基于人机料环法分析探索护理质量的影响因素

"人机料环法"即人(操作者)、机(机器设备)、料(原材料)、环(工作环境)、法(制度、方法),通过"人机料环法"分析探索护理质量的影响因素,有助于集思广益找出影响护理质量的系统原因,并针对根本原因提出改进措施,重点在整个系统及流程的改善方面,激发护理人员的自我管理意识和行为,以达到持续质量改进,值得提倡与推广。

PDCA循环法和人机料环法在第二类精神药品合理使用中的应用研究

目的探讨PDCA循环和人机料环法在第二类精神药品合理使用中的应用效果。方法收集该院2018年1-12月第二类精神药品门诊处方13193张作为管理前组,2019年1-12月第二类精神药品门诊处方13183张作为管理后组。先采用人机料环法分析第二类精神药品门诊处方不合理的原因,再采用PDCA循环管理法持续改进,比较2组第二类精神药品门诊处方规范情况。结果管理前组第二类精神药品门诊处方规范率为92.60%(12217/13193),低于管理后组的96.35%(12702/13183),差异有统计学意义(P<0.01)。2组第二类精神药品门诊处方不规范情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人机料环法和PDCA循环管理法有利于提高第二类精神药品门诊处方的规范性和质量,有利于确保第二类精神药品使用的安全性与合理性。

基于“人机料环法”优化急性心肌梗死救治流程在心导管室的运用

目的运用"人机料环法"优化急性心肌梗死在心导管室的救治流程,以缩短急性心肌梗死有效血运重建时间。方法收集该院2015年1月1日至2016年8月31日急性心肌梗死急诊手术患者共316例,将2015年1月1日至2016年1月1日的118例作为改进前组,2016年1月1日至8月31日的198例作为改进后组,运用根本原因分析法和二八法则从"人机料环法"5个方面分析改进前组的112例患者,找出各环节中影响急性心肌梗死介入救治的主要因素,并针对根本原因从"人机料环法"5个方面做出整改,于2016年1月1日开始实施改进措施。对比两组的绕行急诊科和心内科冠心病监护病房(CCU)例数、导管室启动时间和患者进门-球囊扩张(D-to-B)时间。结果改进前组和改进后组比较,绕行急诊科和心内科CCU例数分别为37例和115例,导管室启动时间分别为(22±6)、(5±3)min,D-to-B时间分别为(100.6±46.0)、(60.5±24.7)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用"人机料环法"优化急性心肌梗死在导管室的救治流程,能明显缩短有效血运重建时间,显著改善治疗效果,值得临床推广应用。

“人机料环法”管理模式在急性冠状动脉综合征患者行经皮冠状动脉介入术中的应用效果

目的探讨人机料环法模式救治急性冠状动脉综合征(ACS)患者效率,术后生活质量和心脏不良事件发生率。方法选择2017年9月至2018年8月胸痛中心成立前急诊科分诊救治50例患者为对照组,2018年9月至2019年9月胸痛中心成立后按人机料环法模式救治50例患者为观察组。观察两组患者进门至球囊扩张(D-to-B)各时间节点达标率,收集两组患者首份心电图时间、导管室激活时间、静脉采血时间及D-to-B时间相关资料,应用西雅图心绞痛量表(SAQ)评估术后生活质量,随访术后6个月心脏不良事件发生率等。结果观察组进门到首份心电图、首份心电图到诊断、诊断到启动导管室、导管室启动到开放、导管室开放到患者到达、患者到达到球囊扩张、D-to-B时间达标率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.215、2.974、5.836、4.753、3.572、4.296、4.275,P<0.05)。观察组首份心电图时间、导管室激活时间、静脉采血时间、D-to-B时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.204、6.137、5.248、8.319,P<0.05)。出院时观察组心绞痛发作和稳定、情绪感受、活动受限、治疗满意度和SAQ总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.137、3.095、3.082、4.065、3.572、4.296,P<0.05)。观察组心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计意义(χ^(2)=8.932,P<0.05)。结论应用人机料环法模式救治急性冠状动脉综合征患者能提高D-to-B各时间节点达标率和术后生活质量,降低心脏不良事件发生率,提高救治效率。

基于“人机料法环测”管理模式的疑似白喉在医疗机构中的防控策略

白喉是由白喉棒状杆菌引起的死亡率高的急性呼吸道传染病,是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。感染者咽喉部可出现白色伪膜,同时出现发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难等症状,严重感染患者可能会产生全身性中毒症状,甚至诱发周围神经麻痹和心肌炎,曾严重危害人民健康。虽然现阶段白喉在我国属于罕见传染病,但国内仍有散发病例出现,与此同时,非产毒菌分离率呈上升趋势。本研究通过对西安市某三甲医院检出的疑似白喉患者的防控策略进行梳理,旨在有力、有序推进医疗机构内发现疑似白喉等罕见传染病的防控策略,为医疗卫生行业疑似白喉的医院感染防控提供先进成熟经验。

基于“人机料法环”的超特高压电网作业风险识别与作用机理分析

作业前全面精准地开展风险辨识和评估,能为风险管控措施的制定提供科学指导,进而实现风险管控水平的提升。“人机料法环”是全面质量管理理论中五个影响产品质量的主要因素的简称,包括“人员、机器、原料、方法、环境”。本文基于全面质量管理理论中的“人机料法环”概念,对影响超特高压电网作业安全的风险因素进行梳理与分析,并明确风险因素作用机理,为风险管控提供指导。

“人机料法环测”要素管理模式在医院气动物流传输系统消毒管理中的应用

医院气动物流传输系统是一个密闭系统,在医院内用于传送清洁及污染物品,涉及的程序、环节较多,很难进行充分消毒,且使用过程中极易造成交叉感染。质量管理一般围绕“人机料法环测”要素管理理论展开。鉴于此,该研究通过分析医院气动物流传输系统的使用现状及存在问题,在院内实施“人机料法环测”要素管理,从而确保院内气动物流传输系统的安全。

“人、机、料、法、环”在水质移动监测实验室管理中的应用研究

水质移动监测实验室具有监测指标多、移动性强、可现场快速检测等特点,在应对突发水污染事件中发挥重要的作用。从“人、机、料、法、环”五方面(4M1E)提出水质移动监测实验室的管理对策,包括提升专业人员的胜任力和完善队伍体系、保障仪器设备的稳定性和可靠性、规范样品采集和处理过程,全流程式管理试剂耗材、建立标准化监测流程,选择合理的分析方法、做好监测环境的监控,污染废弃物的处置等措施,来保障水质监测数据的科学性、准确性和可追溯性,在应对突发水污染事件时,及时掌握污染物的种类、污染程度、水质现状和变化趋势,为决策部门提供科学的依据。

基于“人机料法环”协同应用的智慧工地管理

现阶段,智慧工地系统逐渐在建筑工程施工现场推广应用,传统的施工现场管理办法与智慧工地应用管理技术手段有着较大差异。本文依据建筑工程施工现场的人、机、料、法、环等现场关键因素,结合智慧工地系统综合应用,以某示范工程为应用试点,进一步探究智慧工地系统在建筑工程管理中的具体应用。为工程企业办公、经营管理、分析决策提供了强大的数据化支持与依据,为各类智能工地管理系统的建立与实现提供参考建议。

企业安全管理中“人机料法环”因素的影响与控制

本文主要探讨了企业安全管理中人机料法环因素的影响与控制,并分析了人机料法环因素在风险辨识中的应用。通过对人机料法环的有效管理和控制,可以预防和减少安全事故的发生,保障生产活动的安全,管控好人机料法环对安全生产具有重要意义。

论炼化一体化项目“人机料法环”在施工过程的应用

炼化一体化项目普遍具有投资大、配套设施多,工期短等特点。对于这种超大型化工类建设项目,不仅仅需要百万级的建设物资,数十万的参与者,还由于不断变化的终端产品价格和复杂的经济环境导致的紧迫工期,施工过程中各种压力随处可见。通过对“人、机、料、法、环”的全面分析,深入阐述五个要素与施工过程的内在联系,并结合实例讲解具体应用方法,提出如何有效推进施工建设速度的崭新技术。

基于人机料法环的非计划再次提交手术管理实践

紧扣质量管理中五要素,即"人机料法环",采用鱼骨图分析非计划再次提交手术的各种可能原因,使非计划再次提交手术原因更加清晰,暴露了临床工作中存在的问题,对于实现医院手术的精细化管理具有指导意义。

基于人机料法环测的新冠肺炎疫情防控医院应急管理实践

西安交通大学第一附属医院在抗击新冠肺炎疫情的应急工作中,围绕“人机料法环测”质量管理六大要素,针对影响突发公共卫生事件应急管理质量的关键环节,采取一系列有效措施进行事先干预和处置,并根据疫情发展情况不断评估和调整,有效提升了医院的应急反应能力和应急处置管理质量,保障了医患安全。

从“人机料法环测”谈机械应用型本科的相关课程设置

本文由应用型本科院校的培养目标出发,分析了应用型本科与普通本科在人才角色方面的区别,从"人机料法环测"的生产现场工程需要出发,给出了相关的课程设置建议。

基于人机料法环方法的住院药房易混淆药品管理与差错分析

目的提高医院易混淆药品管理水平。方法基于人机料法环(4M1E)方法,从药房工作人员、药房机器设备、药品相关物料、药房规章制度、药房区域环境5个方面分析、制订并实施管理策略。统计北京大学第三医院住院药房易混淆药品2018年3月至12月(实施前)、2019年3月至12月(实施后)发生的差错事件,并比较易混淆药品调剂差错数占调剂医嘱总数的比例。结果实施前易混淆药品差错事件占比为0.011‰(56/5100454),实施后易混淆药品差错事件占比为0.006‰(32/5161277),组间比较差异显著(P<0.05)。结论4MIE方法用于易混淆药品的管理,可降低易混淆药品差错占比,保证患者用药安全,提升药学服务质量。

“人机料法环”要素管理模式在急性心肌梗死急救护理流程中的应用

目的:将"人机料法环"要素管理模式应用于急性心肌梗死急救护理流程,以缩短急性心肌梗死有效血运重建时间。方法:收集我院2015年6月—2016年5月胸痛中心成立前,急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)行急诊经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)的患者87例作为对照组;2017年1—12月我院成立胸痛中心后,STEMI行急诊PCI的患者107例作为观察组。对2016年5月之前的STEMI行急诊PCI术的患者从"人机料法环"5个方面进行分析,找出急诊手术流程的影响因素。并针对影响因素从"人机料法环"5个方面做出改进,2017年1月开始实施。两组的肌钙蛋白获取时间分别为(38.26±8.12)、(17.62±2.03) min,导管室激活时间分别为(21.49±9.06)、(11.95±6.57) min,患者就诊到首次球囊扩张(door to balloon, D-to-B)时间分别为(105.62±17.89)、(78.54±11.42) min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:将"人机料法环"的要素管理模式应用到急性心肌梗死急救护理流程中,可明显缩短多个环节的时间,让STEMI患者能在更短的时间内得到再灌注治疗。

人机料法环测在质量管理方面的应用

文章主要以工程项目管理中人机料法环测的应用情况为例,介绍了人、机械、材料、工法、环境以及测试因素对工程质量管理产生的影响,以期通过在后续工程项目施工过程中,加强管理的方式,进一步提升工程施工的质量,满足人们对工程项目的实际需要,希望能够给读者带来启发。

基于“人机料法环分析法”的三相电能表自动化检定流水线运行情况分析

以国网河北省电力公司计量中心三相电能表自动化检定流水线为研究对象,从设备运行可靠性的角度,运用"人机料法环分析法"分析三相电能表自动化检定流水线运行中所遇到的问题,找出影响三相电能表自动化检定效率的关键因素,并针对技术和管理手段提出相应的改进措施。结果表明这些措施可以有效地降低三相电能表自动化检定流水线的故障率,提高三相电能表自动化检定效率,为三相电能表自动化检定流水线的科学管理提供了可靠依据。

“人机料法环”提高和保证产品质量浅析

"人机料法环"是电子产品企业管理的核心要素。本文对运用"人机料法环"来提高和保证产品质量,进行探讨和分析。

浅谈“人机料法环”五因素对施工质量管理成果的影响

根据多年工作经验,从"人、机、料、法、环"五方面分析对工程质量的影响,并提出了管理建议。