冻干人纤维蛋白黏合剂在围绝经期雌兔干眼的应用研究

目的探究冻干人纤维蛋白黏合剂通过泪道栓塞的方式对围绝经期雌兔干眼症的预防和治疗效果。方法选取72只经抗感染处理后剪除第三眼睑的雌兔,制作围绝经期雌兔干眼症模型,手术完成后将其随机分为6组(每组12只):术后无处理组(A组)、PBS预防组(B组)、冻干人纤维蛋白预防组(C组)、造模后无处理组(造模时间:术后2个月,D组)、PBS治疗组(E组)、冻干人纤维蛋白治疗组(F组),并于注射前及注射后2周、4周及6周行Schirmer实验(SIT)检查、角膜荧光素(fluorescein,FL)染色及角膜共聚焦显微镜检查。结果D、E、F三组不同时间点间的FL评分和SIT值有一定差别(F=27.346、10.608,P=0.000、0.001);三组间FL评分和SIT值有一定差别(F=7.579、6.786,P=0.002、0.007);三组的FL评分和SIT值的变化趋势有明显差别(F=44.897、3.424,P=0.000、0.045)。D组、E组、F组在处理2周、4周、6周后,F组FL评分和SIT值较D组明显好转,差异有统计学意义(t=2.906、3.654、4.504,P=0.022、0.017、0.013;t=4.573、5.759、7.231,P=0.032、0.019、0.008);E组、F组FL评分和SIT值在处理后相比,差异有统计学意义(t=2.776、4.124、5.324,P=0.032、0.026、0.017;t=1.969、3.122、4.324,P=0.038、0.023、0.009)。A、B、C三组注射6周后上皮基底细胞(F=17.306,P=0.002)和炎症细胞密度(F=34.024,P=0.000)比较,D、E、F三组上皮基底细胞(F=3.749,P=0.042)和炎症细胞密度(F=8.806,P=0.005)比较,均有统计学差异。结论通过冻干人纤维蛋白黏合剂进行泪道栓塞对于干眼症的预防和治疗均有显著疗效。

人纤维蛋白黏合剂在新西兰兔体内的组织分布与排泄

目的研究主要由纤维蛋白原和凝血酶组成的人纤维蛋白黏合剂(FS)在新西兰兔体内的组织分布及排泄特点。方法实验中使用的FS组方含有放射性^(125)I的凝血酶。凝血酶用Iodogen方法进行^(125)I标记凝血酶,采用肝局部给药方式,结合分子筛高效液相色谱法(SHPLC)及γ-计数法测定不同时间组织及体液样品中^(125)I-凝血酶的含量。结果放射性物质主要存留在肝给药部位,其次是血浆,在其他组织只有痕量分布;^(125)I-凝血酶给药后8 d内经尿累积排泄率为(91.54±9.65)%,经粪便累积排泄率为(3.42±0.34)%。结论肝局部给药后,FS进入血浆,主要经肾排泄,8 d后排泄完全。研究结果为FS更为合理的临床实际应用提供了参考依据。

人纤维蛋白黏合剂在妇科腹腔镜手术中的应用研究

目的研究妇科腹腔镜手术中人纤维蛋白黏合剂的应用效果。方法回顾性分析100例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,其中术中使用人纤维蛋白黏合剂组(试验组)50例,术中未使用人纤维蛋白黏合剂组(对照组)50例。比较试验组和对照组、不同手术等级亚组之间术后3 d最高体温、引流量及引流时间、术前及术后血液检验结果等指标的差异。结果试验组与对照组之间在年龄、手术级别、引流方式、引流时间、总引流量、日引流量、术后第1天体温、术前及术后血液检验指标方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,试验组中的三、四级手术间的总引流量小于对照组,引流时间短于对照组,接受阴道引流的试验组第4天引流量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);总体上及分层后试验组术后第2天和第3天体温均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中使用人纤维蛋白黏合剂,可以降低术后发热概率,减少术后引流,对人体组织无发热反应。

人纤维蛋白黏合剂在显微神经外科手术中的应用

目的探讨人纤维蛋白黏合剂在显微神经外科手术中的实际应用方法,提高手术疗效及减少术后并发症。方法对2004年1～6月间我们在10例显微神经外科手术中应用人纤维蛋白黏合剂(HFG)进行回顾性研究。结果(1)用于脑部手术创面止血效果好。(2)术中静脉窦出血,用明胶海绵或止血纱布压迫后加用 HFG,止血效果佳。(3)开颅手术中用 HFG 覆盖硬脑膜,术后第1天,平均引流量明显减少,降低了术后脑脊液漏的发生。(4)用 HFG 加自体骨碎片作顿骨成形术,效果满意。(5)血管显微吻合术中使用 HFG,可减少缝合针数,预防吻合口渗漏。(6)经蝶手术中使用 HFG,可止血利于手术进行,另可行鞍底重建防治术后脑脊液漏。结论人纤维蛋白黏合剂在显微神经外科手术中应用广泛,其使用简便、安全、可靠,提高了手术疗效并减少了术后并发症。

自体结膜瓣联合外用冻干人纤维蛋白粘合剂应用于无缝线翼状胬肉术中的效果观察

目的观察自体结膜瓣联合外用冻干人纤维蛋白黏合剂应用于无缝线翼状胬肉术中的效果。方法选取2015-03—2017-06间在揭阳市人民医院接受无缝线翼状胬肉术的40例(44只患眼)翼状胬肉患者,术中应用自体结膜瓣联合外用冻干人纤维蛋白黏合剂。评估术中、术后疼痛情况,泪膜功能及治疗效果。结果术中、术后0级疼痛率分别为95.45%、93.18%。术后1个月、3个月的泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。修复时间为(3.10±0.21)d,治愈率为97.73%,复发率为4.55%。结论在无缝线翼状胬肉术中联合应用自体结膜瓣和外用冻干人纤维蛋白黏合剂,效果理想。