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耳内镜下微钻和三棱针镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化疗效比较
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作者 孙祥 顾丽群 +1 位作者 丁群辉 杨挈 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第2期112-115,共4页
目的比较耳内镜下使用微钻和三棱针二种工具行镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化的听力效果、并发症。方法2018年3月—2023年2月本院收治的接受耳内镜下镫骨手术的耳硬化患者38例(48耳),48耳均在耳内镜下行镫骨底板开窗人工镫骨植入... 目的比较耳内镜下使用微钻和三棱针二种工具行镫骨底板开窗人工镫骨植入术治疗耳硬化的听力效果、并发症。方法2018年3月—2023年2月本院收治的接受耳内镜下镫骨手术的耳硬化患者38例(48耳),48耳均在耳内镜下行镫骨底板开窗人工镫骨植入术,术中分别采用微钻(微钻组,26耳)和三棱针(三棱针组,22耳)进行镫骨底板开窗,植入纯钛质人工镫骨假体Piston。比较2组患者的术后听力效果,以及眩晕、面瘫、感音神经性耳聋、术中镫骨意外等并发症情况。结果48耳术后气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)均较术前改善,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。其中微钻组AC改善(23.5±12.6)dB HL,BC改善(3.4±6.6)dB,ABG缩小(20.1±5.6)dB HL;三棱针组AC改善(21.4±11.8)dB HL,BC改善(3.3±6.8)dB HL,ABG缩小(18.1±4.3)dB HL,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组均未发生面瘫和感音神经性耳聋,2组在术后眩晕和术中镫骨意外方面,差异也没有统计学意义(P值均>0.05)。结论耳内镜下人工镫骨植入术中使用微钻和三棱针行镫骨底板开窗疗效相似,二者都需要依赖精细的手术技巧和经验,微钻比三棱针更方便、更安全。 展开更多
关键词 耳内镜 微钻 三棱针 骨底板开窗 人工镫骨植入术 耳硬化
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中耳病变及人工镫骨形体研究 被引量:13
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作者 姚文娟 李晓青 +1 位作者 李武 黄新生 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2009年第2期118-122,共5页
目的研究听骨韧带、肌腱硬化和切除以及人工镫骨置换对声音传导的影响。方法基于CT扫描数据,通过自编C++程序读取CT数据中体单元建立人耳结构几何模型,将几何模型导入PATRAN中赋予材料参数、设置关节接触面以及相应其他边界条件生成数... 目的研究听骨韧带、肌腱硬化和切除以及人工镫骨置换对声音传导的影响。方法基于CT扫描数据,通过自编C++程序读取CT数据中体单元建立人耳结构几何模型,将几何模型导入PATRAN中赋予材料参数、设置关节接触面以及相应其他边界条件生成数值模型。结果利用人耳数值模型进行正常耳和病变耳的谐响应分析,得到正常耳和病变耳镫骨底板和鼓膜凸的振幅变化规律。并由此构建了套型人工镫骨。结论正常耳的模拟结果与实验测试结果吻合,证明了本模型准确性,可以模拟人传声功能。本模型模拟病变耳的计算结果可以从力学角度解释病变对声音传导的影响,为病变耳治疗提供参考。本文的套型人工镫骨较我国临床用的环型人工镫骨更吻合人耳的生理功能,其重建听力效果更好。 展开更多
关键词 人耳 传导振动 中耳病变 人工镫骨假体
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耳内镜下激光辅助人工镫骨植入术的临床疗效观察 被引量:9
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作者 吴南 王方园 +1 位作者 杨仕明 侯昭晖 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期214-217,共4页
目的对耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术的临床疗效进行观察和探讨。方法收集采用耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术32例患者的临床资料,对其听力改善效果进行观察,对该手术方式的临床疗效进行评价。结果 32例人工镫骨植入手术均顺利完... 目的对耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术的临床疗效进行观察和探讨。方法收集采用耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术32例患者的临床资料,对其听力改善效果进行观察,对该手术方式的临床疗效进行评价。结果 32例人工镫骨植入手术均顺利完成,言语频率(500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz)平均气导阈值由术前的57.19±11.06 dB HL下降至术后的36.88±11.51 dB HL,同时骨导阈值无明显升高,平均气骨导差由术前的32.47±8.72 dB HL缩小至术后的11.81±9.15 dB HL。2例发生鼓索神经牵拉,但未发生面瘫及严重感音神经性耳聋等并发症。结论联合耳内镜和Diode激光辅助镫骨底板开窗,进行人工镫骨植入手术,具有损伤小、术野清晰、安全性好和操作精度高等特点,术后患者听力改善明显,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 耳内镜 人工镫骨植入 激光辅助开窗
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双目手术显微镜与耳内镜下对行人工镫骨手术患者围术期指标、听力恢复及并发症的影响 被引量:5
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作者 黄恒 余文兴 +2 位作者 税磊 何刚 杨森 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第7期106-110,共5页
目的观察双目手术显微镜与耳内镜下对行人工镫骨手术患者围术期指标、听力恢复及并发症的影响.方法选取遂宁市中心医院行人工镫骨手术患者160例,依据术中放大设备差异分为A组(n=80)与B组(n=80),A组采用双目手术显微镜,B组采用耳内镜,比... 目的观察双目手术显微镜与耳内镜下对行人工镫骨手术患者围术期指标、听力恢复及并发症的影响.方法选取遂宁市中心医院行人工镫骨手术患者160例,依据术中放大设备差异分为A组(n=80)与B组(n=80),A组采用双目手术显微镜,B组采用耳内镜,比较2组围术期指标(手术时间、术后苏醒时间、住院时间),并观察2组术前与术后3个月听力变化、并发症情况.结果 A组手术时间与术后苏醒时间均明显短于对照组(P<0.05),2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组气导听阈、气骨导间距均较术前明显降低(P<0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),所有并发症经对症处理后完全消失.结论与耳内镜相比,双目手术显微镜下行人工镫骨手术,手术时间短,术后麻醉苏醒快,2种放大设备在恢复患者听力方面的疗效相当,且并发症均较少. 展开更多
关键词 双目手术显微镜 耳内镜 人工镫骨手术 听力恢复 并发症
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半导体激光足板开窗和活塞型人工镫骨治疗耳硬化病 被引量:4
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作者 林枫 梅晓峰 +2 位作者 吴宏 虞幼军 梁海荣 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2001年第2期76-78,共3页
目的 观察半导体激光在治疗耳硬化病中的疗效 ,探讨影响人工镫骨手术疗效的因素。方法 回顾总结采用半导体激光足板开窗和活塞型人工镫骨术治疗 16例 (18耳 )耳硬化病的经验 ,并对其术后疗效及并发症进行分析。结果  18耳中 15耳听... 目的 观察半导体激光在治疗耳硬化病中的疗效 ,探讨影响人工镫骨手术疗效的因素。方法 回顾总结采用半导体激光足板开窗和活塞型人工镫骨术治疗 16例 (18耳 )耳硬化病的经验 ,并对其术后疗效及并发症进行分析。结果  18耳中 15耳听力提高 ,疗效优良 (占 83.33% ) ,并发症少。结论 应用半导体激光足板开窗简便易行、手术安全性高、成功率高、严重并发症少 ;结合活塞型人工镫骨手术 。 展开更多
关键词 耳硬化症 激光手术 骨外科手术 半导体激光 足板开窗 活塞型人工镫
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人工镫骨植入手术术中配合及疗效分析 被引量:3
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作者 周韧 林晨 倪玉苏 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期645-646,共2页
目的总结人工镫骨植入术中配合技巧并分析手术效果。方法回顾性分析331例耳硬化症并行人工镫骨植入患者手术过程及手术前后的临床资料。结果人工镫骨植入手术中助手重点配合术者对人工镫骨的修剪、使用适当吸力的小吸管、镫骨底板开窗... 目的总结人工镫骨植入术中配合技巧并分析手术效果。方法回顾性分析331例耳硬化症并行人工镫骨植入患者手术过程及手术前后的临床资料。结果人工镫骨植入手术中助手重点配合术者对人工镫骨的修剪、使用适当吸力的小吸管、镫骨底板开窗后避免冲洗及钻孔处的吸引;331例患者均顺利完成人工镫骨植入手术,平均手术时间66.43±29.14分钟,所有患者术后均自觉听力明显改善,随机提取68例患者术后250、500、1000、2 000、4 000Hz各频率平均听阈,31例术后术耳(左耳)听力改善21.4±9.59dB,37例术后术耳(右耳)听力改善23.9±8.46dB。除一例术后出现镫骨脱出需二次修正手术外,其余病例均无并发症发生。结论娴熟的手术技巧和良好的手术配合对保证人工镫骨植入术的成功及疗效非常重要。 展开更多
关键词 耳硬化症 人工镫 护理 并发症
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人工镫骨植入治疗耳硬化症17例的围手术期护理 被引量:3
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作者 陈小黎 高春亚 胡宝华 《护理与康复》 2011年第6期505-506,共2页
总结17例耳硬化症行人工镫骨植入术的围手术期护理。认为护理重点是术前做好患者心理护理和术前准备,术后预防人工镫骨脱位,加强切口护理及饮食护理,密切观察并发症,做好出院指导。17例患者手术均获成功,听力明显提高。
关键词 耳硬化症 人工镫骨植入 护理
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无眩晕反应改良人工镫骨手术 被引量:3
8
作者 王正敏 迟放鲁 《中国眼耳鼻喉科杂志》 1998年第3期83-85,共3页
目的设计一种新型人工镫骨,防止镫骨部分切除术后常见的眩晕反应。方法在小窗技术镫骨部分切除术中,将人工镫骨足端斜截45°,插深0.5mm。结果 133耳耳硬化症用新型人工镫骨,92耳手术(85.2%)无眩晕出现。余例眩晕甚轻、时间短。在常... 目的设计一种新型人工镫骨,防止镫骨部分切除术后常见的眩晕反应。方法在小窗技术镫骨部分切除术中,将人工镫骨足端斜截45°,插深0.5mm。结果 133耳耳硬化症用新型人工镫骨,92耳手术(85.2%)无眩晕出现。余例眩晕甚轻、时间短。在常规人工镫骨手术中出现术后眩晕有163耳(93.7%)。结论用新型人工镫骨代替常规人工镫骨可很大程度地预防镫骨部分切除术的术后眩晕。 展开更多
关键词 眩晕 骨切除术 人工镫 预防
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Orem自理理论在CO2激光辅助下人工镫骨植入术后护理中的应用 被引量:1
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作者 陈玉微 李育玲 +2 位作者 龚穗清 温少葵 刘燕娟 《护理研究(上旬版)》 2009年第7期1731-1732,共2页
[目的]探讨Orem自理理论在CO2激光辅助下人工镫骨植入术护理中的应用效果。[方法]将80例耳硬化症病人随机分为对照组和实验组,对照组按术后常规进行护理,实验组在此基础上应用Orem完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统进行护理干... [目的]探讨Orem自理理论在CO2激光辅助下人工镫骨植入术护理中的应用效果。[方法]将80例耳硬化症病人随机分为对照组和实验组,对照组按术后常规进行护理,实验组在此基础上应用Orem完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统进行护理干预。观察两组术后焦虑、抑郁情况,以及下床活动时间、住院时间、医疗费用情况。[结果]与对照组比较,实验组术后下床活动时间明显提前(P<0.01),术后病人焦虑、抑郁评分明显降低(P<0.05),住院时间缩短,医疗费用降低,护理满意度提高(P<0.05)。[结论]将Orem自理理论用于人工镫骨植入术后护理中,能调动和激发病人的主观能动性,提高自我护理能力。 展开更多
关键词 OREM自理理论 人工镫 骨植入术 CO2激光辅助治疗 效果
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活塞型人工镫骨及镫骨高度测量器的制备与应用 被引量:4
10
作者 谢南屏 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第8期790-791,共2页
目的制备镫骨高度测量器和活塞型人工镫骨,用于人工镫骨手术治疗耳硬化症。方法用细不锈钢丝和特氟隆制作活塞型人工镫骨,用7号长注射针头和银针制作镫骨高度测量器。结果经手术中实际应用,效果十分满意。结论本方法制备的镫骨高度测量... 目的制备镫骨高度测量器和活塞型人工镫骨,用于人工镫骨手术治疗耳硬化症。方法用细不锈钢丝和特氟隆制作活塞型人工镫骨,用7号长注射针头和银针制作镫骨高度测量器。结果经手术中实际应用,效果十分满意。结论本方法制备的镫骨高度测量器和活塞型人工镫骨简便实用。 展开更多
关键词 骨切除术 测量器 人工镫 活塞型
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半导体激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症效果观察 被引量:3
11
作者 梁海荣 虞幼軍 林枫 《白求恩医学杂志》 2016年第4期429-431,共3页
目的分析应用半导体激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症的临床效果。方法选取30例耳硬化症患者为研究对象,均接受半导体激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗。结果 30例(耳)中无一例出现足板浮动脱位下沉或脱出,术后未出现听觉减退或缺... 目的分析应用半导体激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症的临床效果。方法选取30例耳硬化症患者为研究对象,均接受半导体激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗。结果 30例(耳)中无一例出现足板浮动脱位下沉或脱出,术后未出现听觉减退或缺失症状。术后6个月听力复查,30例患者气骨导差和气导听阈均低于术前(P<0.01)。结论半导体激光辅助Fisch人工镫骨技术是治疗耳硬化症的可靠技术,效果显著,安全性高,术后反应轻微,尤其用于固定较轻的足板可避免足板浮动是其突出的优点。 展开更多
关键词 半导体激光 Fisch人工镫骨技术 耳硬化症
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CO_2激光辅助人工镫骨技术治疗耳硬化症的围术期护理 被引量:1
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作者 赵群英 《健康研究》 CAS 2014年第1期99-100,共2页
总结CO2激光辅助人工镫骨技术治疗耳硬化症患者的术前、术中及术后护理经验。术前做好患者心理护理和术前准备,术后预防人工镫骨脱位,密切观察并发症,及做好出院指导是护理的重点。本组11例患者手术均获成功,听力明显提高。
关键词 耳硬化症 CO2 激光 人工镫
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CO_2激光小窗人工镫骨术治疗Van der Hoeve综合征一例
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作者 陆良钧 钟志生 周梁 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期608-608,共1页
关键词 Hoeve综合征 VAN 人工镫骨术 CO2激光 耳听力下降 治疗 进行性加重 外耳道
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耳硬化症行人工镫骨植入围手术期的健康教育 被引量:1
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作者 魏晓玲 吕伟枝 《中国初级卫生保健》 2009年第11期76-76,共1页
耳硬化症是骨迷路发生反复的局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着.形成骨质硬化病灶而产生的疾病。病变位于前庭窗,引起镫骨固定者称镫骨耳硬化,临床主要症状为听力减退、耳鸣、威利斯听觉倒错... 耳硬化症是骨迷路发生反复的局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着.形成骨质硬化病灶而产生的疾病。病变位于前庭窗,引起镫骨固定者称镫骨耳硬化,临床主要症状为听力减退、耳鸣、威利斯听觉倒错和眩晕等。对于严重听力下降者多采用手术治疗。我科2000年1月-2008年12月共收治耳硬化症患者32例,均采用在全麻下行人工镫骨植入术治疗。住院期间对他们进行有系统、有计划的围术期健康教育,帮助患者安全、 展开更多
关键词 耳硬化症 人工镫骨植入术 健康教育
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CO_2激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症的疗效观察
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作者 李纪辉 磨宾宇 +3 位作者 冯海燕 朱汉平 韦顺莲 黄训健 《中国医药指南》 2018年第9期22-23,共2页
目的探析在治疗耳硬化症中应用CO_2激光辅助Fisch人工镫骨技术的临床效果。方法研究对象为我院接收于2015年1月至2017年1月中的56例耳硬化症患者。观察与比较两组治疗前后言语频率平均气导听阈值,气骨导差值。结果经过统计学检验,术后... 目的探析在治疗耳硬化症中应用CO_2激光辅助Fisch人工镫骨技术的临床效果。方法研究对象为我院接收于2015年1月至2017年1月中的56例耳硬化症患者。观察与比较两组治疗前后言语频率平均气导听阈值,气骨导差值。结果经过统计学检验,术后患者言语平率平均气导听阈值,气骨导差值,平均气骨导差值以及半年后复查听力结果均优于术前,P<0.05。结论应用CO_2激光辅助Fisch人工镫骨技术对治疗耳硬化症患者能够取得非常显著的治疗效果,且术后没有较大的不良反应与并发症,远期疗效确切且稳定,在临床上有着非常重要的技术意义,是较为可靠的治疗耳硬化技术的手段之一,因此颇具临床应用的价值,值得广泛推广。 展开更多
关键词 耳硬化症 CO2激光 辅助Fisch人工镫骨技术 临床效果
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活塞型人工镫骨术治疗耳硬化症
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作者 王丽华 沈雪荣 《广东医学》 CAS CSCD 1995年第10期668-669,共2页
活塞型人工镫骨术治疗耳硬化症暨南大学医学院附属医院耳鼻咽喉科(510630)王丽华,沈雪荣镫骨切除术治疗耳硬化症于1956年首先由Shea[1]报道,继而不少学者发展、报道了各种镫骨手术方法,一般可分为镫骨部份切除与... 活塞型人工镫骨术治疗耳硬化症暨南大学医学院附属医院耳鼻咽喉科(510630)王丽华,沈雪荣镫骨切除术治疗耳硬化症于1956年首先由Shea[1]报道,继而不少学者发展、报道了各种镫骨手术方法,一般可分为镫骨部份切除与全部切除二类,目前多采用活塞型人工... 展开更多
关键词 耳硬化症 特氟隆 人工镫 外科手术
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应用人工镫骨技术治疗耳硬化症的临床疗效分析 被引量:2
17
作者 陈伟峰 《求医问药(下半月)》 2013年第7期61-61,共1页
目的:探讨应用CO2激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症的临床疗效。方法:选择2006年1月至2012年12月间我院收治的耳硬化症患者60例作为研究对象,应用CO2激光辅助Fisch人工镫骨技术为其进行治疗,并将所有患者的治疗效果及临床资料进... 目的:探讨应用CO2激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症的临床疗效。方法:选择2006年1月至2012年12月间我院收治的耳硬化症患者60例作为研究对象,应用CO2激光辅助Fisch人工镫骨技术为其进行治疗,并将所有患者的治疗效果及临床资料进行回顾性的分析。结果:经治疗,48例患者于术后6个月复查听力,言语频率平均气导听阈26.82 dB HL,气骨导差≤15dB者46例,占95.83%,气骨导差≤10 dB者42例,占87.5%,平均气骨导差8.50 dB。60例于术后12个月时复查,言语频率平均气导听阈27.52 dB HL,气骨导差≤15dB者28例,占93.33%,气骨导差≤0 dB者50例,占83.33%,平均气骨导差8.60 dB。结论:CO2激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症疗效显著,术后反应轻,远期疗效稳定,是治疗耳硬化症的可靠技术。 展开更多
关键词 耳硬化症 人工镫
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自制钩挂活塞式人工镫骨治疗耳硬化症51例
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作者 邢昌全 蔡钺侯 王华林 《浙江医学》 CAS 1995年第4期228-229,共2页
镫骨切除,安装人工镫骨乃是当前治疗耳硬化症以改善听力的主要方法。其所用人工镫骨的种、型很多。笔者自1974年至1993年以医用聚四氟乙烯板块及不锈钢丝自制钩挂活塞式人工镫骨治疗耳硬化症共51例。获得满意效果,报告如下。 临床资料 1... 镫骨切除,安装人工镫骨乃是当前治疗耳硬化症以改善听力的主要方法。其所用人工镫骨的种、型很多。笔者自1974年至1993年以医用聚四氟乙烯板块及不锈钢丝自制钩挂活塞式人工镫骨治疗耳硬化症共51例。获得满意效果,报告如下。 临床资料 1.病例来源:51例均为本院耳鼻咽喉科诊断为耳硬化症的住院病人。男20例,女31例,均为一侧耳手术。年龄24~63岁,其中30~40岁共34例,占60.7%。 展开更多
关键词 人工镫 耳硬化症 钩挂活塞 治疗
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改良人工镫骨手术的护理特点 被引量:5
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作者 张剑屏 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第1期80-80,共1页
关键词 人工镫骨手术 耳硬化症 护理
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足板小窗人工镫骨相关技术
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作者 沈义虎 王正敏 张天宇 《中国眼耳鼻喉科杂志》 1998年第3期86-87,共2页
目的提高足板小窗人工镫骨手术的安全性和精确性。方法足板小窗和直径0.4mm小柱运动的理论计算、精密测量用器的设计、CO_2显微激光和手术应用。结果 418耳耳硬化症足板小窗人工镫骨术后听力提高≥15dB达99.5%,无一例手术并发症。结论... 目的提高足板小窗人工镫骨手术的安全性和精确性。方法足板小窗和直径0.4mm小柱运动的理论计算、精密测量用器的设计、CO_2显微激光和手术应用。结果 418耳耳硬化症足板小窗人工镫骨术后听力提高≥15dB达99.5%,无一例手术并发症。结论足板小窗人工镫骨和相关技术保证手术的高成功率。 展开更多
关键词 人工镫 耳硬化症 骨切除术 开窗术
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