脑脊液乳酸、白细胞介素-27及干扰素-γ联合检测在神经外科术后细菌性脑膜炎中的诊断价值

目的探讨脑脊液乳酸(LA)、白细胞介素-27(IL-27)及干扰素-γ(IFN-γ)联合检测对重症监护室(ICU)神经外科术后细菌性脑膜炎的诊断价值。方法选取ICU神经外科术后细菌性脑膜炎患者54例作为疾病组,另选取62例术后无细菌性脑膜炎患者作为对照组。采用全自动生化分析仪和酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液LA、IL-27、IFN-γ表达水平;采用Logistic回归模型分析影响术后发生细菌性脑膜炎的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析脑脊液LA、IL-27、IFN-γ对术后细菌性脑膜炎的诊断价值。结果疾病组葡萄糖水平低于对照组,白细胞计数、蛋白质水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。疾病组脑脊液LA、IL-27表达水平高于对照组,而脑脊液IFN-γ表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,脑脊液LA、IL-27、IFN-γ为ICU神经外科术后患者发生细菌性脑膜炎的影响因素(P<0.05)。脑脊液LA、IL-27、IFN-γ联合诊断ICU神经外科术后细菌性脑膜炎的曲线下面积(AUC)为0.955,优于脑脊液LA(AUC=0.806,Z=4.029,P<0.001)、IL-27(AUC=0.858,Z=2.513,P=0.012)、IFN-γ(AUC=0.815,Z=3.680,P<0.001)单独诊断,联合诊断的灵敏度和特异度分别为87.04%、93.55%。结论ICU神经外科术后细菌性脑膜炎患者脑脊液LA、IL-27表达水平均显著升高,而脑脊液IFN-γ水平显著较低。相较于单独检测,3项指标联合检测对术后发生细菌性脑膜炎有更高的诊断价值。

流式细胞术检测强直性脊柱炎患者白细胞HLA-B_(27)抗原的表达及临床意义

目的 :评价流式细胞术检测强直性脊柱炎患者HLA -B2 7抗原表达的临床意义。方法 :分别用流式细胞术和血清学分型法检测HLA -B2 7抗原并进行对比。结果 :76例标本 ,流式细胞术检测 40例阳性 ,血清学检测 44例阳性。两种方法检测HLA -B2 7抗原无显著性差异。结论 :流式细胞术可以作为一种检测HLA -B2 7抗原的可靠的方法 。

人白细胞抗原HLA-B27在强直性脊柱炎中的临床意义

目的:探讨人白细胞抗原HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)中的临床意义,及联合检测HLA-B27、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的意义。方法:对18例AS患者、24例腰背痛患者和21健康体检者的血液标本进行HLA-B27、CRP、ESR检测,并比较其HLA-B27阳性率。结果:与健康对照组比较,AS组的3项指标均高于对照组(P<0.05),且AS组HLA-B27阳性率均高于另外2组(P<0.05)。结论:HLA-B27在强直性脊柱炎诊断中具有重要意义,与其具有高度疾病相关性,联合检测HLA-B27及CRP比联合检测HLA-B27及ESR更有利于疾病诊断。

白细胞介素-27、腺苷脱氢酶、基因检测、结核杆菌培养对结核性胸腔积液的诊断意义研究

目的研究白细胞介素-27(IL-27)、腺苷脱氢酶(ADA)、基因检测以及结核杆菌(MTB)培养用于结核性胸腔积液(TPE)诊断中的意义。方法选取本院收治的TPE患者总共90例为TPE组,另选取同时间段内本院收治的非TPE患者总共98例为非TPE组,两组均开展IL-27、ADA、基因检测和MTB培养,比较两组胸水IL-27、ADA水平和Genexpert MTB/MIF、MTB培养阳性率差异,并观察IL-27、ADA、Genexpert MTB/MIF、MTB培养单项或者联合检测对TPE的检出率。结果TPE组胸水内的IL-27、ADA水平和Genexpert MTB/MIF、MTB培养阳性率均高于非TPE组(P<0.05)。联合IL-27、ADA、Genexpert MTB/MIF、MTB培养对TPE的检出率高于单项检测(P<0.05)。结论IL-27、ADA、基因检测以及MTB培养能协助临床鉴别诊断TPE,且联合几项检测方法能提升对TPE的检出率,值得推广应用到临床。

流式细胞仪检测人白细胞抗原-B_(27)的影响因素

目的获得外周血淋巴细胞人白细胞抗原(HLA)-B27检测准确可靠的结果。方法用双抗体双色免疫荧光标记,流式细胞仪分析,对标本放置不同时间、溶血后洗涤前后的结果进行比较。结果标本放置不同时间可影响检测结果,洗涤可显著增加HLA-B27阳性细胞百分比和细胞表面平均荧光强度。结论制备好的标本应在6 h内检测,溶血后标本宜洗涤后测定,以提高检测的准确性。

人类白细胞抗原-B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中Th细胞亚群的表达及意义

背景人类白细胞抗原-B27（HLA-B27）阳性急性葡萄膜炎是非感染性葡萄膜炎常见的类型之一，Th17细胞是在人类自身免疫性疾病中发挥重要作用的细胞因子，而Th17细胞与HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎的关系鲜见报道。目的研究HLA—B27相关性急性前葡萄膜炎患者外周血中辅助性T淋巴细胞亚群（Thl、Th2、Th17）的表达及意义。方法采用前瞻性队列研究设计。收集2011年1—10月于无锡第二医院眼科就诊的HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎患者22例，并收集性别和年龄匹配的健康体检者16名作为正常对照组。采用流式细胞术检测受检者外周血中Thl、Th2、Th17细胞的表达比例，采用免疫比浊法检测患者外周血中c反应蛋白（CRP）质量分数，并对患者的病情程度进行评分，采用Spearman秩相关分析法对患者外周血中Thl、Th2、Th17细胞比例与病情严重程度评分或CRP质量分数的关系进行统计分析。结果HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中-γ干扰素（IFN-γ）CD4＋Thl细胞比例、CD4＋白细胞介素-17（IL-17）＋Th17细胞比例均明显高于正常对照组，差异均有统计学意义[（23．11±9．69）％VS．（16．00±4．26）％，P=0．041；（3．96±2．92）％VS．（1．68±0．60）％，P=0．002]，而CD4＋IL4＋Th2细胞比例与正常对照组相比差异无统计学意义[（0．33±0．36）％VS．（0．56±O．34）％，P=0．122]。患者外周血Thl细胞比例与患者病情严重程度评分及CRP质量分数均无明显相关性（r=0．197，P=0．500；r=0．253，P=0．383）；Th2细胞比例与患者病情严重程度评分及CRP质量分数均无明显相关性（r=0．068，P=0．817；r=0．439，P=0．116）；Th17细胞比例与患者病情严重程度评分呈明显正相关（r=0．805，P=0．001），与患者CRP质量分数无显著相关性（r=0．226，P=0．436）。结论HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中CD4＋T细胞内IFN-γ和IL-17细胞呈高表达，且Th17细胞比例与患者病情的严重程度有关，提示Th1细胞和Th17细胞共同参与了急性前葡萄膜炎的发病过程，可能以Th17细胞发挥作用为主。

cMPO、HLA-B27在急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义

目的基于流式细胞术观察急性淋巴细胞白血病(ALL)患者细胞质髓过氧化物酶(cMPO)及人类白细胞抗原B27(HLA-B27)表达情况,分析两者与ALL发生及治疗效果的关系。方法将2020年10月至2022年10月该院收治的45例ALL患者作为ALL组,另选取同期于该院治疗的45例非恶性血液疾病患者作为非ALL组。采用流式细胞术检测两组患者于入院时cMPO、HLA-B27表达情况,统计患者基线资料。ALL患者给予常规治疗,根据临床疗效分为有效组、无效组。采用Logistics回归分析分析cMPO、HLA-B27与ALL发生及治疗效果的相关性。结果ALL组cMPO阳性、HLA-B27阳性患者比例高于非ALL组(P<0.05)。二元Logistics回归分析显示,cMPO、HLA-B27阳性是ALL发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。45例ALL患者经4次给药后,有效35例,无效10例,无效组骨髓幼稚细胞比例、Hb、PLT低于有效组(P<0.05),WBC高于有效组(P<0.05)。二元Logistics回归分析显示,cMPO、HLA-B27阳性是ALL患者治疗无效的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论cMPO、HLA-27阳性表达与ALL的发生及临床疗效密切相关,临床可通过监测cMPO、HLA-27表达情况,针对性地制订治疗方案,从而提高ALL患者临床疗效。

外周血白细胞HLA-B27的表达及临床意义

目的 观察非强直性脊椎炎与强直性脊椎炎 (AS)病人外周血白细胞HLA B2 7的表达 ,探讨各类白细胞HLA B2 7表达对AS诊断价值。方法 用流式细胞术检测了 2 0例AS和 32例非AS患者外周血白细胞HLA B2 7的表达。结果 对照组各群细胞HLA B2 7表达量 (以平均荧光强度表示 )依次为单核细胞 (6 5 .33)、T淋巴细胞 (5 2 .5 5 )、淋巴细胞 (49.46 )和粒细胞 (17.0 2 )。AS组各群细胞HLA B2 7表达均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,依次为单核细胞 (337.5 1)、淋巴细胞 (2 2 7.38)、T淋巴细胞 (2 6 8.0 8)和粒细胞 (98.47)。对照组与AS组淋巴细胞和T淋巴细胞HLA B2 7的的表达未见交叉。结论 检测淋巴细胞和T淋巴细胞HLA B2 7的表达能最好地区别AS与非AS患者。

脾气虚型免疫性血小板减少症小鼠模型与白细胞介素-27、白细胞介素-10的表达

目的:研究脾气虚型免疫性血小板减少症(ITP)模型小鼠血清与脾脏组织中白细胞介素-27(IL-27)、白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及意义。方法:24只白变种实验小鼠以区间分组法随机分为对照组、模型组、泼尼松组、健脾益气摄血组。除对照组外,其余组均以被动免疫造模法建立脾气虚型ITP小鼠模型。造模后,模型组、对照组用生理盐水灌胃,泼尼松组、健脾益气摄血组分别用泼尼松、健脾益气摄血颗粒灌胃。各组均灌胃1次/d,连续8 d。采用酶联免疫吸附试验检测外周血中血小板计数及血清与脾脏中IL-27、IL-10表达水平。结果:与对照组比较,模型组血清和脾脏IL-27、IL-10均显著降低(均P<0.01)。与模型组比较,泼尼松组、健脾益气摄血组血清和脾脏IL-10均明显升高(P<0.05);泼尼松组、健脾益气摄血组血清与脾脏IL-27均有所升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:IL-27、IL-10可能在脾气虚型ITP中发挥保护性作用,且发挥作用的主要场所在外周血而非脾脏;此外泼尼松与健脾益气摄血颗粒治疗ITP的机制可能与提高IL-10的含量有关,而与提高IL-27的含量关系不大。

对2个民族强直性脊柱炎白细胞抗原-B27阳性表达与性别年龄分布特点的研究

目的比较新疆地区维吾尔族与汉族强直性脊柱炎(AS)白细胞抗原B27[(HLA)-B27]阳性表达与年龄、性别的关系。方法回顾性调查839例维吾尔族与1689例汉族HLA-B27抗原阳性表达的疑似AS患者,并比较2个民族HLA-B27阳性表达在性别以及不同年龄段的分布特点。结果新疆地区ASHLA-B27阳性表达,男性群体高于女性,各年龄组男女比例为0.96∶1～5.03∶1不等,平均2.24∶1。2个民族男女组均以10～19岁、20～29岁、30～39岁为主要患者群,在整体人群中汉族平均HLA-B27阳性率为27.18%,维吾尔族为20.62%,汉族高于维吾尔族,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该组调查资料中维吾尔族和汉族AS HLA-B27阳性表达在发病年龄、性别上的特点是一致的,AS HLA-B27阳性表达在两民族之间差异有统计学意义。

人白细胞抗原-B27在诊断强直性脊柱炎中的意义

目的探讨人白细胞抗原-B27(HLA-B27)检测诊断强直性脊柱炎(AS)的意义。方法应用ELISA法,对107例AS患者、70例类风湿性关节炎(RA)患者及100例健康体检者进行HLA-B27对比检测。结果AS组HLA-B27阳性率为92.5%,RA组阳性率为7.1%,体检组阳性率为3.0%,AS组明显高于RA组和体检对照组,差异有统计学意义(χ2=214,P<0.01)。男性HLA-B27阳性率(49.7%)明显高于女性(14.8%),差异有统计学意义(χ2=30.9,P<0.01)。不同年龄组HLA-B27阳性率有明显差异,30岁以下年龄组明显高于其他年龄组。结论HLA-B27与AS具有很强的相关性,检测HLA-B27对于AS的早期诊断和鉴别具有重要意义。

强直性脊柱炎与其他腰痛及关节痛患者人类白细胞抗原-B27磁珠酶联免疫分析的可靠性探讨(英文)

背景:人类白细胞抗原-B27与强直性脊柱炎等风湿病发病密切关联,对强直性脊柱炎有重要的辅助诊断价值。磁珠酶联免疫分析近来已应用于检测人类白细胞抗原-B27。目的:了解磁珠酶联免疫分析法检测人类白细胞抗原-B27的准确性、敏感性和特异性,探讨其在强直性脊柱炎辅助诊断中的价值。设计:金标准对照。单位:中山大学附属第三医院风湿科及检验科。对象:选择2002-12/2003-04首次于本院风湿科门诊或住院有腰痛和/或关节炎表现的86例患者。纳入标准:①有下腰痛和/或关节炎表现;②相关临床及辅助检查资料完整;③同意接受人类白细胞抗原-B27检测;④为首次在本院就诊或住院患者。排除临床或辅助检查资料不完整及患其他重大疾病者。86例患者中男56例,女30例,年龄12～65岁。方法:同时以磁珠酶联免疫分析和微量淋巴细胞毒试验法对入选患者血标本进行检测。以微量淋巴细胞毒试验法测定结果为金标准,统计两法结果的符合率,并计算磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值。主要观察指标:①两种方法对人类白细胞抗原-B27检测结果的符合率。②磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的敏感度及特异度。结果:所有患者均进入结果分析。①对于33例强直性脊柱炎患者,磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的阳性率(90.9%)高于微量淋巴细胞毒试验法(87.9%),但差异无显著性意义(P>0.05)。②应用两法对33例强直性脊柱炎和53例有下腰痛和/或关节炎症状的其他患者测定人类白细胞抗原-B27,结果的总体符合率达93.0%。磁珠酶联免疫分析检测的敏感度为90.0%,特异度为95.7%,阳性预测值为94.7%,阴性预测值为91.7%。结论:对于强直性脊柱炎和其他风湿病患者,磁珠酶联免疫分析与微量淋巴细胞毒试验法均能可靠地检测人类白细胞抗原-B27,磁珠酶联免疫分析的敏感度和特异度均已达较高水平。

流式细胞术检测HLA-B27抗原在AS诊断中的应用

目的利用流式细胞术(FCM)检测不同患者T淋巴细胞表面HLA-B27抗原,与传统的血清法(微量淋巴细胞毒试验)比较,评价FCM检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)诊断中的应用价值。方法采用荧光标记的HLA-B27单抗与T淋巴细胞表面的HLA-B27抗原结合,利用FCM专门分析软件测定HLA-B27-FITC平均荧光强度(FMI),从而间接定量HLA-B27表达情况,并采用血清法对118例AS患者标本进行HLA-B27检测。结果AS患者HLA-B27阳性率为88.9%(105/118),男女比例为5.25∶1,同其他各组比较均有较显著的差异(P<0.01);两种方法比较无明显差异(P>0.1)。结论利用FCM对疑为AS的患者进行HLA-B27抗原检测有助于AS的诊断,方法简便,稳定性好,重复性高,是目前较为理想的方法。

强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群及人类白细胞抗原-B27变化分析

目的分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者外周血T细胞亚群及人类白细胞抗原-B27(human leukocyte antigen-B27,HLA-B27)变化,探讨其临床应用价值。方法选取本院2014年6月至2016年6月收治的108例AS患者纳入观察组,并选取同期于本院体检的90例健康者纳入对照组。使用流式细胞术检测两组受试者入组次日外周血T细胞亚群,使用磁珠酶联免疫法测定HLA-B27蛋白表达情况,并采用Pearson相关性分析探讨HLA-B27蛋白表达量与Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)的相关性。结果观察组患者Th2、CD3^+、CD4^+、CD19^+水平及CD4^+/CD8^+比值均显著高于对照组(P<0.05),Tc1和CD8^+水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者外周血HLA-B27蛋白表达量(0.61±0.19)显著高于对照组(0.08±0.03)(t=5.807,P<0.05)。观察组患者外周血HLA-B27阳性表达率(90.74%)显著高于对照组(0.00%)(χ~2=11.735,P<0.05)。观察组患者平均BASDAI评分为(4.89±1.33)分。Pearson相关性分析显示,AS患者外周血HLA-B27蛋白表达量与BASDAI评分呈正相关(r=0.571,P<0.05)。结论 AS患者外周血T细胞亚群紊乱,HLA-B27蛋白表达为阳性,其量与患者疾病活动度呈正相关,据此了解患者疾病状态并探索其发病机制,有望为AS的治疗提供新的思路。

人类白细胞抗原-B27在强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎中的诊断价值

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-B27抗原检测对强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎的辅助诊断价值。方法应用流式细胞术对可疑患者进行HLA-B27抗原检测,并结合患者影像学检查综合分析。结果 2011年1月至2013年3月62例不明原因葡萄膜炎就诊于我院眼科,经最终诊断确诊为AS 32例。该32例患者均表现为HLA-B27阳性;且在影像学上均有不同程度的改变。结论 HLA-B27与AS伴发葡萄膜炎的关系密切,对原因不明的葡萄膜炎患者进行HLA-B27抗原及影像学检查有助于早期发现AS。

应用流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原的表达及临床应用价值

目的:探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的表达对强直性脊柱炎(AS)患者的临床诊断价值。方法:应用流式细胞仪法对328例AS患者1、113例腰背腿疼患者和40例健康体检人员进行了HLA-B27抗原检测。结果AS患者、腰背腿疼患者和健康体检人员HLA-B27抗原阳性率分别为90.2%(296/328)、12.5%(139/1113)和7.5%(3/40);AS患者中男性患者阳性率95.9%,女性患者阳性率77.8%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论AS与HLA-B27抗原有高度的疾病相关性,检测HLA-B27对AS的早期诊断、鉴别诊断和治疗都具有重要的临床价值。

流式细胞仪检测HLA-B27抗原在强直性脊柱炎诊断中的意义

目的经流式细胞仪(FCM)检测外周血T淋巴细胞表面HLA-B27抗原,探讨其在强直性脊柱炎诊断中的临床意义。方法分别用流式细胞仪和微量淋巴细胞毒法检测外周血T淋巴细胞表面HLA-B27抗原并进行对比。结果流式细胞仪检测86例强直性脊柱炎患者标本,79例阳性,微量淋巴细胞毒法检测为76例阳性。流式细胞仪和微量淋巴细胞毒法检测HLA-B27抗原无显著性差异。结论通过流式细胞仪检测HLA-B27抗原,方法简便,稳定性好,重复性高。

流式细胞术在人类白细胞抗原-B27检测中的应用

目的探讨流式细胞术在强直性脊柱炎检测中的应用。方法应用流式细胞技术对91例临床标本进行人类白细胞抗原B-27(HLA-B27)检测,同时作血清学试验。结果流式细胞仪方法和血清学方法分析结果基本相符,流式细胞仪无假阳性及假阴性,血清学方法 1例假阳性及1例假阴性。结论流式细胞仪方法灵敏度高、特异性好、操作简便、结果准确,与血清学方法相比更适合于临床。