人干扰素α2b注射液雾化吸入过程中的药雾粒度分布及沉降量的评价

目的评价人干扰素(IFN)α2b注射液雾化吸入质量的重要参数药雾粒度分布,比较不同配制方法下药雾粒度分布的差异,为临床用药提供依据和参考。方法研究时间2022年3―7月。采用激光衍射的方法测定IFNα2b注射液雾化过程中的药雾粒度分布,并比较不同配制方法下药雾粒度分布的差异。利用文献发表的不同大小颗粒在呼吸道沉降的分布系数和测定的不同大小药雾颗粒的体积累积分布数据,估算出不同呼吸道区域IFNα2b药雾颗粒的沉降量。结果随着雾化时间的延长,药雾颗粒体积平均直径有稍许增大趋势,在全部雾化过程中,IFNα2b注射液(1 mL药液∶1 mL生理盐水)药雾颗粒的平均特征粒径X_(90,3)为(7.88±0.09)μm,X_(50,3)为(2.80±0.05)μm,X_(10,3)为(0.82±0.01)μm。雾化吸入IFNα2b注射液适宜用生理盐水稀释,最佳稀释比例为1 mL药液加入1~1.5 mL生理盐水,药雾颗粒体积平均直径为3.61~3.67μm,0.5~5.0μm的药雾颗粒的体积百分含量为72.72%~73.82%。若雾化吸入300万IU人干扰素α2b,约有159.09万IU药物分布于鼻咽部,约37.49万IU药物进入肺部,约13.35万IU药物分布于气管支气管区域。结论雾化吸入IFNα2b注射液最佳配置方法是1 mL药液加入1.0~1.5 mL生理盐水稀释,此时,产生的适合于呼吸道药物递送的药雾颗粒体积总量最多,可使较多药雾沉降分布于气管支气管以及肺泡区域。

雾化吸入干扰素α2b注射液治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床疗效及对免疫功能的影响

目的 探究雾化吸入干扰素α2b注射液治疗呼吸道合胞病毒肺炎(RSVP)患儿的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2019年11月~2023年5月本院收治的RSVP患儿68例,根据治疗方案分组,对照组(n=38)采用常规对症治疗,观察组(n=30)另外给予雾化吸入重组人干扰素α2b注射液。对比分析两组的临床疗效、肺功能、免疫功能以及炎症因子水平。结果结果 两组患儿治疗前各项指标之间的差异均不显著(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组临床总有效率、PEF、FVC、FEV1、CD3+、CD4+水平均显著升高(P<0.05);CD8+、IL-6、PCT、CRP水平均显著降低(P<0.05)。结论 对于RSVP患儿,采用雾化吸入干扰素α2b注射液治疗临床疗效较佳,能明显提高患儿的肺功能及免疫功能,有效降低患儿机体的炎症反应,值得临床采纳与推广。

流感患儿经重组人干扰素α2b雾化吸入联合帕拉米韦注射液治疗的效果分析

目的 分析流感患儿经重组人干扰素α2b雾化吸入联合帕拉米韦注射液的治疗效果。方法 回顾性分析2020年8月至2023年8月驻马店广济心血管病医院88例流感患儿,按不同治疗方案分为对照组(接受帕拉米韦注射液治疗)、研究组(接受重组人干扰素α2b雾化吸入联合帕拉米韦注射液),各44例。比较两组临床疗效,症状改善及住院时间,不良反应发生率及治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)],免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]。结果 研究组临床总有效率95.45%高于对照组81.82%(P<0.05);研究组咳嗽、咽痛、高热等症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05);研究组TNF-α、CRP、IL-6、MCP-1较对照组低(P<0.05);与治疗前比较,两组IgA、IgM、IgG均升高,且研究组更高(P<0.05);研究组不良反应发生率(9.09%)与对照组(6.82%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 流感患儿采用重组人干扰素α2b雾化吸入联合帕拉米韦注射液治疗可减轻机体炎症反应,改善免疫功能,加速病情恢复,效果显著,且安全性高。

舒肝益脾颗粒联合注射用重组人干扰素α2b治疗慢性乙型肝炎患者的效果

目的:观察舒肝益脾颗粒联合注射用重组人干扰素α2b治疗慢性乙型肝炎患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年6月该院收治的86例慢性乙型肝炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各43例。对照组采用注射用重组人干扰素α2b治疗,研究组在对照组基础上联合舒肝益脾颗粒治疗。比较两组治疗总有效率、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、肝功能指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和白蛋白]水平、肝纤维化指标[血清Ⅳ型胶原(C-IV)、层粘连蛋白(LN)和透明质酸]水平、炎性指标[血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+))水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HBV-DNA转阴率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清白蛋白和CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,血清ALT、总胆红素、AST、C-Ⅳ、LN、透明质酸、CRP和降钙素原水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝益脾颗粒联合注射用重组人干扰素α2b治疗慢性乙型肝炎患者可提高治疗总有效率、HBV-DNA转阴率及CD3^(+)、CD4^(+)水平,改善肝功能指标水平,降低肝纤维化指标和炎性指标水平,效果优于单纯注射用重组人干扰素α2b治疗。

百蕊颗粒配合干扰素α1b注射液对疱疹性咽峡炎患儿的效果研究

目的 探讨百蕊颗粒配合干扰素α1b注射液对疱疹性咽峡炎患儿的效果。方法 将86例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组(干扰素α1b注射液治疗)和研究组(干扰素α1b注射液+百蕊颗粒治疗),各43例。两组均治疗观察7 d,观察两组患儿的预后情况。结果 研究组的疱疹消失时间、退热时间、流涎消失时间、疼痛消失时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组的CRP、SAA水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 百蕊颗粒配合干扰素α1b注射液在疱疹性咽峡炎患儿的应用能缩短疱疹消失时间、退热时间、流涎消失时间、疼痛消失时间,提高患儿的总体治疗效果,不会增加不良反应的发生,还可抑制患儿的CRP、SAA水平。

重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果及对呼吸功能的改善作用分析

目的研究重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果及对呼吸功能的改善作用分析。方法选取2019年1月至2020年12月滕州市中医医院收治的74例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各37例。对照组采取常规药物治疗,研究组加用重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗,观察两组症状消失时间、肺功能、血气指标、炎症因子水平。结果研究组咳嗽、喘息、肺部啰音、三凹征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组用力呼出50%肺活量时的平均呼气流速(MEF50)、1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组呼吸阻力(Rrs)、二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组γ干扰素(IFN-γ)、白介素(IL)-10高于对照组,IL-4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿毛细支气管炎通过重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗,能够改善患儿呼吸功能,各项症状短时间内消失,血气指标好转,并降低炎症因子水平,值得应用。

注射用重组人干扰素α2b联合冷冻治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果

目的观察注射用重组人干扰素α2b联合冷冻治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法回顾性选取2019年2月—2022年2月宜春市妇幼保健院收治的宫颈炎合并HPV感染患者60例,根据治疗方法不同分为冷冻治疗组和药物联合组,各30例。冷冻治疗组采取冷冻治疗,药物联合组则在冷冻治疗组基础上采用注射用重组人干扰素α2b治疗3个疗程(10 d为1个疗程)。比较2组临床疗效、脱痂止血时间、阴道排液时间,治疗前后症状评分、HPV病毒载量、相对光单位与对比界值点的比值(RLU/CO)、血清炎性因子、免疫功能指标,HPV转阴情况与随访1个月疾病复发情况。结果药物联合组总有效率为83.33%,高于冷冻治疗组的60.00%(χ^(2)=4.022,P=0.045)。药物联合组脱痂止血时间、阴道排液时间均短于冷冻治疗组(P<0.01)。治疗结束后,2组腰骶疼痛、小腹疼痛、白带异常、外阴瘙痒、接触性出血评分及症状总分较治疗前均降低,且药物联合组低于冷冻治疗组(P<0.01);2组HPV病毒载量、RLU/CO均下降,且药物联合组低于冷冻治疗组(P<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白介素-1及白介素-6水平较治疗前均下降,且药物联合组低于冷冻治疗组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前均升高,CD8^(+)较治疗前下降,且药物联合组升高/下降幅度大于冷冻治疗组(P<0.05或P<0.01)。药物联合组患者HPV转阴率为83.33%,高于冷冻治疗组的60.00%(χ^(2)=4.022,P=0.045);随访1个月药物联合组疾病复发率为12.00%,低于冷冻治疗组的55.56%(χ^(2)=9.412,P=0.002)。结论注射用重组人干扰素α2b联合冷冻治疗宫颈炎合并HPV感染可获得良好疗效,患者的临床症状得到显著缓解,明显降低HPV病毒载量、RLU/CO与炎性因子水平,改善免疫功能,且疾病复发率较低。

重组人干扰素α-2b注射液联合CO_(2)激光治疗尖锐湿疣的临床效果研究

目的 探讨重组人干扰素α-2b注射液联合二氧化碳(CO_(2))激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床效果。方法 选择82例首次发病的CA患者,根据随机数字表法分为CO_(2)激光组和联合组,每组41例。CO_(2)激光组采用CO_(2)激光治疗,联合组在CO_(2)激光组基础上给予重组人干扰素α-2b注射液治疗。比较两组治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及炎性因子血清[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、治疗效果、治疗安全性及复发情况。结果 治疗后,联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(71.5±9.7)%、(39.8±6.5)%、(2.0±0.8),均明显高于CO_(2)激光组的(59.6±8.3)%、(30.6±5.2)%、(1.7±0.4),CD8^(+)水平(21.1±2.7)%明显低于CO_(2)激光组的(23.6±2.5)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组TNF-α、IL-1、IL-6水平分别为(0.7±0.1)、(80.5±13.4)、(63.9±11.7)pg/ml,均明显低于CO_(2)激光组的(0.9±0.1)、(122.7±13.6)、(93.2±11.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率95.1%高于CO_(2)激光组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组复发率4.8%明显低于CO_(2)激光组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人干扰素α-2b注射液联合CO_(2)激光治疗能明显改善CA患者的免疫功能,减轻机体的炎症反应,提高临床疗效,降低复发风险,值得临床推广借鉴。

重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果

目的 探讨重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果。方法 选取2022年3月至2023年3月在滨州市中心医院皮肤科就诊的84例传染性软疣患儿作为研究对象,按照奇偶分组法分为参照组(42例)与试验组(42例)。参照组采用夹疣治疗,试验组采用重组人干扰素α-2b乳膏治疗。比较两组治疗效果及复发情况。结果 试验组总有效率高于参照组,复发率低于参照组(P <0.05)。结论 重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果较好,复发率较低,值得临床推广应用。

雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿喘息性支气管炎的有效性及安全性研究

目的探讨雾化吸入重组人干扰素α2b注射液治疗小儿喘息性支气管炎的有效性及安全性。方法80例小儿喘息性支气管炎患儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用重组人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、治疗后症状缓解时间、治疗前后炎性因子水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后咳嗽、咯痰、气喘、发热缓解时间分别为(2.86±0.54)、(1.21±0.20)、(2.55±0.50)、(1.85±0.30)d,均明显短于对照组的(4.12±0.85)、(2.02±0.56)、(3.85±0.62)、(2.95±0.32)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组白细胞计数(WBC)、外周血中嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)与白细胞介素-4(IL-4)水平分别为(7.22±1.06)×10^(9)/L、(0.36±0.10)×10^(9)/L、(2.00±0.64)ng/ml,均明显低于对照组的(10.05±1.82)×10^(9)/L、(0.75±0.20)×10^(9)/L、(4.35±1.00)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入重组人干扰素α2b注射液可提升小儿喘息性支气管炎的治疗效果,加快疾病症状缓解,降低机体炎性因子水平,且不良反应少。

干扰素α-2b对真性红细胞增多症患者血栓再发事件风险的影响

目的:研究干扰素α-2b对真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)患者炎症因子及血栓再发事件风险的影响。方法:选取2017年1月—2021年5月淮南市朝阳医院内科确诊的82例PV患者纳入研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组患者治疗前测定血液学指标,若血红蛋白(hemoglobin,Hb)>200 g/L,则行静脉放血治疗,300 mL/次,1~2次/周,同时给予阿司匹林,100 mg/次,1次/d;观察组在对照组基础上加用干扰素α-2b注射液皮下注射,300万U/次,3次/周。两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效及不良反应、再次动脉或静脉血栓发生率,治疗前后血液学指标(PLT、RBC、WBC、Hb)、凝血功能[部分活化凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、IL-17、IL-21]及促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)水平。结果:观察组总有效率高于对照组(χ2=3.998,P<0.05);治疗后两组血液学指标降低,且观察组各指标低于对照组(P<0.05);两组治疗后APTT、PT、TT升高,Fbg降低,且两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎症因子水平降低,EPO升高,且两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05);观察组再次血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论:干扰素α-2b用于PV可有效改善临床症状、外周血象及凝血功能,提升疗效,拮抗炎症反应,降低PV患者血栓再发风险,有推广价值。

高危HPV感染患者应用重组人干扰素α-2b注射液联合保妇康栓的应用效果

目的 探讨重组人干扰素α-2b注射液联合保妇康栓在门诊就诊高危HPV感染患者中的应用效果。方法 选择2020年6月至2022年6月门诊就诊高危HPV感染患者96例,随机数表法分为A组和B组,每组48例。A组予以保妇康栓阴道给药治疗,B组在A组基础上采用重组人干扰素α-2b注射液肌内注射治疗。观察2组疗效、阴道微生态情况及免疫功能水平。结果 B组治疗总有效率95.84%明显高于A组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后阴道分泌物pH值及Nugent评分均降低,且B组较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组阴道微生态恢复率明显高于A组(P<0.05);2组患者治疗后血清T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)水平均低于治疗前,且B组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于A组,CD8^(+)水平低于A组(P<0.05);B组不良反应发生率16.67%,稍高于A组的12.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人干扰素α-2b注射液联合保妇康栓治疗门诊就诊高危HPV感染患者疗效确切,且能够改善患者阴道微生态状况及免疫功能,且不会增加不良反应。

康复新液联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎的效果

目的分析康复新液联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎的效果。方法随机抽取平顶山第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的800例慢性宫颈炎患者,采用摸红蓝球法分为联合组(400例)与单一组(400例)。单一组接受重组人干扰素α-2b,联合组在单一组基础上接受康复新液。对比两组疗效、临床症状缓解时间(阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交后出血)、宫颈修复时间、不良反应发生率、生活质量。结果联合组总有效率[96.75%(387/400)]较单一组[86.50%(346/400)]高(P<0.05)。与单一组比,联合组阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交后出血缓解时间及宫颈修复时间较短(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与单一组比,联合组的患者生活质量评分较高(P<0.05)。结论采用康复新液、重组人干扰素α-2b联合治疗慢性宫颈炎,可改善临床症状,提高生活质量,临床效果和安全性确切。

聚乙二醇干扰素α-2b联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片对乙型肝炎患者的治疗效果

目的探究乙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素α-2b、富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合治疗的效果。方法选取2022年1—12月在莆田学院附属医院感染性疾病科治疗的乙型肝炎患者中200例为研究对象,随机分为对照组(100例,服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗)和观察组(100例,采用聚乙二醇干扰素α-2b联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗)。对比治疗前后两组肝功能、乙型肝炎病毒转阴率和炎症因子水平。结果检测两组肝功能状况,治疗后24周观察组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后6、12、18、24周观察组乙型肝炎病毒转阴率均高于对照组(均P<0.05)。治疗后24周,观察组白细胞介素-4、生长分化因子、干扰素诱导蛋白-10水平均低于对照组(均P<0.05)。结论乙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素α-2b、富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合治疗,可以改善患者肝功能、提升乙型肝炎病毒转阴率,降低炎症因子水平,促进患者恢复。

聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦对乙型肝炎患者肝功能及安全性的影响

目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦对乙型肝炎患者肝功能及安全性的影响。方法:选取2018年10月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的96例乙型肝炎患者作为研究对象,采用乱数表法分为A组和B组,每组各48例。A组给予替诺福韦酯片治疗,B组在A组基础上加用聚乙二醇干扰素α-2b治疗。比较两组患者治疗前、后总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)和白介素-2(IL-2)水平。比较两组患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、转换率和ALT复常率。统计两组患者治疗有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,B组总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平均低于A组,两组患者白蛋白(ALB)均升高且B组升高幅度大于A组,差异有统计学意义(t=15.629、27.253、30.580、11.761,P<0.05);治疗后,两组患者酶联免疫吸附测定干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)均升高,且B组升高幅度大于A组,白介素-10(IL-10)和白介素-4(IL-4)均降低,且B组降低幅度大于A组,差异有统计学意义(t=20.777、7.614、24.624、1.609,P<0.05);B组HBV-DNA转阴率、ALT复常率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、HBeAg转换率均高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.381、4.800、4.019、4.909,P<0.05);B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.360,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.079,P>0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦可有效改善患者肝功能,调节免疫功能且安全性较高。

核苷(酸)类似物序贯联合干扰素α-2b治疗低水平乙型肝炎表面抗原慢性乙型病毒性肝炎的效果观察

目的观察核苷(酸)类似物(NAs)序贯联合干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的效果,为临床提供参考。方法选取2016年1月至2021年12月东莞市长安医院收治的80例低水平HBsAg CHB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者单用NAs治疗,观察组患者在NAs治疗基础上序贯联合IFNα-2b治疗。比较两组患者HBsAg转阴情况、HBsAg水平、谷丙转氨酶(ALT)水平、血清乙型肝炎病毒脱氧核苷酸(HBV-DNA)水平,分析观察组患者不良反应发生情况。结果治疗12、24周,两组患者HBsAg转阴率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗48周,观察组患者HBsAg转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗48周,观察组患者HBsAg水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者血清ALT水平无时间、组间、交互效应差异(均P>0.05)。两组患者血清HBV-DNA水平无时间、组间、交互效应差异(均P>0.05)。观察组部分患者发生流感样症状、食欲下降、乏力、白细胞计数降低、血小板减少等不良反应,但均能耐受,无严重不良反应发生。结论NAs序贯联合IFNα-2b治疗低水平HBsAg CHB患者能提高HBsAg转阴率,降低HBsAg水平,安全性良好,但对血清ALT水平、HBV-DNA水平影响不明显。

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素-α2b治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者疗效研究

目的探讨应用恩替卡韦(ETV)联合聚乙二醇干扰素-α2b(Peg-IFN-α2b)治疗乙型肝炎肝硬化患者的近期疗效。方法2019年3月~2021年3月安徽医科大学附属巢湖医院诊治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者78例,被随机分为对照组40例和观察组38例,分别给予ETV或ETV联合Peg-IFN-α2b治疗24 w,然后两组均继续接受ETV治疗,随访至48 w。常规检测肝功能指标、血清肝纤维化指标、血清HBV标志物定量和HBV DNA载量。结果在随访24 w末,观察组血清白蛋白水平为(45.7±3.2)g/L,显著高于对照组【(38.5±4.3)g/L,P<0.05】;观察组血清IV-C、HA、PⅢP和LN水平分别为(154.3±11.7)μg/L、(130.9±17.5)μg/L、(110.6±16.2)μg/L和(152.7±14.3)μg/L,均显著低于对照组【分别为(200.7±12.4)μg/L、(161.8±18.7)μg/L、(157.4±17.3)μg/L和(200.9±16.3)μg/L,P<0.05】;观察组血清HBsAg水平为1363.8(623.1,2767.6)IU/ml,显著低于对照组【2119.6(1144.9,5094.3)IU/ml,P<0.05】,而血清HBsAg阴转率为15.8%,显著高于对照组的0.0%(P<0.05)。结论联合应用ETV和Peg-IFN-α2b治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者可改善血清肝纤维化指标,提高血清HBsAg阴转率,可能有助于病情恢复。

亚低温干预通过改善线粒体功能抑制干扰素-α2b诱导的人心肌细胞AC16凋亡

目的:分析亚低温在Ⅰ型干扰素(干扰素-α2b)诱导的人心肌细胞AC16凋亡过程中的作用及分子机制。方法:不同浓度的干扰素-α2b在不同时间点刺激人心肌细胞AC16,CCK-8检测心肌细胞增殖;流式细胞仪检测干扰素-α2b刺激心肌细胞后常温、亚低温对细胞的影响;线粒体Mito-Tracker绿色荧光探针染色激光共聚焦成像观察线粒体形态的变化;流式细胞仪检测不同干预条件下线粒体膜电位变化情况;通过线粒体Mito-Tracker绿色荧光探针染色激光共聚焦成像评估线粒体动力相关蛋白1(Drp1)与线粒体的共定位情况及不同干预条件对线粒体的影响;使用蛋白免疫印迹法检测不同干预条件下,磷酸化Drp1 Ser616、Drp1、核酶多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶1(PARP1)、剪切型PARP1(cleaved-PARP1)蛋白表达变化。结果:CCK-8及流式细胞仪检测发现干扰素-α2b抑制AC16细胞增殖,并可诱导AC16细胞凋亡,亚低温干预发挥心肌保护作用;不同干预条件下,AC16细胞线粒体损伤程度不一,表现为亚低温干预细胞具有较好的线粒体形态和更高的线粒体膜电位;Mito-Tracker绿色荧光探针检测发现心肌细胞损伤时Drp1从胞浆转移至线粒体中参与线粒体分裂,且亚低温干预发挥抑制作用;蛋白免疫印迹法检测发现亚低温干预后磷酸化Drp1 Ser616/Drp1和cleaved-PARP1/PARP1显著降低,且线粒体分裂抑制剂1(Mdivi-1)预处理可部分逆转上述现象。结论:亚低温干预通过改善线粒体功能抑制Ⅰ型干扰素-α2b诱导的人心肌细胞AC16凋亡。

聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效研究

目的观察比较聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFN-α)联合恩替卡韦治疗血清HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法2019年1月~2022年1月我院收治的279例血清HBeAg阳性的CHB患者,被分为3组,每组93例,分别给予恩替卡韦口服治疗、Peg-IFN-α皮下注射治疗或恩替卡韦联合Peg-IFN-α治疗,均持续治疗48 w,评估疗效。常规检测血清生化学、血清学和病毒学指标。结果在治疗48 w末,联合组HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率分别为32.3%和21.5%,Peg-IFN-α治疗组分别为22.6%和15.1%,而恩替卡韦治疗组则无血清HBeAg转阴或HBeAg血清转换者,联合组尚有一些零星的病例发生HBsAg转阴(3.2%)或HBsAg血清转换(2.2%);联合组血清HBsAg和HBeAg水平分别为(1.9±0.3)lg s/co和(0.5±0.1)lg s/co,Peg-IFN-α治疗组分别为(2.2±0.2)lg s/co和(0.6±0.1)lg s/co,均显著低于恩替卡韦治疗组【分别为(3.6±0.2)lg s/co和(1.3±0.2)lg s/co,P<0.05】,而联合组和恩替卡韦治疗组血清HBV DNA载量均显著低于Peg-IFN-α治疗组(P<0.05);联合组血清ALT和AST水平分别为(30.9±4.5)U/L和(28.4±5.3)U/L,恩替卡韦治疗组分别为(31.5±3.6)U/L和(32.3±4.7)U/L,均显著低于Peg-IFN-α治疗组【分别为(48.1±4.2)U/L和(42.7±5.0)U/L,P<0.05】。结论联合应用恩替卡韦和Peg-IFN-α治疗血清HBeAg阳性的CHB患者可能获得更好的血清学转换率,在优势人群可能获得功能性治愈,值得深入研究。

布地奈德联合干扰素α2b雾化治疗在婴幼儿支气管肺炎治疗中的疗效与安全性评估

目的:探究布地奈德联合干扰素α2b雾化治疗在婴幼儿支气管肺炎治疗中的疗效与安全性评估。方法:纳入我院在2021年9月至2023年7月收治的102例支气管肺炎婴幼儿,按照随机数字表法将其分为常规组(给予常规对症治疗+布地奈德雾化吸入)与联合组(在常规组基础上联合干扰素α2b雾化吸入),各51例。对比两组患儿临床疗效、症状(咳嗽、喘憋、哮鸣音、三凹征)好转时间、治疗前后血气指标[氧合指数、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、T淋巴细胞指标[CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD19^(+)]变化,对比药物不良反应。结果:联合组总有效率(98.40%)高于常规组(86.27%)(P<0.05);联合组症状好转时间均短于常规组(P<0.05);治疗前,2组血清指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患儿氧合指数与PaO_(2)均升高(P<0.05),PaCO_(2)下降(P<0.05),联合组治疗前后差值高于常规组(P<0.05);治疗前,2组T淋巴细胞指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患儿CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)均上升(P<0.05),CD3-CD19^(+)下降(P<0.05),联合组治疗前后差值高于常规组(P<0.05);治疗前,2组外周血炎症指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患儿外周血炎症指标(IL-6、TNF-α、CRP)均下降(P<0.05),联合组治疗前后差值高于常规组(P<0.05);联合组药物不良反应合计发生率(7.84%)与常规组(5.88%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合干扰素α2b雾化吸入治疗利于改善支气管肺炎婴幼儿临床症状、肺功能及免疫炎症反应,提升疗效,安全性高,值得应用。