目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清人类母系表达基因3(maternally expressed gene 3,MEG3)表达与预后的相关性。方法回顾性分析2019年1月~12月保定市第二医院收治的118例CHF患者的临床资料。比较NYHA分级Ⅱ...目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清人类母系表达基因3(maternally expressed gene 3,MEG3)表达与预后的相关性。方法回顾性分析2019年1月~12月保定市第二医院收治的118例CHF患者的临床资料。比较NYHA分级Ⅱ级和Ⅲ级患者的血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CKMB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、B型尿钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、MEG3表达、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)。采用Spearman相关性分析上述指标与心功能分级的相关性。根据患者随访12个月期间是否出现心脏事件分为预后不良组和预后良好组,比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析确定预后影响因素,绘制血清MEG3表达预测老年CHF预后的ROC曲线。结果与心功能Ⅱ级相比较,心功能Ⅲ级患者血清CK-MB(57.70±5.46 IU/L vs 68.19±6.53 IU/L),cTnI(1.95±0.47 ng/L vs 2.37±0.63 ng/L),BNP(336.43±67.38 pg/ml vs 581.21±98.73 pg/ml),MEG3表达(7.32±2.25 vs 11.65±3.09)及LVESD(39.63±7.28 mm vs 44.18±8.4 mm),LVEDD(53.05±8.78 mm vs 58.73±9.02 mm)升高,LVEF(43.19%±5.66%vs 37.55%±5.94%)降低,差异具有统计学意义(t=2.690~12.932,均P<0.05)。经Spearman相关分析,心功能分级与CK-MB,cTnI,BNP,MEG3表达及LVESD,LVEDD均呈显著正相关(r=0.339~0.472,均P<0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.443,P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组患者中年龄71~80岁占比(32.93%vs 55.56%)和NYHA分级Ⅲ级占比(65.85%vs 88.89%),血清CK-MB(56.91±6.76 IU/L vs 84.84±9.79 IU/L),cTnI(1.87±0.44 ng/L vs 3.14±0.87 ng/L),BNP(320.91±74.13 pg/ml vs 956.53±121.72 pg/ml),MEG3表达(7.19±2.04 vs 17.96±4.81)和LVESD(36.75±7.79 mm vs 57.06±10.05 mm),LVEDD(52.59±7.11 mm vs 67.67±9.46 mm)升高,LVEF(42.38%±5.93%vs 31.56%±4.43%)降低,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.345,6.716,t=7.876~27.650,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.615,95%CI:1.189~10.991),NYHA分级(OR=3.911,95%CI:1.324~11.553),血清CK-MB(OR=3.554,95%CI:1.397~9.041),cTnI(OR=4.193,95%CI:1.583~11.106),BNP(OR=2.842,95%CI:1.319~6.124),MEG3表达(OR=5.003,95%CI:1.297~19.298),LVEF(OR=0.396,95%CI:0.184~0.876)是预后影响因素(均P<0.05)。血清MEG3表达预测CHF预后的曲线下面积0.874(95%CI:0.778~0.948),当血清MEG3表达=12.52×2-△△Ct时,敏感度与特异度最高,分别为0.869,0.724。结论年龄、NYHA分级、血清CK-MB,cTnI,BNP,MEG3表达及LVEF是CHF患者的预后影响因素,积极检测血清MEG3表达有利于预测患者预后。展开更多
目的:通过对癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)、人类蛋白组图谱(The Human Protein Atlas,THPA)和人类肿瘤相关的基因表达汇编(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库的数据挖掘,探索垂体肿瘤转化基因1(pituitary tumor-tran...目的:通过对癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)、人类蛋白组图谱(The Human Protein Atlas,THPA)和人类肿瘤相关的基因表达汇编(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库的数据挖掘,探索垂体肿瘤转化基因1(pituitary tumor-transforming gene 1,PTTG1)在乳腺癌中的表达及预后意义。方法:从TCGA、THPA和GEO数据库提取PTTG1在乳腺癌及正常组织中mRNA和蛋白水平的变化和患者临床病理资料,GEO在线预后分析数据库Kaplan-Meier Plotter(http://kmplot.com)检索PTTG1乳腺癌预后的相关性。结果:在数据库中,PTTG1 mRNA和蛋白水平在乳腺癌队列中表达显著高于正常乳腺组织(P<0.01);PTTG1 mRNA在不同的分子亚型中表达存在显著差异(P<0.05);PTTG1 mRNA在ER和PR阳性乳腺癌患者组织中表达显著低于ER和PR阴性乳腺癌患者(P<0.05);PTTG1 mRNA在进展期乳腺癌患者组织中表达显著高于早期乳腺癌患者(P<0.05);PTTG1 mRNA随着乳腺癌患者组织学分级程度升高而降低(P<0.05)。PTTG1低表达乳腺癌患者的预后显著好于其高表达患者(P<0.001);PTTG1高表达的ER和PR阳性、HER-2阴性乳腺癌患者的预后均显著差于其低表达者(P<0.05)。PTTG1高表达乳腺癌样本富集到细胞因子受体相互作用、趋化因子信号通路、细胞周期、自然杀伤细胞介导细胞毒性、Toll样受体信号通路和T细胞受体信号通路等相关基因集。结论:PTTG1 mRNA和蛋白在乳腺癌组织中高表达,PTTG1 mRNA表达与乳腺癌预后相关且在不同分子分型的乳腺癌中具有不同的预后监测意义,可以作为乳腺癌预后判断的标志物。展开更多
文摘目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清人类母系表达基因3(maternally expressed gene 3,MEG3)表达与预后的相关性。方法回顾性分析2019年1月~12月保定市第二医院收治的118例CHF患者的临床资料。比较NYHA分级Ⅱ级和Ⅲ级患者的血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CKMB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、B型尿钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、MEG3表达、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)。采用Spearman相关性分析上述指标与心功能分级的相关性。根据患者随访12个月期间是否出现心脏事件分为预后不良组和预后良好组,比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析确定预后影响因素,绘制血清MEG3表达预测老年CHF预后的ROC曲线。结果与心功能Ⅱ级相比较,心功能Ⅲ级患者血清CK-MB(57.70±5.46 IU/L vs 68.19±6.53 IU/L),cTnI(1.95±0.47 ng/L vs 2.37±0.63 ng/L),BNP(336.43±67.38 pg/ml vs 581.21±98.73 pg/ml),MEG3表达(7.32±2.25 vs 11.65±3.09)及LVESD(39.63±7.28 mm vs 44.18±8.4 mm),LVEDD(53.05±8.78 mm vs 58.73±9.02 mm)升高,LVEF(43.19%±5.66%vs 37.55%±5.94%)降低,差异具有统计学意义(t=2.690~12.932,均P<0.05)。经Spearman相关分析,心功能分级与CK-MB,cTnI,BNP,MEG3表达及LVESD,LVEDD均呈显著正相关(r=0.339~0.472,均P<0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.443,P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组患者中年龄71~80岁占比(32.93%vs 55.56%)和NYHA分级Ⅲ级占比(65.85%vs 88.89%),血清CK-MB(56.91±6.76 IU/L vs 84.84±9.79 IU/L),cTnI(1.87±0.44 ng/L vs 3.14±0.87 ng/L),BNP(320.91±74.13 pg/ml vs 956.53±121.72 pg/ml),MEG3表达(7.19±2.04 vs 17.96±4.81)和LVESD(36.75±7.79 mm vs 57.06±10.05 mm),LVEDD(52.59±7.11 mm vs 67.67±9.46 mm)升高,LVEF(42.38%±5.93%vs 31.56%±4.43%)降低,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.345,6.716,t=7.876~27.650,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.615,95%CI:1.189~10.991),NYHA分级(OR=3.911,95%CI:1.324~11.553),血清CK-MB(OR=3.554,95%CI:1.397~9.041),cTnI(OR=4.193,95%CI:1.583~11.106),BNP(OR=2.842,95%CI:1.319~6.124),MEG3表达(OR=5.003,95%CI:1.297~19.298),LVEF(OR=0.396,95%CI:0.184~0.876)是预后影响因素(均P<0.05)。血清MEG3表达预测CHF预后的曲线下面积0.874(95%CI:0.778~0.948),当血清MEG3表达=12.52×2-△△Ct时,敏感度与特异度最高,分别为0.869,0.724。结论年龄、NYHA分级、血清CK-MB,cTnI,BNP,MEG3表达及LVEF是CHF患者的预后影响因素,积极检测血清MEG3表达有利于预测患者预后。