人工全髋关节置换术中针对性手术室护理配合效果及并发症分析

探讨在人工全髋关节置换手术(THA)的护理期间采用针对性手术室护理配合的实际效果。方法 93例THA患者分成研究组(47例;针对性手术室护理配合)以及对照组(46例;常规护理)。结果 在手术时间等临床指标对比上,研究组更为良好,在术后满意度的对比结果中,更高的组别是研究组,而术后并发症更少,P<0.05;在术后血压、呼吸以及心率指标的对比上,改善更为明显的是研究组,而在生理应激、情绪改变方面,研究组也表现为显著性下降(P<0.05)。术前指标对比得出P>0.05。结论 总体而言,针对性手术室护理在THA中展现出理想的效果,且患者术后并发症显著减少。

老年人营养风险指数预测高龄髋关节置换术后并发症的价值

目的探讨老年人营养风险指数(GNRI)预测高龄髋关节置换术后并发症的价值。方法前瞻性选取2020年1月至2022年2月在唐山市第二医院行髋关节置换术的高龄患者271例,根据术后1个月内并发症发生情况分为发生组(n=28)和未发生组(n=243)。采用多因素logistic回归分析导致术后并发症发生的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析GNRI对术后并发症的预测价值。结果发生组年龄、术中输血例数占比、术中出血量、手术时间及白细胞、肌酐、中性粒细胞、单核细胞均高于未发生组,GNRI、淋巴细胞、血红蛋白水平低于未发生组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,术中输血、术中出血量高、GNRI低、手术时间长及血红蛋白水平低是导致术后并发症发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,GNRI预测术后发生并发症的曲线下面积为0.892。结论GNRI是影响高龄患者髋关节置换术后发生并发症的独立危险因素,并具有较高的预测价值。

老年股骨颈骨折人工髋关节置换术后的并发症及护理方式分析

为降低老年股骨颈骨折人工半髋关节置换术后并发症的发生几率,本次研究查其诱发因素、分析临床表现,并制定护理干预计划,择取相关病例,探其可行性、推广性。方法:选取2022年01月~2023年03月我院32例老年股骨颈骨折人工半髋关节置换术患者,对相关并发症诱发因素(感染、脱位、深静脉血栓)进行分析后,落实护理计划,将并发症的发生风险降至最低。结果:参与研究的32例患者中发生感染1例,占3.12%;发生深静脉血栓5例,占6.25%;后续经过有效干预均全部痊愈出院,且无脱位发生病例。结论:老年股骨颈骨折人工半髋关节置换术后并发症的诱发因素,其与术后切口护理不当(感染)、功能锻炼方式方法不当(脱位)、患者长期卧床致肢体活动受限(深静脉血栓)等有一定的相关性,做好相关预防和控制等护理措施,加强术后锻炼指导工作力度,并强化医护人员的防护意识,提高其专业技能,从源头抓起,是降低并发症发生率的关键,亦是重要途径。

人工髋关节置换术后并发症的预防及护理措施

本篇文章主要探讨了人工髋关节置换术后并发症的预防及护理措施。方法 抽取我病区髋关节置换患者50例,分为不同护理组进行效果观察。结果 观察组实施术后并发症的预防后,并发症的发生率以及生活质量明显优于对照组。结论 人工髋关节置换开展术后预防并发症的措施,能够提高整体的治疗效果以及患者的生活质量。

人工全髋关节和股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者治疗效果及并发症的影响

目的:分析股骨头置换术与全髋关节置换术(Total hip replacement,THA)对股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)老年患者治疗效果.方法:选取2020年10月至2022年10月期间本院收治的78例老年FNF患者,按随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各39例.对照组行股骨头置换术治疗,研究组行人工全髋关节置换术治疗.分析对比两组的围术期相关指标,术后3 m以髋关节功能量表(Hip joint function scale,Harris)评估髋关节功能,术前、术后1、3及6 m以视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,随访3 m记录并发症.结果:研究组手术时间、术中出血量均较对照组显著提高(P<0.05);两组术后引流量、首次下床活动时间及住院时间比较均无显著差异(P>0.05).研究组术后3 m、术后6 m视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分均较对照组显著降低(P<0.05).研究组并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05).结论:老年FNF患者应用股骨头置换术与THA治疗均可取得较好疗效.THA恢复优良率更高,可减轻术后疼痛,减少并发症.

并发症警示教育联合集束化护理在髋关节置换术患者中的应用

目的探讨髋关节置换术患者采用并发症警示教育联合集束化护理的效果。方法选取2020年2月至2022年6月在郑州市第六人民医院接受治疗的髋关节置换术患者共计100例,以随机数字表法分为干预组(n=50)与对照组(n=50),对照组采用常规护理干预,干预组采用并发症警示教育联合集束化护理干预,对两组髋关节功能、自我管理效能、并发症、日常生活能力(ADL)进行比较。结果干预3个月后,两组患者的髋关节功能评分量表(Harris)评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组患者的自我效能评分量表(GSES)评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率(6.00%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组患者的Barthel指数量表(MBI)评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论并发症警示教育联合集束化护理干预应用于髋关节置换术患者中,能够提升髋关节功能,增强自我管理效能,减少并发症发生,提高日常生活能力。

生物型加长柄半髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者HHS及并发症的影响

目的:探讨生物型加长柄半髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者Harris髋关节评分(HHS)及并发症的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月景德镇市第一人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者94例,采用随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施骨水泥型加长柄半髋关节置换术治疗,观察组实施生物型加长柄半髋关节置换术治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、总失血量、住院时间、术后次日扶患者下地负重站立时间、术后引流量)、HHS、骨密度、并发症发生情况。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间均较对照组短,术后次日扶患者下地负重站立时间早于对照组,总失血量及术后引流量均较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组HHS的时点、组间、交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前HHS比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各时点HHS均高于对照组(P<0.05);两组术后各时点均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月均较术后6周升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月均较术后3个月升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各部位骨密度时点、组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后各时点均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后各时点均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月均较术后6周升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月均较术后3个月升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物型加长柄半髋关节置换术可缩短老年股骨粗隆间骨折患者手术时间,促进患者术后恢复,改善患者髋关节功能及骨密度,降低并发症发生风险,但该术式也存在失血量及术后引流量较多的问题。

应用改良衰弱指数与预后营养指数对老年髋关节置换术后并发症的预测价值分析

目的分析应用改良衰弱指数(mFI)与预后营养指数(PNI)在老年髋关节置换术后并发症中的预测价值。方法选取2022年7月~2023年12月在联勤保障部队第九〇八医院治疗的163例老年髋关节置换术患者的病历资料进行回顾性分析,统计其术后并发症发生情况,包括假体松动、假体周围骨折、下肢深静脉血栓等,按其是否发生并发症将所有患者划分成发生并发症组(n=21)与未发生并发症组(n=142),统计对比两组mFI与PNI差异;通过logistic回归分析mFI、PNI与老年髋关节置换术后并发症的关系,另绘制受试者工作特征曲线,分析mFI、PNI单独或联合预测老年髋关节置换术后并发症的效能。结果发生并发症组患者的mFI为(3.41±0.26)分,高于未发生并发症组的(1.75±0.31)分;PNI为(41.38±4.26),低于未发生并发症组的(50.71±5.31),差异均有统计学意义(t=22.338、7.687,P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,mFI、PNI与老年髋关节置换术后并发症的发生有关(P<0.05);ROC结果显示:mFI、PNI两者联合预测老年髋关节置换术后并发症的曲线下面积(AUC)为0.949(95%CI=0.908~0.989),高于两组单独预测的0.898(95%CI=0.842~0.954)、0.929(95%CI=0.889~0.970)。结论老年髋关节置换术后发生并发症患者的mFI处于高水平,PNI处于低水平,应用mFI、PNI可有效预测患者术后是否发生并发症,临床应用价值较高,可进行大力的推行。

直接前方入路全髋关节置换术对股骨头缺血性坏死患者髋关节功能及并发症的影响

目的:探究直接前方入路(DAA)全髋关节置换术对股骨头缺血性坏死(ONFH)患者髋关节功能及并发症的影响。方法:选取2021年4月—2024年1月招远市中医医院收治的80例ONFH患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各40例。其中对照组行后外侧入路(PLA)全髋关节置换术治疗,研究组行DAA全髋关节置换术治疗。比较两组围手术期指标、髋关节功能、疼痛程度、平衡功能及并发症发生情况。结果:研究组切口长度、手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组Harris髋关节功能评分量表各维度评分均高于对照组,疼痛视觉模拟评分低于对照组,Berg平衡量表评分高于对照组,研究组并发症发生率2.50%低于对照组的20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DAA全髋关节置换术用于治疗ONFH患者效果显著,有效改善患者围手术期指标及疼痛程度,有效提升髋关节功能及平衡功能,且并发症发生率较低。

外侧入路和后外侧入路生物型长柄假体人工髋关节置换术治疗股骨转子间不稳定性骨折的效果对比

目的:探究不同入路生物型长柄假体人工髋关节置换术(THA)的疗效对比。方法:选择104例股骨转子间不稳定性骨折患者为研究对象,患者均行生物型长柄假体THA术治疗。根据患者手术入路的不同分为外侧组(n=48)与后外侧组(n=56)。比较两组患者围手术期指标、并发症发生情况、手术前、术后2 d及6个月Harris、Aubigné-Postel评分。结果:后外侧组围手术期指标均低于外侧组(P<0.05);两组手术并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d、6个月,两组髋关节评分均上升(P<0.05),且后外侧组术后各时间点Harris评分均高于外侧组(P<0.05);后外侧组优良率(85.71%)与外侧组(75.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外侧入路与后外侧入路生物型长柄假体THA术均能治疗股骨转子间不稳定性骨折,但后外侧组疗效更好,并发症更少,值得推广。

麻醉药物及技术对全髋关节置换术后并发症的影响研究

通过本研究,我们旨在探讨麻醉药物及技术对全髋关节置换术后并发症的影响。方法 我们共选择了96例全髋关节置换患者作为研究对象,按照不同的麻醉药物、技术分为对照组(n=48,平均年龄61.48±6.16岁)和研究组(n=48,平均年龄62.88±6.86岁)。比较研究组与对照组的体温、拔管时间、清醒时间;并关注术后的并发症(寒战、感染、低体温)。结果 经过对比发现,研究组的平均体温(36.14±0.26°C)高于对照组(35.12±0.23°C);研究组的拔管时间(24.37±6.28min)以及清醒时间(59.21±10.06min)明显少于对照组(拔管时间35.49±9.17min,清醒时间76.38±13.88min)。术后并发症的发生率,在研究组(8.33%)显著少于对照组(29.17%)。研究组的不同时间段体温对比(术前36.27±1.16℃,麻醉后10分钟36.03±0.29℃,手术20分钟35.93±0.24℃,术后35.80±0.89℃),在各时间段的体温差异也显著低于对照组的数据。结论 麻醉药物及技术显著影响全髋关节置换术后患者的术后恢复情况,具有较高的临床应用价值。可以显著提高体温,缩短拔管时间、清醒时间;并可以显著降低术后并发症(寒战、感染、低体温)的发生率,对于改善患者术后恢复和提高生活质量具有积极效果。

优质手术室护理路径对老年髋关节置换术患者VAS评分和并发症发生率的影响研究

研究优质手术室护理路径对老年髋关节置换术患者VAS评分和并发症发生率的影响。方法 患者选取数量90例,选取时间段是2022年5月~2023年5月,常规护理路径作为对照组,优质手术室护理路径作为研究组,对比患者临床数据,从而分析优质手术室护理路径的优势。结果 研究组护理后更为了解相应的护理知识,其手术用时短、术中出血量低,对于护理内容更为配合且术后疼痛感更轻微。在康复阶段,研究组更不易发生并发症,基于此,其综合生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 优质手术室护理路径可以确保老年髋关节置换术患者手术治疗的顺利进行并促进术后康复效果的优化,基于此,该护理模式值得推广。

直接前入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者术后恢复及并发症风险的影响

针对股骨颈骨折患者全髋关节置换术实施过程中直接前入路方法对患者术后康复及降低并发症效果进行分析。方法 以?2020年1月-2024年2月阶段,到玉林市中西医结合骨科医院创伤科,进行全髋关节置换术治疗的80例股骨颈骨折患者,抛硬币(字面/花面)法,均分QR组(字面,n=40)、HL组(花面,n=40),依次落实直接前入路、后外侧入路手术方案,比较QR组、HL组手术指标、疼痛情况、髋关节功能情况及并发症情况。结果 手术时间(h)两组,QR组<HL,下床活动时间(d):QR组<HL组,引流量、出血量(ml):QR组<HL组,切口长度(cm):QR组<HL组,P<0.05;治疗前,两组疼痛及髋关节功能比较,P>0.05,治疗后,QR组疼痛评分比HL组低,髋关节功能评分比HL组高,P<0.05;QR组切口感染、关节脱位均发生1例,总占比5.00%(2/40),HL组切口感染、关节脱位、不稳定总发生9例,占比22.50%,QR组比HL组低,P<0.05。结论 股骨颈骨折会对患者髋关节功能产生影响,使关节功能出现障碍,为患者采用全髋关节置换治疗,能实现关节重建,配合直接前入路,具有较为理想的效果,且并发症发生率低,安全性高,建议实施推广。

优质手术室护理路径对老年髋关节置换术患者VAS评分和并发症发生率的影响研究

探讨高质量手术室护理路径对老年人髋关节置换术后 VAS评分及术后并发症的影响。方法将2022年1月至2023年12月随机抽取100名高龄老人,按奇偶数分为两组,对照组给予常规护理,对照组实施高质量的护理路径,并比较其效果。结果:术后疼痛、髋关节功能、术后康复情况、护理满意度等方面,观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:高质量的护理路径能显著改善老年人髋关节置换术后的 VAS评分和并发症的发生率。

思维导图教学法在老年髋关节置换术后并发症护理教学中的实践

探究思维导图教学法在老年髋关节置换术后并发症护理教学中的实践。方法 以2023.01~2023.12在本院骨科实习的80名护生为研究对象,按照入科先后顺序将研究对象分为对照组(n=40,传统教学法)与观察组(n=40,思维导图教学法)。两组在阶段学习后,均接受书面考试与实操考核,采取统计学方法分析两组考试考核成绩的差异情况,并据此评估学习效果。同时,通过问卷调查收集两组对教学成效、教学质量的评价,同样采取统计学方法分析两组评价的差异情况,以据此评估教学效果。结果 观察组的书面考试与实操考核分数高于对照组(p<0.05),并且对增加学习兴趣、激活深度思维、深化认知结构、促进记忆理解、锻炼分析能力、培养协作精神、增强防范意识与能力、规范护理操作的评分更高(p<0.05),对教学方法创新性、教学内容启发性的评分更高(p<0.05)。结论 思维导图教学法在老年髋关节置换术后并发症护理教学中的应用,有效提高了实习护生学习效果及护理教学效果,建议临床推广。

股骨颈骨折人工关节置换术后并发症的临床观察建议

股骨颈骨折人工关节置换术后并发症的临床观察建议。方法 对收入的股骨颈骨折人工关节置换术患者进行术后并发症干预,对照组接受常规管理,观察组接受风险管理,对比患者的管理结果。结果 较对照组,观察组的综合治疗有效率、依从率较高;患者治疗后患者的并发症发生率较低且患者的生活质量较高,可推广。结论 股骨颈骨折患者接受人工关节置换术患者治疗结果较好,患者接受风险管理后并发症发生率较低,可推广。

人工全髋关节置换术与动力髋螺钉内固定术治疗髋部骨折患者的效果比较

目的:比较人工全髋关节置换术与动力髋螺钉内固定术治疗髋部骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的80例髋部骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例。对照组采用动力髋螺钉内固定术治疗,研究组采用人工全髋关节置换术治疗,比较两组临床疗效、围术期指标水平,手术前后髋关节功能[Harris髋关节功能量表(HHS)]评分、日常活动能力[Barthel指数(BI)]评分、创伤应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组首次负重时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组HHS、BI评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组IL-1β、CRP、TNF-α水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为10.00%(4/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术治疗髋部骨折患者可提高治疗总有效率、髋关节功能和日常生活能力评分,改善围术期指标水平,降低创伤应激指标水平、炎性因子水平和并发症发生率的效果优于动力髋螺钉内固定术治疗。

股骨偏心距重建对人工全髋关节置换术后髋关节功能的影响分析

分析股骨偏心距重建对人工全髋关节置换术后髋关节功能的影响。方法 设置纳排标准以筛选研究对象,此次研究共纳入本院收治的64例髋关节疾病患者,且64例患者就诊时间均在2022.01~2023.07期间,均行人工全髋关节置换术。以“随机性”为原则,采用双盲法进行分组,包括重新股骨偏心距的观察组,未做重建处理的对照组,共两组,各由32例患者组成。设置观察指标以进行统计学分析,并根据分析结果开展关于治疗效果的评估与比较工作,最终得出客观结论。结果 统计学分析治疗后的组间数据:观察组患侧股骨偏心距及治疗前后的差值小于对照组(p<0.05)。观察组的髋关节活动度,Harris评分、髋外展肌力臂大于对照组(p<0.05)。观察组双下肢不等长发生率低于对照组(p<0.05)。结论 重建股骨偏心距不仅能有效增大人工全髋关节置换术患者的髋关节稳定性与活动度,还有利于患者患肢长度的恢复,在促进髋关节功能改善方面的效果理想,临床推广与学术研究的价值均比较高。

快优康复护理在高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术围手术期的效果研究

目的分析快优康复护理在高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换围手术期的干预效果。方法选择2021年1—12月泰兴市第二人民医院收治的70例高龄股骨颈骨折行人工髋关节置换术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组与对照组,各35例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施快优康复护理干预,对比2组护理效果。结果护理后,研究组髋关节功能Harris评分优于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论给予行人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者快优康复模式的围手术期护理,能保证髋关节功能最大限度恢复,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的对比研究

目的比较全髋关节置换术和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法单纯随机选取2021年1月—2023年10月山东省寿光市人民医院收治的90例老年股骨颈骨折患者为研究对象,盲选抽签法分为两组,对照组(45例)施以双极人工股骨头置换术,研究组(45例)施以全髋关节置换术,对比两组治疗效果。结果研究组的术中出血量、术后引流量多于对照组,手术时长、住院时间均长于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1年,研究组的髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的并发症总发生率(6.67%)与对照组(8.89%)相近,差异无统计学意义(χ^(2)=0.155,P=0.694)。结论全髋关节置换术和双极人工股骨头置换术应用于老年股骨颈骨折治疗中均有较高安全性,双极人工股骨头置换术可缩短术后恢复时间,但全髋关节置换术后功能恢复更好。