益母草注射液对早期人工流产术后出血的疗效

目的探讨益母草注射液对早期人工流产术后出血的疗效。方法选取2020年6月至2022年1月商丘市第四人民医院收治的早期人工流产术后出血患者共计82例,根据随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用米非司酮治疗,研究组采用益母草注射液联合米非司酮治疗,对两组临床疗效、术后指标、血流动力学、血清炎症因子水平及并发症进行比较。结果研究组治疗有效率(90.24%)较对照组(70.73%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组出血量更少,出血时间及月经来潮时间更短,子宫内膜厚度更厚,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较治疗前比较均降低,收缩期峰值流速(Vmax)较治疗前比较均升高,差异均有统计学差异(P<0.05),研究组较对照组RI、PI更低,Vmax更高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后γ-干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)均降低,且研究组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(9.76%)较对照组(29.27%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期人工流产术后出血患者采用益母草注射液联合米非司酮治疗,可提高临床疗效,改善术后指标及血流动力学,调节血清炎症因子,减少并发症的发生。

流产后关爱对早期人工流产后再次妊娠相关并发症的影响

目的探讨流产后关爱(PAC)对早期人工流产(手术或药物流产)后再次妊娠相关并发症的影响。方法选取2022年1—12月于成都中医药大学附属医院就诊的行早期人工流产后再次获得妊娠的患者300例为研究对象,根据再次妊娠间隔时间的不同分为近期妊娠组(≤6个月,n=94)和远期妊娠组(>6个月,n=206),观察并比较两组妊娠相关并发症及不同流产方式后相关并发症的发生情况。结果两组早期妊娠自然流产、稽留流产、先兆流产及孕中晚期低体重儿、前置胎盘、胎盘黏连、产后出血的总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术流产及药物流产患者术后宫腔黏连、盆腔炎的发生率及经量恢复正常比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后阴道流血时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对早期人工流产的患者进行规范PAC管理,即使流产后短期内再次妊娠,并不增加妊娠相关并发症的发生率,为早期人工流产后女性选择再次妊娠的时机提供依据。同时手术流产和药物流产后并发症发生率比较,差异无统计学意义,表明PAC对流产后女性生殖健康的保护具有积极意义。

探讨B超引导、内窥可视人流系统与传统早期人工流产的疗效与安全性

目的 探讨B超引导、内窥可视人流系统与传统人工流产的疗效与安全性。方法 方便选取2019年1月—2022年1月于扬州市中医院妇产科就诊的120例需要进行无痛人流的孕妇为研究对象,按照采用的手术方法不同分为2组,对照组52例,采用传统人工流产,观察组68例,行B超引导、内窥可视人流系统流产,在流产后,比较两组患者的术中出血量、手术时间、宫腔内操作时间、子宫内膜厚度(En)、阴道流血时间、月经恢复时间及术后并发症。结果 观察组的术中出血量、手术时间、宫腔内操作时间以及住院时间均少/短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组孕妇En比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组En值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道流血时间、月经恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.94%低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.455,P<0.05)。观察组满意度为92.65%高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.064,P<0.05)。结论 B超引导、内窥可视人流系统在妊娠孕妇人工流产中效果优异,手术具有直观性,极大地减少了对子宫内膜的损害,从而缩短了月经恢复时间,提高了子宫内腹厚度的恢复,且并发症少,安全性高。

理冲汤加减方联合米非司酮片治疗早期人工流产后宫腔残留的临床观察

目的:观察理冲汤加减方联合米非司酮片治疗早期人工流产后宫腔残留的临床疗效。方法:选取80例早期人工流产后宫腔残留患者,随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予米非司酮片治疗,研究组在对照组基础上配合理冲汤加减方煎汤口服。治疗14 d后,比较两组患者治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和宫腔残留物体积大小,并比较临床疗效。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2周后,两组患者β-HCG水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者宫腔残留物体积均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:理冲汤加减方联合米非司酮片可降低早期人工流产后宫腔残留患者的血β-HCG值,使宫腔残留物体积缩小,临床疗效较好。

心理支持干预在预防人工助孕术后失败早期人工流产患者焦虑和抑郁中的作用

目的探讨心理支持干预在预防人工助孕术后失败早期人工流产患者焦虑和抑郁中的作用。方法选取2018年5月—2018年12月在我院接受人工助孕术后失败并行早期人工流产患者共88例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各44例。对照组予以常规护理干预,观察组在此基础上予以心理支持干预。于干预前和干预结束后采用汉密尔顿焦虑心理自评量表和汉密尔顿抑郁心理自评量表评价患者干预前后焦虑心理和抑郁心理。结果两组患者干预后的焦虑心理和抑郁心理评分均低于干预前(P<0.05)。观察组干预后的焦虑心理评分和抑郁心理评分分别为(31.25±3.96)、(31.73±3.80)分,低于对照组,且差异均有统计学意义(t=4.218、4.311,P<0.05)。结论在常规护理的基础上,为人工助孕术后失败早期人工流产患者提供心理支持干预,可以更好地预防患者焦虑和抑郁心理。

大剂量米非司酮治疗早期人工流产术后不全流产的临床疗效

目的:分析并研究大剂量米非司酮对于早期人工流产术后不全流产进行治疗的临床效果。方法采用分组对照的研究方法进行调查研究,将我院在2016年8月到2017年10月期间收治的早期人工流产术后不全流产患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,平均每组患者均为50例。所有患者常规选择采用药物头孢克肟进行治疗,与此同时对两组患者选择采用米非司酮进行早期治疗,对照组选择剂量为50mg/d,观察组患者选择剂量为150mg/d,对于两组患者治疗前后体内血β-HCG水平和患者宫腔内残留物大小进行评价,并作比较,同时比较两组患者的不良反应症状。结果在治疗以前两组患者的体内血β-HCG水平和患者宫腔内残留物大小没有明显的差异,P>0.05,治疗以后存在有差异性,P<0.05,差异具有统计学意义。比较两组患者的不良反应症状,观察组与对照组之间无差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论临床对于人工流产术后不全流产患者,选择采用大剂量米非司酮进行早期治疗能够有效的对患者体内血β-HCG水平和宫腔内残留物进行改善,具有显著的临床效果,而且具有较好的安全性,值得推广应用。

丙泊酚用于早期人工流产80例临床观察

目的观察丙泊酚用于早期人工流产的镇痛效果和安全性。方法早孕并自愿要求无痛人流的妇女80例为丙泊酚组,采用丙泊酚静脉全麻实施无痛人流。另选80例同期行常规早期人工流产术的妇女为对照组。观察手术疼痛程度,宫颈松弛度,术中出血情况,术后子宫收缩情况,人流综合征发生率,意识消失时间,意识及定向力恢复时间,丙泊酚的不良反应等。结果丙泊酚用于早期人工流产可以达到无疼痛记忆,宫颈松弛度满意,不影响术中出血及术后子宫收缩,人流综合征发生率低,意识消失快,恢复快,不良反应少。结论单纯用丙泊酚静脉全麻,能安全有效地用于早期人工流产术中镇痛,但需麻醉师负责麻醉监控并作好抢救准备。

二种镇痛在早期人工流产术中的疗效观察

目的探讨早期人工流产术中的最佳的镇痛方案。方法随机选择要求用丙泊酚行无痛早期流产术的孕妇200例作为观察组,同时选择用利多卡因行局麻早期人工流产的孕妇200例作为对照组。结果观察组镇痛效果优,且无人工流产综合征(PAAS)发生。结论应用麻酸药物丙泊酚进行早期无痛人工流产术,镇痛效果明显,无阻力扩宫率高,并发症少,值得临床推广。

米索前列醇用于早期人工流产术的临床观察

为了提高子宫颈松弛度,减轻人工流产术中患者的痛苦反应和宫颈损伤,减少术中出血量,我们在早孕人工流产前应用米索前列醇(Misoprostol)放置于阴道后穹窿,取得了良好的疗效.现报告如下.

生化养血膏对人工流产术后子宫内膜修复情况的影响

目的:观察生化养血膏对人工流产术后子宫内膜修复情况的影响。方法:选择符合纳入标准的早期人工流产患者120例,采用随机数字表法将其分为3组各40例。空白组行人工流产术后常规健康宣教,对照组术后在空白组基础上予芬吗通,治疗组在空白组基础上口服生化养血膏。比较3组术后第14天子宫大小、子宫内膜厚度及子宫动脉血流阻力指数。结果:治疗组子宫动脉血流阻力指数低于对照组,治疗组、对照组子宫内膜厚度高于空白组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:生化养血膏可促进人工流产后患者子宫内膜的生长,降低子宫动脉血流指数。

丙泊酚用于早期人工流产200例临床观察

目的观察丙泊酚用于早期人工流产的镇痛效果和安全性。方法早孕并自愿要求无痛人工流产的妇女200例为观察组(丙泊酚组),采用丙泊酚静脉推注实施无痛人工流产。另选200例同期行常规早期人工流产术的妇女为对照组,对照组应用2%利多卡因分别于宫颈3点和9点注射各2ml,再用棉签蘸1ml插入宫颈管2cm,放置2min。观察手术疼痛程度,宫颈松弛度,术中出血情况,手术时间,人工流产综合征发生率等。结果丙泊酚用于早期人工流产有明显的镇痛效果(P<0.01),显效率达100%。宫颈松弛度满意,不影响术中出血,人工流产综合征发生率低,意识消失快,恢复快,不良反应少。结论单纯用丙泊酚静脉全身麻醉,能安全有效地用于早期人工流产术中的镇痛,具有理想的镇痛效果,值得临床推广应用。

艾司氯胺酮复合丙泊酚在早期人工流产中的应用

目的探究艾司氯胺酮复合丙泊酚在早期人工流产中的应用。方法回顾性分析行早期人工流产的患者300例,按照治疗方式的不同分为三组,每组100例,A组:丙泊酚+0.9%氯化钠注射液组,B组:丙泊酚+0.5 mg/kg艾司氯胺酮组,C组:丙泊酚+0.25 mg/kg艾司氯胺酮组。记录三组患者麻醉后1 min(T_(1))、手术结束(T_(2))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),并比较三组患者苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、苏醒后不同时间的视觉疼痛模拟评分(VAS)、患者满意度及妇科医生满意度,观察并记录三组患者不良反应发生情况。结果T_(1)时,C组的MAP、HR均低于A组(t分别=5.40、7.26,P均<0.05),SpO_(2)高于A、B组(t分别=48.72、27.18,P均<0.05),HR低于B组(t=4.58,P<0.05);T_(2)时,C组的MAP、HR均低于A、B组(t分别=3.56、6.52;2.70、4.44,P均<0.05),SpO_(2)高于A、B组(t分别=46.68、16.82,P均<0.05)。C组苏醒时间、定向力恢复时间均短于A、B组,丙泊酚总用量少于A、B组(t分别=35.63、4.38、22.89、16.10、2.07、5.46,P均<0.05);C组苏醒后5 min、15 min、30 min、60 min的VAS评分均低于A、B组(t分别=14.03、18.66、17.46、44.21;5.02、11.16、11.93、39.46,P均<0.05),B组低于A组(t分别=9.03、7.20、5.78、7.06,P均<0.05);C组患者满意度及妇科医生满意度均高于A组和B组,差异均有统计学意义(Z分别=12.93、19.36、4.57、4.12,P<0.05);C组患者发生呼吸抑制、恶心呕吐、术后使用镇痛片例数少于A组,差异有统计学意义(χ^(2)分别=5.84、5.67、7.79,P均<0.05)。结论较小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在早期人工流产中具有较好的麻醉诱导效果,能够有效镇痛镇静,降低术中丙泊酚用量,对呼吸系统影响较小,术后苏醒较快,提高患者及医护人员满意度,不良反应较小。

WONCA(世界家庭医生组织)研究论文摘要--妊娠早期人工流产与精神障碍的风险

目的探讨人工流产与随后出现的精神问题风险增加是否相关。方法对丹麦市民登记系统、丹麦精神病中心及丹麦国家病人登记簿的信息做基于人群的队列研究。选取1995—2007年曾做过妊娠早期人工流产或首次分娩无精神障碍记录的女孩或妇女。与事件前9个月对照,评估人工流产或首次分娩后12个月因各种精神障碍首次就诊率(住院和门诊患者)。结果做过人工流产的女孩和妇女精神问题就诊率:流产前14.6/1 000人年[95%CI(13.7,15.6)],流产后为15.2/1 000人年[95%CI(14.4,16.1)];有过头胎分娩的女孩和妇女精神问题就诊率:首次分娩前3.9/1 000人年[95%CI(3.7,4.2)],产后6.7/1 000人年[95%CI(6.4,7.0)]。与人工流产前比较,人工流产后因精神问题就诊率无明显增加;但与分娩前比较,分娩后精神问题就诊率明显增加,差异有统计学意义(P<0.001)。结论妊娠早期人工流产前、后因精神问题就诊率相似,研究不支持妊娠早期人工流产会增加精神问题风险的假说。

早期妊娠人工流产术后不同时间放置宫内节育器的效果

研究早期妊娠人工流产术后不同时间放置宫内节育器的效果。选取我院2015年3月~2016年6月收治的106例行早期妊娠人工流产术后需放置宫内节育器的患者,以随机的方式将患者分为研究组与对照组,各53例;其中研究组患者在人流术结束后立即行宫内节育器放置术,对照组患者在人流术结束后月经(第一次)干净后3~7d中行宫内节育器放置术,观察对比两组的节育手术情况及术后不良反应发生情况。所有患者的宫内节育器放置术均顺利完成,且两组的手术效果均比较良好,组间的手术情况(手术时间、术中出血量及术后出血时间)对比显示,均没有明显的差异,无统计学意义(P>0.05);且组间术后不良反应的发生情况对比也显示,差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。早期妊娠人工流产术后患者在不同时间行宫内节育器放置术的效果均比较良好,可行性及安全性均比较高,临床应用推广价值高。

盐酸奥布卡因凝胶与复方萘普生栓治疗早期人工流产临床疗效及安全性对比

目的对比盐酸奥布卡因凝胶与复方萘普生栓治疗早期人工流产的临床疗效与安全性。方法选取医院2014年7月至2016年8月收治的早期接受人工流产手术的患者82例,随机分为A组和B组,各41例。A组患者术前5 min阴道内注入盐酸奥布卡因凝胶,B组患者术前30 min肛门内塞入复方萘普生栓。观察不同治疗方式对两组患者宫口松弛、镇痛、手术时间及手术出血量的影响。结果两组患者宫口松弛效果、镇痛效果、手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者未发现不良反应,B组患者有4例术后出现不良反应,两组不良反应发生率比较有显著性差异(χ~2=4.205,P=0.040)。结论复方萘普生栓与盐酸奥布卡因凝胶用于早期人工流产疗效均较好,且后者安全性更高,临床可优先选用。

间苯三酚应用于早期人工流产的临床观察

目的:探讨间苯三酚在早期人工流产术的临床疗效。方法:将80例孕周为6至9周未曾生育要进行负压吸引术妇女随机分为2组,负压均为400mmHg;对照组40例施行人工流产术时未采用任何药物,观察组40例施行人工流产术时宫颈注间苯三酚40mg,观察两组受术者在手术中人工流产术中人工流产综合反应发生率、手术时间、出血量、术后疼痛持续时间。结果:观察组人工流产综合反应发生率、手术时间、出血量、术后疼痛持续时间低于对照组,两组差异有显著性(P<0.05),观察组术中无不良反应。结论:间苯三酚应用于人工流产术,起效快,能软化宫颈,利于手术的进行,镇痛效果确切,操作简单安全,无副作用,有一定临床应用价值。

米索前列醇在早期人工流产中的应用

目的 探讨米索前列醇在早期人工流产手术中的应用。方法 妊娠 4 0～ 70d自愿人工流产的早孕妇女 10 0例口服米索前列醇 4 0 0 μg ,30min后吸宫 ,对照组直接吸宫。 结果 实验组人工流产综合征发生少 ,手术时间短 ,出血量少 ,药物副反应小 ,与对照组相比均有显著差异。结论 米索前列醇用药方便 ,效果好 ,简单易行 ,价格低廉 。

早期人工流产最佳时间选择400例临床分析

目前国内外常见的节育措施虽然很多,但还是不时发生避孕失败的情况。早期人工流产是避孕失败的一种最常见的补救措施,其特点是胚胎小,子宫体不大,胎盘未形成,通常使用刮宫术或负压吸引术。我院常规使用负压吸引术,此法简便易行,手术比较安全,患者损伤小。但如何选择最佳手术时间,

无痛人工流产600例麻醉体会

凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称早期人工流产。人工流产术是一种为避孕失败、早期流产、无心孕囊等早孕妇女解除痛苦的最好办法,而人工流产术的实施会让患者忍受巨大的痛苦,疼痛对患者应激反应增加,会使血压升高心率加快,在加上患者对人工流产产生的焦虑、恐惧等心理,也对手术操作产生一定的影响,如患者不配合会造成流产不全、术中出血、子宫穿孔等。