血浆游离胎儿DNA浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、β-人绒毛膜促性腺激素检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值

目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA检查(NIPT)的195例孕妇作为研究对象。将发生不良妊娠结局的孕妇设为研究组(n=36),无不良妊娠结局的孕妇设为对照组(n=159)。检测两组血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平;采用Spearman分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与不良妊娠结局的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,研究组血浆cff-DNA浓度和血清PAPP-A水平显著更低,血清β-hCG水平显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与妊娠期高血压、子痫前期、早产、死胎、新生儿窒息和胎儿生长受限不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05);ROC曲线结果显示,血浆cff-DNA浓度单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.807,截断值为11.82%;血清PAPP-A单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.804,截断值为0.41;血清β-hCG单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.815,截断值为2.56;预测效能比较结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平联合预测孕妇不良妊娠结局的特异度(97.48%)和准确度(96.41%)均显著高于三者单独预测(P<0.05),误诊率(2.52%)显著低于三者单独预测(P<0.05)。结论血浆cff-DNA浓度联合血清PAPP-A、β-hCG检测对孕妇不良妊娠结局具有较高的预测价值。

妊娠早期超声联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在预测胎儿宫内发育迟缓中的应用效果

目的探究妊娠早期超声联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测在预测胎儿宫内发育迟缓(FGR)中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于医院妇产科接受产前检查的102名孕产妇资料,将确诊为FGR的孕产妇(23名)作为试验组,非FGR的孕产妇(79名)作为正常对照组,所有孕产妇均接受妊娠早期超声及β-hCG检测。比较两组子宫动脉超声指标[子宫动脉阻力指数(UtA-RI)、子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、舒张早期切迹发生率]、血清β-hCG水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析UtARI、UtA-PI和血清β-hCG单独及联合诊断FGR的临床价值。结果试验组UtA-RI、UtA-PI及舒张早期切迹发生率均高于对照组,血清β-hCG水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线表明,UtA-RI、UtA-PI、β-hCG的曲线下面积(AUC)均>0.6,有一定诊断价值;联合检测的AUC最高(0.936),诊断价值高。结论妊娠早期超声联合β-hCG检测可以作为FGR患儿的重要评估指标,可为FGR早期干预提供指导。

经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的早期诊断价值分析及患者睡眠状态调查

目的:探讨经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选取2016年1月至2019年6月厦门大学附属第一医院异位妊娠患者205例作为研究对象,均行经阴道超声、血清β-HCG检测,以病理学结果为金标准,比较单纯检测与联合检测诊断异位妊娠的价值。结果:205例异位妊娠患者中,行单纯经阴道超声检测184例,单纯经血清β-HCG检测186例,联合检测204例,联合检测异位妊娠率明显高于单纯检测差异有统计学意义(P<0.05);在对异位妊娠诊断的敏感性、特异性及阳性预测值上,联合检测显著高于单纯检测,而阴性预测值上联合检测低于单纯检测,差异均有统计学意义(P<0.05);睡眠质量203评分结果显示,所有患者PSQI评分均大于5分,提示患者均存在睡眠障碍。结论:针对异位妊娠,应用经阴道超声联合血清β-HCG检测的早期诊断方式具有显著的效果,值得推广。

人绒毛膜促性腺激素检测结果实验室间相互认可的研究

目的通过在两台不同型号的化学发光分析仪上检测孕妇不同孕周血清中人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平,探讨HCG的检测结果实验室间相互认可的问题。方法在两台不同型号的化学发光分析仪上对孕妇不同孕周HCG进行定量检测,并对结果进行分析。结果不同孕周样本在两台不同型号的化学发光分析仪上的HCG检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前HCG结果实验室间相互认可存在很大问题。

经腹和经阴道彩色多普勒超声联合血β-人绒毛膜促性腺激素检测诊断早期宫外孕 的比较研究

观察经腹和经阴道彩色多普勒超声联合血 β-人绒毛膜促性腺激素检测诊断早期宫外孕的比较。方法 我院 2019 年 6 月-2020 年 6 月收治的 40 例早期宫外孕 患者(观察组)以及同期入院 40 例正常妊娠入院产检孕妇(对照组)为本次研究对象,比较两组患相关检查结果。结果 观察组经腹和经阴道彩色多普勒超声联合血 β-人绒毛 膜促性腺激素检测宫外孕检出率(97.50%)高于经腹和经阴道彩色多普勒超声检出率,差异无统计学意义(β<0.05)。观察组血 β-HCG 水平低于对照组,观察组经腹和经阴道彩 色多普勒超声显著子宫内膜厚度普遍低于对照组,此外,子宫内膜血流 RI 值普遍大于对照组,观察组经腹和经阴道彩色多普勒超声中 PSV、ESV 大于对照组,差异有统计学意 义(β<0.05)。结论 经腹和经阴道彩色多普勒超声联合血 β-人绒毛膜促性腺激素检测可显著提升早期宫外孕检出率。

血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值

目的探讨联合检测血清孕酮(P)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的临床应用价值。方法运用化学发光免疫分析技术检测62例异位妊娠患者和80例正常宫内早孕孕妇血清β-HCG和P水平,分别作为异位妊娠组和正常妊娠组,对检测数据进行统计分析。结果异位妊娠组各孕周血清β-HCG、P值均显著低于正常妊娠组对应孕周(P<0.01)。接诊48 h后复查血清β-HCG,正常妊娠组β-HCG值上升大于50%者占98.7%(79/80);异位妊娠组β-HCG值上升大于50%者仅占17.7%(11/62),另有6例β-HCG值下降,占9.7%(6/62)。2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。以P值12 ng/mL作为是否采用药物保守治疗的临界值,其预测成功的灵敏度和特异度分别为96.88%和100.00%。结论动态监测血清β-HCG和孕酮水平对异位妊娠早期诊断具有重要的临床应用价值。血清孕酮值可作为预测异位妊娠药物保守治疗成败的重要参考指标。

超声检查联合人绒毛膜促性腺激素检测对未知部位妊娠结局的预测

目的探讨超声检查联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-Human chorionic gonadotropin,β-h CG)检测对未知部位妊娠(pregnancy of unknown location,PUL)结局的预测价值。方法回顾性分析我院诊治的120例PUL孕妇的临床资料(血清检测和超声检查资料完整),按照最终妊娠结局分为宫内妊娠正常组34例、宫内妊娠流产组23例和异位妊娠组63例。分析比较3组超声检查子宫内膜厚度、黄体血流信号缺失率及血清β-h CG水平、孕酮(progesterone,P)水平、β-h CG增长率>60%比例。结果 3组腹痛、阴道流血发生率,超声检查子宫内膜厚度、黄体血流信号缺失率以及血清β-h CG水平、P水平、β-h CG增长率>60%比例比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。宫内妊娠正常组腹痛、阴道流血发生率及超声检查黄体血流信号缺失率显著低于宫内妊娠流产组和异位妊娠组,超声检查子宫内膜厚度及血清β-h CG水平、P水平、β-h CG增长率>60%比例显著高于宫内妊娠流产组和异位妊娠组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。宫内妊娠流产组阴道流血、腹痛发生率,超声检查黄体血流信号缺失率以及血清β-h CG水平、P水平、β-h CG增长率>60%比例均显著低于异位妊娠组,差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查测量子宫内膜厚度、黄体血流信号联合血清学检测β-h CG水平特别是β-h CG增长率可以预测PUL孕妇的妊娠结局。

经腹和经阴道彩色多普勒超声联合血β-人绒毛膜促性腺激素检测对早期宫外孕的诊断结果比较

目的比较经腹部彩超(TAS)、经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测对宫外孕(EP)诊断的临床意义和价值。方法选取2012年1月～2017年10月在北京市第六医院就诊的85例已经手术或保守治疗,术后病理证实为宫外孕患者,分析比较其经TAS、经TVCDS联合血β-HCG诊断结果。结果 85例EP患者尿HCG均为阳性,血β-HCG水平分布较广,最终经临床确诊84例为输卵管妊娠,1例为宫角妊娠。经TAS联合血β-HCG诊断73例,诊断准确率为85.88%,漏诊10例,漏诊率11.76%,误诊2例,误诊率2.35%;经TVCDS联合血β-HCG诊断84例,准确率为98.82%,漏诊1例,漏诊率1.18%。TVCDS联合血β-HCG在宫外孕诊断准确率、误诊率、漏诊率方面极显著优于TAS联合血β-HCG,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 TVCDS联合血β-HCG能够更加准确地为临床宫外孕诊断提供依据,降低漏诊率、误诊率,具有较高的临床应用价值。

人绒毛膜促性腺激素检测及临床应用研究进展

人绒毛膜促性腺激素（hCG）,是由胎盆合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素,相对分子质量为39×10~3,由237个氨基酸组成,结构中包括α、β两个非共价键结合的亚基。α链与β链由11或12个二硫键相连结,α链与黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和促甲状腺激素（TSH）相类似。hCGα亚基由92个氨基酸组成,其相对分子质量为16×10~3,而β亚基则由145个氨基酸组成。

人绒毛膜促性腺激素检测在妇产科的应用

人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonado tropin,hCG)是胚胎滋养层细胞分泌的一类具有重要生理功能的糖蛋白激素,其主要生理功能是刺激卵巢黄体产生大量孕酮,维持妊娠.就hCG水平的监测在中的应用作一综述.

经阴经腹彩色多普勒超声结合血人绒毛膜促性腺激素检测在宫外孕诊断中的价值

目的探讨经阴经腹彩色多普勒超声结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测诊断宫外孕(EP)的临床价值。方法选取376例疑似早期宫外孕患者,对其血HCG予以检测,对患者实施彩色多普勒超声、容积对比成像-C(VCI-C)平面、断层超声成像(TUI)检查,检测子宫内膜厚度和血流分布情况,检测子宫动脉、滋养动脉所呈现的血流频谱,并进行对比分析。结果在所选取的376例患者中,及时诊断早期发现未破裂132例(35.11%),早期流产160例(42.55%),已破裂74例(19.68%),误诊10例(2.36%),诊断准确率97.34%。结论经阴经腹彩色多普勒超声结合HCG检测,可以快速查找到EP判定依据,及早判定EP症状;VCI-C平面超声成像与3D技术相结合,能够获得较多信息,增加对比分辨率和信噪比;TUI可以让显示实现多断面层次防止在诊断中将小病灶遗漏。

经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的早期诊断价值

目的:探讨经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的早期诊断价值。方法:选取82例异位妊娠疑似患者为研究对象,对其实施经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测,并以病理学结果为参照,比较经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测与单独经阴道超声诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果:82例中经病理学证实异位妊娠44例,其中输卵管妊娠42例,宫角妊娠1例,瘢痕妊娠1例。经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素诊断为异位妊娠43例,漏诊2例,误诊1例。单独经阴道超声检查诊断为异位妊娠45例,漏诊9例,误诊10例。经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.5%、97.4%、97.7%、94.9%、96.3%,单独经阴道超声分别为79.5%、73.7%、77.8%、75.7%、76.8%,经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素显著高于单独经阴道超声(P<0.05)。结论:在异位妊娠早期诊断中经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素检测可取得理想的应用效果,可作为优选诊断方案推广使用。

经阴道彩色多普勒超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素检测在早期异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在早期异位妊娠(EP)中诊断价值。方法选取2016年3月至2018年6月灵宝市第一人民医院收治的81例EP患者作为观察组,均经临床病理诊断确诊,另选同期86例妊娠产检正常者作为对照组。所有受检者均接受TVCDS和血清β-HCG检测,比较两组受检者血清β-HCG水平,分析单一检查方法及联合检测方法的诊断效果(特异度、准确度和敏感度),分析TVCDS影像学特征。结果观察组血清β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TVCDS联合血清β-HCG水平检测对EP的诊断敏感度为96.30%(78/81),特异度为95.35%(82/86),准确度为95.81%(160/167),分别高于血清β-HCG水平检测的55.56(45/81)、62.63(53/86)和58.68(98/167)及TVCDS检查的77.78(63/81)、80.23(69/86)和79.04(132/167),差异有统计学意义(均P<0.05)。TVCDS检出EP流产破裂型44例,未破裂型19例。未破裂型中3例卵巢妊娠,16例输卵管妊娠。16例输卵管妊娠附件部见1~2 cm包块,内伴环状强回声,边界模糊,存在0.2~0.5 cm液性暗区。影像特征部分包块见少量点状血流信号,附近无明显血流信号。流产破裂型44例均为输卵管妊娠,附件见1~3 cm包块,内伴液性暗区、环状强回声,边界模糊,盆腹腔内存在大量液性暗区。结论 EP患者血清β-HCG水平较正常妊娠者低,TVCDS可显示EP类型及其特征。TVCDS与血清β-HCG水平联合诊断可提高早期EP诊断准确度、敏感度及特异度,为临床早期诊断提供重要参考依据。

血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值

目的分析血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素在异位妊娠早期诊断、保守治疗中的应用价值。方法择取本院于2015年7月1日至2015年12月31日期间收治的妊娠患者300例,其中,有151例为异位妊娠患者,归为研究组;149例正常妊娠患者,归为参照组。分别对两组患者行血清孕酮检测、β-人绒毛膜促性腺激素检测,对比两组患者的临床检测结果。结果研究组患者的β-人绒毛膜促性腺激素检测值明显低于参照组患者,即相应数据对比,组间存在于统计学意义要求相符的差异(P<0.05);而且研究组患者的血清孕酮检测值也明显低于参照组患者,即两组数据对比,组间差异P<0.05,具有十分明显的统计学意义。结论在异位妊娠早期诊断过程中,对患者行血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测,可以准确判定患者是否存在异位妊娠情况,可以为患者的进一步治疗提供有价值的参考资料,值得临床应用与推广。

人绒毛膜促性腺激素检测在妇产科的应用

目的探究人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测在妇产科的临床应用。方法回顾性分析2011年6月～2013年6月期间本院收治的异位妊娠的患者90例和本院检查的普通正常产妇100例作为此次分析研究对象,将异位妊娠患者设定为实验组,而健康产妇设定为对照组。对两组患者进行人绒毛膜促性腺激素的检测,进而分析人绒毛膜促性腺激素在妇产科的应用。结果实验组的90例妊娠妇女有83例患者进行了腹腔镜或开腹手术,而另外7例患者出现了输卵管妊娠流产。对照组的100例健康产妇均正常生产,无一例流产。对两组患者进行人绒毛膜促性腺激素以及孕酮的分析后发现,对照组的两项指标均低于实验组,两组相比差异具有统计学意义。比较了孕酮、β-HCG以及孕酮联合β-HCG的诊断率情况后,β-HCG测定与孕酮联合β-HCG测定均可提高异位妊娠的诊断准确率。结论人绒毛膜促性腺激素对于异位妊娠的诊断具有很大的帮助,并且该激素的检测在诊断其他的妇科疾病上也具有一定的帮助。

血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的价值分析

目的探讨血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的价值。方法选取了我院2010年12月至2012年1月间入院治疗的因停经、下腹隐痛或阴道不规则出血、B超未能确定是否宫内妊娠而疑诊为异常妊娠者53例为研究对象,针对相关检测指标进行了比较分析。结果先兆流产组、难免流产组和异位妊娠组与正常妊娠组组间比较,人绒毛膜促性腺激素上升斜率均低于正常妊娠组,人绒毛膜促性腺激素倍增时间均高于正常妊娠组,雌二醇均低于正常妊娠组,雌二醇/血清孕酮均低于正常妊娠组,且*P均<0.05,差异具有统计学意义。结论联合血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的具有重要的意义和作用。

血清人绒毛膜促性腺激素检测前稀释方法探讨

目的探讨人绒毛膜促性腺激素（HCG）临床血清检测前的稀释方法。方法采用化学发光法检测54例正常妊娠和15例异位妊娠及滋养层疾病妇女的HCG,将每份血清进行倍比稀释后同时检测。结果检测倍比稀释后血清HCG水平,HCG浓度在6 000~500 000mIU/mL之间可选择64~2 048倍稀释,正常怀孕的孕妇可做10~500倍的稀释,不同水平分布的血清可得到不同的适宜稀释比例区间。结论可疑高值血清HCG检测前将标本进行适当比例的稀释,即可得到HCG的真正水平。

经腹部与经阴道彩色多普勒超声联合血β-人绒毛膜促性腺激素检测对异位妊娠的临床诊断价值

目的探讨经腹部与经阴道彩色多普勒超声联合血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测对异位妊娠的临床诊断价值,旨在为临床诊断与鉴别异位妊娠提供参考。方法选择2020年2月至2021年12月就诊于江西省新余市妇幼保健院功能科的82例异位妊娠患者设为观察组,82例正常宫内孕孕妇作为对照组,均接受经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查,并测定血β-HCG水平。比较2组孕妇子宫内膜厚度、血β-HCG水平和阻力指数,比较经腹部与经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的各指标检出率。并分析经腹部与经阴道彩色多普勒超声联合血β-HCG检测异位妊娠的准确率。结果观察组子宫内膜厚度为(8.5±1.5)mm、血β-HCG水平为(610±92)U/L,低于对照组的(14.4±1.6)mm、(4876±826)U/L,阻力指数为(0.73±0.08)高于对照组的(0.46±0.06),差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的盆腔积液、附件包块、胎芽胎心、包块内血流信号、卵黄囊检出率分别为87%、88%、38%、76%、54%,高于经腹部彩色多普勒超声的72%、73%、21%、34%、28%,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声联合血β-HCG对异位妊娠检测准确率为95%,高于经腹部彩色多普勒超声联合血β-HCG的82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩超联合血β-HCG可更准确的检测异位妊娠,为临床诊断提供可靠依据。

血清孕酮、血β-人绒毛膜促性腺激素检测在输卵管妊娠药物保守治疗中的应用价值

目的观察血清孕酮、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在输卵管妊娠药物保守治疗中的应用价值。方法选取2017年5月-2019年5月福州福兴妇产医院收治的输卵管妊娠患者97例,所有患者均采用甲氨蝶呤和米非司酮药物保守治疗,并根据治疗结果将其分为治疗成功组和治疗失败组,采用化学发光法检测2组患者治疗前后的血清孕酮及血β-HCG水平,对比2组患者血清孕酮、血β-HCG水平及下降幅度,并比较治疗成功患者血清孕酮与血β-HCG降至正常水平所需时间。结果 97例患者经药物保守治疗后,治疗成功83例,治疗失败14例;治疗3 d及5 d,治疗成功组患者血清孕酮及血β-HCG水平均明显低于治疗失败组(P <0. 01);治疗成功组患者血清孕酮及血β-HCG下降幅度大于对照组(P <0. 05);治疗成功组患者血清孕酮降至正常水平所需时间明显短于血β-HCG降至正常水平所需时间(t=8. 387,P=0. 000)。结论通过动态监测输卵管妊娠患者药物保守治疗前后的血清孕酮和血β-HCG水平,可更好地反映治疗效果,且对患者预后有一定指导意义。