卵子的冷冻和复苏

从1986年澳大利亚报道第1例使用二甲基亚砜（DMSO）作为冷冻保护剂，采用程序冷冻技术，冻存复苏卵子进行体外受精并获得成功妊娠开始，卵子冷冻和复苏技术不断发展，目前已在辅助生殖领域得到了越来越广泛的应用，并成为生殖医学的研究热点。

人类卵子改良程序化冷冻和玻璃化冷冻比较研究

程序化冷冻曾广泛应用于辅助生殖临床，但因需依赖程序化冷冻仪，操作过程耗时较长等原因，目前正逐渐被玻璃化冷冻所取代。一般认为，相比于常规程序化冷冻，玻璃化冷冻操作简便，具有更稳定的冷冻复苏效率。相比卵裂期胚胎和囊胚，卵母细胞体积较大、含水比例高、细胞膜的渗透性低，冷冻过程中的冰晶形成更易对卵子产生损伤[1]。同时，卵母细胞纺锤体对温度改变敏感，冷冻过程可影响染色体的重排。迄今为止，无论是常规程序化冷冻，还是玻璃化冷冻，卵母细胞的冷冻复苏率仍然明显低于胚胎的同项指标，其受精胚胎移植后的着床率和新生儿出生率更是十分低下。探索改善卵子冷冻复苏技术仍然是辅助生殖工作者的一项重要任务，故此，本中心通过改良冷冻保护剂，尝试开展了改良程序化冷冻法进行卵子冷冻复苏工作，比较其与玻璃化冷冻法对卵母细胞复苏率、受精率、卵裂率及囊胚形成率的差异，分析其对卵子潜能发展的影响。

冷冻卵子复苏治疗不孕

刘女士结婚4年,一直未孕,除了自身原因,丈夫的精子也有质量问题。根据各项检查结果评估,需要接受试管婴儿技术治疗,但多次精液化验提示刘女士丈夫只有极少量精子或者没有精子,意味着取卵当日可能没有足够数量的精子可供体外授精使用。浙江大学医学院附属邵逸夫医院借助卵子冷冻复苏技术圆了她做妈妈的梦。

卵巢组织冷冻保存与移植技术研究进展

目前,保存女性生育力的方法主要有卵母细胞冷冻、胚胎冷冻和卵巢冷冻。对于尚未有配偶的女性患者以及由于法律等因素限制不能进行胚胎冷冻的患者来说,卵母细胞冷冻是较好的选择。但是,目前卵母细胞冷冻技术不够成熟,人类卵子冻存的成功率很低,出生率仅为2%。人类卵母细胞对温度的改变非常敏感,在冷冻和解冻过程中,冷冻暴露时间过长和冰晶形成都容易导致纺锤体去极化,从而导致染色单体分离异常而产生非整倍体,

(五)胚胎解冻复苏及移植知情同意书

我们夫妻因____(适应证)于_____生殖医学中心(以下简称生殖中心)接受人类辅助生殖技术助孕治疗,并已行胚胎冷冻保存,要求胚胎解冻复苏及移植。

人类卵子体外培养成熟后冻存研究

目的探讨体外培养成熟的人类卵子冻存的可行性。方法中山大学附属第一医院从2003年3月至2003年9月在ICSI治疗周期中共收集到101个GV期卵子和53个MI期卵子,根据卵子发育阶段不同将不成熟卵子分为GV期组和MI期组,体外培养成熟后应用慢速冷冻方法进行卵子冷冻,解冻后用ICSI受精并进行胚胎体外培养,分别比较GV期组和MI期组卵子的复苏率、受精率、优质胚胎率和囊胚发育情况。结果经体外培养后GV期组和MI期组分别有64个和44个卵子成熟,GV期组卵子体外成熟率为634%(64/101),显著低于MI期组的830%(44/53)(P<005),冷冻后复苏率分别为719%(46/64)和818%(36/44),受精率分别为609%(28/46)和639%(23/36),优质胚胎率分别为536%(15/28)和652%(15/23),在统计学上差异均无显著性意义。结论在ICSI治疗周期中的GV期和MI期的卵子经体外成熟后可以成功地进行冷冻保存。

全部胚胎冷冻的时代是否来临?——2016 ESHRE简讯

近年来，随着玻璃化冷冻技术的推进，使得冷冻胚胎的复苏率有了明显提高，甚至已有报道冻融胚胎移植（FET）周期的妊娠率高于新鲜胚胎移植。由此，有些学者提出实施全部胚胎冷冻策略，取消新鲜胚胎移植周期，择期复苏冷冻胚胎再移植，以期获得更好的疗效和安全性。在2016年欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）年会上，多名专家围绕全部胚胎冷冻时代是否来临这一争议性话题阐述了自己的观点和数据，在此我们做一总结和分享。