微创角膜小切口人工晶体单襻悬吊术治疗晶状体半脱位或后囊膜破裂的疗效研究

目的探讨微创角膜小切口人工晶体单襻悬吊术治疗晶状体半脱位或后囊膜破裂的临床效果。方法20例(20眼)因不同原因晶状体半脱位或后囊膜破裂的患者,均采用微创角膜小切口人工晶体单襻悬吊术治疗。统计术中情况及并发症发性情况、角膜水肿情况、术后眼内晶体(IOL)位置,对比手术前后视力、眼压。结果所有患者手术过程顺利;没有出现晶状体残核/皮质掉入玻璃体腔;没有严重并发症出现。术后仅1例外伤性白内障患者瞳孔略变形,但位置居中,未见视力有所影响,未予治疗。所有患者人工晶体均为一期植入。术后患眼平均最佳矫正视力(BCVA)(0.37±0.34)(LogMAR视力)优于术前的(1.04±0.42),差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后平均眼压(15.35±3.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显低于术前的(18.35±2.78)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1天均有不同程度的角膜水肿,大部分在术后3~7 d后逐渐好转,随访末期无角膜严重水肿及角膜内皮失代偿者。充分散瞳后可见IOL光学中心部均位于瞳孔中央,无下沉、偏移、翻转等;无虹膜夹持出现,未见悬吊线外露及局部排斥反应出现。结论经微创角膜小切口人工晶状体单襻悬吊固定术治疗因不同原因晶状体半脱位或后囊膜破裂效果显著,可有效促进患者视觉恢复,且安全可靠,具有临床应用价值。

改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术治疗晶状体后囊破裂患者的临床效果

目的探讨改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术对晶状体后囊破裂患者的临床效果。方法选取2018年5月至2020年4月福州东南眼科医院接诊的70例晶状体后囊破裂患者(70眼),根据治疗方法不同分为对照组和试验组,各35例。对照组行传统手术治疗,试验组行改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术,比较两组的散光情况、裸眼视力、术后并发症发生情况。结果术后3、6个月,试验组散光度数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,试验组裸眼视力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术治疗晶状体后囊破裂患者,可有效降低患者术后散光度数,改善裸眼视力,降低并发症发生风险。

人工角膜植入术后并发症的原因分析与护理

系统总结人工角膜植入术后并发症发生的原因及相应护理对策。在97例随访的患者中,72例发生并发症,其中包括青光眼15例,人工角膜前膜形成39例,角膜溶解及角膜渗漏各8例,感染性眼内炎2例。对每例患者发生并发症的原因进行分析,经过积极治疗和实施相应的护理对策,72例患者并发症均治愈。