新疆维汉民族人类白细胞抗原B27阳性表达分布特点的研究

目的研究新疆维吾尔族与汉族人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性表达的水平在不同年龄段、不同性别之间的关系,探讨HLA-B27在不同民族中的临床诊断价值。方法收集了2013年1月~2016年11月31日门诊及住院期间使用流式细胞法检测的维吾尔族与汉族HLA-B27P阳性表达的患者1 416例,其中维吾尔族369例,汉族1 047例。结果两独立样本的t检验显示,维吾尔族与汉族HLA-B27阳性表达的含量差异具有统计学意义(165.22±8.262 vs 163.9±8.113,t=2.479,P=0.013),维吾尔族的含量高于汉族。在男性中,维吾尔族与汉族HLA-B27P阳性表达的含量差异具有统计学意义(165.40±8.237 vs 163.99±8.164,t=2.187,P=0.029),维吾尔族男性的含量高于汉族。在41~60岁,>60岁年龄段中,维吾尔族的HLA-B27阳性表达的含量均高于汉族(166.18±7.650 vs 164.53±8.018,=2.215,P=0.027;171.63±8.134 vs 167.40±9.469,t=2.126,P=0.035)。在女性中,以及在<20岁,21~40岁年龄段中,维吾尔族与汉族HLA-B27阳性表达的含量差异无统计学意义(t=-0.029~1.257,均P>0.05)。结论该调查显示在HLA-B27阳性表达的人群中,其含量维吾尔族高于汉族。HLA-B27阳性表达的含量具有种族差异性。

葡萄膜炎中人类白细胞抗原B27阳性表达与临床关系分析

葡萄膜炎又称急性虹膜睫状体炎，近年来免疫遗传方法的研究发现，人类白细胞抗原（HLA）-B27与葡萄膜炎有密切的相关性[1]。本研究旨在探讨性别、年龄、临床表现等与HLA-B27相关性葡萄膜炎的关系，现将结果报告如下。1资料与方法 1．1一般资料：收集2009年1月至2012年12月本院就诊并首诊为葡萄膜炎患者50例，其中男性36例，女性14例。

强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27三种检测方法的对比

目的对流式细胞术(FCM)B27/B7双标法用于强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)表达情况的测定进行评估,探讨HLA-B27平均荧光强度用于原发性AS及继发性脊柱炎鉴别诊断的可能性。方法采用FCM B27/B7双标法、微量淋巴细胞毒试验(CDC)及引物特异性聚合酶链反应(SSP-PCR)测定76名正常人、57例原发AS和106例继发性脊柱炎患者HLA-B27。结果CDC、SSP-PCR和FCM B27/B7双标法特异性和敏感性分别为76.3%和78.5%、88.4%和86.3%、86.8%和88.9%。原发性AS及继发性脊柱炎患者HLA-B27平均荧光强度差异无显著性(P>0.05)。结论FCM B27/B7双标法是一种快捷、简便、高效的HLA-B27检测方法。

人类白细胞抗原B27阳性与阴性强直性脊柱炎患者骶髂关节CT图像的对比分析

目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性和阴性强直性脊柱炎(AS)患者的骶髂关节CT影像学差异。方法选取2013年1月至2018年6月在马鞍山市中医院及市人民医院确诊的182例AS患者,根据HLA-B27检测结果分为阳性组和阴性组,其中阳性组145例,阴性组37例,比较两组患者骶髂关节CT影像学表现的差异。结果①骶髂关节CT诊断分级:阳性组Ⅱ级40例、Ⅲ级72例、Ⅳ级33例;阴性组Ⅱ级24例、Ⅲ级11例、Ⅳ级2例。②骶髂关节CT征象检出率:两组患者在关节面硬化检出率上的差异无统计学意义(P>0.05);阳性组在关节面侵蚀、关节间隙改变及骨性强直等方面检出率高于阴性组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论HLA-B27阳性和阴性AS患者骶髂关节在CT影像学表现上存在差异。

人类白细胞抗原B27相关性葡萄膜炎与性别及年龄的关系

目的通过检测115例葡萄膜炎患者的人类白细胞抗原B27（HLA-B27）的表达,探讨葡萄膜炎患者HLA-B27的表达与性别、年龄的关系。方法采用流式细胞术对115例葡萄膜炎患者外周血进行HLA-B27抗原表达的检测,根据检测结果分为HLA-B27阳性组和阴性组,对数据进行统计分析。结果在62例男性葡萄膜炎患者中,46例HLA-B27阳性,而在53例女性患者中,27例HLA-B27阳性.男性患者阳性率（74.2%）大于女性患者（50.9%）。四格表χ^=6.66（P〈0.05）,男性组HLA-B27阳性的相对危险度为1.45,相对危险度的95%可信区间为0.98-1.92。男性葡萄膜患者和女性葡萄膜炎患者的年龄分布无明显差异（P〉0.05）,而不同性别的HLA-B27相关性葡萄膜炎患者的年龄分布有差异（P〈0.05）,男性患者年龄较女性患者小。结论男性是HLA-B27相关性葡萄炎发生的危险因素之一。

人类白细胞抗原B27核酸检测国家参考品的建立

目的建立人类白细胞抗原B27核酸检测国家参考品。方法采集HLA-B27阳性和阴性志愿者的新鲜外周血,经EB病毒转化,培养建立永生化细胞系。提取细胞基因组DNA,制备成国家参考品并经高通量测序验证。用4家协作标定单位的HLA-B27核酸检测试剂,采用荧光PCR法、PCR-SSP法、SBT测序法对国家参考品进行定值,并进行国家参考品的复溶(在-20℃和25℃之间反复冻融3次)稳定性和均匀性研究。结果成功制备HLA-B27国家参考品,包含3例HLA-B27阳性DNA样本和7例HLA-B27阴性DNA样本。经荧光PCR法、PCR-SSP法、SBT测序法协作标定,参考品定值准确。参考品均匀性结果一致,参考品复溶3次后仍然稳定。结论人类白细胞抗原B27核酸检测国家参考品的各项指标均符合要求,可用于人类白细胞抗原B27核酸检测试剂盒的性能评价。

人类白细胞抗原B27的实验室诊断

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是临床常见的一种自身免疫性疾病。90%~95%的AS患者有人类白细胞抗原B27（human leucocyte antigen B27,HLA-B27）基因的表达,说明HLA-B27与AS有高度关联性。因此,HLA-27的检测在AS的诊断中有很重要的诊断价值和临床意义。目前用于检测HLA-B27的实验室方法主要有微量细胞毒法（microlymphocytotoxic test,MLCT）、酶联免疫吸咐法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）、流式细胞仪法（flow cytometry instrument method,FCM）、PCR等。本文将对AS的这些实验室诊断方法及其优缺点予以概述,为实验室根据自身条件选择合适的方法检测AS提供一个参考依据。

强直性脊柱炎与其他腰痛及关节痛患者人类白细胞抗原-B27磁珠酶联免疫分析的可靠性探讨(英文)

背景:人类白细胞抗原-B27与强直性脊柱炎等风湿病发病密切关联,对强直性脊柱炎有重要的辅助诊断价值。磁珠酶联免疫分析近来已应用于检测人类白细胞抗原-B27。目的:了解磁珠酶联免疫分析法检测人类白细胞抗原-B27的准确性、敏感性和特异性,探讨其在强直性脊柱炎辅助诊断中的价值。设计:金标准对照。单位:中山大学附属第三医院风湿科及检验科。对象:选择2002-12/2003-04首次于本院风湿科门诊或住院有腰痛和/或关节炎表现的86例患者。纳入标准:①有下腰痛和/或关节炎表现;②相关临床及辅助检查资料完整;③同意接受人类白细胞抗原-B27检测;④为首次在本院就诊或住院患者。排除临床或辅助检查资料不完整及患其他重大疾病者。86例患者中男56例,女30例,年龄12～65岁。方法:同时以磁珠酶联免疫分析和微量淋巴细胞毒试验法对入选患者血标本进行检测。以微量淋巴细胞毒试验法测定结果为金标准,统计两法结果的符合率,并计算磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值。主要观察指标:①两种方法对人类白细胞抗原-B27检测结果的符合率。②磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的敏感度及特异度。结果:所有患者均进入结果分析。①对于33例强直性脊柱炎患者,磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的阳性率(90.9%)高于微量淋巴细胞毒试验法(87.9%),但差异无显著性意义(P>0.05)。②应用两法对33例强直性脊柱炎和53例有下腰痛和/或关节炎症状的其他患者测定人类白细胞抗原-B27,结果的总体符合率达93.0%。磁珠酶联免疫分析检测的敏感度为90.0%,特异度为95.7%,阳性预测值为94.7%,阴性预测值为91.7%。结论:对于强直性脊柱炎和其他风湿病患者,磁珠酶联免疫分析与微量淋巴细胞毒试验法均能可靠地检测人类白细胞抗原-B27,磁珠酶联免疫分析的敏感度和特异度均已达较高水平。

检测强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27的临床意义

目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎(AS)诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法用流式细胞仪检测53例AS患者、42例背腰腿疼痛患者以及30例健康体检者3组人群的HLA-B27抗原。结果 AS患者、背腰腿疼痛患者、健康体检者3组人群HLA-B27阳性率分别为90.6%、7.1%、6.7%,AS患者组HLA-B27阳性率明显高于背腰腿疼痛患者、健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01),背腰腿疼痛组、健康体检组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FCM检测HLA-B27可为AS的诊断、鉴别诊断提供重要的依据。

人类白细胞抗原B27两种检测方法的比较

目的:对微量淋巴细胞毒试验(CDC)和流式细胞术(FCM)两种检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)方法的临床应用进行评价。方法:统计2008年10月1日～2010年10月1日本院HLA-B27检测结果,其中CDC测定857例,FCM测定407例,结合临床资料进行分析。结果:临床检测HLA-B27的总体阳性率为35.4%(448/1264),CDC和FCM阳性率分别为36.1%(309/857)和34.2%(139/407);CDC和FCM特异性和敏感性分别为93.5%、95.7%和98.2%、96.9%。结论:CDC和FCM检测HLA-B27在临床应用差异无统计学意义,各单位可根据自身条件选择检测方法。

葡萄膜炎患者检查人类白细胞抗原B27的重要性

部分出现葡萄膜炎的患者其人类白细胞抗原B27(HLAB27)检测为阳性,对于眼部疾病症状先于脊柱关节病变症状出现的患者,在临床诊断时HLA-B27应当作为一项排除强直性脊柱炎的筛查指标,从而可以早期发现强直性脊柱炎并针对性地对患者进行治疗,具有重大的临床意义。

中国健康人群人类白细胞抗原B27亚型频率分布

目的调查中国健康人群中人类白细胞抗原(HLA)B27亚型的频率分布状况。方法应用聚合酶链反应—直接测序分型法对825名健康无关个体进行HLA高分辨分型。结果有25名个体呈现HLA-B27阳性(包括24名B27杂合子和1名B27纯合子个体),检出的8种亚型及相应频率分别为:B*2704(30·77%)、B*2705(23·08%)、B*2707(19·23%)、B*2711(7·69%)、B*2712(7·69%)、B*2701(3·85%)、B*2713(3·85%)和B*2721(3·85%)。结论用直接测序法获得了中国健康人群中HLA-B27亚型频率分布状况,为HLA-B27与强直性脊柱炎等疾病的相关性研究提供重要参考数据。

76例强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27检测结果分析

目的:探讨人类白细胞抗原B27(human leukocyte anti-gen B27,HLA-B27)在强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法:2012年03月-2013年06月来本院就诊的76例As患者进行HLA-B27抗原检测,并与同期45例背腰腿疼痛患者以及50例健康体检者HLA-B27抗原检测结果作对比。结果:AS患者、背腰腿疼痛患者、健康体检者3组人群HLA-B27阳性率分别为92.1%、6.7%及2.0%,AS患者组HLA-B27阳性率明显高于背腰腿疼痛患者和健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HLA-B27检测对AS的早期诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估均具有重要意义。

人类白细胞抗原B27的检测及临床应用

人类白细胞抗原B27是一种I类组织相容性复合体（MHC）基因，即人类白细胞抗原基因，其表达产物即HLA-B27抗原分子。HLA-B27是第一个被发现的人类某一疾病与一种MHC分子相关的抗原。1973年由Brewerton报道了HLA-B27与强直性脊柱炎（AS）的密切相关性。HLA-B27是脊柱关节疾病病闲及发病机制的关键。

FCM检测葡萄膜炎患者人类白细胞抗原B27的临床意义

目的探讨流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测HLA-B27抗原在葡萄膜炎诊断中的应用价值。方法采用荧光直接标记染色流式细胞技术检测患者外周血中CD3+淋巴细胞HLA-B27抗原的表达。结果 99例葡萄膜炎患者中,检出HLA-B27抗原阳性者38例,阳性率38.3%。HLA-B27抗原阳性患者的荧光强度高于HLA-B27抗原阴性者(P<0.01)。男、女性患者HLA-B27抗原阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。38例HLAB27抗原阳性患者中有31例最终诊断为强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎。结论 FCM检测外周血HLAB27抗原方便、快捷,结果准确可靠,可为临床诊断和鉴别诊断疾病及AAU的分型提供辅助依据。

强直性脊柱炎患者白细胞抗原B27、T细胞亚群检测及意义

目的采用流式细胞术(FCM)检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27)、T细胞亚群,探讨HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)诊断中的临床应用价值及AS的发病机制。方法采用FCM检测78例AS患者和181例腰腿背痛非AS患者淋巴细胞表面HLA-B27的表达;并同时检测78例AS患者T细胞亚群水平表达。结果 HLA-B27阳性率在AS组高达92.31%,AS组与非AS组和健康体检组比较差异均有统计学意义(P<0.01);AS患者CD3+、CD4+T淋巴细胞的百分率及CD4+/CD8+比值均明显高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.01);AS患者体内存在Th1/Th2、Tc1/Tc2比例失衡。结论 FCM检测HLA-B27标准化程度高,对AS的早期诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估均具有十分重要意义;CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+比值可作为AS辅助诊断指标。

强直性脊柱炎HLA-B27阳性患者凝血功能与炎性活动指标的相关性分析

目的研究强直性脊柱炎(AS)人类白细胞表面抗原B27阳性(HLA-B27+)患者凝血功能与炎性活动指标的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2023年12月山西白求恩医院收治入院的80例AS HLA-B27+患者,将其设为病例组;同时选取同一时期入院的80名体检健康者,将其设为对照组。比较两组研究对象的凝血4项指标[凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血小板相关指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体]、炎性活动指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、血栓形成相关因子[纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)、血小板颗粒膜蛋白(GMP)140、前列环素(PGI2)、血栓素A_(2)(TXA_(2))]。同时,病例组患者接受Batch疾病活动度指数(BASDAI)评估,参考评估结果分为疾病减轻组(<4分,n=39)、疾病活动组(≥4分,n=41),比较疾病减轻组和疾病活动组患者的上述观察指标水平。结果病例组患者的PLT绝对计数、FDP、D-二聚体、FIB均明显高于对照组,APTT短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组与对照组的TT、PT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组ESR、CRP、PAI、GMP140、TXA_(2)水平均明显高于对照组,PGI2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。疾病活动组的PLT、D-二聚体均明显高于疾病减轻组,差异均有统计学意义(P<0.05);疾病活动组与疾病减轻组患者的TT、FIB、APTT、PT、FDP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。疾病活动组患者的ESR、CRP、PAI、GMP140、TXA_(2)水平均明显高于疾病减轻组,PGI2水平明显低于疾病减轻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者ESR、CRP与PGI2呈负相关(P<0.05),与PAI、GMP140、TXA_(2)、PLT呈正相关(P<0.05);且CRP与D-二聚体呈正相关(P<0.05)。结论AS HLA-B27+患者的凝血-纤溶功能多存在异常,且疾病活动期时血液高凝发生风险更高,可能与炎症因子活跃过度有关。

应用流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原的表达及临床应用价值

目的:探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的表达对强直性脊柱炎(AS)患者的临床诊断价值。方法:应用流式细胞仪法对328例AS患者1、113例腰背腿疼患者和40例健康体检人员进行了HLA-B27抗原检测。结果AS患者、腰背腿疼患者和健康体检人员HLA-B27抗原阳性率分别为90.2%(296/328)、12.5%(139/1113)和7.5%(3/40);AS患者中男性患者阳性率95.9%,女性患者阳性率77.8%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论AS与HLA-B27抗原有高度的疾病相关性,检测HLA-B27对AS的早期诊断、鉴别诊断和治疗都具有重要的临床价值。