松筋针松解加中药穴位注射治疗人工髋关节术后髋部疼痛的临床研究

目的:观察松筋针松解加中药穴位注射治疗人工髋关节术后髋部疼痛的临床疗效。方法:将80例人工髋关节置换术后髋部疼痛患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用患侧臀部松筋针松解加局部中药穴位注射治疗,对照组仅口服双氯芬酸钠胶囊治疗,治疗1个疗程后,比较治疗后两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为85.00%,对照组为70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1个月、2个月、3个月Harris评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:松筋针松解加中药穴位注射治疗人工髋关节术后髋部疼痛疗效确切。

松筋针松解治疗人工髋关节术后腰部疼痛45例

目的:探讨了解人工髋关节术后腰部疼痛的原因及临床疗效。方法:应用松筋针松解治疗的方法,将于我院门诊就诊或住院治疗的人工髋关节置换术后出现腰部疼痛90例患者,随机分为松筋针松解治疗组(治疗组)和双氯芬酸钠胶囊口服组(对照组),各45例,治疗组采用腰部松筋针松解治疗;对照组口服双氯芬酸钠胶囊治疗,治疗1个疗程后,比较治疗后两组临床疗效。结果:治疗组总有效率达80.00 %;对照组总有效率达64.44 %。治疗后与治疗前对比:两组之间观察2周、4周、6周,采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)的差异,有统计学意义( P <0.05),总有效率比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论:中医松筋针松解治疗人工髋关节术后腰部疼痛的方法简单、易于掌握、操作时间短,疗效确切。

人工髋关节术后康复指导

人工髋关节置换术为许多股骨头坏死、股骨颈骨折、髋关节强直等疾病患者解除了痛苦。随着技术的不断成熟和假体材料的改进,这一手术已相当成功,但很多做了髋关节置换术的人却并没有恢复"正常",而仅是能站立或需要依赖拐杖行走,甚至有些人术后依然卧床,出现了"手术很成功,病人没康复"的情况。接受髋关节置换术的病人要想恢复关节功能,术后须及时进行康复训练,否则就会出现关节僵直、双下肢废用性肌萎缩等后遗症。

中西药预防人工髋关节术后深静脉血栓形成的效果研究

目的 分析中西药预防人工髋关节术后深静脉血栓形成的临床效果。方法 收集2011年1月～2013年6月本院收治的人工髋关节术患者，遵循随机原则，将患者分为Ⅰ组与Ⅱ组，每组各60例。Ⅰ组在基础预防上加中药血栓通注射液预防深静脉血栓，Ⅱ组加西药低分子肝素钠针剂预防治疗，分析两组患者的临床预防效果。结果 两组患者DVT发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后出血量、术后引流量及切开血肿、延迟愈合等并发症，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术前APTT差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1、2周，两组患者APTT差异有统计学意义（P〈0．05）。术前及术后1、2周，两组患者PT、INR及PLT等凝血指标，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 采取中药血栓通与西药低分子肝素钠预防人工髋关节术后深静脉血栓形成．其有效性相似．可降低深静脉血栓发生率，且术后出血风险及切口并发症发生率较低分子钠组明显低，安全性高，故采取中药血栓通预防人工髋关节术后深静脉血栓形安全有效。

循证护理模式应用于人工髋关节置换术后的护理效果观察

观察循证护理模式在人工髋关节置换术后护理中的效果。方法 选取我院人工髋关节置换术患者66例(2021年6月至2023年6月),随机分为观察组(循证护理)、对照组(常规护理),各33例。结果 与对照组相比,观察组Harris评分高,满意度评分高,生活质量评分高,P<0.05。结论 人工髋关节置换术后护理中应用循证护理模式效果较好,值得借鉴。

人工全髋关节置换手术配合标准操作流程的建立与应用

目的探讨标准操作程序(SOP)在人工全髋关节置换手术配合中的应用效果。方法选取80例股骨颈骨折行人工全髋关节置换手术患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各40例,2组手术患者麻醉方法均采用腰-硬联合麻醉。实验组采用标准操作流程进行手术配合,对照组采用常规手术配合方法,比较2组医生满意度、术前物品准备时间、手术体位摆放合格率、手术室护士临床能力考核分。结果实验组医生满意度、术前物品准备时间、手术体位摆放合格率、手术室护士临床能力考核分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工全髋关节置换手术配合标准操作流程的建立,为手术室专科培训提供了方向,可迅速提高年轻护士的专科技能,值得推广应用。

系统干预对老年病人人工全髋关节置换术后认知功能的影响

[目的]探讨系统干预对老年病人人工全髋关节置换术后认知功能的影响。[方法]选取2013年6月—2014年12月符合股骨颈骨折诊断标准行人工全髋关节置换手术病人80例,随机分为两组,两组均在腰硬联合麻醉下行手术治疗。观察组采用系统护理干预方法,对照组采用常规围术期护理方法,比较两组术前及术后简易精神状态检查量表(MMSE)的评分、术前及术后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的变化、平均住院日、住院费用、护理满意度及认知功能障碍(POCD)的发生率。[结果]观察组术后第1天、第3天、第7天MMSE评分,术后24hNSE、术后6hS100β蛋白浓度,平均住院日、住院费用及护理满意度及POCD的发生率,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过系统干预措施,可有效预防老年病人人工全髋关节置换术后认知功能障碍的发生。

抗抑郁护理对人工全髋关节翻修术后康复的影响

目的探讨抗抑郁护理对人工全髋关节翻修术后康复的影响。方法人工全髋关节翻修术患者24例,随机分为观察组16例和对照组8例,观察组采用抗抑郁护理,对照组采用常规护理。两组术前及术后2周应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行评定;观察术后康复计划的完成情况及髋关节功能恢复情况。结果观察组患者抑郁评分得分、康复计划的完成情况及髋关节功能恢复情况明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论抗抑郁护理可减轻人工全髋关节翻修术后的抑郁及提高康复计划的完成及髋关节功能恢复。

人工髋关节翻修术后早期程序化康复干预的效果评估

目的:评定人工髋关节翻修术后早期实施程序化康复干预的效果。方法:于2002-01/07选择上海第二医科大学附属瑞金医院康复医学科不同病因、符合全髋翻修手术指征的患者20例为观察对象。进行术后早期康复训练,具体包括:①康复教育。指导患者在床上生活及功能锻炼,进行医患交流解除患者的焦虑心理状态,并与家属沟通,督促康复训练计划的落实。②肌力训练:术后第2天拔出引流管后,髋关节外展30°,进行距小腿(踝)关节主动屈伸,股四头肌、绳肌、臀肌以等长训练,第1周后,给予在微屈髋、屈膝的基础上股四头肌的等张等长训练,髋周肌肉等长训练。术后第3周,加强髋部肌肉的等长抗阻训练,逐步给予抗助训练。髋关节始终置予外展位20°～30°。③关节活动度的训练:在关节无痛的范围内,开始被动屈髋屈膝,逐步给予主动训练及抗阻训练。训练时间按实施个体化,最早第4周。④体位转移及负重步态训练:在关节稳定的情况下,进行体位转移训练,或在治疗师的帮助下,患肢放到床下,患肢保持髋关节屈曲>90°,并进行站立位训练,逐步给予行走训练。最早第7周。功能评估:采用髋关节功能评定表进行疼痛,活动度,步行能力,日常生活能力评定。疗效标准为优:总分91～100,疼痛40分;良:总分76～90,疼痛≥30分;中:总分50～75,疼痛≥20分;差:总分≤49,疼痛≤10分。于手术前、手术后3个月进行评定。并用t检验进行统计学处理。结果:20例患者完成全部康复训练,均进入结果分析。①全髋关节翻修手术后3个月患者疼痛,活动度,步行能力,日常生活能力比术前均有所提高(26.5±5.0,5.23±5.0,P<0.001);(12.84±2.5,2.5±1.0,P<0.001);(16.78±2.5,8.08±5.0,P<0.005);(6.72±1.5,4.31±1.0,P<0.005)。②疗效评定:优3例,良12例,中5例,差1例,优良率75%。结论:全髋关节翻修术后的早期康复对恢复关节功能,缓解疼痛,提高日常生活能力,改善关节疼痛,关节功能的恢复有重要的作用。

人工髋关节翻修术的手术护理体会

[目的]探讨人工髋关节翻修术的手术护理。[方法]回顾我院1998年以来人工髋关节翻修术78例的手术护理。[结果]78例手术无1例早期感染。[结论]建立规范的访视内容、充分的术前心理护理、准确的手术体位摆放、严格的无菌管理及无菌技术操作、掌握股水泥的使用性能及对手术患者血压的影响、正确使用异体骨及正确维护置换假体是保证手术成功的关键。

人工髋关节修整术的手术配合

目的 探讨全髋关节修整术的手术配合。方法 回顾我院 1 996年以来开展的全髋关节修整手术 1 0 3例的护理配合。结果 1 0 3例手术无 1例感染 ,手术成功率大大提高。结论 随着全髋关节置换术的广泛开展 ,使需要进行全髋修整手术的患者也日益增加 ,但由于该手术难度高 ,创面大 ,无菌要求高 ,患者对再次手术顾虑多 ,因此 ,对手术的配合也提出了更高的要求。

人工全髋关节翻修术的术中护理

目的总结人工全髋关节翻修术的术中护理。方法回顾性总结2007年7月～2009年12月共7例人工全髋关节翻修术中的治疗及护理。结果 7例病人手术均获成功,术后无1例发生早期感染。结论全髋修整术较首次置换术难度高、创面大、无菌要求高、患者对再次手术顾虑多,因此对术中的护理也提出了更高的要求。

人工髋关节置换翻修术后护理干预对并发症的预防作用

人工髋关节置换翻修术较首次关节置换术的技术难度大,要求高,术后死亡及致残率高。通过护理干预帮助患者顺利度过手术危险期,平均7.1d拄拐下床活动,髋关节功能明显改善。

71例人工髋关节翻修术病人的护理

[目的]总结人工髋关节翻修术病人的护理。[方法]71例人工全髋关节置换术后病人行人工髋关节翻修术,同时加强术前准备及术后病情观察、负压引流的护理、并发症的预防及护理、心理护理及防止伤口感染等。[结果]71例病人均顺利手术,住院16d～32d(20.0d±10.5d);出院后随访6个月～12个月,发生假体松动1例,因其他疾病死亡1例,其他病人均得到良好的恢复。[结论]加强人工髋关节翻修术病人的护理是手术成功的保证。

人工髋关节翻修术20例临床效果分析

目的对采用人工髋关节翻修术治疗的效果进行临床分析。方法选取20例进行人工髋关节翻修术的患者进行研究,对整个手术过程进行分析,对比患者在入院治疗前后身体状况的差异。结果行髋关节翻修术后,所有20例全部康复出院,在术后随访中发现无人出现感染,4例术后行走有轻微的疼痛感,16例手术效果良好,完全没有出现疼痛感,术后随访评分为91分。结论人工髋关节翻修术对于进行髋关节置换术后产生的松动、疼痛等情况有明显的改善作用,在临床中效果理想。

术中护理配合在老年患者人工髋关节术中的应用价值

目的探究术中护理配合在老年患者人工髋关节术中的应用价值。方法择取我院2012年5月至2014年9月收治的45例接受人工髋关节术治疗的老年患者为研究对象,应用完全随机数字表法将其随机分成两组,对照组施予常规护理,实验组强化术中护理配合,对比两组临床护理效果。结果实验组手术当日及术后1d疼痛评分(分:4.22±1.67 vs 4.92±1.04;5.52±1.12 vs 6.73±2.03)均低于对照组,且术后并发症发生率(18.18%)明显低于对照组(52.17%),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论老年患者行人工髋关节术中强化护理配合,能有效缓解患者疼痛,减少并发症发生率,提高临床治疗效果,值得临床积极借鉴。

人工髋关节翻修术中骨缺损的个体化重建效果及短期随访分析

目的分析人工髋关节翻修术中骨缺损的个体化重建效果及短期随访结果。方法选取我院2012年1月~2015年6月收治的行人工髋关节翻修术患者30例作为研究对象,患者均采取个体化重建方法治疗。统计患者髋关节翻修术原因、手术前后疼痛情况及髋关节功能,记录并发症发生情况。结果无菌性松动为髋关节翻修最常见原因。30例患者中,行人工全髋关节翻修术22例、单独髋臼侧翻修5例、单独股骨侧翻修3例。患者术后半年与1年的VAS评分均低于术前(P<0.05);术后半年与1年的Harris评分均高于术前(P<0.05)。结论行人工髋关节翻修手术患者可结合骨缺损类型采取个体化重建方式治疗,以缓解患者术后疼痛并改善髋关节功能,均可获得良好短期疗效。

老年人人工髋关节翻修术临床分析

目的：观察采用微孔涂层非骨水泥髋关节假体和骨水泥固定假体，对失败的髋关节假体翻修的近期效果。方法：采用微孔涂层非骨水泥髋关节假体和骨水泥固定假体，行老年人人工髋关节翻修术9例，并通过Harris评分进行疗效评价。结果：8例翻修术后得到随访。随访时间1～5年，平均2．5年；7例髋关节痛消失。关节功能恢复满意；翻修前Harris评分平均为42分，术后随访平均为85分。结论：髋关节翻修中采用微孔涂层非骨水泥髋关节假体和骨水泥固定假体，自体或异体骨移植修复骨缺损。达到了修复骨缺损和固定假体的目的，取得良好的近期效果，远期效果有待进一步观察。