人工泵式肛门括约肌节制排便的最适肠管约束压选择

人工泵式括约肌是一种治疗大便失禁的新方法,为探明人工泵式括约肌的最佳肠管约束压,将离体和在体肠管的远端以人工泵式括约肌的袖套包裹,分别向袖套内注水1.5ml、2.0ml、2.5ml和3.0ml,然后向近端肠腔内注水直至出现渗漏,记录不同肠管容积下的肠腔内压及最大肠腔容积。结果:当袖套内注水达2.5ml时,肠管约束压可达到155cmH_2O,其肠腔内压和肠腔内容积均高于1.5ml和2.0ml组;当袖套内注水达3.0ml时,肠腔内压略高于2.5ml组,而两组所能维持的肠腔内液体容积均为40ml;在体实验于术后2周、4周、6周和8周复查无明显改变。结果表明,袖套内注水2.5ml可获得最适肠管约束压。人工泵式括约肌节制排便有良好效果。

新型人工泵式肛门括约肌研制与其排便作用观察

目的 本研究旨在介绍一种新型的反馈式人工泵式肛门括约肌并阐述其节制排便的作用机理。方法 新型人工泵式肛门括约肌由控制泵、贮液囊、可充填袖套和生物反馈装置四个单元组成 ;将其置于无肛门括约肌犬动物模型中 ,观察术后实验犬在该装置工作及非工作状态下的排便情况 ,同时了解植入物引起的并发症。结果 2 0条犬术后分别因寒冷、失血而死亡 2条 ;余 18条中 ,1例出现人工泵袖套部破裂而失效 ,由该植入物导致的并发症包括感染、肠粘连、肠梗阻等 ;节制排便的有效率达 94.4%。结论 该新型人工泵式括约肌能有效的在肛门失禁动物模型中起到节制排便的作用。