人绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床疗效分析

目的探讨人绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床疗效。方法选取2012年5月—2016年12月简阳市人民医院收治的82例低促性腺激素性闭经致不孕不育的患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据其治疗方法将其分为对照组40例和观察组42例,所有患者均予所患疾病基础对症治疗,对照组患者予以人工月经周期联合尿促性腺激素肌肉注射治疗,观察组患者予在对照组治疗基础上予以人绒毛膜促性腺激素序贯治疗,治疗结束后比较2组患者其相关临床指标水平、临床疗效以及不良反应情况。结果治疗前2组患者血清雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)、催乳素(prolactin,PRL)、孕酮(progesterone,P)水平比较差异均无统计学意义,治疗后观察组E2、LH、FSH、PR L及P水平均较对照组上升明显(P<0.05);治疗前2组子宫状况比较差异无统计学意义,治疗后观察组患者其子宫和卵巢体积均较对照组增大,而子宫内膜厚度较对照组增厚,优势卵泡数目较对照组增多(P<0.05);治疗后观察组妊娠成功率显著高于对照组,而卵泡发育失败和卵泡成熟但未成功妊娠发生率较对照组均明显低(P<0.05);2组患者均未出现明显严重不良反应。结论人绒毛膜促性腺激素可明显提高低促性腺激素闭经所致不孕不育患者其E2、LH、FSH、PR L及P水平和妊娠成功率,且具有一定的安全性,值得作为临床上治疗低促性腺激素闭经所致不孕不育患者的首选药物。

人绒毛膜促性腺激素序贯疗法对低促性腺激素性闭经致不孕不育患者性激素水平及妊娠率的影响

目的分析人绒毛膜促性腺激素序贯疗法对低促性腺激素性闭经致不孕不育患者性激素水平及妊娠率的影响。方法选取2019年2月至2021年7月我院不孕不育患者78例,随机分为研究组和常规组,各组39例。常规组予以人工月经周期联合尿促性腺激素肌肉注射,研究组予以人绒毛膜促性腺激素序贯疗法。对比两组疗效、性激素[促卵泡素(FSH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)]水平、子宫内膜厚度及妊娠成功率。结果研究组总有效率94.87%(37/39)较常规组76.92%(30/39)高(P<0.05);治疗后,研究组FSH、LH、PRL、P水平较常规组高(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度较常规组厚(P<0.05);研究组妊娠成功率89.74%(35/39)较常规组71.79%(28/39)高(P<0.05)。结论人绒毛膜促性腺激素序贯疗法对低促性腺激素性闭经致不孕不育患者效果确切,可加快妊娠。

人绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经疗效

目的观察分析人绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床疗效。方法选择2015年5月—2018年5月我院治疗的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者42例,随机分为常规组和试验组,常规组行人工月经周期与尿促性腺激素治疗,在此基础上试验组增加人绒毛膜促性腺激素序贯治疗,对两组患者进行为期一年的治疗,比较分析两组患者的生殖系统水平及治疗效果。结果相较于常规组,试验组的子宫内膜厚度、子宫体积、卵巢体积及优势卵泡等生殖系统恢复情况更有优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组患者的妊娠成功率显著低于试验组,卵泡发育失败及卵泡发育成功但妊娠失败的发生率显著高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对低促性腺激素闭经所致不孕不育患者进行人绒毛膜促性腺激素序贯治疗,可显著改善患者的生殖系统水平,提高患者的妊娠成功率,具有一定的安全性和可靠性,临床使用价值较为明确。

探讨人绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床疗效

目的探讨低促性腺激素性闭经致不孕不育采用人绒毛膜促性腺激素序贯治疗的临床疗效。方法选取2018年9月—2019年9月的100例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=50)为肌肉注射尿促性腺激素联合人工月经周期治疗,观察组(n=50)为人绒毛膜促性腺激素序贯治疗,分析治疗有效率、治疗前后子宫相关指标、激素水平及妊娠相关指标。结果与对照组相比,观察组子宫相关指标、激素水平较高;观察组(96.00%)相较于对照组治疗有效率(84.00%)较高(χ^2=5.005,P=0.025<0.05),观察组82.00%相较于对照组患者的妊娠成功率82.00%相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育可改善患者激素水平,提高妊娠成功率。

绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育效果观察

目的:探讨人绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的效果。方法:随机抽取本院低促性腺激素性闭经致不孕不育患者2015年10月-2016年8年行常规治疗100例为对照组, 2016年9月-2017年6月行常规疗法联合人绒毛膜促性腺激素序贯治疗100例为观察组。对比两组治疗效果及安全性。结果:促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)水平两组入院时比较无差异(P>0.05);治疗后两组均较入院时提升,且观察组高于对照组(均P<0.05);优势卵泡数、子宫内膜厚度、子宫体积、卵巢体积两组入院时无差异(P>0.05),治疗后两组均较入院时提升,且观察组高于对照组(均P<0.05);治疗期两组间均未出现明显不良反应;妊娠成功率观察组(88.0%)高于对照组(69.0%)(P<0.05)。结论:低促性腺激素性闭经致不孕不育采用人绒毛膜促性腺激素序贯治疗的效果更佳,能改善激素水平,促使子宫内膜厚度、子宫体积、卵巢体积增加,提升优势卵泡数,促进妊娠且安全可靠。

男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症患者尿促卵泡激素/人绒毛膜促性腺激素序贯治疗与传统治疗的疗效比较

2015年6月J Clin Endocrinol Metab发表了由上海交通大学附属瑞金医院李小英教授和南京大学附属鼓楼医院朱大龙教授共同牵头的一项临床研究：＆quot;男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症患者尿促卵泡激素（FSH）/人绒毛膜促性腺激素（hCG）序贯治疗与传统治疗的疗效比较＆quot;[Zhang M, Tong G, Liu Y, et al.Sequential versus continual purified urinary FSH/hCG in men with idiopathic hypogonadotropic hypogouadism.J Clin Endocrinol Metab, 2015,100 （6）： 2449-2455].该研究为前瞻性、多中心、开放、随机、平行对照的非劣效性研究.

产前超声定量参数联合血清β-人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇对胎儿颜面部畸形筛查具有较好价值

目的探讨产前超声定量联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)对胎儿颜面部畸形的筛查价值。方法选取2021年2月~2024年2月在我院进行产前筛查的123例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声检查与血清指标检测,以引产或妊娠结果为“金标准”,分析产前超声定量参数、血清指标对胎儿颜面部畸形的诊断价值。结果123例孕妇最终发现胎儿颜面部畸形71例(57.72%),52例胎儿未出现颜面部畸形(42.28%)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示颈项透明层厚度(NT)、β-HCG、AFP及uE3水平均是胎儿颜面部畸形的危险因素(P<0.05)。超声NT诊出胎儿颜面部畸形61例,血清指标诊出胎儿颜面部畸形56例,联合检测诊出胎儿颜面部畸形67例,超声NT联合血清指标检测对胎儿颜面部畸形的诊断敏感度、特异度及准确度均高于单一检测,组间敏感度差异有统计学意义(P<0.05),但两组特异度、准确度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论NT、β-HCG、AFP及uE3水平异常均提示胎儿颜面部畸形发生的高风险性。产期超声定量参数联合血清β-hCG、AFP、uE3可明显提高对胎儿颜面部畸形的检出敏感度,对产前颜面部畸形筛查有着较好的临床应用价值。

人绒毛膜促性腺激素激发试验在性发育异常儿童中的诊断作用评估

目的探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)激发试验在诊断不同分型性发育异常(disorder of sexual development,DSD)患儿中的价值。方法回顾性分析132例DSD患儿,按染色体核型分为46,XX组(n=10)、46,XY组(n=87)、性染色体异常组(n=35),比较各组患儿hCG激发试验前后的性激素水平,分析形态学上是否存在睾丸组织对hCG激发试验结果的影响。结果3组患儿激发试验后睾酮(testosterone,T)增加倍数比较差异无统计学意义(P>0.05)。46,XY组中,5α-还原酶2缺乏症患儿激发试验后的T与双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)比值高于其他46,XY DSD患儿(P<0.05)。形态学上,有睾丸组织的DSD患儿激发试验后T增加倍数高于无睾丸组织患儿(P<0.05)。结论hCG激发试验对于评估不同类型的DSD患儿的睾丸间质细胞存在和功能均具有重要价值,对于性腺性质不明确的DSD患儿,均建议行hCG激发试验。

经阴道三维彩超联合血β-人绒毛膜促性腺激素对早期宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道三维彩超联合血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对早期宫外孕的诊断价值。方法选取2020年8月至2023年9月安庆市第一人民医院收治的80例早期宫外孕患者作为研究对象,设为观察组。另选取同期80例宫内孕孕妇设为对照组。分析两组超声指标与血β-hCG水平;绘制超声指标、血β-hCG单独及联合诊断早期宫外孕的受试者工作特征(ROC)曲线;通过病理结果分析经阴道三维彩超联合血β-hCG诊断的准确性。结果两组阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫内膜厚度、血β-hCG水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,子宫内膜厚度、血β-HCG及两者联合诊断宫外孕的曲线下面积分别为0.833、0.877及0.975(P<0.05)。与病理结果比较,经阴道三维彩超联合血β-hCG诊断漏诊、误诊5例,诊断准确率为93.75%。结论经阴道三维彩超联合血β-hCG对早期宫外孕具有较高的诊断价值,可为临床快速准确诊断早期宫外孕提供可靠信息。

人绒毛膜促性腺激素在黄体支持中的研究进展

黄体支持是为避免因患者黄体功能不全而导致不良妊娠结局的常用方法,适时、有效的黄体支持可以改善人工助孕结局,提高临床妊娠率及活产率。在既往研究中,孕酮作为黄体直接分泌的激素,是国际公认有效的黄体支持药物,但不同的孕酮制剂各有利弊,例如肌内注射对操作要求较高,阴道制剂有可能导致阴道炎及外阴瘙痒,口服软胶囊由于肝脏的首过效应生物利用率大打折扣。近年来,多项研究证实,人绒毛膜促性腺激素也能作为有效的黄体支持药物,且相比孕酮,能提高子宫内膜容受性,通过多种分子途径介导母胎界面的信息沟通。现就近年来人绒毛膜促性腺激素在黄体支持中的分子机制及临床应用进行综述。

血清性激素、妊娠相关蛋白A、抗苗勒管激素和β-人绒毛膜促性腺激素对异位妊娠的预测价值研究

目的分析血清性激素、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、抗苗勒管激素(AMH)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对异位妊娠的预测价值。方法选取2018年1月至2022年1月江苏省如皋市人民医院接受治疗的89例异位妊娠患者为观察组,另选同期正常妊娠的63例健康女性为对照组。比较2组血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮]、AMH、PAPP-A和β-HCG水平,并通过Logistic回归分析以上指标与异位妊娠的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对异位妊娠的诊断效能。结果观察组患者FSH和LH水平较对照组升高(P<0.05),E2、孕酮、AMH、PAPP-A和β-HCG水平低于对照组(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,E2、孕酮、PAPP-A和β-HCG是异位妊娠的保护因素。ROC曲线分析结果显示,E2、孕酮、PAPP-A和β-HCG联合诊断异位妊娠的曲线下面积为0.976,诊断效能均高于4项单独诊断效能。结论血清E2、孕酮、PAPP-A和β-HCG联合对异位妊娠的发生有较高的诊断价值。

β-人绒毛膜促性腺激素快速高灵敏化学发光POC检测方法的建立及评价

目的:建立β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)快速高灵敏化学发光POC检测法(POC-CLIA)并进行评价。方法:采用碱性磷酸酶(Alp)-AMPPD发光体系,以磁微粒(Mps)为固相载体构建POC-CLIA,并评估其灵敏度、精密度、准确度、线性范围、特异性、稳定性、钩状效应和临床应用。结果:β-HCG最低检测限为0.71 mU/ml,线性检测范围为0.710~1.092×10^(4) mU/ml,且在1.7×10^(5) mU/ml内无钩状效应影响。批内和批间变异系数均<10%,可在37℃稳定保存10 d。准确度偏差在±10%之内,结果可靠。干扰物质与β-HCG均无交叉反应。对100例临床血清标本进行检测,与临床标准方法检测结果高度相关(R^(2)=0.997 0)。单个样品检测时间<15 min,且测试通量可达到200 T/h。结论:该方法具有较高应用价值,可广泛用于基层社区,助力基层医疗中妊娠及相关疾病筛查。

人绒毛膜促性腺激素持续性低水平升高误诊分析

目的分析人绒毛膜促性腺激素(hCG)持续性低水平升高误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2022年5月—2023年12月收治的2例初诊误诊的hCG持续性低水平升高临床资料。结果1例因停经伴血hCG值升高4月余,化疗后未见血hCG值下降就诊;1例因人工流产后50 d,异常子宫出血4 d就诊。超声检查1例提示无异常,1例发现宫腔异常回声及子宫肌层低阻回声。1例初诊为妊娠滋养细胞疾病(GTD)予甲氨蝶呤联合甲酰四氢叶酸方案化疗2个周期;1例初诊为子宫动静脉瘘+妊娠物残留,予子宫动脉造影联合宫腔镜诊断性刮宫。1例化疗后未见血hCG值下降;1例造影结果阴性,宫内物病理检查未见妊娠物。2例均确诊为原发性hCG持续性低水平升高,未予特殊处理。结论hCG持续性低水平升高临床少见、表现不典型,若未行血尿hCG检查、性激素检查或未仔细分辨超声图像特征,极易与滋养细胞疾病等混淆。接诊医生应提高本病警惕性,加强对本病的认识,对有停经史、异常子宫出血者应及早行血尿hCG、超声及磁共振检查,仔细询问病史,必要时纳入性激素全套及卵巢功能检测以明确诊断。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、视黄醇结合蛋白4在子宫内膜增生患者中的水平变化及检测意义

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在子宫内膜增生患者中的水平变化及检测意义。方法:选取105例子宫内膜增生患者为研究组,65例体检健康者为对照组。比较研究组和对照组血清β-HCG、RBP4水平。比较不同病理类型以及内膜增生程度患者血清β-HCG、RBP4水平。测量患者子宫内膜厚度,采用Pearson法分析血清β-HCG、RBP4水平与患者子宫内膜厚度的相关性。绘制受试者特征工作(ROC)曲线分析血清β-HCG、RBP4对非典型子宫内膜增生的预测价值。结果:研究组血清β-HCG、RBP4水平高于对照组(均P<0.05)。非典型子宫内膜增生患者血清β-HCG、RBP4水平高于单纯及复杂性子宫内膜增生患者(均P<0.05)。内膜增生过长患者血清β-HCG、RBP4水平高于增生及分泌期患者(均P<0.05)。血清β-HCG、RBP4水平与患者子宫内膜厚度呈正相关(均P<0.05)。血清β-HCG、RBP4单独及联合预测非典型子宫内膜增生的AUC分别为0.758、0.660、0.926,且两者联合预测的AUC高于各指标单独预测AUC(均P<0.05)。结论:子宫内膜增生患者血清RBP4、β-HCG水平升高,两者与病理类型、内膜增生程度以及子宫内膜厚度有关,联合检测对非典型子宫内膜增生的预测价值较高。

血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇动态监测在早期先兆流产中的预测价值

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E2)动态监测在早期先兆流产中的预测价值。方法:回顾性分析2020年3月~2022年3月福建省立医院南院妇产科门诊就诊的100例早孕妇女,根据其早期的妊娠结局分为流产组(n=33)和继续妊娠组(n=67),记录并比较妊娠4 w、6 w、8 w、10 w的E2、P和β-HCG水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断上述指标在不同孕周单独检测及联合检测预测先兆流产的效能。结果:妊娠第4周,流产组和继续妊娠组的E2、P和β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),妊娠第6周、第8周、第10周,继续妊娠组E2、P和β-HCG水平均显著高于流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠8 w联合检测E2、β-hCG、P的ROC曲线下面积(AUC)最高,为0.987,均明显高于妊娠6 w联合检测和妊娠10 w联合检测,差异有统计学意义(Z值分别为3.134、2.504,P<0.05),且预测先兆流产的灵敏度为100.00%,特异度95.50%,联合检测时E2、β-hCG、P预测先兆流产的cut off值分布为595.78 pg/ml、61.49 IU/ml、28.92 ng/ml。结论:妊娠8 w监测血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇水平有助于早期先兆流产结局的判断。

孕晚期孕妇B族链球菌感染对血清β-绒毛膜促性腺激素、降钙素原、白细胞介素-8水平及妊娠结局的影响

目的探讨孕晚期孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及对血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)水平和妊娠结局的影响。方法回顾性选取2018年1月至2022年12月河南省驻马店市中医院进行GBS筛查的690例孕晚期孕妇作为研究对象,根据GBS感染情况分为感染组(83例)和未感染组(607例)。比较感染组和未感染组孕妇孕37周的血清β-hCG、PCT、IL-8水平及不良妊娠结局发生率;分析感染组孕妇血清β-hCG、PCT、IL-8水平与不良妊娠结局的关系。利用受试者操作特征(ROC)曲线分析β-hCG、PCT、IL-8对不良妊娠结局的预测价值。结果690例孕晚期孕妇检出GBS感染者83例,占12.03%。感染组孕妇血清β-hCG、PCT、IL-8水平均高于未感染组(P<0.05);感染组孕妇不良妊娠结局发生率为37.35%,高于未感染组的21.09%(P<0.05)。感染组孕妇中,发生不良妊娠结局的孕妇血清β-hCG、PCT、IL-8水平均显著高于正常妊娠结局孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清β-hCG、PCT、IL-8均具有预测不良妊娠结局的效能,效果各有所长。结论孕晚期孕妇GBS感染检出率为12.03%,血清β-hCG、PCT、IL-8水平升高与孕晚期孕妇GBS感染及不良妊娠结局有关系,各指标具有预测不良妊娠结局的效能。

血清人绒毛膜促性腺激素联合彩色多普勒超声对孕早期异位妊娠的诊断价值

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与彩色多普勒超声诊断孕早期异位妊娠的价值。方法:选择2018年2月~2022年2月三明市沙县区总医院收治的异位妊娠孕妇102例为研究组,并选取同期正常宫内妊娠的孕妇102例作为对照组,两组孕妇均采用彩色多普勒超声与血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)进行诊断,比较不同组间孕妇血清β-HCG水平、不同检测方法的诊断效果。结果:102例异位妊娠孕妇中,94例为输卵管妊娠、2例为宫颈妊娠、6例为宫角妊娠。102例孕妇的血清β-HCG均呈阳性,彩色多普勒超声结果显示,102例异位妊娠的孕妇可在子宫或附件区看到妊娠包块。研究组血清β-HCG为(2749.25±329.57)IU/L、对照组为(5794.62±611.73)IU/L,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查的准确度为95.10%、敏感度为96.08%、特异度为94.12%;血清β-HCG检查的准确度为58.82%、敏感度为51.96%、特异度为65.69%;经阴道超声检查的准确度为79.90%、敏感度为77.45%、特异度为82.35%,联合检查的准确度、敏感度、特异度均明显高于单一诊断方式,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查,诊断出早期异位妊娠流产破裂型56例,未破裂型23例。未破裂型中,输卵管妊娠20例,宫角妊娠3例。其中输卵管妊娠孕妇的影像资料显示,附件存在1~2 cm包块,伴有内部稍高回声,存在0.2~0.5 cm液性区。流产破裂型孕妇均为输卵管妊娠,附件可见1~3 cm包块,盆腔有大量积液。结论:在早期异位妊娠临床诊断中,联合使用血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与彩色多普勒超声,能够有效提高诊断正确率,有助于降低漏诊、误诊情况的发生。

血清甲胎蛋白及绒毛膜促性腺激素联合彩色多普勒超声仪对产前胎盘植入的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)联合彩色多普勒超声仪在产前胎盘植入诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年12月于医院诊治的90例疑似产前胎盘植入孕妇为研究对象,按照病理结果分为胎盘植入组(39例)、非胎盘植入组(51例)。所有患者均行AFP、HCG及彩色多普勒超声仪检查,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对胎盘植入的诊断效能。结果 胎盘植入组的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(ESV)水平低于非胎盘植入组,阻力指数(RI)高于非胎盘植入组,差异均有统计学意义(P <0.05);胎盘植入组的血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平高于非胎盘植入组,差异均有统计学意义(P <0.05);ROC曲线分析显示,联合检测的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度均高于单独检测。结论 血清AFP、HCG联合彩色多普勒超声仪在产前胎盘植入诊断中具有较高的应用价值,可提高诊断的准确度。

血清妊娠相关蛋白 游离绒毛膜促性腺激素β亚单位检测结合超声胎儿颈部透明层厚度在孕早期唐氏综合征筛查中的应用价值

目的 探讨血清妊娠相关蛋白(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)、游离绒毛膜促性腺激素β亚单位(free beta-human chorionic gonadotropin,Fβ-HCG)检测结合超声胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度在孕早期唐氏综合征(down syndrome,DS)筛查中的临床价值。方法 回顾性分析2020年1月—2023年2月于赣州市赣县区妇幼保健院行孕早期DS筛查的120例孕妇临床资料,依据是否确诊DS进行分组,将确诊为DS的60例孕妇设为观察组,将胎儿正常的60例孕妇设为对照组。所有孕妇均于孕10~13周采集血液检测PAPP-A、Fβ-HCG水平,利用超声检测明确胎儿NT厚度,比较2组PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度差异;绘制ROC曲线,分析血清PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度及联合检测诊断DS的临床价值。结果 观察组血清PAPP-A水平低于对照组,观察组Fβ-HCG水平、胎儿NT厚度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析显示,PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度及联合检测诊断DS的曲线下面积分别为0.738、0.773、0.723、0.969,联合检测价值更高。结论 血清PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度在孕早期DS筛查中均具有一定价值,联合检测可提高诊断效能,有助于DS患儿的检出,确保优生优育。

分析绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育效果

目的:分析绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的效果。方法:2018年1月-2020年1月收治低促性腺激素性闭经致不孕不育患者100例,依据治疗方法不同分为两组,各50例。对照组给予常规治疗;试验组在常规治疗基础上给予绒毛膜促性腺激素。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后血清促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后子宫内膜厚度、卵巢体积、子宫体积均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组优势卵泡数显著多于对照组,卵泡发育成熟但妊娠失败率显著低于对照组,妊娠成功率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:绒毛膜促性腺激素序贯治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的效果好。