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人工晶状体巩膜固定术的研究进展
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作者 陈中山 李灿 《临床医学进展》 2024年第11期672-678,共7页
在各种原因(外伤、术中后囊膜破裂、晶状体脱位等)导致的无充足囊袋支撑的情况下,常规的人工晶状体(Intraocular lens, IOL)植入方案实施困难。房角支撑型IOL和虹膜夹持型IOL因其较多的并发症现已不作为常规选择,因此,IOL巩膜固定术成... 在各种原因(外伤、术中后囊膜破裂、晶状体脱位等)导致的无充足囊袋支撑的情况下,常规的人工晶状体(Intraocular lens, IOL)植入方案实施困难。房角支撑型IOL和虹膜夹持型IOL因其较多的并发症现已不作为常规选择,因此,IOL巩膜固定术成为目前无充足囊膜支撑时的主流术式。从有缝线的IOL巩膜悬吊到无缝线的IOL巩膜层间固定,再到新型巩膜固定IOL的研发,术者们致力于提高手术效果的同时简化手术操作和减少术后并发症的发生,IOL巩膜固定手术技术得以不断改进,本文就IOL巩膜固定术的进展进行综述。Conventional intraocular lens (IOL) implantation is challenging in cases where sufficient capsular support is compromised due to various factors, such as trauma, intraoperative capsular rupture or lens dislocation. Angle-supported anterior chamber IOL and iris-clamp IOL are not standard options due to their associated complications. As a result, scleral fixation of the IOL has become the predominant choice in scenarios without sufficient capsular support. The evolution from sutured scleral suspension techniques for IOL to sutureless interscleral fixation methods and the introduction of novel scleral fixation IOL designs reflects surgeons’ efforts to improve surgical outcomes, streamline procedures and minimize postoperative complications. As a result, surgical techniques for scleral fixation of IOL continue to evolve. This article provides an overview of recent developments in scleral fixation of IOL. 展开更多
关键词 晶状体 囊膜支撑不足 二期人工晶状体植入 人工晶状体巩膜固定术
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玻璃体切割术联合人工晶状体巩膜固定术治疗眼外伤的疗效(英文) 被引量:2
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作者 Angela V PLoo Sujaya Singh +1 位作者 Mohammadreza Peyman Visvaraja Subrayan 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第6期1016-1018,共3页
目的:探讨玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)巩膜固定术治疗眼外伤的疗效。方法:系列病例回顾性分析。将马来西亚大学医学中心接受PPV联合IOL巩膜固定术的8例连续性病例纳入研究,其中1例患... 目的:探讨玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)巩膜固定术治疗眼外伤的疗效。方法:系列病例回顾性分析。将马来西亚大学医学中心接受PPV联合IOL巩膜固定术的8例连续性病例纳入研究,其中1例患者双眼均受伤,共有9眼。对现阶段视力,手术技巧,并发症及术后疗效进行分析。结果:9眼中有8眼(89%)视力提高。术后主要并发症是眼压升高,无缝线破裂。结论:PPV联合IOL巩膜固定术对有眼外伤病史的患者有非常好的疗效。 展开更多
关键词 眼外伤 玻璃体切割 人工晶状体巩膜固定术
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超声乳化处理脱入玻璃体腔的晶状体及人工晶状体巩膜固定术
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作者 彭鑫 张文一 +2 位作者 王静 宋晓红 杨蓓 《青岛大学医学院学报》 CAS 2008年第1期78-80,共3页
目的探讨超声乳化粉碎处理脱入玻璃体腔的晶状体联合人工晶状体巩膜固定术的可行性及临床疗效。方法对16例(16眼)脱入玻璃体腔的晶状体行标准三通道经睫状体扁平部玻璃体切除术、脉冲式高负压超声乳化粉碎晶状体联合人工晶状体巩膜固... 目的探讨超声乳化粉碎处理脱入玻璃体腔的晶状体联合人工晶状体巩膜固定术的可行性及临床疗效。方法对16例(16眼)脱入玻璃体腔的晶状体行标准三通道经睫状体扁平部玻璃体切除术、脉冲式高负压超声乳化粉碎晶状体联合人工晶状体巩膜固定术。结果术后病人随访1-20个月,平均5.5个月。术后视力均提高,矫正视力0.5-0.8者11眼,1.0者5眼,均未发生严重并发症。结论脱位入玻璃体腔内的晶状体采用超声乳化粉碎联合人工晶状体巩膜固定术是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 晶状体后脱位 玻璃体切割 超声乳化 人工晶状体巩膜固定
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人工晶状体巩膜固定术的手术进展 被引量:5
4
作者 王鑫莹 王婷 刘平 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期941-944,共4页
外伤或先天性疾病导致的晶状体脱位以及白内障手术后囊破裂较大等无法常规植入人工晶状体的患者,可根据病情选择不同的术式植入人工晶状体。本文将介绍多种后房型人工晶状体巩膜固定术的手术方法,包括人工晶状体巩膜缝线固定术、无缝合... 外伤或先天性疾病导致的晶状体脱位以及白内障手术后囊破裂较大等无法常规植入人工晶状体的患者,可根据病情选择不同的术式植入人工晶状体。本文将介绍多种后房型人工晶状体巩膜固定术的手术方法,包括人工晶状体巩膜缝线固定术、无缝合巩膜层间人工晶状体襻固定术、生物胶人工晶状体襻巩膜固定术。此外还将对以上术式的术后效果及并发症进行综述。 展开更多
关键词 囊膜支撑不足 巩膜缝线固定 无缝合巩膜固定 生物胶人工晶状体巩膜固定
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后房型人工晶状体脱位的巩膜缝线固定置换术的临床应用
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作者 赵慧玲 葛娴 +1 位作者 许哲 徐雯 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第4期268-272,共5页
目的通过对巩膜缝线固定置换后房型人工晶状体(IOL)手术治疗中远期IOL脱位的手术前后比较,评价术式的临床疗效。方法回顾性病例研究。纳入2022年3月—2024年3月期间于浙江大学医学院附属第二医院行手术治疗的中远期IOL脱位患者19例(23... 目的通过对巩膜缝线固定置换后房型人工晶状体(IOL)手术治疗中远期IOL脱位的手术前后比较,评价术式的临床疗效。方法回顾性病例研究。纳入2022年3月—2024年3月期间于浙江大学医学院附属第二医院行手术治疗的中远期IOL脱位患者19例(23眼),行巩膜缝线固定置换后房型IOL手术治疗。统计患者手术前后的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、角膜内皮计数和术后并发症的发生率。结果经过1个月~1年的随访,患者术后的UCVA、BCVA均较术前提高(P<0.05),IOP较术前差异无统计学意义(P>0.05),无相关严重并发症。结论巩膜缝线固定置换后房型IOL手术对中远期IOL脱位具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 人工晶状体脱位 人工晶状体取出 巩膜缝线固定
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人工晶状体无缝线桥型巩膜层间固定术与睫状沟缝线悬吊术后1年临床效果的比较
6
作者 贾雍 田陌奇 +4 位作者 郭丽莎 张百珂 廖沙 史臻 田学敏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第2期106-111,共6页
目的对比分析人工晶状体(IOL)无缝线桥型巩膜层间固定术与睫状沟缝线悬吊术后1年的临床效果。方法回顾性分析2019年3月至2022年1月在联勤保障部队第九八八医院行IOL无缝线桥型巩膜层间固定术的患者14例(14眼)作为层间固定组,同期行IOL... 目的对比分析人工晶状体(IOL)无缝线桥型巩膜层间固定术与睫状沟缝线悬吊术后1年的临床效果。方法回顾性分析2019年3月至2022年1月在联勤保障部队第九八八医院行IOL无缝线桥型巩膜层间固定术的患者14例(14眼)作为层间固定组,同期行IOL睫状沟缝线悬吊术的患者15例(15眼)作为缝线悬吊组。随访1年,检查并比较两组患者术前及术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度数(SE)、角膜内皮细胞计数(ECC)、眼压及IOL位置等。结果术后1个月、6个月及12个月两组患者UCVA均较术前提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且术后各时间点层间固定组患者UCVA均好于缝线悬吊组(F=4.560、6.411、5.373,均为P<0.05)。术后1个月、6个月及12个月两组患者的BCVA与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),但术后各时间点,层间固定组患者的BCVA均优于缝线悬吊组(F=6.170、6.957、10.624,均为P<0.05)。术后层间固定组表现为远视漂移,缝线悬吊组表现为近视漂移。术后1个月、6个月及12个月,层间固定组患者SE分别为(0.59±0.30)D、(0.57±0.27)D和(0.64±0.29)D,缝线悬吊组患者分别为(-0.75±0.44)D、(-0.72±0.42)D和(-1.12±0.64)D。两组患者术后6个月ECC均较术前明显降低(t=8.579、21.929,均为P<0.001)。两组所有术眼术前眼压均在正常范围内,随访期间眼压平稳。随访期间IOL位置均居中,未见明显偏心及倾斜,无玻璃体、视网膜并发症发生。结论IOL无缝线桥型巩膜层间固定术与睫状沟缝线悬吊术后均可使患者获得较好的预后视力,都存在屈光漂移,但无缝线桥型巩膜层间固定术临床效果更佳。 展开更多
关键词 人工晶状体 巩膜层间固定 睫状沟 缝线悬吊 屈光漂移
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一种改良微创人工晶状体固定术的临床观察
7
作者 赵瑞苓 王兵 +1 位作者 唐蕾蕾 高峰 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期980-984,共5页
目的:观察隐形锚钩式巩膜层间人工晶状体固定术的临床效果。方法:前瞻性非对照性病例研究。选取2019-01/2020-12我院收治的无晶状体、人工晶状体脱位或晶状体脱位患者19例19眼,所有患者均接受锚钩式人工晶状体巩膜层间固定植入手术。观... 目的:观察隐形锚钩式巩膜层间人工晶状体固定术的临床效果。方法:前瞻性非对照性病例研究。选取2019-01/2020-12我院收治的无晶状体、人工晶状体脱位或晶状体脱位患者19例19眼,所有患者均接受锚钩式人工晶状体巩膜层间固定植入手术。观察手术前后最佳矫正视力(BCVA)、裸眼视力(UCVA)、角膜内皮细胞密度、术后人工晶状体位置有无倾斜和并发症。结果:术前和术后1 mo,UCVA(LogMAR)为1.06±0.63和0.40±0.26(P<0.01),BCVA(LogMAR)为0.27±0.51和0.06±0.15(P=0.09),角膜内皮细胞密度为2406±625和2004±759 cells/mm~2(P=0.13)。术后1d房水闪辉2级或以上3眼,角膜后弹力层皱褶2眼,一过性眼压升高2眼。随访24 mo均未发生人工晶状体脱位。结论:锚钩式人工晶状体巩膜层间固定技术,组织间线头顺行进入-逆向固定,类似锚钩原理,达到了良好的人工晶状体稳定性和视觉效果。 展开更多
关键词 巩膜层间 人工晶状体固定 锚钩 缝线 脱位
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巩膜固定囊袋张力环与超声乳化联合人工晶状体植入术在外伤性晶状体半脱位治疗中的应用效果分析
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作者 葛娴 张红奇 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第23期10-12,共3页
目的综合分析巩膜固定囊袋张力环(SFCTR)与超声乳化合人工晶状体(IOL)植入术对外伤性晶状体半脱位患者视力指标、眼压及前房指标的影响。方法选择建湖建阳眼科医院2023年1月至2024年1月接收的90例外伤性晶状体半脱位患者,按照随机数字... 目的综合分析巩膜固定囊袋张力环(SFCTR)与超声乳化合人工晶状体(IOL)植入术对外伤性晶状体半脱位患者视力指标、眼压及前房指标的影响。方法选择建湖建阳眼科医院2023年1月至2024年1月接收的90例外伤性晶状体半脱位患者,按照随机数字表法分为两组,各45例,对照组患者采用超声乳化IOL植入术治疗,观察组在对照组的基础上增加SFCTR治疗,均于术后随访6个月。观察对比两组患者术前、术后6个月视力、眼压情况及前房指标;比较两组患者术后并发症发生情况。结果与术前比,术后6个月两组患者裸眼视力、最佳矫正视力及前方深度、前房角宽度均升高,观察组均高于对照组;两组患者眼压均降低,观察组低于对照组;观察组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论在外伤性晶状体半脱位患者临床治疗中采用SFCTR联合超声乳化IOL植入术的治疗方式,可有效缓解患者眼部症状,促进视力与眼压改善,且手术安全性良好。 展开更多
关键词 巩膜固定囊袋张力环 超声乳化 人工晶状体植入 外伤性晶状体半脱位 视力 眼压
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频域光学相干断层扫描观察改良YAMANE式后房型人工晶状体巩膜固定术的临床疗效 被引量:3
9
作者 姜惠 陈浩 +3 位作者 谭舟利 邹明 吕仲平 范玮 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期859-865,共7页
目的 结合频域光学相干断层扫描(swept-source optical coherence tomography,SS-OCT),观察改良YAMANE式后房型人工晶状体巩膜固定术(SF-PCIOL)的术后效果、安全性及并发症.方法 采用连续前瞻性病例自身前后对照进行研究.选取2017年12月... 目的 结合频域光学相干断层扫描(swept-source optical coherence tomography,SS-OCT),观察改良YAMANE式后房型人工晶状体巩膜固定术(SF-PCIOL)的术后效果、安全性及并发症.方法 采用连续前瞻性病例自身前后对照进行研究.选取2017年12月-2019年11月于四川大学华西医院眼科行改良YAMANE式SF-PCIOL手术的患者.患者行常规白内障术前检查,包括IOL master测量眼球参数,SRK/T公式计算适合的人工晶状体(intraocular lens,IOL)屈光度等.术后第1天测量裸眼视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、眼压,术后1周、1个月、3个月及6个月以后定期测量患者UDVA、最佳矫正视力(best corrected distance visual acuity,BCDVA)、等效球镜度数(SE)、眼压及角膜内皮细胞密度,记录手术并发症.SS-OCT测量IOL光学部倾斜度及袢在巩膜隧道内固定对称性.结果 本研究共纳入20例患者(20只眼),年龄(55.10±16.24)岁.术后平均随访时间(7.20±6.56)个月(3~26个月).所有患者术后UDVA(0.48±0.50)LogMAR,较术前(1.70±0.38)LogMAR提高(P=0.001).术后BCDVA与术前相比,差异无统计学意义(P=0.08),分别为(0.32±0.48)LogMAR、(0.44±0.50)LogMAR.术后SE(-0.53±0.86)D,屈光误差(0.27±0.82)D.SS-OCT检查17例患者.SS-OCT测得患眼术后前房深度(4.39±0.29)mm,IOL倾斜度(3.28±3.00)°.垂直与水平方位IOL倾斜度比较,差异无统计学意义(P=0.326).IOL倾斜度与术后球镜、柱镜度数无明显相关性(P=0.532,P=0.241).鼻侧与颞侧IOL袢固定于巩膜隧道内长度(HL)分别为(2.24±0.20)mm、(2.17±0.23)mm,差异无统计学意义(P=0.193).鼻侧与颞侧袢末端与巩膜突之间距离(HD)分别为(1.58±0.07)mm、(1.66±0.08)mm,差异无统计学意义(P=0.338).在术后1周、术后1个月、术后3个月三个时间点,跟踪测量10例患者IOL袢的位置,测量并记录两侧袢在隧道内固定长度(鼻侧:HL-N,颞侧:HL-T),袢末端与巩膜突距离(鼻侧:HD-N,颞侧:HD-T).HL-N、HL-T、HD-N、HD-T在术后3个不同时间点对比,差异无统计学意义(P=0.931,P=0.091,P=0.175,P=0.505).所有患者手术均顺利进行,术后并发症包括:一过性角膜水肿6例,一过性高眼压3例,玻璃体腔积血1例,黄斑囊样水肿2例,黄斑裂孔1例.结论 改良YAMANE式SF-PCIOL手术切口小,患者恢复快、术后并发症少且多与原发疾病有关,术后效果良好稳定.SS-OCT可以清晰显示IOL倾斜度及巩膜隧道内IOL袢的位置. 展开更多
关键词 白内障手 后房型人工晶状体巩膜固定术 频域光学相干断层扫描
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四点悬吊固定术后患者人工晶状体的倾斜与偏心情况及其与视力预后的关系
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作者 陈佳菲 王丽英 +2 位作者 张月玲 顾朝辉 肖飞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第4期306-310,共5页
目的 对比分析四点和两点悬吊固定术后患者人工晶状体的倾斜和偏心情况及其与视力预后的关系。方法 选取2021年6月至2022年4月于保定市第一中心医院眼科因各种原因行人工晶状体悬吊固定术的患者80例80眼作为研究对象。将患者随机分为2组... 目的 对比分析四点和两点悬吊固定术后患者人工晶状体的倾斜和偏心情况及其与视力预后的关系。方法 选取2021年6月至2022年4月于保定市第一中心医院眼科因各种原因行人工晶状体悬吊固定术的患者80例80眼作为研究对象。将患者随机分为2组,试验组41例41眼,均行四点悬吊固定术;对照组39例39眼,均行传统的两点悬吊固定术。术后至少随访6个月,记录两组术眼术前及末次随访裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),应用全景超声生物显微镜(UBM)测量两组术眼术后人工晶状体倾斜角度及偏心距离。比较两组术眼术前及末次随访UCVA、BCVA,术后人工晶状体倾斜角度与偏心距离,采用Pearson相关分析对倾斜角度及偏心距离与术后UCVA、BCVA的相关性进行分析。结果 试验组和对照组术眼末次随访时UCVA和BCVA均优于术前(均为P<0.05)。试验组与对照组术眼术后UCVA相比,差异有统计学意义(t=-6.20,P=0.00),试验组术眼术后UCVA优于对照组;两组术眼术后BCVA相比,差异无统计学意义(t=-1.43,P=0.16)。试验组术眼术后人工晶状体水平倾斜度为0.70°±0.24°,垂直倾斜度为0.60°±0.16°;对照组术眼术后人工晶状体水平倾斜度为2.66°±1.40°,垂直倾斜度为3.76°±0.67°,两组比较差异均有统计学意义(t=-8.51、-29.42,P=0.00、0.00)。试验组术眼术后人工晶状体水平偏心距离为(0.24±0.10)mm,垂直偏心距离为(0.25±0.10)mm,对照组术后人工晶状体水平偏心距离为(0.85±0.77)mm,垂直偏心距离为(2.14±0.50)mm,两组比较差异均有统计学意义(t=-4.82、-21.68,P=0.00、0.00)。试验组术眼人工晶状体水平倾斜度及垂直倾斜度与术后UCVA和术后BCVA均不相关;水平偏心距离及垂直偏心距离与术后UCVA和术后BCVA均不相关(均为P>0.05)。对照组术眼人工晶状体水平倾斜度与术后UCVA和术后BCVA均呈正相关(均为P<0.05);垂直倾斜度与术后UCVA和术后BCVA均不相关(均为P>0.05),水平偏心距离与术后UCVA和术后BCVA均呈正相关(均为P<0.05),垂直偏心距离与术后UCVA和术后BCVA均不相关(均为P>0.05)。结论 四点悬吊固定术与传统两点悬吊固定术均可有效提高患者术后视力,但四点悬吊固定术后术眼人工晶状体倾斜和偏心程度更小。 展开更多
关键词 人工晶状体悬吊固定 人工晶状体 倾斜 偏心
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人工晶状体巩膜缝线固定术矫正儿童玻璃体切割术后无晶状体眼疗效分析 被引量:9
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作者 余涛 阴正勤 +1 位作者 李灿 杨红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第2期151-154,共4页
目的评价二期人工晶状体巩膜缝线固定术矫正儿童玻璃体切割术后无晶状体眼的疗效。方法对16例16眼儿童玻璃体切割术后(其中8例因化脓性眼内炎、8例因外伤性视网膜脱离行手术)的无晶状体眼行四襻折叠人工晶状体经巩膜缝线固定术;术中全... 目的评价二期人工晶状体巩膜缝线固定术矫正儿童玻璃体切割术后无晶状体眼的疗效。方法对16例16眼儿童玻璃体切割术后(其中8例因化脓性眼内炎、8例因外伤性视网膜脱离行手术)的无晶状体眼行四襻折叠人工晶状体经巩膜缝线固定术;术中全程均使用前房维持器。患者平均年龄为(7.62±2.02)岁(5~11岁),术前最佳矫正视力平均为0.25±0.24,患儿平均眼压为(13.14±0.33)mmHg(1kPa=7.5mmHg),其中10眼有角膜瘢痕。术后随访6~22个月,平均(12.56±5.73)个月。结果术后早期原发病为眼内炎者有5眼出现低眼压,平均为(6.02±1.34)mmHg,一般在术后7d恢复正常眼压。末次随访时,尚未出现缝线暴露、人工晶状体脱位与偏斜和视网膜脱离等严重并发症;患眼最佳矫正视力平均为0.29±0.21,其中最佳矫正视力<0.05者2眼,0.05~0.3者5眼,≥0.3者9眼。结论儿童玻璃体切割术后二期人工晶状体行经巩膜缝线固定术,是矫正儿童单侧无晶状体眼的较好方法,但如何预防和处理患者术后早期低眼压以及对其远期疗效和并发症的评价仍需长期随访观察。 展开更多
关键词 儿童 玻璃体切割 眼内炎 折叠人工晶状体 巩膜缝线固定 低眼压 前房维持器
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无缝线后房人工晶状体巩膜层间固定术的应用 被引量:5
12
作者 李丽萍 赵洪超 张云珠 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第8期99-102,共4页
目的探讨无缝线后房人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术的临床疗效.方法选取2016年3月至2018年2月玉溪市人民医院收治的60例行人工晶状体植入患者作为研究对象,随机分为研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组给予睫状沟缝合固定后房型人工晶体... 目的探讨无缝线后房人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术的临床疗效.方法选取2016年3月至2018年2月玉溪市人民医院收治的60例行人工晶状体植入患者作为研究对象,随机分为研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组给予睫状沟缝合固定后房型人工晶体,研究组给予无缝线后房人工晶状体巩膜层间固定术治疗,并分析2组患者视力、人工晶状体稳定性以及不良反应发生情况.结果研究组视力改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组人工晶状体稳定性好于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67%,明显优于对照组的16.67%(P<0.05).结论无缝线后房人工晶状体巩膜层间固定术是无晶状体伴无充分囊膜支撑眼植入后房型IOL安全有效的治疗方法,较之巩膜缝线固定后房型人工晶体术创伤小,并发症少,能够有效改善患者视力,明显降低不良反应发生率,有利于患者预后,值得推广. 展开更多
关键词 无缝线 后房人工晶状体 巩膜层间固定 应用
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微创人工晶状体缝线固定技术的要点
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作者 金海鹰 娄炜 章尧 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第4期247-253,共7页
随着白内障超声乳化术和人工晶状体(IOL)植入术的广泛开展,IOL脱位已成为眼科常见病。对于IOL脱位的病例,微创、简便且可靠地固定脱位的IOL是IOL固定术的发展方向。本文将就微创IOL固定术的发展进行梳理,并结合笔者临床实践的心得和体会... 随着白内障超声乳化术和人工晶状体(IOL)植入术的广泛开展,IOL脱位已成为眼科常见病。对于IOL脱位的病例,微创、简便且可靠地固定脱位的IOL是IOL固定术的发展方向。本文将就微创IOL固定术的发展进行梳理,并结合笔者临床实践的心得和体会,对微创无巩膜瓣IOL缝线固定技术进行介绍。 展开更多
关键词 人工晶状体脱位 人工晶状体固定 巩膜缝线固定 无缝线巩膜层间固定
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后房型人工晶状体无巩膜瓣睫状沟缝线固定术15例疗效观察 被引量:4
14
作者 杨晓英 方一惟 冉起 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第8期1457-1458,共2页
目的:探讨无巩膜瓣经睫状沟缝线固定后房型人工晶状体(PC-IOL)的手术方法及其临床疗效。方法:对无晶状体囊膜支撑患者15例15眼进行无巩膜瓣经睫状沟固定的PC-IOL植入手术,巩膜外缝线采用巩膜层间"W"字形穿行、末端烧灼固定法... 目的:探讨无巩膜瓣经睫状沟缝线固定后房型人工晶状体(PC-IOL)的手术方法及其临床疗效。方法:对无晶状体囊膜支撑患者15例15眼进行无巩膜瓣经睫状沟固定的PC-IOL植入手术,巩膜外缝线采用巩膜层间"W"字形穿行、末端烧灼固定法。一期手术5例,二期手术10例。术后随访0.5~3(平均1.8)a,观察视力恢复、缝线位置及并发症的情况。结果:视力≥0.5者10眼(67%),术中少量出血4眼(27%),人工晶状体偏斜3眼(20%),黄斑囊样水肿2眼(13%);无1例发生缝线暴露或滑脱。结论:在无晶状体囊膜支撑时,无巩膜瓣经睫状沟缝攀缝线固定PC-IOL是一种安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 后房型人工晶状体 缝线固定 巩膜
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经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术在先天性晶状体脱位中的应用 被引量:3
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作者 靳光明 李雪沛 +2 位作者 刘臻臻 张恩恩(综述) 郑丹莹(审校) 《眼科学报》 2020年第5期360-364,共5页
先天性晶状体脱位是一种具有潜在致盲风险的眼科疾病,手术是其治疗的主要方式之一,但其手术时机的确定和手术方式的选择尚有争议。截至目前,先天性晶状体脱位最为经典的术式仍为经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术(trans-scleral suture-... 先天性晶状体脱位是一种具有潜在致盲风险的眼科疾病,手术是其治疗的主要方式之一,但其手术时机的确定和手术方式的选择尚有争议。截至目前,先天性晶状体脱位最为经典的术式仍为经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术(trans-scleral suture-fixed posterior chamber intraocular lens,sf-PC-IOL),但该术式在有效挽救患者视力损害的同时存在缝线线结暴露、缝线断裂等风险。针对上述并发症的术式改良引起眼科医生越来越多的关注。本文就经巩膜后房型人工晶状体缝线固定这一经典术式的优缺点进行综述,并就具有潜在推广价值的术式改良策略进行评述,以期为先天性晶状体脱位的防治提供临床借鉴。 展开更多
关键词 先天性晶状体脱位 巩膜后房型人工晶状体缝线固定 式选择
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玻璃体切除联合人工晶状体巩膜无缝线固定术治疗外伤性晶状体不全脱位 被引量:2
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作者 刘盛春 王利群 《海南医学》 CAS 2014年第6期888-890,共3页
目的探讨玻璃体切除联合人工晶状体巩膜无缝线固定术治疗外伤性晶状体不全脱位的疗效。方法对眼挫伤导致的晶状体重度不全脱位24例(24眼),采用闭合式玻璃体切除,晶状体切除或超声粉碎吸除,同时行人工晶状体巩膜无缝线固定术:距上方角膜... 目的探讨玻璃体切除联合人工晶状体巩膜无缝线固定术治疗外伤性晶状体不全脱位的疗效。方法对眼挫伤导致的晶状体重度不全脱位24例(24眼),采用闭合式玻璃体切除,晶状体切除或超声粉碎吸除,同时行人工晶状体巩膜无缝线固定术:距上方角膜缘2 mm处做巩膜切口,于3点、9点位角膜缘后2 mm处分别做巩膜穿刺口及该处的巩膜板层隧道,从上方巩膜切口送入人工晶状体,从3点、9点位巩膜穿刺口将其两襻夹出,塞入巩膜板层隧道内固定。结果术后1周所有患者的视力均提高,其中矫正视力≥0.3者21例(87.5%),与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2例眼压高,经药物治疗后降至正常。术后6个月所有病例均无人工晶状体脱位,1例人工晶状体轻度偏斜,3例人工晶状体夹持,3例虹膜局部后粘连。结论对外伤性晶状体重度不全脱位,尽早处理晶状体并行人工晶状体巩膜无缝线固定术,能有效恢复视功能并控制眼压,人工晶状体固定确切,并发症少。 展开更多
关键词 玻璃体切除 人工晶状体巩膜无缝线固定 眼外伤 晶状体脱位
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后房型人工晶状体巩膜层间固定术后屈光状态研究 被引量:2
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作者 杨斐 李明武 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期385-389,共5页
目的:研究后房型人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术后屈光状态。方法:回顾性临床研究。选取2017-03/2021-12于北京大学国际医院行后房型IOL巩膜层间固定术的患者55例55眼。根据手术步骤不同分为常规组(35眼)及改良组(20眼)。应用IOL Maste... 目的:研究后房型人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术后屈光状态。方法:回顾性临床研究。选取2017-03/2021-12于北京大学国际医院行后房型IOL巩膜层间固定术的患者55例55眼。根据手术步骤不同分为常规组(35眼)及改良组(20眼)。应用IOL Master光学生物测量仪及SRK/T公式计算IOL屈光度及预留屈光度,记录术前角膜散光值。术后1、3mo行验光,IOL Master光学生物测量仪及Pentacam眼前段分析仪检查,记录术后角膜散光及总散光值,计算等效球镜度数作为实际屈光度。采用Image-pro plus图像分析软件计算IOL倾斜度及偏心值。结果:患者55眼后房型IOL巩膜层间固定术后呈现远视漂移,术后3mo患者屈光误差为0.75±0.63D。术后3mo实际屈光度与术前预留屈光度有差异(t=2.553,P=0.011)。无论常规组或改良组,术后均表现为远视漂移。常规组术后1、3mo屈光误差为0.80±0.43、0.84±0.46D,改良组术后1、3mo屈光误差为0.43±0.39、0.47±0.26D,两组间比较均有差异(1mo:t=3.500,P=0.001;3mo:t=3.311,P=0.002)。术后1、3mo,两组间角膜散光无差异(均P>0.05)。两组间总散光比较,改良组均低于常规组(1mo:t=3.884,P<0.001;3mo:t=3.314,P=0.002)。改良组术后1、3mo IOL倾斜度及偏心值均低于常规组(均P<0.05)。组内比较:两组术后1mo与术后3mo IOL倾斜度及偏心值均无差异(P>0.05)。患者55眼中,术后2眼一过性眼压升高,2眼一过性低眼压,药物治疗后恢复,1眼玻璃体积血自行吸收。结论:后房型IOL巩膜层间固定术安全有效,术后存在远视漂移。增加植入IOL屈光度,术前预留轻度近视可预防术后远视化,但长期效果仍需进一步观察。 展开更多
关键词 巩膜层间固定 人工晶状体 屈光漂移 远视 散光
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无后囊不缝线后房型人工晶状体巩膜层间固定术 被引量:3
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作者 李钟实 张海玲 +2 位作者 孟庆法 田汝俊 赵凤蕾 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 1999年第5期448-450,共3页
目的研究无后囊支持的后房型人工晶状体不缝线巩膜层间固定的方法及应用价值。方法23例无后囊支持患者,将人工晶状体两袢不缝线而固定于水平位置的巩膜层间,随访10~34月,平均16.6月。结果视力≥0.5者19眼(82.6%)。术后高眼压6... 目的研究无后囊支持的后房型人工晶状体不缝线巩膜层间固定的方法及应用价值。方法23例无后囊支持患者,将人工晶状体两袢不缝线而固定于水平位置的巩膜层间,随访10~34月,平均16.6月。结果视力≥0.5者19眼(82.6%)。术后高眼压6眼,前房出血1眼,1周内消退,视网膜脱离1眼,人工晶状体位置均良好,固定切口无渗漏。结论该术式简便经济,能减少并发症,人工晶状体位置稳定。 展开更多
关键词 白内障 人工晶体植入 巩膜层间固定
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儿童经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术后感染性眼内炎的临床分析 被引量:2
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作者 蔡萌 丁相奇 《临床眼科杂志》 2022年第2期134-137,共4页
目的分析儿童经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术后感染性眼内炎的临床表现。方法回顾性病例研究。对2017年12月至2019年12月本院收治的10例(10只眼)经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术后感染性眼内炎患儿的临床资料进行分析。观察其发病... 目的分析儿童经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术后感染性眼内炎的临床表现。方法回顾性病例研究。对2017年12月至2019年12月本院收治的10例(10只眼)经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术后感染性眼内炎患儿的临床资料进行分析。观察其发病特征、治疗方法、治疗前后最佳矫正视力(BCVA)等情况。结果10例患儿中8例出现不同程度的巩膜缝线暴露情况,所有患儿均接受玻璃体内注射抗生素。感染严重的患者行玻璃体切除术,5例患儿接受单纯玻璃体切除术,2例玻璃体切除联合硅油填充及1例联合气体填充。术后随访12个月,8例患儿术后视力提高,1例视力无改善,1例患儿视力下降。患儿治疗后BCVA明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论线结暴露是引起儿童经巩膜后房型人工晶状体缝线固定术后感染性眼内炎的重要原因,严格处理手术细节,开发改良手术方式,对于预防此类眼内炎的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 眼内炎 儿童 巩膜后房型人工晶状体缝线固定
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小切口可折叠四襻巩膜固定型人工晶状体植入术治疗马凡综合征晶状体半脱位 被引量:1
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作者 王振茂 肖凯霖 +1 位作者 张少斌 王耿 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第5期440-443,共4页
目的评价小切口可折叠四襻巩膜固定型人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术治疗马凡综合征晶状体半脱位患者的临床效果及安全性。方法回顾性病例分析。12例(21眼)马凡综合征伴透明晶状体半脱位患者行晶状体摘出联合IOL巩膜固定植入... 目的评价小切口可折叠四襻巩膜固定型人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术治疗马凡综合征晶状体半脱位患者的临床效果及安全性。方法回顾性病例分析。12例(21眼)马凡综合征伴透明晶状体半脱位患者行晶状体摘出联合IOL巩膜固定植入联合前段玻璃体切割术。其中,IOL巩膜固定采用了小切口(2.85 mm)、可折叠、一片式、四襻固定型美国博士伦Akreos IOL。观察患者术前、术后的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、术中及术后并发症。结果所有患者手术均顺利,术中、术后未见并发症。术后第1天2眼出现一过性眼压升高。术前UCVA为0.01~0.30 (0.13±0.11),BCVA为0.01~0.60 (0.29±0.17)。随访33~73(57.75±13.78)个月,术后最后一次随访,UCVA为0.10~0.80(0.41±0.22),BCVA为0.20~1.00(0.70±0.27),两者与术前相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。IOL位置居中,瞳孔圆。结论小切口可折叠四襻固定型Akreos IOL悬吊术治疗马凡综合征晶状体半脱位有良好的临床效果及安全性。 展开更多
关键词 马凡综合征 晶状体半脱位 小切口 可折叠四襻巩膜固定人工晶状体 临床效果
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