林寒梅治疗人工流产术后继发性不孕的经验

人工流产术后继发性不孕的发病率随着人工流产人数的增加而呈上升趋势,严重影响女性的身心健康和家庭和谐。林寒梅教授认为该病以肾阴亏虚为本,以肝郁脾虚、湿热瘀血阻滞为基本病机,治疗时注重辨证论治,审病求因,以补肾调经、疏肝健脾、心理疏导为主,同时运用中药保留灌肠以清热利湿、活血化瘀,借助微波及盆底治疗助孕。该文介绍林寒梅教授治疗人工流产术后继发性不孕的经验,旨在为临床治疗提供参考。

79例人工流产术后继发性不孕的临床分析

目的:探讨人工流产术后继发性不孕的主要原因。方法:回顾分析2008年2月至2011年2月来我站就治的79例人工流产后继发不孕患者的临床资料,对79例不孕症患者全面体格检查,查找不孕的原因。结果:79例继发不孕症患者中双侧输卵管粘连阻塞31例占38.8%,宫腔粘连14例占18.2%,子宫内膜炎18例占23.0%盆腔炎性粘连21例占26.6%月经失调11例占14.3%,宫颈炎5例占6.8%,心理因素6例占8.2%。结论:人工流产术后产生的多种并发症是导致临床继发不孕的主要原因。医疗及计生部门加强孕前保健教育,采取避孕措施,避免意外妊娠。医务人员应严格掌握人工流产术的适应证和禁忌证,做好围手术期准备,术中严格遵守无菌操作,减少手术创伤,术后及时有效处理各种并发症,是降低人工流产后继发性不孕症的主要预防措施。

人工流产术后继发性不孕原因分析及对女性性激素的影响

目的研究分析人工流产术后继发性不孕原因及对女性性激素的影响。方法选取46例行人工流产术后继发性不孕患者为研究组;另选同期40例人工流产术后正常受孕者为对照组。分析继发性不孕影响因素以及对女性性激素的影响。结果两组患者年龄、手术方法、流产次数以及月经不调发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而宫腔粘连、慢性输卵管炎、卵巢功能障碍、子宫内膜炎、子宫内膜异位症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者卵泡刺激素(FSH)水平明显高于对照组,而孕酮(P)、促黄体生成素(LH)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者FSH异常率、FSH/LH升高率分别为19.57%、15.22%,均显著高于对照组的5.00%、2.50%,差异有统计学意义(P<0.05),两组LH、PRL、E2,P异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床医生应在实施手术后重视对于女性的定期检查,根据异常采取针对性干预措施,以期改善妊娠结局。

育龄期妇女人工流产术后继发性不孕的危险因素

目的:探讨分析育龄期妇女人工流产术后发生继发性不孕的危险因素,为临床防治提供参考。方法:对160例行人工流产术的育龄期妇女临床资料进行回顾性收集,术后对其展开康复随访,时长为1年,对其受孕情况进行统计,同时对不孕者开展有关检查,基于结果将成功受孕者列为对照组,继发性不孕者列为观察组,对两组的一般资料进行统计,将可能造成育龄期妇女人工流产术后继发性不孕的危险因素寻出。结果:入选的160例人工流产术后育龄期妇女中,成功受孕者、继发性不孕者分别有88例、72例,占比分别为55.00%、45.00%。由单因素分析结果可以看出,在年龄、手术方式、流产次数、月经不调等方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);在宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎等方面,两组差异有统计学意义(P<0.05);由多因素分析结果可知,造成育龄期女性人工流产术后继发性不孕的危险因素可能是宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎(OR>1,P<0.05)。结论:宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎可能是造成育龄期女性人工流产术后出现继发性不孕的危险因素,术后要告知女性进行定期体检,从而及早将病因寻出,并给予相应的治疗,以使妊娠结局得以改善。

育龄期女性人工流产术后继发性不孕的危险因素分析

目的分析可能导致育龄期女性人工流产术后发生继发性不孕的危险因素,为临床预防与治疗提供参考。方法回顾性收集2016年1月-2019年10月于该院接受人工流产术的80例育龄期妇女的临床资料,术后对所有患者进行为期1年的康复随访,统计其受孕情况,并对不孕者进行相关检查,根据检查结果将继发性不孕者作为继发性不孕组,成功受孕者作为受孕组,统计两组一般资料,包括年龄、流产次数、手术方法、宫腔粘连等情况,指出可能导致育龄期妇女人工流产术后发生继发性不孕的危险因素。结果80例人工流产术后育龄期妇女中,36例发生继发性不孕,占45.00%;44例成功受孕,占55.00%。经单因素分析显示,继发性不孕组在年龄、流产次数、手术方式、月经不调等方面与受孕组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);继发性不孕组宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、慢性输卵管炎等方面与受孕组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);经多项非条件Logistic回归分析检验结果显示,宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、慢性输卵管炎可能是导致育龄期妇女人工流产术后发生继发性不孕的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、慢性输卵管炎可能是导致育龄期妇女人工流产术后发生继发性不孕的危险因素,术后需嘱咐妇女定期体检,以及时发现病因并采取治疗措施,改善妊娠结局。

人工流产术后恢复性生活时间与继发性不孕的相关性分析

目的：研究人流术后恢复性生活时间与继发性不孕的相关性,以便指导临床患者。方法：回顾性分析2013年5月至2014年5月间入院诊治的600例人工流产术患者的临床资料,根据其术后恢复性生活时间将其分为三组,A组：〈2周组（91例）、B组：2-4周组（108例）及C组：〉4周组（401例）,统计三组患者术后1年内发生继发性不孕的发生率,比较三组患者的相关指标,分析人流术后恢复性生活时间与患者发生继发性不孕的相关性。结果：600例患者术后发生继发性不孕为60例,其中A组患者不孕22例（24.18%）,B组患者发生不孕12例（11.11%）,C组患者发生不孕26例（6.48%）,三组患者发生术后不孕率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。人流术后发生继发性不孕的原因主要是输卵管阻塞（46.67%）,其次是子宫内膜异位症（26.67%）,再次是盆腔粘连（21.66%）。人流术后继发性不孕患者性传播微生物中HPV约为51.67%,HSV-2约为43.33%,Ct则为31.67%,Uu则为36.67%、NG则为23.33%。对各变量行Pearson相关性分析,继发性不孕与人流术后恢复性生活时间呈负相关（r=-0.622,P〈0.01）。继发性不孕与性传播微生物呈现正相关（r=0.531,P〈0.01）。人流术后恢复性生活事件与性传播微生物呈负相关（r=-0.576,P〈0.01）。结论：人流术后过早恢复性生活可能会增加性传播微生物的滋生,进而引发输卵管阻塞,导致继发性不孕。建议人流术后至少4周后恢复性生活。

人工流产引起继发性不孕症的原因分析

人工流产术是一种避孕失败后的补救措施。近年来，人工流产施术率不断上升，受术者中年龄呈缩小趋势，相应的近期和远期并发症的发生率也有所增加。大量国内外文献都已证明，人工流产是导致继发性不孕的首要原因，而且流产次数越多，继发性不孕的发生率越高。本文主要分析生育前人工流产引起继发性不孕的原因。

人工流产与继发性不孕相关性的分析

本组因不孕检查的378例中,61例（16）有人工流产史,经检查不孕原因有：子宫内膜异位症12例,慢性生殖器炎症32例,生殖道粘连6例,正常盆腔11例.61例中122条输卵管行碘油造影,发现输卵管梗阻46条,不全梗阻16条,输卵管受损者占51.8%.说明由于行人工流产术,子宫内膜经输卵管逆流种植,细菌上行性感染及手术器械对生殖道的损伤等均是造成继发性不孕的因素.

人工流产术后即时应用口服避孕药屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的临床观察

人工流产是避孕失败后的常见补救措施，我国目前每年约有1300万例人工流产术J。随着人工流产率的上升，其各种并发症逐渐显现，尤其重复流产患者，术后容易引起月经紊乱、感染及宫腔黏连等并发症，严重者甚至会造成继发性不孕，严重影响女性身心健康。

人工流产与继发性不孕

人工流产术是指妊娠14周以内,因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。继发不孕是指曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。近年来,反复多次流产越来越常见,而因不孕就医者也与日俱增。

人工流产术后使用短效避孕药的临床观察

人工流产术是终止妊娠的一种有效措施，但近年来重复流产的数量日益增加，不仅给女性的精神上带来极大的痛苦，而且术后容易引起感染等一系列并发症，甚至会造成继发性不孕，给女性身体也带来很大的伤害。因此人工流产术后采取安全有效的避孕方式非常重要。本研究对人工流产术后口服短效避孕药效果进行观察，现报告如下。

人工流产术后宫腔粘连的处理

人工流产后感染还可造成宫颈、宫腔粘连，由于术中损伤术后感染引起，表现为术后闭经或月经稀少、周期性下腹胀痛、继发性不孕。发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连，放入节育环或油纱条防止再粘连。还可采用人工周期疗法，使子宫内膜规则地增生、脱落，防止再度粘连。如果粘连不及时治疗，将阻塞卵子精子运行和受精卵着床过程，最终导致不孕症。现将我院收治的79例宫腔粘连患者分析如下。

钳刮术后胎儿骨骼残留致继发性不孕1例

患者,27岁.3年前因妊娠12周在某院行钳刮术.手术后12d阴道流血止,月经来潮.此后月经正常为4～5/28～30,无痛经史.术后2年不孕,于1996年3月14日来我院门诊就诊.妇科检查:外阴:已婚史;阴道:畅,白带正常;宫颈:轻度糜烂;子宫:平位,大小正常,活动度好;附件双侧无明显异常.因有宫腔操作史,故作B超检查示:子宫大小正常,宫腔内见1.5cm ×1.8cm大小的强光团,双侧附件无异常.即行诊刮术.术中感子宫后壁欠光滑.

与未产妇谈人工流产

众所周知,人工流产是避孕失败后迫不得已的补救措施,但仍有一部分人对人工流产的真正内涵一知半解或知之甚少,更有甚者将人工流产当作节育措施之一。由于人工流产采用药物或工具强制性地终止妊娠,一方面干扰了正常妊娠的生殖生理过程,可能影响卵巢的内分泌功能;另一方面又受到手术操作者经验和技术水平,以及受术者个体差异等因素的综合影响,可能会引起一些近期的或远期的并发症,其中对未产妇危害较大的莫过于继发性不孕或不育。因为不孕或不育,可能遭到来自社会、亲属及家庭内部的种种非议或责难,最终导致夫妻感情破裂和家庭解体。因此,未产妇要特别谨慎地对待人工流产。 人工流产是怎么一回事

流产后关爱服务对女性避孕的效果分析

据统计，我国目前每年约有1300万人工流产术，其中重复流产率占50％。流产主要原因就是女性避孕意识淡漠及避孕方法使用错误。人工流产术，尤其是重复流产可引发较多的并发症，如继发性不孕症和子宫内膜再生障碍等相关问题。为保障女性生殖健康，2010年中华医学会计划生育分会制定了《人工流产后计划生育服务指南》，倡导流产后关爱（PAC）服务。本院自2015年6月开展PAC服务以来，在降低1年内重复流产率取得一些效果，报告如下。