青光眼白内障人工晶体联合术的临床观察

青光眼患者同时合并白内障的病例在临床上较为常见。１９９４～１９９６年，我院对４２例（４９只眼）原发性闭角型青光眼合并白内障者，行白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入加巩膜咬切术（三联手术），术后全部随访１２月以上。１资料与方法１．１一般资料男２３例，女...

超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼48例疗效分析

目的:探讨超声乳化人工晶体植入联合房角分离术对48例白内障合并闭角型青光眼患者的治疗效果。方法:2010年8月-2012年8月本院所收治的患者共48例,所有患者均接受白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术。对患者进行6～12个月的随访。记录患者的术前、术后最佳矫正视力分布情况,术前术后眼压情况和不良反应发生情况。结果:术前、术后患者的最佳矫正视力差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前用药后眼压为(26.6±18.7)mmHg,术后眼压为(11.5±4.1)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。术后角膜水肿9例,经过药物治疗均在1周之内吸收;虹膜炎症反应12例,经过药物治疗后炎症渗出物吸收。结论:超声乳化人工晶体植入联合房角分离术对白内障合并闭角型青光眼的疗效显著,安全性高,值得在今后临床当中推广使用。

白内障合并急性闭角性青光眼手术方式的临床评价

选取我院52例（60眼）白内障合并急性闭角性青光眼患者,对其进行手术治疗,术后观察术眼视力、眼压、前房角开放程度、滤过泡及术后并发症情况,术后随访6～24个月。术后在眼压、视力恢复情况和前房角开放程度、与术前比较,均明显好转。术后56只眼均有滤过泡形成,其中49只眼形成平滤过泡（81.7%）,7只眼为局限性（11.6%）,4只眼滤过泡不明显（6.7%）;术后出现的并发症均经积极处理后恢复。白内障合并急性闭角性青光眼患者根据房角开放的范围,采用相应的手术治疗方法,可以有效的降低合并白内障的急性闭角型青光眼患者眼压,恢复视功能,值得推广。

不同手术方式治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果

目的探讨房角分离术联合超声乳化人工晶体植入和小梁切除术联合超声乳化人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法选取在我院住院并确诊为闭角型青光眼合并白内障的患者98例(110眼),将其随机分为A、B组,分别行房角分离术联合超声乳化人工晶体植入和小梁切除术联合超声乳化人工晶体植入术。观察两组患者手术前、后视力、眼压、前房深度和术后并发症的发生情况。结果术后3个月,两组患者的视力均较术前明显提高(P<0.05)。术后3个月,两组患者的眼压均较术前明显降低,前房深度均较术前明显增高,且A组均高于B组(P<0.05)。A组并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论房角分离术联合超声乳化人工晶体植入和小梁切除术联合超声乳化人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障均是安全有效的方法,前者更安全,后者更有效。

原发性闭角型青光眼住院患者初始手术术式变化分析

目的对2009年2月~2019年12月收治的原发性闭角型青光眼住院患者初始手术术式进行回顾性研究,分析演变趋势,为优化个性化手术治疗提供参考依据。方法分析住院行初始手术治疗的原发性闭角型青光眼患者的临床资料。青光眼手术术式分为以滤过泡依赖为降眼压术式的外引流手术、促进房水通过小梁网-Schlemm’s管途径引流的内引流术和减少房水生成的睫状体功能减弱术。外引流手术包括复合小梁切除术(Trab)、Ahmed引流阀和ExPress引流钉植入手术。内引流手术为白内障超声乳化联合房角粘连分离术和虹膜激光周边切除术。睫状体功能减弱术包括经巩膜睫状体光凝术和内窥镜下睫状体光凝术。结果原发性闭角型青光眼:2009年Trab占72.73%(32眼/44眼),2019年占1.26%(3眼/239眼);而白内障超声乳化术联合前房角粘连分离术自2009年的4眼上升到2019年的224眼(93.72%),其中飞秒激光白内障超声乳化术联合房角粘连分离术者89眼(37.24%),联合高端晶体植入者66眼,手术术式自外引流Trab向内引流白内障超声乳化术联合前房角粘连分离术转变,期间原发性闭角型青光眼外引流手术呈下降趋势,差异有统计学意义(Z=13.819,P<0.05)。结论原发性闭角型青光眼住院患者初始手术术式由Trab向白内障超声乳化术联合前房角粘连分离术转变。