15例人类偏肺病毒肺炎患儿的临床特征分析

目的探讨人类偏肺病毒(hMPV)肺炎患儿的临床特征。方法回顾性分析15例hMPV肺炎患儿的流行病学资料、临床表现、实验室及影像学检查、治疗和转归。结果hMPV肺炎以男性(11例)、6个月~1岁年龄段(8例)最为常见,发病高峰在春季(9例);主要临床表现包括咳嗽(15例)、发热(10例)、气促(8例)等;肺部均可闻及异常啰音。既往有湿疹史4例、喘息史5例、呼吸道感染史5例。入院后首次血常规提示白细胞计数升高6例,淋巴细胞比例升高13例,C反应蛋白升高2例;在病程中复查血常规提示白细胞计数升高8例,C反应蛋白升高4例,降钙素原升高4例,谷丙转氨酶升高1例。影像学检查表现为肺炎15例,肺不张3例,胸腔积液2例。所有患儿予抗生素治疗,同时联合糖皮质激素6例、丙种球蛋白1例、氧疗8例;均未行机械通气。所有患儿行电子支气管镜检查及灌洗治疗后,发生气管发育异常(软化、狭窄或支气管开口变异)6例,单纯气管内膜炎症9例。住院时间4~13d,所有患儿好转出院。结论hMPV肺炎以男性、6个月~1岁年龄段最为常见,多发生于春季,临床表现无特异性。