臀部人工腔隙关节镜手术的安全性研究

目的 探讨臀部人工腔隙关节镜手术治疗臀肌挛缩症（gluteal muscles contracture,GMC）的安全性。方法 2011年5月-6月,收治30例GMC患者。男11例,女19例;年龄4～39岁,平均24.4岁。28例有明确臀肌反复注射史。病程1～30年,平均14年。术中以生理盐水为灌洗液,应用射频气化行臀部人工腔隙关节镜手术松解臀肌挛缩。比较手术前后患者血钠、血钾、血糖、血尿素氮及血浆渗透压,记录术中灌洗液出入量、静脉输液量,观察患者术中有无水中毒;并根据夏榕圻等提出的疗效评定标准评定疗效。结果 患者均顺利完成手术,无水中毒症状发生;双侧手术时间16～70 min,平均33.4 min。灌洗液入量2～23 L,平均6.3 L;灌洗液出量2～22 L,平均5.8 L;灌洗液吸收量0.1～1.2 L,平均0.5 L;静脉输液量350～1 300 mL,平均850 mL。患者术后即刻血钠、血钾、血糖、血尿素氮及血浆渗透压水平较术前无明显变化（P〉0.05）。患者均获随访,随访时间3～26个月,平均12.7个月。末次随访时夏榕圻等提出的评定标准评定疗效：获优27例,良3例,优良率达100%。结论 臀部人工腔隙关节镜手术治疗GMC安全、可靠。