人工气道精细化护理管理在机械通气治疗重症患者中的应用研究

探究在重症患者机械通气治疗中引入模式人工气道精细化护理管理的效果。方法 机械通气治疗重症患者筛取64例,各32例,该操作于2023年1月—2024年5月完成,以数字奇偶法将对象分配组别,对照组常规护理,将实施人工气管精细护理的实验组32名,将其与两组患者的护理事件发生率、临床相关指标、肺功能指标、护理满意度进行比较。结果与对照组相比,观察组的不良反应率(3.13%)明显低于对照组(21.88%)(P<0.05)。实验组的ICU入住时间(8.12±1.36)d、机械通气时间(5.25±0.72)d、住院时间(12.23±2.58)d均比对照组要短(P<0.05)。组间肺功能指标护理前P>0.05,护理后,实验组的FVC(2.58±0.35)L、FEV1/FVC(44.05±4.61)%、FEV1水平(1.35±0.23)L均比对照组要高(P<0.05)。实验组的护理满意度(96.88%)相较于对照组(78.13%)明显要高(P<0.05)。结论 将人工气管用于危重病人的机械通气,可以减少呼吸机相关性肺炎的发病率,提高肺功能,减少机械通气所需的时间,获得较高满意度。

精细化护理对人工气道患者气道湿化效果分析

探讨人工气道患者管理中展开精细化护理的价值。方法 研究数据采集范围在2022.4~2023.12期间,入选样本合计82例,均为在本院建立人工气道,将患者利用随机数字表法做均等(n=41)分组处理且实施精细化护理(观察)、常规护理(对照)治疗。对比2组心理状态、住院情况、肺部感染程度、气道湿化效果。结果 观察组焦虑、抑郁评分降低(P<0.05);观察组住院、机械通气、ICU入住时间缩短,P<0.05;观察组GPIS评分降低,反观气道湿化效果提升,P<0.05。结论 人工气道患者管理中展开精细化护理对减轻肺部感染程度,提升气道湿化效果有重要作用,同时可改善其心理状态,缩短住院及机械通气时间,值得借鉴。

气道湿化管理结合改良口腔护理用于重症监护室呼吸机辅助通气患者中的效果评价

研究分析重症监护室呼吸机辅助通气患者予以其气道湿化管理、及改良口腔护理对其护理干预作用。方法 患者60例,于2022年6月至2023年11月于重症监护室就诊实施呼吸机辅助通气,奇偶数方式为其进行分组,对照组做常规护理,研究组采取气道湿化管理结合改良口腔护理,分析效果。结果 呼吸机辅助通气并发症发病率,经比较显示研究组发病率低(P<0.05),通气相关指标,组别间比对,研究组略优于对照组护理后(P<0.05),患者口腔功能、口咽部卫生情况,开展比较显示组别间研究组更为良好(P<0.05)。结论 患者于重症监护室就诊实施呼吸机辅助通气,期间使用气道湿化管理结合改良口腔护理方式予以患者干预,能够有效维护其口腔功能及卫生情况,有助于保障其呼吸机辅助通气安全性。

呼吸湿化治疗仪与人工鼻在非机械通气人工气道患者中的应用效果

目的探讨呼吸湿化治疗仪与人工鼻在非机械通气人工气道患者中的应用效果。方法选取2020年10月至2023年10月于医院治疗的78例非机械通气人工气道患者作为研究对象,随机分为两组,每组39例。对照组采用人工鼻进行气道湿化过滤,试验组采用呼吸湿化治疗仪进行气道湿化过滤。两组均治疗7 d。比较两组治疗后的气道湿化满意率、痰液黏稠度、日均痰液量、日吸痰频率及并发症发生率。结果治疗后,试验组气道湿化满意率高于对照组,痰液黏稠度优于对照组,日均痰液量及日吸痰频率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组痰痂形成、刺激性咳嗽、气道损伤黏膜出血及肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸湿化治疗仪用于非机械通气人工气道患者较人工鼻更有优势,有利于改善患者的气道状况、提升气道湿化效果、降低痰液黏稠度、减少日均痰液量和日吸痰频率,还可有效减少并发症的发生。

完整模块化气道湿化管理结合五态人格-五行音乐疗法对EICU呼吸机辅助通气患者的影响

目的:观察完整模块化气道湿化管理结合五态人格-五行音乐疗法在急诊重症监护室(EICU)呼吸机辅助通气患者中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年12月莆田学院附属医院收治的80例EICU呼吸机辅助通气患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。对照组按EICU呼吸机辅助通气常规模式施护,试验组于对照组基础上加用完整模块化气道湿化管理结合五态人格-五行音乐疗法干预。比较两组干预后的心理状况、希望水平、呼吸机相关性肺炎发生率、成功脱机率及预后指标。结果:护理后,试验组简式简明心境问卷(POMS-SF)评分低于对照组,赫氏希望量表(HHI)各维度评分均高于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,成功脱机率高于对照组,呼吸机使用时间、EICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将完整模块化气道湿化管理结合五态人格-五行音乐疗法应用于EICU呼吸机辅助通气患者之中,利于其心境的改善、希望水平的提升、呼吸机相关性肺炎率的减低、成功脱机率的提高,具备较佳预后指标改善价值。

湿化罐湿化给氧在非机械通气人工气道患者中的应用效果

探讨湿化罐湿化给氧在非机械通气人工气道患者中的应用效果。方法 时间:2023.2-2023.9对象:广西玉林市红十字会医院重症医学科非机械通气患者60例(研究组和对照组),随机选取30例患者接受常规给氧并将其纳入对照组,剩余30例患者进行高流量给氧并将其纳入研究组。比较患者的气道湿化并发症的发生率、呼吸频率、血氧饱和度、患者ICU住院时长、对不同治疗方式的患者舒适程度以及肺部感染发生率。结果 使用湿化罐湿化的过程中患者出现并发症咳嗽咳痰症状加重、气道黏膜出血以及痰痂形成的概率明显减小。差异有统计学意义(P<0.05)。 研究组呼吸频率明显下降逐渐趋于正常水平、血氧饱和度、舒适程度高于对照组;ICU住院时长短于对照组(P<0.05)。研究组患者肺部感染发生率明显少于对照组患者(P<0.05)。结论 湿化罐湿化给氧在非机械通气人工气道患者中的应用效果显著,可使其湿化效果得到显著的提高,使患者的气道湿化并发症减少、舒适度提高、呼吸频率、血氧饱和度得到改善,ICU住院时长缩短,值得运用及推广。

气道湿化联合口腔护理在预防急危重症患者呼吸机辅助通气中VAP发生的作用

目的探讨气道湿化联合口腔护理在预防急危重症患者呼吸机辅助通气中呼吸机相关肺炎(VAP)发生的作用。方法选取我院收治的300例急危重症行呼吸机辅助通气患者为对象,样本病例纳入时间为2021年7月至2023年7月,采取1∶1比例法分组,均分为150例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予气道湿化联合口腔护理。对比两组口腔清洁度、炎症指标、VAP发生率、相关治疗时间、护理认可度。结果观察组患者口腔清洁度优于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白指标以及VAP总发生率均低于对照组(均P<0.05);观察组呼吸机使用时间、住重症监护室时间及总住院时间均短于对照组,患者护理工作认可度评分高于对照组(均P<0.05)。结论在预防急危重症患者呼吸机辅助通气中应用气道湿化联合口腔护理,可有效提升护理干预效率,保障患者口腔卫生清洁,利于改善机体炎症指标、减少VAP发生,进而有效缩短相关治疗及通气时间。

分级气道湿化管理策略在非机械通气气管切开患者中的应用效果研究

目的探讨分级气道湿化管理策略在非机械通气气管切开患者的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月安徽医科大学第一附属医院63例行非机械通气气管切开术患者,按照入院顺序分为观察组(32例)和对照组(31例)。对照组根据痰液性状进行间断雾化湿化,观察组依据痰液黏稠度、痰液性质及量、套管类型、日常生活自理能力将气道状况分成三级,实施分级气道湿化管理策略,比较两组患者湿化满意度、气道并发症及患者体验。结果两组气道湿化满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间痰痂形成、气道出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组自觉不适、睡眠影响情况、日常活动影响情况、湿化耗时长比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非机械通气气管切开患者的气道状况进行综合性评估,实施分级气道湿化管理策略,可满足不同状况下气道湿化需求,改善患者气道湿化体验,提高气道湿化满意度,降低气道并发症发生率,为气道湿化精准管理提供依据,在临床的积极意义值得借鉴。

人工鼻在机械通气患者气道湿化中的应用

目的:探讨人工鼻在机械通气患者气道湿化中的应用效果。方法:108例机械通气患者随机分成人工鼻组和常规呼吸机湿化罐组。观察两组患者痰液的黏稠度,比较两组湿化效果。结果:Ⅰ度(稀痰)痰液病例在人工鼻组为66.67%,在湿化灌组为27.78%,人工鼻组湿化效果明显优于湿化灌组(P<0.01)。结论:人工鼻能有效地保证呼吸道湿度、温度。

ICU不同人工气道湿化器的应用及湿化管理

应根据病人的气道情况选择合适的人工气道,应对不同的人工气道选择合适的湿化器。加强气道湿化管理、保持呼吸道的通畅、维持有效氧合、预防呼吸道感染可以促进患者早日康复。

ICU呼吸机辅助通气患者气道湿化管理环节的护理

目的：对ICU呼吸机辅助通气患者进行有效治疗、减少并发症、促进康复，实施正确有效的呼吸机护理管理，提高治愈率，减少患者的经济负担。方法：①同普通静脉输液一样常规消毒瓶口及瓶颈后连接输液管悬挂于呼吸机旁的输液架上。②消毒湿化器注水口。③弃掉输液器头皮针，将输液器乳头与注水口连接。④打开输液器开关，将灭菌注射用水注入湿化器直至水位线。结果：2010年1～9月收治的48例实施呼吸机辅助或控制通气危重患者中40例患者上机后经系统治疗和护理顺利脱机；30例未合并呼吸机相关肺炎，预后效果满意；8例患者病情危重，死于原发病或并发症。结论：通过对48例实施呼吸机辅助或控制通气危重患者的精心护理，明显降低了各种医源性并发症的发生，提高了治愈率，减少了患者的经济负担。

个性化管理在人工气道气囊机械通气患者中的应用

机械通气患者维持适当的人工气道气囊封闭压,对防止机械通气时气道漏气,避免口腔分泌物、胃内容物误入气道,避免气道黏膜损伤具有重要意义[1-3]。中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组发布了人工气道气囊的管理专家共识,推荐气囊充气后压力应维持在25~30 cmH_2O[4]。但调整好的人工气道气囊压力受诸多因素影响,从而发生变化,因此做好人工气道气囊的管理显得尤为重要[5]。本研究通过对机械通气患者人工气道气囊采用个性化管理取得了一定的效果,

重症医学科非机械通气患者气管切开人工气道湿化新进展

综述了非机械通气患者气管切开人工气道湿化的新进展,包括正常湿化的生理机制、湿化效果的判定、传统的气道湿化方式的选择、现代临床新型的气道湿化方式——高流量氧气湿化治疗,认为根据患者病情、医院条件、患者的承受能力等来综合考虑选择湿化方法及湿化液是今后努力及研究的方向。

温湿化氧疗在脑卒中老年患者非人工气道管理中的应用效果

目的探讨温湿化氧疗在脑卒中老年患者非人工气道管理中的应用效果.方法选择2016年6月~2018年6月在我院住院治疗的600例非人工气道脑卒中老年患者,随机分为观察组和对照组,每组各300例.观察组实施由文丘里面罩和MR410、MR760或MR810呼吸机湿化器、呼吸管路等组成的温湿化装置温湿化氧疗方案,对照组实施传统的鼻导管或面罩氧疗方案,观察两组的痰液黏稠度、痰痂形成、氧疗效果及肺部感染等情况.结果观察组的痰液黏稠度优于对照组(P<0.05);观察组的痰痂形成率、肺部感染发生率、动脉二氧化碳分压(PaCO2)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血氧饱和度(SpO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论文丘里温湿化氧疗装置可有效提高氧疗效果,湿化气道,降低肺部感染发生率,提高患者氧疗舒适度和依从性.

文丘里氧疗温湿化系统在人工气道非机械通气患者管理中的效果观察

目的:对人工气道非机械通气病人管理中应用文丘里氧疗温湿化系统的价值进行分析。方法:从2015年1月至2017年5月入住本院实施人工气道非机械通气的病人中,选取出90例进行分析,均为气管切开非机械通气患者,并且随机分组,其中传统组45例实施微量泵持续泵入方案,治疗组45例实施文丘里氧疗温湿化系统方案,观察其湿化效果、气道黏膜组织的受损情况以及氧疗效果等。结果:治疗组45例中有43例对湿化效果感到满意,无痰痂形成,有1例气道黏膜组织受损病人,且其PaO_2指数是(124.76±27.96)mmHg,SaO_2指数是(99.41±1.10)%,均优于传统组,(P<0.05)。结论:对于接受人工气道非机械通气方案的病人,选择实施文丘里氧疗温湿化系统方案效果突出。

人工鼻和呼吸机湿化器用于经人工气道行机械辅助通气病人的临床研究

[目的]为经人工气道行机械辅助通气病人选择一种合适的湿化装置。[方法]108例经人工气道进行机械辅助通气的病人随机分为常规组和人工鼻组,人工鼻组58例,采用人工鼻持续气道湿化过滤,常规组50例,采用呼吸机本身所带加温湿化装置。[结果]每日为常规组所进行的气道、冲洗、吸痰、倾倒管路积水、更换蒸馏水和叩背等护理项目次数均较人工鼻组显著增加;而进行人工气道管理时,每日所耗护理时数、费用及肺部感染发生率,常规组亦显著高于人工鼻组。[结论]人工鼻具有良好的性价比,值得临床推广使用。

人工鼻不同更换时间对机械通气患者气道湿化效果的影响

目的:探讨患者建立人工气道行机械通气治疗使用人工鼻期间,人工鼻不同更换时间对患者气道湿化效果的影响,为人工鼻的临床应用提供理论依据。方法:将2010年1月-2012年5月收治我院综合ICU行机械通气治疗使用人工鼻的患者共99例,按随机数字表随机分成实验1组、实验2组、对照组,人工鼻更换时间分别为24、48、72 h,其余护理措施相同,观察3组患者的气道湿化效果。结果:人工鼻不同更换时间,每24、48、72 h更换在气道湿化效果方面分别经方差分析两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:机械通气患者使用人工鼻可以24、48、72 h更换,临床护理人员应根据临床实际情况选择适当的更换时间。

7S管理融合清单改革法在ICU患者人工气道湿化管理中的应用

目的探讨7S管理融合清单改革法在ICU患者人工气道湿化管理中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年1月福建省某三级甲等医院ICU建立人工气道的480例患者作为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组240例。对照组按常规气道湿化操作标准进行气道湿化,观察组在常规气道湿化操作基础上应用“7S管理融合清单改革法”进行气道湿化。比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及痰痂形成率。结果观察组VAP发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组痰痂形成率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU患者人工气道湿化管理中应用“7S管理融合清单改革法”,有效降低患者VAP发生率,降低患者人工气道痰痂形成率,减少人工气道堵管的风险,改善患者预后,同时提升了护理工作质量。

人工气道精细化护理管理在机械通气治疗重症患者中的应用效果

目的:探讨人工气道精细化护理管理在机械通气治疗重症患者中的应用效果。方法:选取2017年2月至2020年1月临床上收治的78例机械通气重症患者分为干预组和对照组。对照组给予常规护理,干预组给予人工气道精细化护理管理,比较两组患者呼吸机相关肺炎及误吸发生情况,干预前后GPIS评分、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间。结果:干预组患者呼吸机相关肺炎、误吸发生率分别为2.56%、0.00%,较对照组的20.51%、15.38%显著降低(P<0.05)。干预前两组患者GPIS评分无显著性差异(P>0.05);干预后两组患者GPIS评分均显著降低(P<0.05),且干预组患者GPIS评分改善更显著(P<0.05)。干预组患者机械通气时间、ICU入住时间、住院时间较对照组患者显著缩短(P<0.05)。结论:精细化护理管理应用于机械通气重症患者可降低呼吸机相关肺炎发生,缩短治疗时间,改善预后。

“六顶思维帽”思维模式在气管切开患者气道湿化护理管理中的应用效果

目的探讨“六顶思维帽”思维模式在气管切开患者气道湿化护理管理中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年6月安阳市人民医院收治的60例气管切开患者,按随机抽签法分为对照组和研究组,各30例。两组均接受气管切开手术治疗,对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受“六顶思维帽”思维模式的气道湿化护理管理。比较两组痰液黏稠度、湿化效果、并发症、护理工作效率。结果护理第14天,研究组痰液黏稠度小于对照组(P<0.05),气道湿化满意率高于对照组(P>0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理人员工作效率高于对照组(P<0.05)。结论“六顶思维帽”思维模式可改善气管切开患者痰液黏稠度,提高湿化效果,降低并发症发生率,提高护理工作效率。