我国人类辅助生殖技术服务机构配置现状及公平性初步分析

目的:描述我国2018年人类辅助生殖技术服务机构(以下简称辅助生殖机构)配置现状及公平性,为卫生行政部门优化资源配置提供决策依据。方法:通过基尼系数和洛伦兹曲线分别按人口公平性与地理公平性分析全国及东中西部地区辅助生殖机构配置的公平性,并结合泰尔指数对区域间差异与区域内差异进行分析。结果:截止2018年底,我国共有辅助生殖机构498家,其中东、中、西部地区的辅助生殖机构数分别为264家、139家、95家。基尼系数和洛伦兹曲线分析显示:2018年全国及东中西部地区辅助生殖机构数按人口配置较为公平;东、中部地区辅助生殖机构数按面积配置相对合理,而全国及西部地区按面积配置则处于高度不公平状态。泰尔指数分析显示,东中西部地区内部和东中西部地区之间的差异对总泰尔指数的贡献率分别为63.9%和36.1%。结论:2018年全国及东中西部地区辅助生殖机构数按人口配置较为公平,按面积配置的公平性则有待提高。配置的不公平性受地区间和地区内的双重影响。今后在制定辅助生殖技术资源相关管理政策时应该改善地理公平性,加强对西部地区的医疗援助以尽可能缩小区域间和区域内差异。

河北省人类辅助生殖技术服务机构配置现状与结果分析

目的 了解河北省人类辅助生殖技术服务机构的配置现状,为人类辅助生殖技术服务机构监督管理政策制定提供参考依据。方法 通过官网数据统计及机构调查获取河北省31家人类辅助生殖技术服务机构的相关数据,计算基尼系数和洛伦兹曲线分析其人口公平性与地理公平性,结合泰尔指数对区域间差异与区域内差异进行分析。结果 截至2022年底,河北省11个市共有人类辅助生殖技术服务机构31家,其中冀北、冀中、冀南地区人类辅助生殖技术服务机构数分别为5家、11家、15家。基尼系数显示省域内人类辅助生殖技术服务机构数按人口配置为0.552,按面积配置为0.476;冀北、冀中、冀南地区的基尼系数按人口配置分别为0.196、0.163、0.295;按面积配置分别为0.388、0.119、0.292。总泰尔指数显示省域内人类辅助生殖技术服务机构数按人口配置为0.062,按面积配置为0.212;冀北、冀中、冀南地区内部按人口计算及按面积计算的泰尔指数分别为0.036、0.020、0.069及1.736、1.209、1.029。冀北、冀中、冀南地区间按人口计算及按面积计算的泰尔指数分别为0.028及0.155。结论 截至2022年底,河北省人类辅助生殖技术服务机构数整体按人口和面积配置较为不合理,在冀北、冀中、冀南地区内按人口和面积配置则较为合理,配置的不公平性主要受地区间影响。主要因省会城市人类辅助生殖技术服务机构集聚导致,今后在制定人类辅助生殖技术资源政策时应加强退出机制,同时加强对冀中、冀北的人类辅助生殖技术资源配置。