巩膜外硅压联合玻璃体切割术治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离(英文)

目的:探讨在治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离中巩膜硅压联合玻璃体切割术比单纯巩膜硅压手术的优越性。方法:回顾性分析30例我院联合手术治疗的人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离患者的临床资料。各位患者均采用巩膜外硅压联合玻璃体切割手术修复脱离的视网膜,术后随诊3～14mo,对手术后的解剖复位、视力提高情况以及并发症进行考察。结果:所有患者(30眼)均1次手术复位成功并有不同程度的视力提高,没有发现任何玻璃体切割手术的并发症。结论:在治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离中,巩膜外硅压联合玻璃体切割术比单纯巩膜硅压手术有明显的优越性,其成功率的提高与玻璃体切割术提高周边视网膜的可见度,以及减少PVR的发生相关。

关注有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后白内障手术要点

随着年龄的增长,越来越多有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入患者面临白内障对视力的威胁。此类患者白内障术前眼部检查时应该关注角膜内皮细胞密度是否大于2000个/mm^(2)、前房角的开放状态以及是否有视网膜脱离、脉络膜新生血管等眼底异常;眼部生物测量时应该关注前房深度和晶状体厚度的测量起止线,若行ICL联合角膜屈光手术的患者要按照角膜激光手术后的检查要求使用2种以上设备测量角膜屈光力;人工晶状体类型选择时要考虑高度近视眼的组织结构特点,相较于C形与L形襻,平板襻在高度近视伴有大囊袋以及较大的撕囊直径患者中相对更为稳定;Kane、Barrett UniversalⅡ、Olsen、Hill-RBF等人工晶状体屈光度计算公式在长眼轴人群中相对准确;推荐ICL取出与白内障超声乳化和人工晶状体植入术同时进行,手术切口宜大于2.6 mm。飞秒激光辅助的白内障摘除手术,虽然在减少角膜内皮细胞丢失、减轻角膜水肿、高质量撕囊等方面优于传统超声乳化白内障吸除术,但因ICL的存在会引起飞秒切削气泡聚积、需要手动调整激光扫描定位以及较低拱高,可造成撕囊和碎核的不完全,建议谨慎使用。眼科医师应充分认识和关注ICL术后白内障手术的特点和设计的难点,与患者充分沟通交流,个性化选择,以期获得更佳的视觉效果。

可植入式人工晶状体植入后眼内稳定性及其影响因素

可植入式人工晶状体(ICL)植入术因其良好的近视矫治效果而广泛开展并日趋成熟。术后ICL位置的变化会导致视力下降、并发白内障、青光眼等并发症。本文依据ICL型号、测量参数、ICL周边组织形态、ICL固定位置等从拱高和旋转2个方面总结造成ICL稳定性改变的影响因素及预测参数,发现型号选择参数、眼内空间组织参数、晶状体脚襻位置、生理调节等因素均可能影响ICL/散光型ICL的拱高和轴位。对这些因素的正确判断可为规范ICL手术、提高ICL眼内稳定性、减少并发症提供参考,也是ICL手术精确性及可预测性提高的发展趋势。

人工晶状体植入联合房角分离术对青光眼并白内障的效果

评价超声乳化白内障摘除术(缩=Phaco)+人工晶状体(缩=IOL)植入术+房角分离术(缩=GSL)对于白内障膨胀期继发性青光眼的治疗效果。选择近3年院内的50例白内障膨胀期继发性青光眼患者。抽签分组,联用组予用Phaco+IOL植入术+GSL治疗,基础组予用Phaco+IOL植入术+小梁切除术,较比多项治疗指标。结果 治疗以后,除了角膜中心厚度(缩=CCT),组间的所有指标相互较比,均显示出P<0.05。结论 Phaco+IOL植入术+GSL能够恢复该病患者的眼压、尽量的调节他们的视力水平,也能调整房角的宽度,使中央前房的具体深度有所改善。更为重要的是,联合手术对于角膜内皮的实际功能具有保护性效用,不易出现很明显的并发症,所以患者的生活质量偏高。

双眼不同人工晶状体混搭植入矫正老视的临床效果评价

近年来,功能性人工晶状体(IOL)的应用为白内障患者视觉质量的改善提供了有效选择,术后满意度及脱镜率高,但也存在眩光、立体视损害等不良现象。匹配应用两种不同的IOL进行植入,发挥IOL各自的优点以提供更卓越的术后效果已被越来越多的眼科医师重视,探索更优化的IOL植入方案是治疗白内障同时矫治老视的重要课题。本文就IOL混搭植入在治疗白内障同时矫正老视的研究进展进行综述。

超声乳化白内障摘除术、人工晶状体植入术联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的探讨闭角型青光眼合并白内障患者接受超声乳化白内障摘除术(Phaco)、人工晶状体(IOL)植入术与房角分离术(GSL)联合治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2018年12月至2023年11月太仓市第一人民医院收治的80例闭角型青光眼合并白内障患者进行回顾性分析,根据手术方法的不同分为对照组(接受Phaco与IOL植入术治疗)和观察组(接受Phaco与IOL植入术联合GSL治疗),各40例。比较两组患者视力、眼压、前房深度和并发症发生情况。结果两组患者视力具有时间、组间、交互效应差异;术后3 d、3个月和6个月,两组患者视力均呈升高趋势,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患者眼压具有时间、组间、交互效应差异;术后3 d、3个月和6个月,两组患者眼压均呈降低趋势,且观察组术后3 d眼压低于对照组(均P<0.05)。两组患者前房深度具有时间、组间、交互效应差异;术后3 d、3个月和6个月,两组患者前房深度均呈升高趋势,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭角型青光眼合并白内障患者接受Phaco联合GSL治疗的效果较好,可提高视力、降低眼压和增加前房深度,且安全性良好。

房角分离手术联合超声乳化人工晶状体植入术对白内障合并闭角型青光眼患者的临床疗效分析

目的:探讨房角分离手术联合超声乳化人工晶状体植入术对白内障合并闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月间于北京康复医院就诊的198例白内障合并闭角型青光眼患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组99例。对照组行白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术;观察组行超声乳化人工晶状体植入术联合房角分离术。比较两组手术前后的临床相关指标与角膜内皮完整性、手术后3个月临床疗效,以及并发症发生情况。结果:观察组术后3个月临床疗效总有效率为95.96%,较对照组更佳,差异有统计学意义(x^(2)=4.352,P<0.05)。两组治疗后3个月视力水平均有所提高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);前房深度和前房角度均有所增大,且观察组更大;眼压均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=7.654,P<0.05)。两组治疗后3个月角膜内皮细胞密度均有所减小,而观察组明显大于对照组;角膜内皮细胞平均面积与角膜中心厚度均有所增大,而观察组明显小于对照组,差异有统计学意义(t=25.233、16.608、6.698,P<0.05)。手术治疗后观察组并发症总检率为8.08%,低于对照组的19.19%,差异有统计学意义(x^(2)=5.189,P<0.05)。结论:白内障合并闭角型青光眼患者实施房角分离手术联合超声乳化人工晶体植入术疗效确切,可有效提高患者视力水平,同时也改善了前房深度、前房角度和眼压,更利于维持患者角膜内皮细胞的完整性,且安全性较好。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正中低度近视

目的:观察有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术矫正中低度近视的临床效果。方法:回顾性研究。纳入我院ICL植入术矫正的中低度近视患者48例85眼,观察术后1 a裸眼视力(LogMAR)、最佳矫正视力(LogMAR)、屈光状态、眼压、拱高与角膜内皮细胞计数等的变化情况。结果:术后12 mo,患者裸眼视力-0.10(-0.20,-0.10)、有效性指数为1.07±0.13、最佳矫正视力-0.10(-0.20,-0.10)、安全性指数为1.10±0.14。实际矫正屈光度与预期矫正屈光度差值在±0.50 D范围占91%(77/85),差值在±1.00 D范围占100%(85/85)。术后12 mo时拱高为501.16±210.46μm。术前,术后6、12 mo的角膜内皮细胞密度比较无差异(F=1.050,P=0.352)。所有患者术后随访期间无前囊下混浊、白内障、瞳孔阻滞或其他威胁视力的并发症。结论:ICL植入术矫正中低度近视具有良好的有效性、安全性与可预测性。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高与眼前节参数的相关性研究

目的研究分析有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后早期的拱高与术前眼前节参数的相关性。方法回顾性病例研究。收集2021年7月至2022年10月行ICL植入手术患者388例(696只眼)的病历资料,所有患者术后随访1周,使用三维眼前节分析仪(Pentacam)测量患者术后拱高,分析ICL术后早期拱高与术前角膜水平直径即白到白(WTW)、平均睫状沟直径(STS)、房角距离(ATA)、前房深度(ACD)、术前等效球镜(SE)、眼轴长度(AL)、晶状体厚度(LT)、晶状体矢高(CLR)以及晶状体前表面顶点到水平睫状沟直径所在平面的距离(STSL)之间的相关性,并通过逐步多元线性回归分析建立预测拱高的线性回归方程。结果患者行ICL植入术后1周裸眼视力为-0.08(-0.08,<0.00)logMAR,较术前1.00(1.00,1.22)logMAR显著提升,差异有统计学意义(Z=-22.892,P<0.001),术后1周的拱高与WTW(r=0.229,P<0.001)、ACD(r=0.296,P<0.001)、STS(r=0.163,P<0.001)、AL(r=0.079,P<0.05)、ICL尺寸(r=0.210,P<0.001)呈正相关,与STSL(r=-0.163,P<0.001)、CLR(r=-0.203,P<0.001)、LT(r=-0.292,P<0.001)呈负相关,与SE和ATA无显著相关性(P>0.05)。线性回归结果显示:影响和预测ICL术后早期拱高的因素有ACD、STSL、LT、ICL尺寸。线性回归方程:拱高=-209.742+116.764×(ACD)-114.234×(STSL)-106.168×(LT)+58.156×ICL尺寸(R^(2)=0.130)。结论术后1周的拱高与WTW、ACD、STS、AL、ICL尺寸呈正相关,与STSL、CLR、LT呈负相关,与SE和ATA不相关,ACD、STSL、LT和ICL尺寸是影响和预测术后拱高的重要因素。

高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后患者视力恢复的影响因素

目的 探讨高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者视力恢复的影响因素。方法 前瞻性研究。选取2021年5月至2023年3月郑州大学第二附属医院收治的210例(420眼)行ICL植入术的高度近视患者作为研究对象。根据术后3个月视力恢复情况将患者分为恢复良好组(最佳矫正视力恢复≥0.3 D)、恢复不良组(最佳矫正视力恢复<0.3 D)。比较两组患者基线资料,采用Logistic回归分析影响患者视力恢复的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Logistic回归模型对高度近视患者ICL植入术后视力恢复不良的预测价值。结果 术后3个月,恢复良好组的患者共149例298眼,恢复不良组的患者共61例122眼。两组患者性别、年龄、近视年限、体重指数、学业情况比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。恢复不良组患者角膜散光度<1.30 D占比(55.74%)、角膜屈光度<45 D占比(59.02%)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)<7分占比(63.93%)、中央平均曲率半径[(7.82±0.27) mm],均低于恢复良好组[83.89%、81.88%、85.91%及(7.90±0.24)mm],角膜前表面中央扁平子午线曲率(k1)[(43.27±1.43)D]、角膜前表面陡峭子午线曲率(k2)[(44.84±1.53)D]、拱高[(628.49±67.28)μm]均高于恢复良好组[(42.73±1.42)D、(44.12±1.47)D、(417.56±80.14)μm],差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,角膜散光度、角膜屈光度、k1、k2、拱高、睡眠PSQI评分均为高度近视患者ICL植入术后患者视力恢复不良的独立影响因素(均为P<0.05)。ROC曲线分析显示,Logistic回归模型预测高度近视患者ICL植入术后视力恢复不良的ROC曲线下面积为0.938(95%CI:0.896~0.966),敏感度为83.61%,特异度为91.95%(P<0.05)。结论 角膜散光度、角膜屈光度、k1、k2、拱高、睡眠PSQI评分等均可影响高度近视ICL植入术后患者视力恢复,基于上述因素构建的Logistic回归模型对ICL植入术后患者视力恢复有较高预测价值。

不同类型人工晶状体植入术后双眼视功能差异分析

目的比较植入不同类型人工晶状体(IOL)后双眼视功能的差异。方法选择2021年10月至2023年6月于滨州医学院烟台附属医院行白内障超声乳化联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者63例(126眼)为研究对象,其中双眼均植入单焦点IOL患者22例(44眼)为单焦点组,双眼分别植入单焦点和多焦点IOL患者21例(42眼)为混合组,双眼均植入多焦点IOL患者20例(40眼)为多焦点组,选择同期本院健康体检中心生理性老视受试者22例(44眼)作为对照组。术后随访3个月,记录并对比4组受试者双眼裸眼远视力(UDVA)、裸眼近视力(UNVA)、离焦曲线、调节幅度(AMP)、正相对调节(PRA)、负相对调节(NRA)、调节反应(BCC)、调节性集合/调节比值(AC/A)、集合近点(NPC)破裂点、远/近距离正融像性聚散(PFV)和负融像性聚散(NFV)破裂点以及立体视。结果随访3个月,4组受试者UDVA差异无统计学意义(P>0.05),多焦点组和混合组患者的UNVA优于对照组和单焦点组(均为P<0.05)。混合组和多焦点组患者离焦曲线呈双峰状。4组受试者的AMP、NRA、PRA和BCC差异均具有统计学意义(均为P<0.05);4组受试者的AC/A和远距离NFV、PFV破裂点差异均无统计学意义(均为P>0.05),NPC破裂点和近距离NFV、PFV破裂点差异均有统计学意义(均为P<0.05)。4组受试者间远距离立体视正常人数占比差异无统计学意义(P>0.05),混合组患者近距离立体视正常人数占比显著低于其他3组受试者(均为P<0.05)。结论多焦点IOL能够有效改善白内障患者术后UDVA和UNVA,双眼植入多焦点IOL有利于白内障患者术后在远距离和近距离条件下双眼视功能的重建,双眼混合植入单焦点和多焦点IOL短期内可影响患者近距离立体视功能的恢复。

有晶状体眼后房型人工晶体尺寸选择和拱高的研究进展

越来越多的眼科临床医生和中高度近视患者选择有晶状体眼后房型人工晶体植入术(implantable collamer lens,ICL)作为近视矫正的手段,该术式在矫正屈光不正中发挥愈发重要的作用。ICL除计算屈光矫正度数的准确性外,选择合适的ICL晶体尺寸对于获得理想术后的拱高及视觉效果至关重要。目前进行的大部分研究集中在术后拱高上,即自然晶状体前表面与人工晶状体后表面之间的垂直距离。拱高被认为是评估术后植入ICL安全性的关键指标之一。本文以ICL晶体尺寸选择及拱高为中心,对相关问题进行回顾性讨论,为临床上选择合适的ICL晶体尺寸而获得理想拱高提供新思路。

白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果

原发性闭角型青光眼(APACG)并白内障患者以手术治疗为主,本文主要探究白内障超声乳化、人工晶状体(IOL)植入联合治疗的价值。方法 研究样本数量选取为86例,纳入开始时间为2019.01,结束时间为2021.12,对象选定为APACG并白内障者,在抽签法的干预下进行分组,各43例,两组患者均行IOL植入术治疗,在此基础上观察组行白内障超声乳化治疗、对照组行小切口非超声乳化白内障摘除术(SICS),探究疗效。结果 观察组术后各个时间段视力、眼压水平、前房深度恢复更理想(P<0.05)。术后3d、3个月、6个月,患者前房角开放>1/2例数明显更多,相较于对照组,观察组明显更多(P<0.05)。观察组疗效95.35%、满意度81.40%经过对比更高(P<0.05)。并发症比较,数据间未见差异性(P>0.05)。结论 在APACG并白内障患者治疗中,实施白内障超声乳化+IOL植入术治疗可获得确切效果,有助于恢复患者视力水平,改善眼压状况,提升患者满意度,推广价值较高。

8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合固定人工晶状体悬吊术在无晶状体眼中的应用

目的:观察8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合固定人工晶状体悬吊术在无晶状体眼中的临床效果。方法:回顾性病例研究。收集2021-01/2022-11于我院行人工晶状体悬吊术的无晶状体患者30例31眼(其中男22例22眼)的临床资料,术中均采用8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合法固定人工晶状体(AcrySof IQ或Tecnis ZCB00),术后至少随访6 mo,观察所有患者视力、眼压、术后人工晶状体位置和术中术后并发症发生情况。结果:术前术眼裸眼视力(UCVA,LogMAR)和最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)分别为2.53±0.78和0.35±0.26,术后6 mo分别为0.58±0.26和0.36±0.27,手术前后UCVA比较有差异(t=15.408,P<0.01),BCVA比较无差异(t=-1.677,P=0.104)。术中未出现并发症。术后所有人工晶状体位置均居中,出现人工晶状体倾斜3眼,术后发生高眼压2眼、角膜水肿5眼、缝线外露1眼。术后未出现前房积血、玻璃体积血、黄斑水肿、角膜内皮失代偿、低眼压、脉络膜脱离、视网膜脱离、爆发性脉络膜上腔出血、眼内炎等并发症。结论:8-0聚丙烯缝线巩膜双联结缝合固定人工晶状体悬吊术早期可提高无晶状体患者的术后视力、并发症较少,可作为治疗无晶状体、晶状体脱位、悬韧带异常患者的一种手术方式选择。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术对患者眼表泪膜影响临床研究

目的:探究有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术对眼表泪膜的影响,为临床防治ICL术后干眼症提供科学依据。方法:纳入行ICl手术矫正治疗的患者76例149眼为研究对象,根据术后3个月是否发生干眼症分为干眼组和对照组,比较两组术前3 d、术后7 d、术后1个月泪河高度(TMH)、首次泪膜破裂时间(NIF-BUT)、平均泪膜破裂时间(NIAvg-BUT)、睑板腺成像评分、脂质层评分、视觉质量评分(QoV)、眼表疾病指数(OSDI)的差异。结果:两组患者术前膜染色评分、睑缘形态评分、NIF-BUT评分、NIAvg-BUT评分、OSDI评分低于术后7 d与术后1个月(均P<0.05);干眼组术前OSDI评分高于对照组(P<0.05);干眼组术后7 d角膜染色评分、睑缘形态评分、NIF-BUT、NIAvg-BUT、Qov评分、OSDI评分高于对照组,TMH低于对照组(均P<0.05);干眼组术后1个月角膜染色评分、睑缘形态评分、睑板腺成像评分、NIF-BUT、NIAvg-BUT、QoV评分、OSD评分高于对照组,TMH低于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术后7 d、术后1个月角膜染色评分、睑缘形态评分、NIF-BUT、NIAvg-BUT、QOV评分及术后1个月睑板成像评分偏高是干眼症发生的独立危险因素,较高的TMH评分是干眼症发生的独立保护因素(均P<0.05)。结论:ICL植入术对患者眼表泪膜稳定性同样存在影响,应当注意术前评估及术后复查,给予针对性的术前预防性治疗和术后干预性治疗措施。

中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后缩瞳和散瞳状态下眼压的临床观察

目的观察散瞳或缩瞳对中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术术后眼压的影响。方法前瞻性病例对照研究。选取2021年9~12月于武汉普瑞眼科医院屈光专科行ICL V4c植入术患者102例(102只眼),随机分为缩瞳组48例(48只眼)和散瞳组54例(54只眼)。两组患者术后分别使用相应的药物建立缩瞳、散瞳模型,分别于术前、术后2 h、术后4 h、术后1 d、术后1周、术后1个月检测并记录患者眼压,眼压异常者行相关降眼压处理。结果术后2 h,两组患者的眼压均较术前显著升高(P<0.05),术后4 h、1 d、1周、1个月时两组患者眼压呈现回落趋势,且均与术前眼压的差异无统计学意义(P>0.05)。每个观测时间点两组间患者的眼压差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后早期眼压异常者比例分布散瞳组与缩瞳组差异无统计学意义(P>0.05)。结论散瞳或缩瞳对ICL V4c植入术患者术后早期的眼压无明显控制作用。

双眼人工晶状体脱位1例

36岁女性,因双眼白内障术后视力下降2年,右眼为甚就诊。患者因双眼白内障分别于32岁、34岁时先后在外院行左眼及右眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体(IOL)植入术。双眼最佳矫正视力:右眼1.0(+12.25/-2.00×165°),左眼0.8(+1.25/-1.25×20°)。裂隙灯检查:双眼角膜直径偏大,瞳孔欠圆、直径约3mm×3 mm、扩瞳药物扩不大,虹膜点片状萎缩伴虹膜震颤,IOL向下移位。超声生物显微镜(UBM)检查:双眼虹膜略后凹,虹膜根部附着点偏后位,睫状体瘦小,巩膜突不明显。诊断为双眼IOL脱位,双眼眼前段发育不良(前部巨眼)。追溯既往资料,患者右眼曾植入散光矫正型IOL,遂行“右眼前部玻璃体切除术+原脱位Toric IOL巩膜缝线固定术”,手术顺利。术后3周术眼裸眼视力:1.0。讨论体会:对于IOL脱位的患者,首先要分析导致IOL脱位的原因,同时不忘屈光白内障理念,根据患者眼部状况,做好术前规划。

后巩膜葡萄肿对高度近视白内障患者术后人工晶状体稳定性的影响

目的探究后巩膜葡萄肿对高度近视白内障患者术后人工晶状体稳定性的影响。方法57例(63眼)行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的白内障伴高度近视患者根据是否存在后巩膜葡萄肿分研究组(26例共28眼,合并后巩膜葡萄肿)和对照组(31例共35眼,单纯白内障伴高度近视)。对比两组术前眼轴,术后3个月眼轴、中轴区晶状体后囊膜至视网膜距离、前房深度、角膜曲率、最佳矫正视力(BCAV)、平均绝对屈光误差(MAE)、人工晶状体囊袋偏心量及倾斜角。结果研究组术前及术后3个月眼轴长度、术后3个月BCAV、裸眼视力数值(logMAR)、MAE、水平及垂直方向的倾斜角、前房深度均高于对照组(P<0.01或0.05)。结论高度近视合并巩膜葡萄肿患者行白内障手术时应关注人工晶状体的稳定性。

一种改良微创人工晶状体固定术的临床观察

目的:观察隐形锚钩式巩膜层间人工晶状体固定术的临床效果。方法:前瞻性非对照性病例研究。选取2019-01/2020-12我院收治的无晶状体、人工晶状体脱位或晶状体脱位患者19例19眼,所有患者均接受锚钩式人工晶状体巩膜层间固定植入手术。观察手术前后最佳矫正视力(BCVA)、裸眼视力(UCVA)、角膜内皮细胞密度、术后人工晶状体位置有无倾斜和并发症。结果:术前和术后1 mo,UCVA(LogMAR)为1.06±0.63和0.40±0.26(P<0.01),BCVA(LogMAR)为0.27±0.51和0.06±0.15(P=0.09),角膜内皮细胞密度为2406±625和2004±759 cells/mm~2(P=0.13)。术后1d房水闪辉2级或以上3眼,角膜后弹力层皱褶2眼,一过性眼压升高2眼。随访24 mo均未发生人工晶状体脱位。结论:锚钩式人工晶状体巩膜层间固定技术,组织间线头顺行进入-逆向固定,类似锚钩原理,达到了良好的人工晶状体稳定性和视觉效果。

白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果分析

目的:分析超声乳化内障吸除术(Phaco)、人工晶状体植入(ICL)联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼(ACG)的临床效果。方法:选取2020年10月-2022年10月兖州区人民医院收治的60例白内障合并ACG患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各30例。参照组进行Phaco联合ICL治疗,研究组在参照组基础上联合房角分离术治疗。比较两组眼压、矫正视力、生活质量和并发症发生情况。结果:术后6个月,两组眼压低于术前,且研究组低于参照组,两组矫正视力高于术前,且研究组高于参照组(P<0.05)。术后6个月,两组视功能指数量表评分均较术前高,且研究组高于参照组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Phaco、ICL联合房角分离术治疗白内障合并ACG的临床效果较好,能够控制眼压,改善患者视力,提高其生活质量,且术后并发症较少。