理分析,280例(342只眼)全部进入结果分析。①术前视力水平与术后视力恢复的关系:术前视力>4.0的163只眼术后视力≥4.7的为147只眼,视力提高水平为90.2%(147/163);术前视力≤4.0的167只眼术后视力≥4.7的为87只眼,视力提高水平为52.1%(87/167);差异有显著性意义(χ2=67.87,P<0.001)。②术后视力恢复与年龄的关系:<70岁的白内障患者210只眼,术后视力≥4.7的为175只眼,视力提高水平为83.3%(175/210);≥70岁的白内障患者132只眼,术后视力≥4.7的为59只眼,视力提高水平为44.7%(59/132);差异有显著性意义(χ2=52.02,P<0.001)。③两种术式与术后视力恢复的关系:白内障超声乳化+人工晶体植入术组261只眼术后视力≥4.7的为218只眼,视力提高水平为83.5%(218/261),白内障囊外摘除术+人工晶体植入术组81只眼术后视力≥4.7的为16只眼视力提高水平为19.8%(16/81),差异有显著性意义(χ2=116.37,P<0.001)。结论:术前矫正视力好,手术年龄在50～70岁之间,术中实施超生乳化效果好的,可使术后视功能恢复良好。