阴道分泌物支原体检测及耐药性分析

目的:了解和探讨成年女性阴道分泌物支原体感染情况及对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床合理治疗。方法:对2012年6月至2013年6月期间在我院就诊的589例女性患者的阴道分泌物进行支原体检测及药敏试验,药敏试验抗菌药包括:美满霉素(MIN)、强力霉素(DOX)、交沙霉素(JOS)、阿奇霉素(AZI)、克拉霉素(CLA)、罗红霉素(ROX)、红霉素(ERY)、琥乙红霉素(ECC)、甲砜霉素(THI)、环丙沙星(CPF)、左氧氟沙星(CRA)、加替沙星(GAT),观察和分析支原体检测及药敏试验结果。结果:589份阴道分泌物标本中,390例检出支原体,支原体感染率为66.21%,其中Uu占所有感染病例的67.95%,Uu+Mh占29.49%,Mh占2.56%。药敏试验结果显示:Uu、Mh、Uu+Mh三种类型的感染对强力霉素、美满霉素及交沙霉素表现了较低的耐药性,对氟喹诺酮类抗菌药物表现了较高的耐药性,甚至达50%以上;对加替沙星的耐药率均维持在20%左右;单一Uu感染对大环内酯类抗菌药耐药性多维持在20%以下,而Mh、Uu+Mh对大环内酯类耐药性维持在50%左右;单一Uu感染对强力霉素、美满霉素及交沙霉素耐药率为0,而Mh、Uu+Mh对上述三药表现了10%左右的耐药率。结论:女性生殖道支原体感染已相当普遍且比较严重,不同的感染类型对临床常用抗菌药物可表现出不同的耐药性,临床上应加强支原体培养及药敏试验,以指导合理应用抗菌药,同时应加强对重点人群的监测,预防或降低支原体感染的发生。

非淋病性尿道炎患者支原体检测及药敏分析

目的了解医院泌尿生殖系统炎性患者中解脲支原体(Uu)和人形支原体(Mh)的分离情况及其对抗菌药物的敏感性。方法采用法国生物梅里埃公司的MycoplasmaIST试剂盒对非淋病性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道标本进行支原体分离培养及药敏检测。结果248例NGU患者中检出支原体142例,阳性率为57.26%。其中男性标本阳性率为44.00%,女性为60.61%,男、女阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=4.50,P<0.05)。142例阳性标本中Uu+Mh混合感染阳性102例(71.83%),单纯Uu阳性38例(26.76%)及单纯Mh阳性2例(1.41%)。女性感染者中Uu+Mh混合感染比例为75.00%,男性54.55%,男、女Uu+Mh混合感染阳性率差异有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05)。药敏显示Uu+Mh混合感染的耐药率总体上明显高于单纯Uu;单纯Uu感染对强力霉素、克拉霉素和交沙霉素最为敏感;Uu+Mh混合感染对强力霉素、交沙霉素和原始霉素较敏感。结论Uu+Mh混合感染阳性率较高,对抗生素的耐药率也更高,应引起临床医生重视,根据药敏试验结果合理选用抗生素。

泌尿生殖道标本衣原体、支原体检测及支原体耐药分析

沙Ⅱ艮衣原体（CT）、解脲支原体（UU）和人形支原体（Mh）是引起泌尿生殖系统感染的常见病原体。它们可寄生人体泌尿生殖道不引起任何临床症状。近年来，由于其引起的泌尿生殖道感染病原体日益增多，为了解本地区衣原体的耐药规律，制定出合理的治疗方案，指导临床合理用药，特对我院相关科室530例患者的泌尿生殖道标本进行检测，现报道如下。

澳門地區女性生殖道支原體感染耐藥性分析

目的瞭解澳門地區女性支原體感染現况及抗生素耐藥情况。方法選取2012~2014年本院門診收治支原體感染婦女進行分泌物培養及抗生素藥敏實驗。結果單純解脲支原體(UU)陽性者,對多種常見抗生素敏感,耐藥率相對較高的抗生素為氧氟沙星及克拉黴素(35.6%及24.64%);單純人形支原體(MH)陽性者,對氧氟沙星耐藥率相對較高(33.33%);UU及MH同時陽性者,強力黴素及四環素敏感組間無差別。大環內酯類抗生素差異較大,UU對紅黴素敏感性高達94.72%,MH及同時合併兩種感染者亦86.67%及87%,各亞組間有差異,UU更為敏感。UU對氧氟沙星及環丙沙星敏感度超過50%,但MH及同時感染者則耐藥性高,各組間有明顯差異。交沙黴素及克拉黴素,在本研究中表現為相對耐藥,有顯著差異。結論澳門地區女性生殖道支原體藥物敏感性與大陸其他地區有所差異,亦與支原體分型有關,治療需根據藥敏結果用藥,避免抗生素濫用及經驗用藥。

某地区非淋球菌尿道炎患者支原体检出及耐药性调查

目的:了解某地区非淋球菌尿道炎患者解脲脲原体(Uu)和人形支原体(Mh)感染及耐药情况。方法:采用支原体培养技术对256例非淋球菌尿道炎患者分泌物标本进行Uu及Mh培养和药物敏感性检测,分析支原体感染及耐药性。结果:在256例标本中,支原体检出123例,总检出率48.0%。Uu,Mh及Uu+Mh混合感染阳性率分别为35.2%,2.7%和10.2%,其中111例男性患者Uu检出31例,阳性率27.9%,145例女性患者Uu检出59例,阳性率40.7%,女性患者感染率明显高于男性(P<0.05)。支原体对红霉素、罗红霉素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素较为敏感,敏感率分别为64.2%,56.1%,60.2%,61.8%,64.2%;对四环素、乙酰螺旋霉素、氧氟沙星耐药,耐药率分别为41.5%,38.2%,49.6%。结论:泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,且女性感染率高于男性。该地区支原体感染治疗推荐红霉素、罗红霉素、交沙霉素、强力霉素及美满霉素。

阴道流液与癌症

老姚今年48岁,好端端的身体,突然发现阴道流液,开始很少,仅在裤头发现,之后渐多,竟然离不开卫生纸,后来卫生纸少了就出问题,常常闹得裤子一片湿淋淋的。在丈夫的再三催促下,才来到医院。大夫经过仔细检查,又是 B 超检查,又是血清化验,结果让她大吃一惊,是患了不常见的输卵管癌。还好,由于治疗及时,命总算保了下来。