人流术后阴道出血40余天,加重2天1例

1临床资料 患者38岁，因“人流术后阴道出血40余天，加重2天”入院（11月16日）。患者40天前因”停经50＋天，查尿HCG阳性”考虑早孕在外院行人流术，术后一直阴道出血，量少、色暗，不伴腹痛，未在意，于昨日突然无诱因出现阴道出血增多，色鲜红，有凝血块，无腹痛。在门诊行腹部B超检查提示：子宫肌瘤；宫腔胎物残留伴少量积血；双侧附件未见异常。故在门诊行清官术，术后2小时阴道出血再次增多，遂再次清官，先后清出积血块及妊娠样组织约15克，因患者拒绝住院治疗，故收病区留观。留观期间，阴道仍有间断出血，量中，并感下腹坠痛，伴轻微气短、头晕等不适，再三劝解后收住院。患者平素体健，月经正常，孕4产1（足月剖宫产1次，人工流产3次）。

人流术后阴道出血的临床分析

目的:探讨人流术后阴道出血的临床特点、治疗及预防方法。方法:回顾性分析2009年1月～2010年9月我院收治的65例人流术后阴道出血患者的诊治资料,总结人流术后阴道出血的临床特点、治疗及预防方法。结果:65例人流术后出血患者术后出血时间均超过10d,31%的患者伴有小腹疼痛,80%患者B超检查显示有异常回声。根据B超检查情况分别予以清宫、抗感染及药物治疗,所有患者均成功止血。结论:人流术前对患者子宫情况进行细致检查,针对子宫特异性患者做好术前的技术、设备准备,严重者可在B超引导下进行刮宫手术,术中加强对吸出物的检查防止发生漏吸或吸宫不全而致术后阴道长期出血,术后采取适当缩宫措施以恢复子宫收缩,术后患者进行适当休息,这些方法均可有效预防人流术后阴道出血的发生。