DRGs付费模式下医院住院药品费用的情况研究

目的探讨在疾病诊断相关分组(DRGs)付费改革下,分析住院患者药品费用情况,了解DRGs付费对医院住院患者用药影响。方法通过信息系统提取玉林市第二人民医院实施DRGs付费前(2020年)及实施DRGs付费后(2021-2022年)各科室住院患者各项药品使用情况并进行统计学分析。比较实施DRGs付费前后住院患者国家基本药物、辅助用药、抗菌药物、西药、中成药、草药等药品使用金额情况,住院人均药品金额使用情况、各科室住院人均费用情况、各科室住院人均药品金额使用情况,住院用药金额排名前10位品种及金额变化,以及住院疾病病种排名前10位及费用变化。结果实施DRGs付费改革后,人均住院药品金额、人均辅助用药金额、人均抗菌药物金额、人均西药金额、人均中成药金额逐年下降,明显低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院药品逐年下降,辅助用药、中成药下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05);而国家基本药物、西药、草药呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。全院大部分科室住院人次均费用均有不同程度下降。排名前10位疾病病种基本一致,且人均药品费用也均有所下降。结论实行DRGs付费模式后,有效控制了医疗费用增长,能够合理控制住院患者药品费用,减轻患者经济负担,让广大参保患者从DRGs付费改革中获益。