目的:探讨并分析用微创人工膝关节单髁置换术治疗老年膝关节骨性关节炎的效果。方法:选择北京市房山区良乡医院近年来收治的69例老年膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组与对照组。分别采用微创人工膝...目的:探讨并分析用微创人工膝关节单髁置换术治疗老年膝关节骨性关节炎的效果。方法:选择北京市房山区良乡医院近年来收治的69例老年膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组与对照组。分别采用微创人工膝关节单髁置换术与人工全膝关节置换术对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较其各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者术中的出血量更少,手术的时间和术后住院的时间均更短,其术后的西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数评分更低,美国膝关节协会评分量表(American the knee society knee score,KSS)的评分更高,P<0.05。结论:用微创人工膝关节单髁置换术对老年膝关节骨性关节炎患者进行治疗的效果显著,能有效地改善其膝关节的功能,且具有手术的时间短、患者术中的出血量少及术后恢复快等优点。展开更多
目的分析股神经联合坐骨神经阻滞与局部浸润对膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后疼痛、膝关节活动度及预后康复的影响.方法选取2021年9月至2023年5月承德医学院附属医院行UKA治疗的90例患者,随机分为三组.A...目的分析股神经联合坐骨神经阻滞与局部浸润对膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后疼痛、膝关节活动度及预后康复的影响.方法选取2021年9月至2023年5月承德医学院附属医院行UKA治疗的90例患者,随机分为三组.A组30例,女20例,男10例;年龄51~76岁,平均(63.00±5.08)岁.B组30例,女22例,男8例;年龄50~75岁,平均(65.20±6.38)岁.C组30例,女23例,男7例;年龄53~76岁,平均(65.00±6.31)岁.A、B组手术复合麻醉前在超声引导下分别注射不同药物行单次股神经联合坐骨神经阻滞镇痛治疗,C组在术中切口缝合前对膝关节周围局部注射“鸡尾酒”镇痛治疗.记录三组患者UKA术后静息及运动状态下的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动度、美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、术后起立行走测试(timed up and go test,TUG)等相关数据,通过数据分析比较三种镇痛方式的临床效果.结果三组患者均随访3个月.A、B组术后4h、8h、12h的静息及运动状态下VAS评分、术后1 d膝关节活动度等情况均优于C组(P<0.05);术后24h的静息VAS评分A组和B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h的运动VAS评分B组<A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d、3d、1个月和3个月的膝关节活动度、术后3dTUG、术后1个月HSS评分比较,三组差异均无统计学意义(P>0.05).结论单次股神经联合坐骨神经阻滞相较于局部浸润镇痛,能够更好地缓解UKA后早期疼痛,且在神经阻滞药物中加入地塞米松可使镇痛作用持续时间进一步延长,其镇痛效果更为显著,值得临床推广应用.展开更多
文摘目的:探讨并分析用微创人工膝关节单髁置换术治疗老年膝关节骨性关节炎的效果。方法:选择北京市房山区良乡医院近年来收治的69例老年膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组与对照组。分别采用微创人工膝关节单髁置换术与人工全膝关节置换术对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较其各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者术中的出血量更少,手术的时间和术后住院的时间均更短,其术后的西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数评分更低,美国膝关节协会评分量表(American the knee society knee score,KSS)的评分更高,P<0.05。结论:用微创人工膝关节单髁置换术对老年膝关节骨性关节炎患者进行治疗的效果显著,能有效地改善其膝关节的功能,且具有手术的时间短、患者术中的出血量少及术后恢复快等优点。
文摘目的分析股神经联合坐骨神经阻滞与局部浸润对膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后疼痛、膝关节活动度及预后康复的影响.方法选取2021年9月至2023年5月承德医学院附属医院行UKA治疗的90例患者,随机分为三组.A组30例,女20例,男10例;年龄51~76岁,平均(63.00±5.08)岁.B组30例,女22例,男8例;年龄50~75岁,平均(65.20±6.38)岁.C组30例,女23例,男7例;年龄53~76岁,平均(65.00±6.31)岁.A、B组手术复合麻醉前在超声引导下分别注射不同药物行单次股神经联合坐骨神经阻滞镇痛治疗,C组在术中切口缝合前对膝关节周围局部注射“鸡尾酒”镇痛治疗.记录三组患者UKA术后静息及运动状态下的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动度、美国特种外科医院(the hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、术后起立行走测试(timed up and go test,TUG)等相关数据,通过数据分析比较三种镇痛方式的临床效果.结果三组患者均随访3个月.A、B组术后4h、8h、12h的静息及运动状态下VAS评分、术后1 d膝关节活动度等情况均优于C组(P<0.05);术后24h的静息VAS评分A组和B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h的运动VAS评分B组<A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d、3d、1个月和3个月的膝关节活动度、术后3dTUG、术后1个月HSS评分比较,三组差异均无统计学意义(P>0.05).结论单次股神经联合坐骨神经阻滞相较于局部浸润镇痛,能够更好地缓解UKA后早期疼痛,且在神经阻滞药物中加入地塞米松可使镇痛作用持续时间进一步延长,其镇痛效果更为显著,值得临床推广应用.