补血益母丸辅助治疗人工流产术后阴道出血伴宫腔残留物的效果

目的:探讨补血益母丸辅助治疗在人工流产术后阴道出血伴宫腔残留物患者中的应用效果。方法:根据随机数字表法将105例于2020年10月-2023年10月在我院接受人工流产手术且术后阴道出血伴宫腔残留物的患者分为接受醋酸甲羟孕酮片治疗的对照组(n=52)和增加补血益母丸治疗的观察组(n=53),比较两组患者的临床疗效、阴道出血情况、胎盘残留面积、子宫内膜恢复情况及子宫血流动力学变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),阴道出血量及出血持续时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组胎盘残留面积、子宫容积、子宫动脉的阻力指数及搏动指数低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组子宫内膜厚度、子宫动脉收缩期峰值流速高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补血益母丸辅助治疗可改善人工流产术后阴道出血伴宫腔残留物患者子宫动脉血流动力学,减少胎盘残留面积和阴道出血量,并缩短阴道出血持续时间,有利于临床疗效的提升。

剖宫产术后非计划妊娠人工流产术中大出血的高危因素分析

目的:分析剖宫产术后非计划宫内妊娠人工流产术中发生大出血的高危因素。方法:采用前瞻性队列研究,纳入2022年1月至2023年4月在重庆市人民医院妇产科门诊接受人工流产手术的228例剖宫产术后非计划宫内妊娠患者的临床信息和影像学资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析人流术中发生大出血的危险因素。结果:228例病例中,术中大出血59例,占25.87%。单因素分析结果显示:生产次数、剖宫产次数、孕囊最大直径、孕囊距离子宫切口瘢痕距离、胚胎停育以及妊娠时间是剖宫产术后非计划宫内妊娠人工流产术中发生大出血的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:剖宫产次数、孕囊最大直径、孕囊距离子宫切口瘢痕距离,胚胎停育以及妊娠时间是剖宫产术后非计划宫内妊娠人工流产术中发生大出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:降低剖宫产率,落实剖宫产后高效避孕,有助于降低该类人群人流术中大出血发生风险。

宫腔内放置球囊在子宫瘢痕妊娠人工流产术中大出血的应用

目的探讨宫腔内放置球囊在子宫瘢痕妊娠人工流产术中大出血的应用。方法选取我院2011年1月-2015年1月收治的子宫瘢痕妊娠人工流产术中大出血患者100例,按照止血方式不同分为球囊压迫组和常规止血组,各50例。常规止血组用常规法止血,球囊压迫组用常规保守方法和宫腔内放置球囊止血。统计两组患者止血时间、继续出血量、子宫保留率。结果球囊压迫组止血时间明显短于常规止血组,继续出血量明显少于常规止血组,子宫保留率高于常规止血组（P〈0.05）。结论宫腔内放置球囊在子宫瘢痕妊娠人工流产术中大出血的应用效果确切,可迅速止血,减少继续出血量,保留生育功能,值得推广。

复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的疗效

目的：研究分析复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的疗效，为人工流产术后的治疗提供有效的手段与途径。方法收集2013年2月～2014年2月我院进行治疗的人工流产术后的女性患者120例，随机分为对照组与观察组，各60例。给予对照组患者常规治疗，观察组患者复方去氧孕烯片治疗，对比两组患者人工流产后阴道出血的时间、月经复潮的时间、月经正常的例数以及月经不调的例数情况。结果对照组患者术后流血时间（6.12±1.24）天、月经复潮时间（31.23±4.36）天、月经正常率63.3%，观察组患者术后流血时间（5.01±1.14）天、月经复潮时间（30.78±3.23）天、月经正常率63.3%，，对比两组患者术后流血时间与月经复潮时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。然而，两组患者的月经正常率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论复方去氧孕烯片对于人工流产术后阴道出血以及月经不调的疗效显著，值得临床的推广与应用。

生化汤加味治疗人工流产后淋漓出血38例

目的观察生化汤加味治疗人工流产后淋漓出血疗效。方法 38例人工流产术后淋漓出血,采用生化汤加味临证加减治疗。结果服用该方3剂后有效率为94.73%。结论应用生化汤加味治疗人工流产后淋漓出血,疗效安全可靠,值得推广。

人工流产术中易出血患者的病因分析和防治体会

目的探讨人工流产术中易出血患者的病因与临床防治。方法对2006年6月至2009年6月所发生的人工流产术中易出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前预防性口服米索前列醇或阴道放置卡前列甲酯可有效预防人工流产术中出血。结论人流产术中出血多见于人流次数较多、月份较大、体质虚弱、有内外科合并症、精神紧张、年龄较小的受术者,故术前仔细询问病史,详细体格检查,解除患者思想顾虑尤为重要,对有可能发生出血应排除药物禁忌证后使用以上药物预防。

1例人工流产术中大出血患者的救治和护理体会

探讨人工流产术中大出血病因、基层医院急救处理及护理措施。方法:回顾性分析我院收治的1例人工流产术中大出血患者的临床资料。结果:患者人工流产术中发生大出血,立即给予止血、吸氧、清宫术等抢救护理措施,阴道流血量减少后转入上级医院行输血、清宫术等治疗,痊愈出院。结论:人工流产术术前超声检查确定妊娠囊的位置,完善的术前准备、密切的术中医护配合、术后严密的病情观察是人工流产大出血救治成功的保障。

异丙酚镇痛人工流产1506例分析

目的探讨异丙酚镇痛对人工流产患者人工流产综合征、流产后宫内残留、出血量的影响。方法将选择人工流产终止早孕的患者分为三组。第一组:未用异丙酚镇痛,第二组:用异丙酚镇痛,常规剂量2 mg/kg,镇痛时间3～5 min,完成人工流产。第三组:用异丙酚2 mg/kg后,因手术时间延长或效果不佳加用20～50 mg,维持时间2～3min。分别统计各组人工流产综合征发生率、出血量、术后1～2周出现宫内残留需第二次清宫人数。结果第一组人工流产综合征发生率明显高于第二、三组(P<0.01);第一、二组之间出血量及宫内残留发生率无差异。第三组出血量、宫内残留发生率明显高于前两组(P<0.05或0.01)。结论常规剂量异丙酚能减轻人工流产受术患者痛苦,并不增加其他副作用,较大剂量及延长手术时间,会增加人工流产出血量及宫内残留的发生。

生化汤联合益母草对人工流产术后阴道出血伴宫腔残留物及性激素水平的影响

目的探讨人工流产术后阴道出血伴宫腔残留患者采用生化汤联合益母草治疗的临床效果。方法选择2021年12月—2022年8月期间于湖州市吴兴区人民医院行人工流产术后阴道出血伴宫腔残留物的106例患者为研究对象,按数表法将其分为对照组(53例)、观察组(53例),分别采用益母草、生化汤联合益母草治疗,比较两组的性激素水平、中医证候积分、胎盘残留面积及子宫指标水平的变化情况。结果治疗后,观察组的人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮(P)水平为(58.51±7.41)mIU/L、(30.60±5.09)nmol/L低于对照组的(63.59±15.61)mIU/L、(34.61±10.63)nmol/L,观察组雌二醇(E2)水平(35.37±2.18)pg/ml高于对照组(32.46±5.07)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的中医证候其中阴道出血量、血质、腹痛或小腹痛、面色及血色积分分别为(2.88±0.49)分、(1.06±0.32)分、(1.47±0.35)分、(1.04±0.20)分、(1.08±0.28)分均低于对照组的(3.11±0.98)分、(1.38±0.59)分、(1.69±0.57)分、(1.32±0.55)分及(1.33±0.55)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组胎盘残留面积、子宫三径为(8.19±1.40)cm^(2)、(12328.72±21637.75)mm^(3)均小于对照组的(9.40±3.85)cm^(2)、(128150.28±32264.08)mm^(3),子宫内膜厚度(7.31±0.62)mm高于对照组(7.05±1.38)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论生化汤联合益母草可有效改善人工流产术后阴道出血伴宫腔残留物患者的性激素水平,减轻临床症状,减少胎盘残留,促进子宫恢复。

生化汤加味治疗产后及人流术后出血130例报告

从1995年～1996年,笔者用生化汤加味治疗产后及人工流产术后出血共130例,取得明显效果,报告如下。